前立腺ホルモン療法に該当するQ&A

以前にも、質問させていただいた者ですが、今の症状に対しての最良の治療法を教えて下さい。 現在60歳の父は、3年前に前立腺ガンが発見され、化学療法から始め、月一回のホルモン注射を一年半続けました。PSAの値は発見当初35でしたが、2まで下がりよかったのですが、また数値が14に上がった為、週5回の放射線治療を約2ケ月(38回)続けました。 しかし、3ケ月後に骨への転移がみつかり、ゾメタとタキソテールの抗がん剤治療を始めました。一度、PSAの値が80まで上がりましたが、抗がん剤を7回投与した現在、数値は40になりました。脊髄の転移がひどく、通常の飲み薬に、朝晩のホルモン剤をプラスしました。 なかなか、思うように数値が下がらないのですが、これからどのような治療をすすめていけばよいのでしょうか? IMRTやワクチン療法への切替も家族は考えているのですが、父の症状には効き目がありそうでしょうか? それとも、上記の他によい治療法はありますか?

たびたび、お世話になります、前般は放射線を受けると判断しましたが、担当医は不適と判断しましたので、ホルモン治療をしようと思いますが、ホルモン療法も永くは続かなかいといわれました、そこで自宅で過ごそうと思いますが、抗がん剤は使用せず(抗がん剤は半年ぐらい)自宅で沈痛剤　麻酔で　安らかに終末を迎えたいと思ってますが 可能でしょうなか? 当地{横須賀}には高性能な放射線機械はないようですし、あっても1年以上待たなければ受けられないようです、私の希望は　自宅で　安らかに終末を迎えたいと　思ってます。よろしくお願い致します。　74歳　(男)横須賀市　前立腺がん 尚、5日ほど前　妻(72歳)膀胱がんが見つかりましたので　後日質問させて頂きます。 ので　その時はまたよろしく　お願い致します。

６４歳、前立腺がん発覚から６ヶ月経過しました。発見時はPSA値６４０超、GS８、多発的骨転移あり、でホルモン療法しか手がないとのことでした。 ホルモン剤を適宜変更し、現在はリュープリンプロ、ザイティガ（２錠）、プレドニゾロン、ランマークで治療中です。PSAは６４０→１６０→２１０→４．４４→１．２２５→０．６０５と推移しています。 今日、主治医からがん遺伝子パネル検査を受けてはどうかと提案されました。 保険適用はなく、１００万円はかかるが、遺伝子異常を把握することで今後の治療薬の探索に役立ち、遺伝性腫瘍の有無がわかり家族に適切な対処機会が設けられるメリットがあるということでした。 私としては、PSAの下げ傾向は見られるものの、このままホルモン療法を続けていても根本解決にならないことから、遺伝子情報を知ってこの先の治験や薬剤探索に活路をみるべきと、医師の提案を前向きに検討しようとおもっています。 主治医の提案は合理性があるでしょうか。 提案に応じることで何か問題（デメリット）があるでしょうか。

過去に何回か相談した８５歳のものです。治療経過は下記のとおりです。 １．２０２１年３月前立腺癌を告知された。MRI,針生検、CT,骨シンチ検査の結果： 　＊１３か所の組織検査のうち６か所にがん細胞が認められ、GSは４＋４＝８である。 　＊リンパ腺や他の臓器への転移、骨転移は認められない。 　＊ステージはT３N0M0との判定。 　＊治療はホルモン療法と放射線療法の併用。 ２．３月よりホルモン療法を開始。特に副作用は感じない。 ３．１１月初～１２月初に放射線治療（IMRT）実施。 　＊2.5グレイ/回×２８回＝７０グレイ照射。　 　＊副作用は尿漏れが若干あるのと頻尿（夜間２～３回）ある程度。 ４．ＰＳＡ値の推移 　　8.38（2020．1月）⇒0.276（6月）⇒0.094（9月）⇒0.046（12月） 　　⇒0.027（2021．1月）⇒0.004（3月）⇒0.002未満（５月） 　　７月、９月、現在0,002未満で推移しており経過良好。 ５．ホルモン療法は継続しておりますが 　　３月にリュープリンSR11.25mgからリュープリンPRO22.5mgに変更。 　　また１０月よりピカルダミド錠の服薬を止めました。 以上がこれまでの治療経緯です。 ご質問 １．前立腺癌は根治したと判断して良いでしょうか。 　　GS8の高リスクであるので現時点での判断は早い？ 　　そうであれば、どのような状態になれば根治と判断しちょいでしょうか。 ２．今後再発（転移）の可能性はありますでしょうか。 ３．今後留意すべき点を指摘ください。 以上よろしくお願いします。

６０代男性、昨年８月に前立腺がんと診断。生検→3/10, GS→4＋３、中リスク、転移なし ９月２日から今年３月7日までホルモン療法治療（リュープリン＋カソデックス） 今年2月から3月まで放射線治療（２１回）を行ないました。 PSA推移は　４月→ 0.014 　　 5月→0.023 　　 6月→0.024 　 ９月→0.021 　　 12月→ 0.108 です。 質問：　12月にPSAが１桁上昇しましたが、これは一般的に、心配ないことでしょうか。 　　　　それとも注意した方がよいでしょうか。 　　　　宜しくお願い致します。 　　　　

50代後半ですが、10年ほど前からPSAが3.8～4.2位でした。 先日検診でPSAが4.6だったため、生検を実施 12本中2本で発見。グリソンは７(4+3)でした。T1c～T2a 腹部MRIでは転移は無いが、前立腺にも癌細胞は発見できていません。 医師からは監視療法ではなく、放射線か手術を進められました。小線源を希望したところ、紹介状は出すがグリソンスコアから、ホルモン治療か外照射の併用を進められました。 MRIで発見できないサイズでも小線源単独での治療で対応したい。 小さな癌細胞でトリモダリティ治療が必要なのでしょうか？

前立腺がんでGS9、リンパ節転移あり５年前に全摘手術(リンパ節郭清)を行い、その後半年でPSA上昇し放射線治療とホルモン療法をしました ５年が経過してPSA0.006以下で推移してましたが昨年10月に0.011に上昇したので、半年後の検査を3か月後の今年1月に変更してもらいました 結果は0.014でした 1月に主治医が変更となりましたが、その医師は５年経過して現在の数値なので１年後の検査で問題ないとのことです １年後で大丈夫なのでしょうか？

お世話になります。前立腺がんの全摘出手術と重粒子線治療についてお尋ねいたします。 全摘手術の期間はおよそ2週間、重粒子線治療は中リスクで治療前後合わせてホルモン療法約6か月、そのうち重粒子照射は約3週間程度、などと表示されています。この間およびフォローアップ期間（それぞれ年数を教えてください）を含めて、QOLを考えた場合、それぞれの治療方法で、それぞれの時期に制限される事項、例えば飲酒、自転車、その他事項についてご教示をよろしくお願いします。

90歳男性。 前立腺がんのホルモン療法を4年位継続中。 経過は良好です。 近隣の整形外科で左親指の巻き爪治療を約1年しているうちに、昨年末骨髄の疑いがあると中核病院に紹介されました。 1月から月1回通院しているんですが、採血と レントゲンを繰り返して様子見ばかりです。 半年も続いているので、本日、別の医師に診察をしてもらったところ、 骨が溶けているので完治するには切断するしかないと言われ、よく考えて返事をするように言われました。 本当に切断するしかないのでしょうか？

義父が5年前に前立腺がんステージD1・骨盤内のリンパに転移ありと診断されました。手術・放射線は無理と言われ、ホルモン療法を経て抗がん剤を試しましたが、効果なし。PSA値が150以上になり、主治医に「これ以上強い抗がん剤はない」と言われたそうです。左足が浮腫んだように腫れていますが、主治医はがんの影響で仕方ないと言うだけだそうです。現在、前立腺がんの薬と、脳梗塞予防のワーファリンを服用中。投薬以外の治療をしてもらえなくなった為、本人が別の病院での免疫治療を希望しています。キレーション点滴というものと、サプリメント服用、カテーテル治療をするそうです。免疫治療の先生(?)に「治る」と言われたそうですが、末期がんが免疫治療で治るのでしょうか?効果は人それぞれだと思いますが、簡単に「治る」と言う病院を信じていいのか疑問に思います。末期がんの免疫治療について何かご存知であれば、ぜひご意見をお聞かせいただきたいです。よろしくお願いいたします。