白血球増加に該当するQ&A

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中2娘 腎盂腎炎 主治医の交代による治療方針の変更について

person 10代/女性 - 解決済み

以前もご相談した娘の事です。11歳で腎盂腎炎を初めて発症後、2年間で数回入院(最後は昨年の4月末)。水腎や逆流等の検査では何も問題無く原因不明、その後は毎月尿検査による経過観察し、膀胱炎の症状(細菌と白血球増加)が出た時点で投薬治療をし、腎盂腎炎に移行する前に押さえるという事で、この1年で7月(細菌+++/白血球20~29)に一度だけセファクロルカプセルの処方を受けました。 今回主治医が代わり初めての検査の今日、尿の濁り、細菌+++、白血球5~9でしたが、発熱しない限りは投薬はしないと言われ、さらに腎盂腎炎を発症するのは逆流があるとみていいので、今後腎盂腎炎を発症した場合は再度逆流検査し手術の方針を取ると言われました。しかし、そのまま何もせずにまた腎盂腎炎になってしまうのも負担が掛かるため、お願いして昨年と同じ薬を渋々処方してもらってきました。 娘はストレスや疲れ、尿意の我慢による膀胱炎を起こしていると考えます。先生の説明では、今後も何度も腎盂腎炎を発症するという前提でお話されていたように思います。やはり今回の先生が仰るように、膀胱炎から腎盂腎炎を発症するのは逆流があると考えたほうが自然でしょうか。その確認の為に腎盂腎炎を一度発症させてから手術するべきでしょうか。 主治医の方針に従ったほうが良いのは重々承知ですが、以前とあまりに方針が違い戸惑っております。セカンドオピニオンとしてご意見頂けると幸いです。

3人の医師が回答

抗ガン剤投与による白血球減少 (乳ガン)

person 60代/女性 -

以前、知人の女性の乳ガンについて、丁寧なアドバイスを頂いたことを感謝しております。 64歳女性ですが、扁平上皮細胞ガンで、ホルモンに対する感受性なし、ということで部分切除後に放射線照射、その後引き続き抗ガン剤の投与を受けております。 【FEC】 11/27 第一回目、12/25第二回目(白血球数9,000) 1/15 第三回目、1/29(白血球減少により実施見送り) 2/5 第四回目投与 【タキサン系】 2/19(白血球減少・投与できず、この後白血球増加の薬投与) 3/26 第一回目投与 4/16 第二回目(白血球2,700にて投与できず) 以上のような経過で、FEC×4回、タキサン系×1回の治療状況です。 先日の診察の際、「治療を中止しましょうかね。。。」という相談があり、考えておくように言われました。 しかしながら、本人もどう判断をして良いかが判りません。 1、このまま抗ガン剤治療を続けることのリスクの大きさは? 2、ここで中止した場合、本来期待出来る効果の何%程度の効果が期待できるか? 3、何度か投与期間が空いているが、効果の減少にはならないか? 以上についてお教え頂き、総合的に判断をしたいと思います。 本人の希望としては、今まで折角苦しみながら副作用と戦ってきたこと、脱毛に備えて高価なカツラを購入して万全を期してきたことから、出来れば最後まで予定の治療を続けたいということです。 しかし、2に関係しますが、今の段階でもかなりの治療効果が期待でき、また、3のように、間隔が既に大きく開いているために、今更再開しても意味がない、というのであれば中止しようかと考えています。 以上、ご助言をどうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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