前立腺がんpsa高いに該当するQ&A

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PSA 値が高いと指摘されました

person 50代/男性 -

1 月下旬の人間ドックで、PSA 値が 4.2 くらいで要再検査という指摘がありました。去年の同時期の検査では 3 くらいの値でした。それで近くの腎クリニックで触診を 2 月上旬にしたが、異常は指摘されず、心配でしたので MRI 検査をしてみましたが、ちょっと見えにくいところ?があったようですが画像を回転させたりして(よくわかりませんが)画像からは癌の可能性はないという所見が返ってきました。一ヶ月くらい前立腺肥大症の薬を服用し、一昨日に腎クリニックで PSA 検査をしたところ、4.9 くらいと言われました。PSA には 2 種類あってその比を見てもらったのですが、それが高ければ良いのだけれど、やや低いと言われました。触診もまたしてもらいましたが、やや張り?固い?ところはあるけれど、がんというより肥大によるものであろうと言われました。  クリニックの先生は、4 ヶ月後に PSA 検査をまたして、やはり悪ければ生検してみてはと言われましたが、それでよいのでしょうか?早めに生検してはっきりさせるべきなのではとも思いますが…。  この段階(PSA が 4.2-4.9 程度、少なくとも画像には映ってなく、触診でも異常を指摘されない)では、仮にがんであっても、骨などに転移するような進行が進んだ状態にはなっておらず、早期であると思いたいのですが、そう期待して良いのでしょうか?もし早期であれば、生活に支障がある程度でても前立腺を手術ですっかり取り除きたいとも思います。

4人の医師が回答

前立腺生検を受けるべきか

person 60代/男性 - 解決済み

前立腺生検実施について迷っております。先生方にご意見伺えれば幸いです。 65歳男性で、これまでの推移は下記の通りです。 22年09月中旬 健診のオプション検査でPSA数値8.83 22年10月下旬 検査結果を受け泌尿器科個人病院を受診、尿検査で濁りがあり白血球数値が50以上あったためレボフロキサシン1週間服用 22年11月上旬 上記病院でエコーにより前立腺肥大確認、尿測検査で平均の半分程度の尿測と診断される 22年11月中旬 上記病院でPSA検査、数値5.86に低下したので3か月以上の経過観察決定 23年03月上旬 上記病院で PSA検査、数値10.3に上昇、自らMRI受診を希望した 23年03月中旬 総合病院でMRI実施 約1cmの丸い白ぬけがあり、がんの疑い、生検を勧められた。 MRI検査前、個人病院の先生は前立腺炎の影響によるPSA数値の上下と考えられ3か月後の経過観察でも良いのではという意見でした。しかしMRI検査をした総合病院の先生、またBiojetにより生検受診予定の病院の先生いずれもMRI画像を確認されたうえでの意見は、がんの疑いが高いので生検を受けるべきというものでした。 生検はやむを得ないと観念していますが、先生方のご意見も是非参考にしたく質問させていただきました。なお、PI-RADSスコアや前立腺の大きさについて、病院から示されませんでしたが、求めれば診断書を頂けるものなのでしょうか?

4人の医師が回答

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