モンテルカスト朝晩に該当するQ&A

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フルティーフォームの処方について

person 乳幼児/男性 -

2歳7ヶ月の男児ですが、1年ほど前より、風邪のたびに咳が出て嘔吐もするため、モンテルカストを処方されていました。その際かかりつけ医には、呼吸の音はおかしいとは言われていました。ただ、ゼーゼーしたり苦しそうにしている様子は一度もありませんでした。軽い風邪でもはしゃいだ後、大泣きした後は嘔吐していました。風邪を引くとメプチンシロップ、アンブロキソール、カルボシステインシロップ、ホクナリンテープ、さらに咳で嘔吐が始まるとリンデロンシロップも処方され短期で服用していました。ですが9月末にかかりつけ医が退職。かかりつけ医から喘息の診断はなかったのですが、新しい医師に風邪のたびに咳が出て嘔吐し、リンデロンシロップが処方されているということは喘息の治療が必要。と、喘息診断を受け、オルベスコが定期役に追加されました。陥没呼吸はありませんでしたが、ネブライザーを院内で行なって改善されることからも喘息診断でいいでしょうとのことでした。その後1ヶ月オルベスコを続けましたが、この1ヶ月常に軽い風邪を引き、朝晩や寝てる際咳をしており、10月の末から本日に至るまで、定期薬のモンテルカスト、オルベスコに加えメプチンシロップ、カルボシステイン、アンブロキソールシロップ、ホクナリンテープをを続けています。ここ1週間ははしゃいだ後、泣いた後に咳が誘発され嘔吐し、この説明を医師にしたところ昨日よりフルティーフォーム50が1日2回、1回2吸入で処方されました。 ここまで踏まえて、医師の治療方針は適切であるのか、また、2歳7ヶ月で5歳未満なのに対し、フルティーフォームが1日2回、1回2吸入は適切なのか教えていただきたいです。 よろしくお願い致します。

8人の医師が回答

5歳の娘の長引く咳について

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

5歳の娘ですが、 12/22頃風邪をひき、熱は一日で解熱しましたがまだ咳が治りません。 3歳の頃喘息と診断され、それからネブライザーで朝晩ブデソニドを吸入しています。 咳が出ている時はホクナリンテープを貼ったり、酷い時はメプチンを吸入しています。 また、モンテルカストを服用しています。 年末に風邪をひいてからは、ホクナリンテープ、メプチンどちらも使用しなかった日は夜に少し咳が出たりしていましたが、現在は夜は出ません。 寝起きが1番酷く、日中もそこまで酷くないです。 先週採血し、本日ダニ、ハウスダスト、ガのアレルギーである事がわかりました。 現在幼稚園ではマラソン大会の練習中なのですが、先週はマラソンはしない様言われましたが、 本日、アレルギー性の喘息である事がわかったので、 モンテルカスト飲んでれば大丈夫、 ブデソニドも夜だけでいい、 マラソンも咳が酷くならなければやっていい、 など言われました。 まだ日中咳が続いているので、私としては減薬なども心配だな、と思いましたが、 先生は喘息の酷さは夜寝てる時に咳が出てるかどうかで判断している様でした。 では、日中もずっとダラダラと咳が続いているのは喘息のせいではないのでしょうか? 鼻の症状はないのですが、アレルギーで咳が出ているという事でしょうか? (ちなみに、蕁麻疹治療のため、ケトチフェン、ポララミンも服用しています。) 薬はひと通り使い、元々長女がダニアレルギーなので寝具のダニ対策もしていました。 それでも咳が治らないとなると、いつになったら、何をすれば治るのかと不安になってきました。 冷たい空気と運動が良くないと聞き、友達との外遊びも控え、我慢の生活が続いていて気の毒で、なかなか治らない咳をなんとかしてあげたいです。 長くなってしまいましたが、 咳が1ヶ月以上続く事はこれまでも度々ありましたが、 咳が長引く原因や対策へのご意見をお聞きしたいです。よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

小児喘息の治療について

person 10歳未満/男性 -

もうすぐ3歳になる息子がいます。 10ヶ月くらいの頃に風邪をひき、咳が長引いて、その際に今後もこういったことを繰り返せば乳幼児喘息の可能性があると言われました。(日本の病院) その後1年くらい体調を崩すことも少なかったのですが、2歳で保育園に通い出した頃から風邪をひか頻度が増え、その度に咳や軽い喘鳴をするようになりました。病院では風邪薬を処方され、まだ喘息とは判断できないと言われていました。(香港駐在中で香港の病院) 2歳2ヶ月頃、風邪をひいた際、初めて喘息発作のようにひどい喘鳴でゼーゼーして、喉やお腹も凹ませて呼吸するような状態になりました。 これはただの風邪じゃないと思い、香港の大きな病院にいきました。 その際に、発作が出たら使うようにとサルタノールを処方されました。 その際も喘息性気管支炎といわれ、喘息とは言われませんでした。 無駄な投薬はしたくないけれど、喘息ならば早く治療をはじめてあげたく、アレルギー検査をしました。 300種くらい調べられるアレルギー検査をし、猫が偽陽性になりました。 家で猫を飼っていましたが、猫と接触してアレルギー反応は出たことはありません。 ただ、不安なのでその後アレルギー専門病院でパッチテストを実施してもらい、アレルギー反応は無しでした。 アレルギーはないし、喘息だと大体アレルギーはひっかかるし、呼吸音も綺麗、喘息ではないと言われました。 ただ、その後も風邪をひくたびに咳が長引き、パラインフルエンザに感染して気管支炎にもなりました。 やはり喘息なのではないかと思い、2歳半の頃に喘息の治療を始めたいと伝えると、ベクロメタゾン吸入薬を朝晩吸入するよう言われました。(ここまでは香港の病院) 日本での治療と相違はないか確認したく、一時帰国時に日本の小児科にもかかりました。 日本だとまずモンテルカストを服用することから始め、その後ステップアップしていくと言われ、ステロイドの副作用も気になっていたので、まずはモンテルカストのみの服用に切り替えました。 その後、2歳7ヶ月からから、上海に引っ越しました。 上海は日本や香港より空気が悪いのもあるのか、渡航したては特に今までなかったアレルギー反応(透明な鼻水、目を痒がる)があり、花粉症か何らかのアレルギーだろうとのことでアレルギーの薬を処方されました。(上海の病院) モンテルカストと↑の小児用アレルギー薬、ホクナリンテープを3.4ヶ月服用していましたが、幼稚園から帰ったあとの夕方頃に咳が出る、呼吸が苦しそうなほどではないが耳をすますとゼーゼーと聞こえる状況が、週3程度で起きるようになってしまいました。 これはやはり治療のステップアップが必要だろうということで、上海の国際病院の小児呼吸器科を受診、喘息と判断されました。 風邪のウイルス感染もあってゼーゼーしてる間は、ネブライザーで発作を抑える薬と、気道安定薬(長期管理薬)を吸入 その後は、スペーサーを使って、フルチカゾンプロピオン酸エステル(フルタイド)50µgを2プッシュ、朝晩吸入するよう言われました。 自分で調べたところ以前処方されたベクロメタゾンよりステロイドが高用量、身長の伸びなどの副作用も心配です。先生に聞いたところ喘鳴を繰り返してるので強い薬で短期治療が最良と言われました。フルタイドは脂肪に溶けやすいので効果も高く、副作用も少ないと説明されました。 日本の小児科医、呼吸器科医の先生がいればこの処方についてどう思うか教えていただきたいです。

7人の医師が回答

舌下免疫療法のシダキュアについて

person 10歳未満/男性 -

6歳の子供のスギ花粉アレルギーがクラス6のため昨日から舌下免疫療法を始めました。 昨日は夕方耳鼻科で先生と看護師さんの監視のもとに服用し服用後30分は院内で様子見、何もなかったので帰りました。 そして今日、朝は学校の準備やらでバタバタだし朝服用するとこの暑い中歩いて登校するので服用後の激しい運動に入ると思い学校から帰ってきてからやろうと決めました。 でも服用の前後2時間、入浴も運動もダメだし子供3人いると末っ子が寝てしまったりで運動は大丈夫でも入浴が2時間を守れないと思い、寝る前しか出来ませんでした。 飲んだ後に少しお腹痛いと… でも夕飯の前にも少し痛いって言っていたしすぐに治ってご飯も普通に食べたので副作用ではないと思うのですが寝る直前に寝室で段々痛くなってきたと言い、眠かったのもあるのでそのまま普通に寝ていきました。 何回も寝に入るまで本当にお腹だけなのか、気持ち悪いとかはないのかを何回も確認して腹痛以外は全く何もないと言うのを確認しています。 腹痛は良くあるのでいつものだって思っていますがシダキュア服用した後なので心配です。 昨日は本当に何もありませんでした。 副作用って頻繁に起こる物なのでしょうか? 先生や薬剤師さんは口の中や喉の痒みが出る人はたまにいるけどそこまで副作用の話は聞かないと言っていました。 飲む時間が前後2時間入浴不可だと難しいです… 寝る前なら入浴後2時間はとっくに経っていますし寝るだけなので運動もしないし良いなとは思ってましたがダメなんですかね? もしアナフィラキシーなどがあると病院が開いてる時間の方が良いのはわかっているんですが… 毎日同じ時間に飲まなきゃダメですかね? オロパタジンとモンテルカスト、他の治療でタガメットも飲んでいます。 モンテルカスト以外は朝晩2回ですがそれは普通に今までと同じ感じで飲ませても大丈夫なのでしょうか? 不安です。

5人の医師が回答

エンペラシン配合錠とフロモックスの疑問と飲み合わせについて

person 50代/女性 - 解決済み

去年初めて気管支喘息と診断を受けました。 質問は特に特に朝方から寝起きなのですが、気管支の奥深いところにバリバリっといった感じの痰が変な音の感じで咳が出ます。でも痰は出てくる感じがせず胸に重苦しさが感じとして残ります。普通は咳をしても僅かに痰が絡んだ咳が出るのと違い、蜘蛛の巣が張られている様な痰が切れない感じの咳が出ます。 なんとも表現ができなくてすみません。 それを呼吸器科で話したところ、一度耳鼻科へと言われて行きました。左の奥に僅かにもやっとしているので、蓄膿症も多少あら様だ。喘息があるならしっかりと治そうと。 1.耳鼻科ではX線を撮り、左奥に若干モヤモヤがと言われて喘息が酷くなった様だからこの際、がっつり薬を飲んで治しましょうと言われて、フロモックスが処方されました。副鼻腔炎にはマクロライド系が主にと書いてありましたが、セフェム系フロマックスでも効果はあるのでしょうか? 2.エンペラシン配合錠は1日朝晩1錠づつで、他の薬との併用は大丈夫でしょうか? 下部⬇︎記載 3.ステロイドとして強いですか? とりあえず各々七日間とのこと。 4.1日2錠7日間で重篤な副作用は出る事ありますか?正直副作用が怖いです。 5.副鼻腔炎だけで無く、気管支の炎症にも多少なりとも効果はありますか? 呼吸器科では フルティーフォーム朝晩4吸入。 サルタノール2回。 モンテルカスト。 スギ花粉のアレルギーは元々あり、季節によっては咳が出たり、運動し始めてしばらくすると喉が締め付けられる様な痛苦しさから気管支喘息と診断。最新は胸エックス2ヶ月前。胸部CTは約2年前特に指摘無し。 薬は他に内科で ネキシウム10。マグネシウム250。ミヤBM。高脂血漿薬ゼチーア。ヘルニアによる痺れでノイロトロピンを服用しています。 ※一時的になら逆流性食道炎再発予防でのネキシウム10とノイロトロピンは無くでも大丈夫。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

1歳半、入院を繰り返してます

person 30代/女性 -

3月に2ヶ月早く出産し、未熟児で2ヶ月nicu入院してました。1才をむかえ5月から保育園に行きはじめましたが6月.9月と感染症にかかったのちに喘息性気管支炎で入院、そしてまた今回、鼻風邪で2日連続夜不眠の今朝喘息様のヒュー音があり、また悪化しそうだと早めにかかりつけ総合病院に受診、やはりspo2が92と低酸素にて入院に。 付き添いができない病院なので、大泣きの子供を置いて自宅に戻りましたが、頻回な入院が及ぼす子供への精神面への影響が気になるのと、発作予防がなかなか出来なくて薬を飲みきってはまた別の風邪をひくのが悩みです。鼻風邪になると喘息に変化すると悪化がはやくて入院になってしまういます。前回も今回もエンテロウイルスは検出してます。 やはり未熟児だったから気管支が弱い(母である私も小児喘息が過去あり遺伝的影響もある?)のか前回退院後発作予防に吸入液も処方ありモンテルカスト内服と朝晩ステロイド吸入してます。まだ始めて1ヶ月たたないくらいなので効果の判定は3ヵ月くらいと聞きましたが、専門の医師の方々にも意見おききしたいです。あとステロイドの影響の低身長も気にしていてそこも教えてほしいです。

6人の医師が回答

3歳 気管支拡張剤(ベネトリン)使用の基準

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳8ヶ月の女児ですが、去年から咳が続き、今年初めから喘息の治療をしています。 現在は、朝晩フルティフォーム2吸入ずつ、モンテルカストを飲んでいます。 咳がひどい時はベネトリンをインタールに混ぜて吸入しています。 治療を始めた頃はなかなか安定するまで日にちがかかりましたが、5月頃からやっと安定し始め、風邪を引いた時以外は咳をすることもほぼなくなりました。 ですが、風邪の咳なのか喘息の咳なのか分かりにくいのでベネトリンをどのような時に使っていいのか悩みます。 元々去年から、ゼーゼーしたりすることがほぼなく、明らかな喘息の症状はなくて、咳がしばらく続くという、咳の発作のような症状なので、風邪の咳なのか喘息の咳なのか分かりにくいのです。 ベネトリンを使うとおさまることも多いので、喘息の咳の時には有効なのだと思います。 大体3〜5分おきくらいに咳してる時は使ったりしています。 ベネトリンは動悸などの副作用もあり、心臓に負担もかけると聞いて、明らかな発作の時は別ですが、できるだけ使用しない方がいいのかなと思ってしまいます。 しかし、咳が続いているのを見ているとかわいそうですし、効くかもしれないなら使ってあげた方がいいのかと思ったりもします。 例えば1日2回、数日間連続で使うなどは全く問題ないのでしょうか? また、3〜5分おきくらいに咳してるレベルで使用するのも問題ないでしょうか?

12人の医師が回答

咳悪化 薬飲み合わせ

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 普段、心室性期外収縮と偏頭痛/高血圧 パニック症の治療として、 ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg(朝1回) ミグシス錠5mg(朝晩) カンデサルタン4mg(朝1回) と、エムガルディ(月1)注射 アルプラゾラム(発作時)を使用しています。 先週から風邪をひいたようで喉の痛み、微熱、咳があり 耳鼻科受診したところ、以下の薬を処方してもらいました。 (コロナインフルは先週の時点では陰性) カルボシステイン錠250mg✖️2(朝昼晩) トラネキサム酸250mg(朝昼晩) デキストロメトルファン臭化水素酸塩錠15mg(朝昼晩) レルベア200エリプタ吸入 アズノールうがい液 微熱や喉の痛みは改善されてきたのですが、 小児喘息だったためか、咳が出始めると治るのに日数がかかってしまう体質のようです。 また、夜になると咳が悪化しやすいのですが、パニック症があるので余計不安になってしまいます。 今日は通院が間に合わないので、もしもどうしても咳が辛い時は以前に処方されていた フスコデ配合錠✖️3錠(朝昼晩) モンテルカスト錠10mg(夜)を 他の服用薬に足すことは可能でしょうか。 症状続くなら、近々再受診を考えていますが 飲み合わせだけを確認できたら安心と思い質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

4歳 アレルギー性鼻炎、寒暖差アレルギーでのステロイド処方について

person 乳幼児/女性 -

4歳の子供がいます。 寒暖差ですぐ鼻水が出たり、アレルギー性鼻炎をもっていて風邪を引くとすぐ副鼻腔炎になります。 以前も慢性副鼻腔炎になりクラリスを3ヶ月ほど服用したこともありました。 常用薬:オロパタジン、カルボシステイン、モンテルカスト 以下からが相談になります。 10月8日就寝中急に鼻づまり、くしゃみをしだし、アラミスト点鼻薬をして鼻をかませてまた眠っていました。 10月10日朝から黄鼻、空咳が出始め耳鼻科を受診。クラリス、ツロブテロールテープ処方。なぜかクラリスを飲ませる前に鼻水は透明になる。 夜間透明な鼻水の量が増え、テープを心臓の上に貼ったせいか何度も夜泣きをし、その度脈が130~140になり咳込みを1時間起きに繰り返す 10月11日 再度病院受診。喘鳴なし、喉の赤みもない。咳が悪化し鼻水の量も増えているためセレスタミンシロップを処方。 オロパタジンは朝7時半すぎに飲ませたが炎症が強いためすぐに飲ませて次は翌日の朝とのこと。 昨夜咳で寝れていなかったせいもあるかとはおもいますが、飲ませて10分ほどで眠ってしまいました。飲ませてから1時間半一度も咳してません。まだぐっすり寝てます。 1.セレスタミンシロップはこんな急激に眠気がくる薬ですか?飲ませるまでは1~2分おきに咳をしており鼻水もズルズルでしたが、飲ませてからピタッと止まりました。今回はアレルギーの炎症が強く、それで咳が出ていたのでセレスタミンがよく聞いたのでしょうか? 2、5日分朝晩4ml出てますが、強い薬と効いてます。咳が止まったらすぐ飲むのをやめた方がいいでしょうか?

5人の医師が回答

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