血圧の薬と飲酒に該当するQ&A

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お腹に腹水がたまっているかどうか調べる方法

person 60代/男性 -

肥大型心筋症や睡眠時無呼吸、過敏性大腸などいろいろな持病を持っています。 今のところ薬の効果かわかりませんが、血圧は正常、糖尿病なども問題ないようですが、175cm80kgとやや肥満気味です。 何が原因かわかりませんが、心室頻拍のためICDを装着して以来、お腹の調子がよくありません。過敏性大腸の薬を飲んでいますが、良くなることもあれば悪化することもあり、おへその辺りがポッコリと膨らんで苦しい状況です(悪化は波がありますが)。 血液検査ではγ-GTPの値が最近高く、中性脂肪値も高いです。特に飲酒はしませんし、それなりに気を付けているのですが、むしろ体重が増加したりしています。 ネットの情報を見ると、心不全が進行し、胃腸がむくんで水がたまり体重増加することがあると書いていました。足首も夕方になると靴下の跡がついたりしますが、むくんではいるけど何も問題のない嫁さんと比較しても酷いとは言えない感じです(靴下を脱げば跡はなくなります)。 お腹の張りの原因と対処方法を考えるために腹水がたまっていないか調べていただきたいのですが、毎月、循環器の町医者に掛かり、心電図を取ったり、何か月に一度心臓エコーをとったり、血液検査をしてもらったりしていますが、心臓を調べるエコーの機械で腹水の状況を調べてもらうことが出来るのでしょうか。 もし、無理なら、半年に一度通院している総合病院でお願いすることになると思いますが、どのような検査をお願いしたら良いのでしょうか。

4人の医師が回答

医療過疎の町で、原因不明の不調が続きます。

person 30代/女性 -

●微熱、目眩、吐き気、動悸などの症状が単独もしくは複数伴って頻繁に発生する。 ●症状は、大阪市内から今の町(標高1000m、人口4000人足らずの山上盆地)に引っ越した2012年から出始めた。最初は環境変化が原因と言われたが、2年間変わらない。 ●地元内科に行くと、血液や血圧には異常なく毎回「経過観察・休養を取ること」。 ●細身の筋肉質。 ●住環境は大阪よりも遥かに良く、水質や空気も良い。食生活も格段に在阪時よりは改善された。 ●毎回同じ抗生剤(フロモックス)や感冒薬(ピーエイ)と、各症状に合わせた対症薬が処方される。まれにグランダキシンが処方されるが、服用すると腑抜けのようになり、仕事時は危険なため服まない。 ●職業は板前、調理場に空調設備がなく夏場は高温多湿。職場の人員不足で10連勤を超えることが続く。 ●睡眠は深く、1日6時間+昼寝30分。食事は野菜主体の和食が中心、規則正しい生活。食欲あり。仕事も好きである。田舎人との価値観が違いすぎ、ストレスになることはあるが、割り切って関わらないようにしている。 ●飲酒はしない。喫煙はする。 ●不調は閑散期でも発生する。これという持病はなし。 医療過疎の山奥で、小さな公営診療所と民間医院しかなく、内科以外の総合的な検査やアドバイスが受けられません。 大阪に帰ったときに受診しようと思いますが、何科でどのような検査を受ければ良いか、また想定される病名がわかりましたら、アドバイスをお願い申し上げます。

1人の医師が回答

脳梗塞発症から小脳出血

person 60代/男性 - 解決済み

お世話になっております。 63歳父ですが、一昨日の昼過ぎに仕事中に倒れ救急搬送されました。 救急隊が到着した時点で意識はあり、受け答えもできましたが、右半身の麻痺があったみたいです。 病院に着いた時から少しずつ良くなり、時間の経過につれ麻痺も無くなり普通に手足を動かせました。 MRIでは明らかな梗塞部分が無いので血液が流れた可能性があり緊急手術をする必要は無いとの説明でした。 ただ、左脳の大動脈?が右は太く写ってるのに左は全く写っていませんでした。 それとは別に脳動脈瘤も1センチあり、これは改めて手術しますとのことでした。昨日は本人から電話もあり元気そうでしたが、今朝病院から電話があり、小脳出血を起こして意識が無い状態なのでこれから開頭手術をします。とのことでした。延命治療しますか?と聞かれ、すぐに答えられませんでしたが、医師は必ず聞くことですよね? 1.昨日まで普通に話せて歩けてもいたのに急にこのような事になるものでしょうか?集中治療室にいたのでしっかり管理されて、薬も当然適切に使われていたと思いますが、予知は難しかったのでしょうか? 2.小脳出血で意識不明の場合の予後はどのような感じでしょうか? 喫煙歴は40年以上、一日1箱、アルコールは毎日焼酎500ミリも、休日はそれ以上に一日中飲酒、高血圧と、20年前に脳血栓が見つかり、以来ワーファリン等数種類の薬服用、通風あり ざっと上げても心あたりがありすぎるので家族も手に負えない状態でした。 なるべくしてなったのだと思いますが、今後どのような流れになるのか教えていただければと思います。

5人の医師が回答

肝臓値の悪化(ALT,ALP)

person 50代/女性 - 解決済み

肝臓関連の指標が悪化しております。飲酒はせずr-GTは良好ですが、いくつかの指標が基準値超え、もしくはギリギリの状態です。腹部エコーの結果は良く、脂肪肝ではありません。元々痩せ型のためこれ以上やせないよう食事には気をつけていますが、炭水化物が多いかもしれません。またチョコレートとコーヒーが好きで、摂取量は多めです。運動習慣はありません。オプションで受けた超音波検査で頸動脈プラーク(C判定)の指摘を受けました。父親は肝炎から肝硬変となり亡くなっています。 (以下、2023年4月人間ドックの結果) BMI15.6(身長 173.3cm、体重46.9kg) AST 30 (前回29) 基準ギ リギリ ALT 34 (前回33) 基準越え r-GT 13 (前回17) 正常 ALP 126 (前回105) 正常 総ビリルビン 0.5 (前回0.8) 正常 空腹時血糖 87 (前回87) 正常 HbA1c 5.4 (前回5.5) 正常 HBs抗原 正常 糖(尿検査)正常 血小板 14.9 正常 CRP 正常 血圧 112-58 正常 質問 1.肝臓値悪化の原因として、白髪染め、緑内障用の目薬ラタノプロスト(10年以上使用)、ドライアイ改善用の目薬ヒアルロン酸Na(2年程度使用)を疑っていますが、可能性があるでしょうか。 2.炭水化物やチョコレートの摂取は控えるべきでしょうか 3.経過観察以外に積極的に行うべきことがあるでしょうか(受診、運動等) 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

不定期ですが、安静時に時々動悸を感じます

person 40代/男性 - 解決済み

動悸が始まると軽い息苦しさもあり、脈を測ると80代後半〜90ちょっとが多いです。(特に食後) 咳が出そうな感覚もあります。 酷い時は100〜110という時もありました(安静時に100を超えたのは一回。2〜3時間程)飲酒はしますが、そこそこの量を飲まないと動悸がすることはあまりありません。ですがこの間はビール中瓶を一本程度飲んだあと、心臓がバクバクし始め、このままこれ以上酷くなったら倒れるんじゃないかという程、何とも形容し難い体調悪化に見舞われました。 そして一旦落ち着こうと思い外に出て、脈を測ってみたところ120程。 気分を変えようと少し歩いてみると多少落ち着き始めて、ゆっくりと動悸も治り、何とか事なきを得たということが一週間ほど前にありました。 一応循環器内科を受診し、心電図とレントゲンをやりましたが、異常ナシ。 不安なら追加でホルター心電図、血液検査、心臓エコーをやってみますか?とのDr.の勧めで次回検査するつもりです。 あと補足としまして、3ヶ月ほど前から時々痒みを伴う蕁麻疹が出始め、その後毎日出るようになったので、クリニックを受診しました。 血液検査をしたところ、特に高かったのがγ-gt 190 中性脂肪918でした。 蕁麻疹薬として、フェキソフェナジン、メキタジン、 中性脂肪薬としてユリス錠、パルモディアXR錠を処方してもらい現在服用中です。 循環器以外の病院にも行くべきでしょうか? また行くとしたら何科を受診すれば良いでしょうか? 考えられる病気はなんでしょうか? ちなみに血圧は平均130/85位です。以上宜しくお願いします。

3人の医師が回答

2ヶ月連続で発熱しました

person 40代/男性 - 解決済み

43歳 189cm 98kg  血圧140前後 90前後 (本日は150 100) 中性脂肪 コレステロールが若干たかいので気をつけてと検診で言われました 脂肪肝あり血液検査で肝機能はALTのみ70と高くあとは普通でした。 逆流性食道炎あり  頻尿で通院歴あり 10月14日夕食で焼肉で暴食(飲酒なし) 10月15日昼食天丼ハーフと親子そば 夕食居酒屋で暴食(飲酒なし) 10月16日昼食パスタと子供が残した飯 16日くらいからゲップが酷く、少し胃もたれと体のダルさありで16日夜に38度に発熱しPCR陰性 18日に解熱したが、吐き気と胸焼けゲップがあったの内科受診したところ下痢になれば胃腸炎だと思うと言われたが下痢になることなく体調が回復(処方は逆流性食道炎の薬) 翌月11月16日夕方にダルさと火照りがあり夜に37.7に発熱 17日昼過ぎに一時38.5まで上がりましたがPCR陰性 (14、15日寝てて寒気あり) 17日朝は空腹を感じで食事を取ろうとしたが2口くらいで食べるの辛くなったが無理やりご飯一膳食べる夜も若干の空腹ありでヨーグルト食べる 17日夜に睡眠時に汗をかき18日AM8時くらいに36.7~8になりほぼ解熱(平熱は36.4~5) 発熱時のおもな症状は、片方の鼻の鼻つまり、倦怠感、ゲップ、胃の不快感、痰の絡み、若干の喉の痛み(かなり若干) 18日に11月受診したところを同じ病院にかかり上記話したところ2ヶ月連続は…詳しく血液検査しましょう…肝機能障害か甲状腺の以上を考えられると言われ分からなければ大きいところを紹介すると言われまた。 解熱後は食事は普通です。 とにかく、不安で不安で困っています。 実際この状況だとどうなのでしょうか? がんとか命に係る可能性あったりするのでしょうか? かなりの心配性で精神的に弱いです。

2人の医師が回答

脳梗塞について、いろいろ

person 40代/男性 - 解決済み

41歳の兄の話ですが、代理で聞きます 先日(4日前)、脳梗塞を発症しました ・右手の指先にしびれのような感覚 ・視界が2重に見える状態(複視っていったかな) が後遺症として残りそうです 他に目立ったものはありません 1.脳梗塞の急性期 この急性期は2Wぐらいだとお聞きしましたが 今後、今は見えていない追加の症状(後遺症)は出てきたりするのでしょうか 何日まで様子を見るのがよろしいでしょうか 2.脳梗塞の再発について ネットで10年間の再発率は50%と記載あり 再発防止していない場合の話でしょうか? 危険因子の排除や、アスピリンなどの服薬を実施した上での数値でしょうか? 3.原因が特定できない場合 脳梗塞には大きくわけて3つあると聞きました ラクナ、アテローム、心原性脳塞栓 これらは検査で特的できますか? 今主治医は難しい判断に迫られているようです 高血圧、糖尿病ではなく、頸動脈プラークは特になし 心エコーも問題なし 喫煙なし、飲酒もなし、家系に、脳疾患はなし 24ホルター心電図と、脳造影剤CT?は検査待ち これで特定できますか? 4.予防の薬 原因によって、処方される薬は違うとお聞きました 原因と薬があってない場合、再発予防の効果はないと考えていいのでしょうか? 血液をさらさらにする薬を飲むと言うことは 脳梗塞は防げても、脳出血のリスクは高くなると感じたのですが どのように思われますか? 5.2重に見えてる視界 これは脳へのダメージによるものだとは思いますが 治りますか?これに対するリハビリ、トレーニングなどはありますか? 後遺症として残る場合、正常に補正できる何かはありますでしょうか? おひとつの回答でも構いません 色んな意見を聞きたいので、是非とも、お力添えをお願いいたします

2人の医師が回答

骨粗鬆症の原因と治療について

person 70代以上/男性 -

70歳男性です。 自転車で転倒して膝を骨挫傷しました。治療後に骨密度検査で骨粗鬆症と診断されました。 腰椎骨密度0.902(g/cm2)、同年齢比較86%、若年成人比較85% 大腿骨骨密度0.559(g/cm2)、同年齢比較65%、若年成人比較58% 男性では珍しいと言われました。 2年前から狭心症の薬、ジルチアゼム塩酸塩(ヘルベッサーのジェネリック)を服用しています。その副作用で骨密度が低下したことも考えられるが、必要な薬なのでそのまま続けて、骨粗鬆症の治療を始めましょうとのことでした。 その後ネットで調べたところ、狭心症の薬が骨密度を低下させるという記述は見つかりませんでした。 私はずっと独身で、仕事が忙しく常に睡眠不足で生活は不規則、食事には無頓着で運動習慣はなし。体型はもともと痩せ型でしたが、30歳頃から肥満、現在は痩せ型に戻っています。 身長は若い頃に比べて2センチほど減っています。 タバコは40歳で禁煙、飲酒は飲めない体質なのでお付き合い程度。 53歳で足首骨折。その他の病歴は、前立腺肥大、高血圧、狭心症(以上服薬中) 頸動脈狭窄、甲状腺腫瘍、脊柱管狭窄(以上経過観察) 胆石症で胆嚢摘出(35歳)、網膜の手術(61歳)、胸椎腫瘍摘出手術(66歳) 胸椎の手術の後、体力・気力が低下し動くことが減りました。 カルシウムは意識的に摂るようにしています。 父親は骨が頑丈と言われましたが、母親は背骨を圧迫骨折しました。 そこで、お尋ねしたいことは次の3点です。 長年の生活の質の悪さが主な原因でしょうか? 母方の遺伝の影響はあるのでしょうか? 狭心症の薬が骨密度に影響しているのであれば、別の薬に変えられるか、循環器の先生に相 談した方が良いのでしょうか? 何卒宜しくい願い致します。

6人の医師が回答

夜間多尿・頻尿について

person 60代/女性 - 解決済み

夜間多尿・頻尿についてです。 3年ほど前から、就寝時に2時間おき(ひどいときは1時間)にトイレに起きます。 1回の尿の量は、250~350cc、夜の間に1000cc~1700ccの排尿があります。(尿は透明でほぼ無色) 排尿量が多いせいか、就寝時の強い口喝感もあります。 昼間は、1回200~250cc程度、頻度は3時間間隔程度です。 夏場冬場も、尿量が少し変わる程度です。 1日の水分は、平均でコーヒー(または紅茶)2杯、緑茶またはほうじ茶700~800cc程度かと思います。 コーヒー、紅茶は原則17時以降は飲みません。 夕食後~寝る前は「緑茶・ほうじ茶」200~300ccを数回に分けて。 「緑茶・ほうじ茶」を「麦茶や水」に切り替えてみましたが変化はなく、夜の飲酒の有無も影響しません。 寝不足が続き、熟睡できると4時間~6時間起きずに済みます。 空腹時血糖値は130。 現在、血圧とコレステロールを下げる薬を服用中ですが、夜間多尿・頻尿は服用開始以前からの症状です。 仕事は在宅ワークで1日ほとんど座っていますが、その間に家事もするため立っている時間も適度にあると思っています。 下肢の浮腫は多少ありますが、強いものではないです。 かかりつけ医の専門は心臓で、心臓疾患の疑いは特に指摘されていません。 診察を受けるとすれば、どの科にかかったら良いでしょうか?

5人の医師が回答

みぞおちの違和感(腫れ感)

person 30代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 10月の健康診断で肝機能の数値に引っかかり、12月精密検査の為、循環器内科にて再度血液検査と腹部エコーをしました。 数値自体は3キロ痩せたからか健康診断より半分程になっていました(まだ異常でした)がコレステロールが即治療なほど高かったため、再度血液検査や腹部エコーを一月の初めに行いコレステロールはすぐ薬飲みたいけど、肝機能が落ち着かないと飲めないので四月にもう一度数値を出して決めましょう。という事でした。肝機能としては「典型的な(飲酒をしないタイプの)脂肪肝」「若干、肝臓と腎臓が腫れている」という診断でした。ダイエットは変わらず行っているのですが、ここ1週間ほど今までなかったみぞおちの違和感が凄いです。腫れている感じというか膨らんでる感じがして何かが触れても座ってても気持ち悪い感じがします。痛みはなく胃もたれや下痢などもありませんし、さして息苦しさも感じませんが、ただ違和感があります。血圧など毎日測っていますが今までと大きな違いはありません。ヘルペス持ちなので性器にヘルペスができる時肋骨の下から脚や胸の横まで神経痛なのか痛くなるのでそれの延長なんでしょうか?(今生理前でヘルペスができてしまっています)あと肝機能の受診の際低用量ピルはやめなくてよいといわれましたがやめた方がいいですか?? 違和感意外に何もいつもと変わらないことと、今月初めに腹部エコーをしているので受診のタイミングもわかりません。 様子を見てどんな状態になったらすぐ受診するべきか教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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