入院拒否に該当するQ&A

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リハビリ病院へ転院したいのですが…

person 70代以上/男性 - 解決済み

76才父親が原因不明の腹水で4月頭から入院中です。CT、腫瘍マーカー(340程度)、腹水検査(3回)行いましたが、腹水が溜まる程の原因が未だに見つかっておりません。数週間前からサムスカを服用し体調が安定してきたので退院をと言われております。 頚椎症の手術後のリハビリ病院入院中に腹水が溜まり、現在入院中の急性期病院へ緊急入院となりました。手足の痺れがあり歩行もままならないので、リハビリ病院への転院を希望しているのですがサムスカを服用している事で受入拒否されています。 出来ればサムスカではない薬に切り替えてもらってリハビリ病院に転院させたいのですが、主治医がほぼ話しを聞いて下さらない状態です… 今のままでは自宅に戻る事は不可能です(階段が多い、日中は1人になってしまう等)リハビリ病院にも転院出来ず、今の病院からは退院を迫られ、何をどうすれば良いのか全く分かりません。 病名は確定していませんが、本人は食欲もありリハビリして自宅に戻りたいと言っております。 この場合、どのように主治医に希望を伝えたら良いでしょうか? かなりクセの強い方なので、素人の私はいつもメッタ斬りされてしまいます 薬の変更を申し出るのは良くない事でしょうか… どうやっても距離が縮まらず、本当に困っています どうぞ宜しくお願い致します

7人の医師が回答

薬を飲ませる方法

person 40代/女性 -

先日、子供の肺炎のことで質問させてもらいましたが薬をどんな手段を使っても飲まないので(口に入れても吐き出してしまいます)昨日血液検査をし、マイコプラズマの可能性が高いと言われクラリス錠剤ではなく、粉でジスロマックに変えてもらいもしこれも飲まないようなら金曜日に入院と言われました。親としては学校も長く休ませたくないので頑張って飲んで少しでも早く完治してほしいのですが、親が頑張って飲ませようとしても子のほうが薬を拒否し飲まないのでどうしたらよいかわからなくなりました。牛乳やチョコクリーム色々やりましたが吐き出します。今は全く高熱もでず喉も赤くなく症状も悪化してる感じではないようです。もし薬を飲まず金曜日まで病院待ったとして症状が悪化する可能性はありますか?また姉に移る可能性はありますか? 病気と薬の大事なことを医学書を見せ話をしても 全くわかってくれず(嘘ついてると思って信じません)ダメです。私もストレスで髪の毛が抜け夜も寝れない状態になってしまいました。入院はかまわないのですが入院しても薬を飲みますよね。その事を考えると医師、看護士さんに迷惑かけると思うと余計に入院してもよいものか悩んでしまって今何をしたらよいのかわからなく精神状態も少しおかしいです。 何回も説得してもダメです。ちなみに料理のなかに薬を混ぜるのはダメですよね?

2人の医師が回答

高齢母、急性期病院からの転院勧告を受けました。どこで過ごすのがベターでしょうか。

person 70代以上/女性 - 解決済み

90歳の母についてです。9月にめまいが始まり、転倒して背中の肉離れ。起きられなくなり低ナトリウム血症で救急搬送、入院しました。輸液補正で落ち着いた所で尿路感染症に罹患。尿閉も発症しました。病院食がどうしても食べられず、著しい体重減少。1日500ccの点滴で補っています。尿閉は専門医の所見で自力排尿は難しいので尿管カテーテル留置になっています。リハビリも入院当初は頑張っていましたが、現在は拒否が多く自力で立つ事も出来なくなりました。認知も落ちて来ましたし、発音も不明瞭になり気力も低下しています。ここからは医療型病院への転院を勧められました。私も介護付き有料老人ホームでも良いと思っております。ただ母は私が作った差し入れのおかずならば食べます。自力で箸でお肉等も普通に咀嚼嚥下しています。しかし昔からどこに入院しても病院食を受け付けない状態で転院しても、また食べられないまま衰弱が進行するだけだと思われます。母の希望はとにかく自宅に戻りたい、家ならもっと食べられるなのですが、要点滴やカテーテル留置でも自宅介護は可能でしょうか?入院する前の母は独居で要支援1でしたので、今回介護認定変更をお願いしております。母の願いを叶えたい気持ちも強いのですが介護者は私一人です。訪問看護などの介護保険を利用しながら成り立ちますでしょうか?

3人の医師が回答

統合失調症で一度入院するも今は医師から見放されています

person 30代/女性 -

近くに住む36歳の姪は6年前(2015年)に発症して、4年間治療せずにいましたが、幻聴のせいで独り言や家族に対する罵声が酷くなり家族が手配した病院の協力で2ヶ月(2019年)入院しました。 その後一年ほど後に本人の希望で家の近くの病院へ紹介状をもらい、それ以来紹介先はいかず薬も飲まない状態が1年ほど続き、入院前とほぼ同じ状態になり、外出時にはジェスチャーを交えた独り言を言いながら歩いていることもあります。 たまたま姪と道で会った時に病気に触れない会話をすれば普通の会話ができます。本人は就職と結婚願望を強く持っています。発病前はキャビンアテンダントでした。 両親が病気の話をすると激しく怒るので、精神神経科に特化した訪問医療を数回受けましたが本人が面会を拒むので、就寝中に医師が寝室に行って話をしてもらいましたが、本人が強く診察拒否したため、医師からこれ以上は訪問医療を続けることはできないと言われ、以前入院していた病院へ紹介状を作成して訪問医療は打ち切りとなりました。訪問医療の際に2回のコロナのワクチンだけはなぜか受け入れ摂取してもらいましたことは幸いです。 両親が以前入院をしていた紹介先の病院に1回目と同じ形での入院を希望することを伝え医師に面会をしましたが、暴力を振るう症状がないのなら入院は受け入れられないとの回答でした。 退院後あった病識もなくなり通院も薬を飲むこともできていない現在家族はどう対処したら良いのでしょうか。

3人の医師が回答

右肩腱板2cm断裂 手術なしの今後について

person 50代/男性 - 解決済み

こんにちは。 運動中に肩の痛みが出たあと痛みが引かないため、整形外科を受診しました。 エコーとレントゲン検査を受け、痛みや可動域、力の入り具合に大きな問題がない状況で、手術と保存療法の選択を提示されましたが、悩んでいると医師より保存療法でいいと思うと言われました。 1ヶ月の安静後リハビリに通い始めましたが、担当者よりどの程度の断裂か把握だけはしておいた方がいいとアドバイスを受けMRI検査を受けたところ、2cm程度の断裂ということで肩の専門医のいる大きな病院に紹介状が出されました。 専門医の診断では、年齢的に手術を勧めたいが労災などではないので、入院2週間、固定3ヶ月と考えると生活(収入)の面を心配され、今後は保存療法とリハビリを行い、半年に一回検診、年一回MRI検査ということになりました。 そこで質問です。 年に2mm程度はリハビリをしても、何もしなくても、断裂は広がっていくと言われました。 そうなると10年で2cmは広がることになりますが、いずれはどこかのタイミングで手術を考えなくてはいけないのでしょうか。 上から投げる動作でなければスポーツをしても構わないと言われましたが、スポーツで断裂が広がるリスクをあまり心配し過ぎなくても大丈夫でしょうか。 聞き忘れてしまったのですが、画像から見て棘上筋の断裂と考えて間違いないのでしょうか? また紹介状が目に入ったのですが、そこには、 ・MRI検査を本人が拒否した ・手術を本人が拒否した ・(説明されてない)注射治療を本人が拒否した 注意事項として、 ・質問が多い ・自己判断が多い などあることないこと書かれていて、骨折の時からお世話になっていてすごく信頼していた先生だったのでショックを受けました。 紹介状とはこんなものなのでしょうか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

拒食による入院について

person 40代/男性 -

拒食から入院になった場合の費用の心配をしています。 私は躁鬱病で、食欲昂進の副作用がある薬を切り、精神は良好ながら1ケ月ほど1日1食になりました。 (1ケ月で8kg減) 体調不良が起きたので吐き気止めや電話相談、緊急採血を受けましたが改善されず、少量のおかゆも吐くようになりました。 (採血は悪化する前でしたが異常なし) そんな時に元彼とトラブルが起き、連絡を取った4月30日から食事できなくなり、水と薬以外はほぼ胃に入れていません。 (約2ケ月で計15kg減) ただ、半年で30kg太った後なので、まだ私は太っています。 (身長155cm:体重65kg) 味がすると吐き気がして、無理に口にしても胃液まで、勝手に吐きます。 8日に精神科診察がありましたが特に対応はなく、ストレス相手と話合いをした後の診察日にまた考えましょう、となっています。 自力で食べる努力をしようと味噌汁を飲んでみても、1杯飲むのに3回吐き、もう味や吐き気、吐く時の辛さがひどくて食べる努力を続ける自信がなくなってしまいました。 これから先も食事ができる気がしません。 まだ体重があるので延命系治療にはならないと思いますが、そういう場合でも入院する場合があって、1日平均15000円入院費がかかるとネットで見ました。 私の家は非課税世帯で、高額医療保障や医療控除を使っても、期間によりお金や母の手間をかけることになるので、入院したくありません。 入院を拒否することはできますか? 救急車で搬送されても断りたいです。 今は全く食べられなくなってからまだ2週間なので、入院になるにはまだしばらくかかると思いますが、入院の可能性はどのくらいからでしょうか? 毎回吐いていても食べていれば入院しなくて済みますか?

1人の医師が回答

末期ガン患者のメンタル

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になっております。 先月末に血液検査の予定が、数日前から下痢が酷く体力が落ちまくって当日即入院、丁度1ケ月経ちました。 入院して4、5日後CD+とわかりました。 1日10回もの下痢でしたが今はほとんど良くなっています。 腹膜に転移もしていて腹水を抜いている状態です。 点滴で入院当時よりかなり元気はありますが、食欲が全くありません。食べたくないのか、食べる気がないのか…? 点滴していればお腹は空かないのでしょうか? 退院したくないのかとも思ってしまいます。 母が口に運んであげても歯を食いしばって拒否するそうです。 薬も飲まないようなことも聞きます… それと食欲の件と気になるのは、母への態度なんです。辛い気持ちをぶつけられる人は他にいないのかもしれないけど、母が潰れそうなほど嫌みを言って見ている方が辛く、イライラしてしまうほどです。 本人が一番辛いんだと言い聞かせ、母も家族も我慢していますが… 我慢という考え方は間違ってますか? どうしたら穏やかで前向きな気持ちになってもらえるのかわかりません。 そういうことを望むのは父には酷なことなんでしょうか? わかりづらい文章ですみません…よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

鬱状態が続いた結果の拒食状態について

person 60代/女性 -

糖尿病を患った母が三ヶ月前に鬱状態と診断され、一度は入院したのですが、病院の治療方針と合わず、ほぼ強制退院となり、処方された薬を拒否して飲まなかったため、食欲不振→便秘→食欲があるときも詰まるから食べない→体重減少 を繰り返し、今では48キロあった体重が30キロになりました(身長155) 三カ所の総合病院に行きましたが、検査はレントゲン、血液検査で、数値も異常なく、レントゲンにも異常がないため、全ての病院で食べれないのは精神的な問題と診断されました。なんとか入院を直訴して、今は入院していますが、本人は飲めず、食べれず、歩けず(歩く筋肉がすでに落ちきった状態)でほぼ寝たきり状態なので点滴のみです。 この状態で、精神科のプロがなんらかの治療をして、回復する見込みがあるのでしょうか?拒食状態の治療として、点滴をしながら気長に待てば、回復する例が あるのでしょうか?本人は食欲がないというよりは、食べれないと言うばかりで、食べようとしません。食べると胸が苦しくなると言いますが、レントゲンは異常なしのため、医者は診てくれません。 このままでは、とても回復する見込みがあるように思えないのですが、どうか、取るべき行動についてアドバイスを頂きたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胃癌末期父の余命について

person 70代以上/男性 -

81歳父です。 10/2に胃癌ステージ4(肝臓転移あり)腹水も少し溜まっていて、もう治療法はなく最悪の場合余命はあと3週間〜1か月の可能性もあると告げられました。 在宅緩和ケアの為、現在訪問医療先を探していただいています。 10/4に輸血をし(貧血の為)翌日赤褐色の尿が出た為受診したところ、血尿や赤血球などの数値に問題はなく、脱水症状を起こしていて点滴後帰宅しております。 訪問医療先が見つかるまで入院して点滴をするのを進められましたが、父が拒否した為、自宅で様子を見ている状況です。 現在水分は少しですが取れており、果物などほんの少量の食べ物は口にしております。 だるさは常にあり、背中の痛み、昨日からは食べ物を口にすると胃の痛みも出てきました。 ですが意識はしっかりしていて、会話もきちんとできており、日課である新聞に目を通すなどの生活もできております。 今後どのような症状が出てくるのか不安です。 母が膝の手術で10/15から11月末まで入院予定です。 先生のおっしゃった余命通りだと、母の手術入院の延期も考えております。 余命についてですが、本当にそんなすぐにきてしまう状況なのでしょうか。

4人の医師が回答

至急、ご助言を。高熱後食事や服薬を拒否する88才母

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳母、認知症有り。ラクナ梗塞発症後21ヶ月、右不全片麻痺有り、要介護3。バイアスピリン.テルミサルタン.エディロールカプセル.ビビアント.ドネペジル.モサプリドクエン酸.ドンペリドン.トフィソバムを服薬中。3日前にもこちらでお世話になりましたが、再度お願いします。 今週火曜に39.2の熱で受診し脳梗塞の再発、過去2カ月間で2度転倒の為血腫を疑って頭部MRI、誤嚥性肺炎を疑って胸部CT、血液&尿検査をするも熱源は明確にならず尿路感染ではないかということで解熱剤を点滴し、抗菌剤を計3日間服用した。翌朝には37.2位迄下がったがまた38度以上に上昇し、再度受診し、別の抗菌剤を点滴した上、風邪薬も服用している。その後3日間、熱は37.0〜37.5で推移。この2日間程、食事や服薬を拒みます。朝食は少しは食べるが、今昼食は2.3口食べたら、もう要らない、薬も割っても、ティシュに出してしまう状態。誤嚥を避けるゼリー状飲料も今まで普通に飲めていたのに急に気持ち悪そうに吐き出すように変わってしまった。今朝までは嫌がりながらも何度かして飲めたが、昼食は食べず、薬も何度も試したが、たまたま飲み込めた以外は飲めなかった。地元のかかりつけの医院で、食事や服薬が無理なら水分だけでも取り、明日は休日診療の担当とのことで、点滴に来なさいとのこと。こうした今回の症状に加えて、右足親指が巻き爪で爪水虫で爪が生えかわる最中で痛みがあることと先月転倒し尻もちをついてから右足太股外側の痛みもあり、トイレ迄の移動も恐る恐るです。昨夜はそうした足の痛みが強く、なかなか寝つけなかった。今日は昼前に点滴から帰宅し、拒否した昼食後からずっと腹を立て、何を話しても拒否的な反応で、今夕食も服薬も拒否を非常に心配している。一時的なものか。即入院依頼すべきか。初日入院する理由はないと病院では言われ当惑しています。

7人の医師が回答

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