水頭症障害に該当するQ&A

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妊娠30週 口唇裂 胎児が大きい 合併症や障害の不安

person 30代/女性 - 解決済み

33歳、男の子を妊娠中の者です。 昨日30w4dの妊婦健診を受け気になる点があり質問いたします。 1 口唇裂と合併症について 昨日初めて口唇裂の診断(右側のみ)を受けました。口蓋裂は断言できないが口蓋垂が綺麗に映っており恐らく大丈夫とのこと。 脳、心臓、胃、腎臓、お尻、手足も目に見える異常は見られないとのこと。 特に念入りに見ていただいたのが心臓だが、形は問題ないとのお話。 心臓から大動脈?への血流は背骨側からのエコーでは異常が無いとは言えず、お腹側から見たらはっきり見えたので大丈夫だろう、とのこと。 2 赤ちゃんの大きさについて 毎回の検診で2〜4w程度大きく言われます。 重さは2〜3w相当、手足は2w程度、腹囲は週数相当(1wほど大きく言われたこともあります)、頭は2〜4wほどです。 昨日の検診では動転して細かい数字は体重しか覚えていないのですが、30w4dで1960g、頭は4w大きいと言われました。 なお妊娠糖尿病は引っ掛かっておらず、脳その他臓器の異常もこれまで指摘されていません。 こちらを踏まえて質問させてください。 1口唇裂について、現在この状態で今後合併症を発症する可能性はどの位ありますか?先天疾患は口唇裂だけであって欲しいと願っています。 2妊娠糖尿病でもないのに胎児が重く、特に頭が大きいことに不安を覚えています。そもそも30wで1960gというのは個人差の範囲内でしょうか?頭が大きいのは障害や病気が隠れている可能性はありますか?ネットにはソトス症候群や水頭症、染色体異常を指摘するサイトがあり不安です。 3 妊娠糖尿病検査(24w)はクリアしましたが、検査後に発症することはありますか? 私の体重は現在妊娠前+5〜6キロで推移しています。 長文で失礼いたします。ご回答のほどよろしくお願いします。

3人の医師が回答

5ヶ月で首がすわらない 脳梁形成不全との関係は

person 乳幼児/女性 -

生まれてすぐに体に対して頭が大きい&斜頭ということからMRIを撮り、脳梁形成不全(繋がっているがところどころ細い)と側脳室の後ろが少し大きめ(水頭症ではない)、それ以外は問題はなく、髄鞘化があり脳細胞の成長良好とのことでした。頭の大きさや形については、個性?でしょうと。脳梁形成不全に関しては、必ずしも発達に影響があるわけではなく、側脳室に関しても今気にしても仕方ないと言われ、とにかく成長を見守るしかないとのことでした。 あと5日で5ヶ月になりますが、首がすわりません。頭と身体のバランスは、だいぶ良くなりました。3・4ヶ月検診で引っかかり、再検診でも引っかかり、引き起こしも頭がダランとなってしまい、うつ伏せで頭も上げられません。縦抱きはしてますが基本首を支えるか、ぺたっと寄っかかっているかです。膝のうえでお座りの姿勢で後頭部付けながらであれば保てます。 理学療法士さんのリハビリを勧められて、9月から大学病院で指導を受ける予定です。 仰向けの状態では、手足をバタバタ動かして、首も左右上下と動かしています。おもちゃの方向はしっかり追いますし、目が合いコミュニケーションが取れてる感じがあります。ごきげんなときはあやすと声を上げて笑います。クーイングもあります。寝返りは出来ませんが、ゴロンと左右に横向きにはなります。おもちゃに手を伸ばしてつかみ、口に持っていきます。 お聞きしたいことは、MRIの結果とくびのすわりは関係あるのか。今後、運動障害や知的な遅れが出てくる可能性は高いのか。リハビリで追いつくことはできるのか。です。 また体重が5700gと3ヶ月からほぼ横ばいです。 母乳中心に少しミルクでしたが、最近はミルクを嫌がってしまって飲まないことが多く、こちらも心配です。 他にも何か教えていただけることがあればお願い致します。

3人の医師が回答

脳梁欠損、小脳低形成、脳室拡大 他

person 30代/女性 - 解決済み

以前も質問させて頂きましたが、今回は画像を添付しております。 前回丁寧な説明を頂いた小児脳神経外科医 先生をはじめ、他の先生も是非ご意見をお願い致します。 26週でMRIを撮り、下記指摘されています。 脳梁欠損の疑い  側脳室 右11ミリ、左17ミリ(水頭症の所見というよりは脳梁欠損に伴うものか?) 左の小脳低形成 BPD +0.6SD 心臓問題なし、その他の全身異常も認めず MRIの冠状断および矢状断で左側のみ側脳室後角がだいぶ下方まで拡大しています。 横断像ではいわゆる涙滴状という感じではなく、担当医からもそのように説明を受けております。 第三脳室の拡大や上方変位はエコーやMRIでは指摘されていません。 産科エコーでは脳梁の一部が見えているような感じがする、というコメントがありました。(胎児はずっと骨盤位です)。  1、脳梁完全欠損?部分欠損?画像から推測できますでしょうか? 2、完全欠損と部分欠損では障害の程度や発症頻度も違うのでしょうか?(いずれも他の奇形がなく脳梁単独の場合です) 3、colpocephalyとは和訳すると「側脳室後角のみの拡張状態」ということでしょうか? colpocephalyがあると予後不良と書いてある文献を拝見しましたが、脳梁欠損で側脳室後角のみが拡大している私の症例では予後不良と考えられるのでしょうか? 4、滑脳症についてですが、26週でこの成長はいかがでしょうか。 5、透明中隔はエコーでは視認できないと言われておりましたが、MRIでは視認可能と思われますか?(左側、真ん中の画像の線がそうなのでしょうか?) その他、画像で分かること、気になることなどありましたら是非ご意見をお願い出来ましたら幸いです。 (医療従事者ですので、忌憚なきご意見をお願いします)

3人の医師が回答

中脳被蓋グリオーマと仮定されました

person 10歳未満/男性 - 解決済み

以前もお世話になりました。 8歳の息子が10月22日にMRI画像を撮り、中脳被蓋におんぶされているような15mmほどの大豆型の腫瘍が発見されました。 本日28日に小児脳神経外科の先生に診断してもらったところ、この部分(中脳被蓋)に出来る腫瘍はほぼ良性で、悪さをしないのがほとんど、このまま経過観察で何もしないと言われました。 ただ水頭症症状は明らかにあるし、脳室の淵が白くなってしまっているので、緊急性はなさそうだけれど、11月末に第3脳室開窓術を受けることになっています。 その際に、第三脳室に飛び出ている腫瘍を取れそうなら取って、生検すると言ってました。 それで疑問ですが、 1、確かに場所が場所なので、外科的手術は出来ないと思いますが、このような限局型の腫瘍ならガンマナイフなどで治療して完治・・・などはしないのでしょうか。 2、病巣は毛様細胞性星細胞腫と思われますが、この腫瘍は化学療法が有効とも聞きます。このまま経過観察で、大きくなってしまったとき、眼球運動障害などが起きてしまうなど心配があります。そうなる前に何かしら治療した方が良いのではないかと、素人的には思ってしまいますがいかがでしょうか。 3、中脳被蓋グリオーマの増悪例はどれぐらいあるものなのでしょうか。 4、中脳被蓋グリオーマの予後、5年、10年生存率など、ご存知でしたら教えて頂きたいです。 診断前はセカンドオピニオンは必ずしようと思ってましたが、主治医の言う通り、そんなに心配ない脳腫瘍だったら今の治療内容でやってみようと思ってます。 色々な先生方の意見がこちらで聞けたらと思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

療養中のインフルエンザ感染

person 60代/女性 -

62歳の姉が10月にくも膜下で倒れ、何とか一命はとりとめたもの 水頭症でシャント手術をしています。 右半身に少し麻痺があり 高次脳機能障害もあります。それでも 回復期リハビリ病棟に入り 懸命なリハビリで最近では 食事も自分で茶碗を持って食べれるようになったり、車椅子を自分でこいだりできるようになりました。あと3ヶ月くらいで180日のリハビリ病棟の期限が終わるので 次の施設を捜している矢先に 病院から 「突然の高熱、血圧の上昇、嘔吐」で至急転院との連絡が。 そこの病院は 内科とリハビリ科しかないため 脳外科等詳しく調べることができないためです。 救急車で搬送されたところ、なんと インフルエンザに感染していることがわかりました。搬送先は 脳外科はあったものの インフルエンザに罹っているとは思わなかったので空いている個室がなく またもや救急車で別の病院に転院となりました。 そこで 先生に伺いたいことがあります。 外に出ていなかった姉にとって インフルエンザに感染するのは 前の病院での「院内」であると考えられますが その病院に落ち度のようなことはなかったのでしょうか? また 内科があるにもかかわらず 救急搬送する前にインフルエンザ感染を見抜くことはできなかったのでしょうか? また 今の病院ではインフルエンザのほかに他の細菌にも感染している可能性があると言われています。 せっかく 順調な回復ぶりで 家族としても希望を持ってリハビリをしていたところに また 意識レベルの低下、人工呼吸器、各種点滴など 管につながれた生活になってしまい 姉がかわいそうで くやしいです。 今日で5日目ですが 熱は当初の40度からは下がりましたが、まだ38度くらいを行ったりきたりで呼吸数も多いです。 また復活してくれると信じていますが 前の病院のことを考えると ちょっと 不信感もぬぐえません。

1人の医師が回答

もやもや病からの脳出血

person 40代/男性 - 解決済み

40歳の主人についてです。3年半前に左側もやもや病と診断を受けました。 それから7ヶ月ごとくらいで定期観察で、全く変化なしのため無治療、日常生活を送っていました。 この度、10/4から10/22の予定で広島→茨城へ出張していましたが、10/8の夜、病院から電話があり、脳出血で倒れて運ばれたと。ホテルで1人でいるところ具合が悪くなり、フロントに連絡し救急車を呼んでもらったようですが、病院に着いた時にはすでに意識不明でした。 遠く離れてコロナ禍で病院に行けない状態で心配です。 先生からの電話で やはりもやもや血管からの脳室内出血とのこと。水頭症のため、腰椎ドレナージを施行したと言われました。 まだICUです。毎日電話で様子を伺っています。 10/18現在、点滴と鼻からのチューブの内服で、血圧管理、今は120くらい。 ずっと38℃くらいだったのが、36台になるときもある。 まだまだ様子にムラがあり、寝ていることも多いようです。 昨日、テレビ電話を看護師さんにしていただき、5分ほど様子をうつしていただきました。子ども2人を交互にうつして、これ誰かわかる?と言うと、かなりささやき声でしたが、きちんと名前は言えました。 早く元気になって会おうねと言うと、そうだねとも言いました。 まだまだ予断は許さない状態だというのは分かりますが、今後の経過がとても不安です。 今のところ、手足の麻痺はなし、脳自体の損傷はなしと説明は受けましたが、高次脳機能障害などは必ずなるのでしょうか。 この先、元通りになって帰ってこられる可能性もあるのか、子ども達もまだ小さく、毎日不安に押し潰されそうです。 まだ10日くらいなので焦りすぎなのかもですが。 今は、脳の血腫?が自然に吸収されるのを待っていると言われましたが、吸収されないこともありますか。

4人の医師が回答

妊娠中期のトキソプラズマ感染について

person 30代/女性 -

 先生、至急教えて下さい。現在妊娠31週の妊婦です。 妊娠27週の終わりに食事で感染したかもと思うことがあり、先日の妊婦検診の日が感染したかもという日からちょうど2週間と少し過ぎていたので、トキソプラズマの検査をお願いしたのですが、「今、検査しても意味がない。感染し、アセチルスピラマイシンを投与しても症状でる人いるし、何も投与しなくても症状でない人もいるので、意味がない」と言われ、それ以上お願いすることができなかったのですが、本当にそうでしょうか?初期の検査と7月中旬頃の検査結果では陰性でした。  担当医が検査をしたがらないので、今の時期の感染はしても赤ちゃんに影響ないから、あまり深刻でないのかな?と勝手に解釈して1週間が過ぎてしまったのですが、やはり心配になり、他の病院で検査を受けました。結果がでるまでに1週間かかります。 お聞きしたいことは、 1、27週で感染した場合、赤ちゃんにどのような影響がでるのでしょうか? 水頭症や髄膜炎、失明、知的障害などがでるのでしょうか? 2、検査結果がでるまでに1週間かかりますが、感染から数えると1ヶ月経過することになりますが、赤ちゃんに感染してしまうでしょうか? トキソプラズマが胎盤まで到達する時間はどのくらいかかるのでしょうか? 3、心配な日から、2週間経過した8月終わり頃に風邪のような症状、発熱はないですが、喉の痛みがあり、今でもまだ治ってません。トキソプラズマで喉の痛みはでますか?また、軟便や下痢の症状はありますか? 4、私としては、感染していた場合、薬を飲みたいのですが、本当に意味ないのでしょうか?飲んでも感染してしまうのでしょうか? 5、他院でした検査は IgG抗体のみっぽいのですが、それで正確に分かりますか?今まではIgG抗体、IgM抗体と両方調べてます。大丈夫ですか?  以上5点 教えて下さい。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

胎児の頭が大きすぎる

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠5ヶ月です。 普段の検診時から胎児の頭が大きいと言われています。 19週3日で、中期に受ける長めの超音波検査を受けたのですが、数値が心配です。 初期に行う出生前検査はFMFと言う検査をしました。(12週1日に行いました。) 染色体異常などは問題なく、全て陰性でした。 けれど胎児の頭だけ少し大きいとのことで、予定日が間違っていないか聞かれました。ちなみに人工授精で、妊婦検診、出生前検査はそれぞれ別の病院です。 初期の検査(12週1日)では下記の数値 ↓ FHR 169bpm +0.9SD CRL 64.5mm    NT 1.90mm BPD 22.3mm +1.0SD 19周3日で受けた検査では下記の数値 ↓ BPD: 52.60mm 22w0d 2.90SD AC: 145.50mm 20w0d 0.50SD FL: 30.10mm 19w4d 0.40SD EFW: 347.00g 20w3d 1.60SD BPD:2.9SD HC:1.8SD 児頭大きめ 他についてはUS上、正常範囲内と思われます。 かかりつけの先生には、頭の中身に異常はないようなので水頭症の可能性はほぼない、頭が大きいのも子どもの個性だよと言われました。 出生前検査をした病院には、頭だけ大きすぎるから少し心配。再検査を受けるなら早い方がいいと言われました。再検査をしても知的障害があるかどうかは遺伝子検査をしないと分からないとも言われました。 心配した方がいいでしょうか?この様な数値でも健康な赤ちゃんは生まれますか?再検査は受けるべきでしょうか? 私はかなり小柄で、主人も大きくはないです。

3人の医師が回答

胎児の頭の大きさについて。急に大きくなりました。

person 20代/女性 - 解決済み

胎児の頭の大きさについてお教えください。 現在30週の初産婦です。30週1日で受けた検診で、胎児の頭だけがとても大きくなっていました。 診てくださった医師もとても驚いていて計りなおしをされていたので、気になっています。 これまでの検診で数値を教えて頂けたものです。 里帰り前の病院で同じ医師です(2Dエコーのみです) ・17w6d BPD 38.8mm (JSUM)17w5d ・22w5d BPD 54.3mm (JSUM)22w4d ・26w3d BPD 68.3mm (JSUM)27w5d AC 213.0mm (JSUM)26w5d FL 46.3mm (JSUM)26w4d EFW 971g (JSUM)26w4d 里帰り後の病院でそれぞれ違う医師です(4Dエコーがあります) ・28w1d BPD 72.9mm GA 29w1d AC 22.10cm GA 27w4d FL 49.5mm GA 28w0d EFW 1140g GA 27w6d ・30w1d BPD 81.3mm GA 32w6d AC 25.55cm GA 31w2d FL 54.5mm GA 30w4d EFW 1642g GA 31w0d 26週ごろから1週分ぐらい頭が大きい子でしたが、急に3週近く大きくなっているのがとても気になります。足が短めなのも気がかりです。 私の体重は妊娠してから1.5kgほどしか増えておらず、今回は200gほど減っていましたが、胎児の体重は約500g急に増えていました。 エコーの誤差もあるかと思いますが、今回あまりに医師が大きな声で驚かれていたので余計に心配です。 情報が少ないですが、胎児に何か考えられる病気、障害等(水頭症やダウン症など)ありますでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

88歳の母のパーキンソン病疑いについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳の母の症状について。数年前から歩幅が狭く、歩くのが遅くはなったものの自立生活はできていた。今年4月に大腿骨頸部骨折で手術。退院後にほぼ自立歩行ができなくなった。立ち上がるにも介助が必要で、歩行器を使って数歩歩いては椅子で休む状況。両ひざが120度程度に曲がったまま伸ばせず、前屈みになってガニ股のすり足で歩き、なかなか一歩目が出ない。本人はトイレで排泄したいが、歩行障害のため間に合わず(同時に頻尿、切迫性尿失禁もあるようだ)、現在は常時おむつをしつつトイレに行っている。数年前から手の振戦があり、動作時は止まり、安静時に震える状況だったが、今は動作時、安静時とも震える(飲食が何とか可能な程度)。3年ほど前から嗅覚がなくなった。認知症はないが、反応は遅くなった。表情は乏しくなったが、静かには笑う。骨折した左足の痛みと腰痛のため、右を下にした姿勢でしか眠れない。便意はあるが自力での排便はできない。 ・この状況でパーキンソン病は疑われますか。入居予定の施設の人や他のことで受診*した医師から「パーキンソン病」の病名が出てもしやと思っています。 *正常圧水頭症を疑って一昨日脳外科を受診したところ、CT検査でその所見はなしとのこと。ほかに考えられるものとしてパーキンソン病があるが、確定診断にはMRIが必要で、母がペースメーカー装着者であることから、その装着手術をした病院で詳細に準備しないと検査できないといわれた。 ・パーキンソン病の診断にはMRIが必須で、ペースメーカー装着者は条件が難しいのでしょうか。ネットでは「症状から診断し検査を兼ねた投薬」という情報も見るのですが。 ・仮にパーキンソン病なら、進行しているので今からの治療は無意味でしょうか。主体は老化でしょうが、少しでも改善して楽になるとか、寝たきりになるのを遅らせるなどの可能性があるなら、受診など検討したいと思います。

3人の医師が回答

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