診察拒否に該当するQ&A

先月に続きご意見をお願いします。 2024年9月から、唾の飲み込みにくさを実感、全身の絶え間ない筋肉のピクつき、呼吸困難、ALS球麻痺型を自分では疑い、都内含めて病院を受診しております。先月から、噛みにくさ、顔面筋低下も実感しており、一度も症状が改善されないため、精密検査をお願いしているのですが、筋電図に異常がない事から、心療内科へまわされ、心療内科では神経内科へ戻るよう言われ、仕事にもいけない体力となり、辛い症状のみが進行しております。家族からも呆れられ、このまま自宅で寝込むしかないのか？と言う状態です。 舌がとにかく動かしにくく、食べ物が口の中でうまくかき集めれないまでに症状が進行しているにもかかわらず、 医師に訴えても信じてもらえません。 手足は一時的にはまだしっかり力は入りますが、歩行距離はどんどん短くなっております。 私の妄想であれば心療内科治療を継続するのですが、これまで数々の処方薬を試しましたが、まったく症状が改善しません。都内病院でも診察いただいたのですが、神経内科医師は舌の萎縮はないとの診断です。また、球麻痺であれば先に構音障害が出てくるが、会話できているため、ALSではないと言われました。都度安心するものの、症状は悪化するばかりです。 質問は3点、 1．球麻痺型発症の場合、一年経って多少なりとも歩けたり、普通食が食べ辛くとも食べれていると言う進行は、ALS球麻痺型初期としては一般的なのでしょうか。 2.本当に球麻痺型を発症していた場合、既に呼吸まで影響を感じていることから、早期診断のうえ、対処いただく事に尽きると考えますが、医師に伝えても会話できている、四肢の筋電図に異常なしのため、「ALSであればどこの部位でも異常が出る」と再診を拒否されてしまいます。伝え方が悪いのでしょうか。 3.別添が舌の写真です。初発が唾の飲み込みにくさから様々な症状が顕在化しているのですが、舌は萎縮してますでしょうか。自分では舌の真ん中の筋まわりや両側側面は確実に痩せていると実感してます。 よろしくお願いします。

32歳男性です。 過去に性器ヘルペスとコンジローマの罹患歴があります。 性器ヘルペスは再発抑制療法を続けており、医師の診察のもと2日に1錠のペースでバルトレックスを服用しています。 コンジローマは電気メスで治療してから2年以上経過しており、再発はしていません。発症後に別型のHPVウイルス予防のためにシルガードワクチンを3回接種済みです。ヘルペスとコンジローマどちらについても、担当の医師に現時点で性交渉はOKなのか尋ねて、可能であるという回答を得ています。(相手に移す可能性はゼロとは言えないという注釈付き) 相談の内容は、性病の罹患歴をパートナーにどう伝えるかということです。 最近付き合い始めた相手がおり、性交渉はまだ行なっていません。性交渉する場合にはかならず伝えなければと思っていますが、相手に拒絶され離れていってしまうだろうと怖くて心配で仕方ありません。 世の中のカップルや夫婦はどういう風にこの壁を乗り越えたのか、なにかショックを軽減させる伝え方はないのだろうか、これまで多数の患者を診てこられた先生方にうかがいたいです。

心サルコイドーシスという病気でA病院に通院中です。現在、コロナ感染しないよう、A病院主治医に診断書(コロナ感染罹患リスクを避けるため在宅勤務を要する)を作成してもらい、会社にこの診断書を提出し在宅勤務中です。今週、心サルコイドーシスの診察があり、A病院主治医に次回の診察予約を6月後半にできないかと相談。薬が120日分処方できないので無理と主治医に断られました。主治医から、わざわざA病院に通院するのが大変だろうと、地元のB病院に紹介状を書くので、薬がなくなる5月末～6月頭に地元のB病院で薬をもらってくださいと主治医に言われました。しかし、A病院での次回診察は10月と言われました。今後、在宅勤務延長か出社するかの診断書はB病院に書いてもらったらいいですよと言われました。 そこで、お医者様にお聞きしたいのですが、今までA病院主治医に診断書(コロナ感染罹患リスクを避けるため在宅勤務を要する)を作成してもらっていましたが、急に5月後半に紹介状を渡されたB病院の先生に、在宅勤務か？出社か？を相談することはできるのですか？さらに診断書（出社可能か在宅勤務延長のどちらか）を書いていただくことはできるのでしょうか？ 心配していることは、紹介状を渡されたB病院の先生が嫌な気持ちになったり、診断書は書けないと拒否されたり、お前常識ないなと怒鳴られるのでは？と想像し、いい年ですがビクビクしてしまいます。（B病院の先生が、A病院の話しがでた時に機嫌が悪くなったことがあったため）それとも、診断書はA病院主治医にお願いしたほうがいいのでしょうか？皆様、アドバイスお願いします。