造影剤腹痛に該当するQ&A

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原因不明とされた腹膜炎

person 60代/女性 - 解決済み

60代女性。昨年秋、みぞおちの痛みから吐き気、下痢、その後、腹部の鈍痛、次第に痛みは下腹部右側に移動、翌日に37.8℃の発熱、虫垂炎に似ていると気になりながら翌日には軽快。 今年春に39℃の発熱、激しい腹痛、下痢で近医受診、フロモックスが処方されて5日ほどで軽快。 夏に39℃の発熱が数日続いた後,激しい腹痛、下痢、CRP30,白血球16000でクラビット処方、1週間後にCRP3.4,白血球12900、クラビット継続で軽快。1か月後に大腸内視鏡検査、4mmのポリープ1つ切除、良性。 秋に39℃の発熱、下痢、腹壁の強烈な痛みがありCRP21,白血球19000,クラビット処方で炎症反応がおさまらず入院、抗生物質点滴でも炎症反応がおさまらず。レントゲン、注腸造影剤検査では問題なし、診査腹腔鏡手術実施、膿瘍が腹部に広がり腹膜の癒着あり、腹腔内洗浄ドレナージ処置。その後、炎症反応がおさまり1か月ほどで退院しました。 腹膜炎の診断でしたが原因は特定できないまま、虫垂炎から腹膜炎を起こした可能性が高いとの事で、数か月後に虫垂を手術で切ることを勧められました。 術後、2か月経過して造影CTでは問題なし、腹部エコーでは膵臓、脾臓、腎臓、肝臓、胆嚢、膀胱、子宮、卵巣に所見なし、虫垂に明らかな腫脹を認めない・短径4mm。腫瘍マーカーCEAは正常値。婦人科受診でも異常なし。 腹膜炎の原因は不明のままで1か月後の再診の時の様子で手術を検討するかを考えるようです。 入院前にかかっていた内科では、虫垂炎ではそんなに下痢はしないと言われていました。 これだけ炎症がひどく繰り返している腹膜炎ですが、2か月後に異常がないということは虫垂を含めた上記臓器が原因ではないと断定できるものですか?他に原因として何らかの可能性は考えられますか?

2人の医師が回答

境界悪性腫瘍 1c grade1の今後の治療法

person 20代/女性 - 解決済み

今年3月に 境界悪性腫瘍 1c期 未熟奇形腫grade1と診断され、今は月1の腫瘍マーカーの検査で定期検査中です。 今後の治療について不安で相談させて頂きました。 まず前置きですが、1月頃から便秘かな?とお腹の膨れ具合を気になり始め、2月から急に妊娠しているような風船のようにお腹がパンパンになっていました。腹水でした。 検査で造影剤を使用したCT検査の際、お腹に重い物を乗せられた時、腹水のせいかすごくつらかったです。多分心あたりがあるとしたらその検査です。気づいたのが翌朝ですがお腹がぺちゃんこになっていました。高熱と激しい腹痛。歩くのもやっとの激痛でした。緊急外来で症状からしてインフルエンザの疑いもあると言われインフルの検査のみで陰性だったため、解熱剤で様子見で帰らされました。しかしやはりおかしいと思い翌日検査中の婦人科の方に行ったら破裂しているため当日緊急手術になりました。 腹水(腫瘍も?)が破裂しましたが、他に転移も見られず、とてもキレイだったとの事で今は定期検査のみですが、ネットで検索していると同じ境界悪性腫瘍の方でも化学療法を受けている方もいらっしゃいますし、予後が良いと言われましたが、破裂しているので正直転移の不安がすごくあります。私のような場合でも化学療法なしで大丈夫なのでしょうか。また、今後耳鼻科や眼科など、何処でも既往歴を書く際に、境界悪性腫瘍、未熟奇形腫、卵巣がんと書いた方がいいのかどうしたらよいのでしょうか。

3人の医師が回答

40代女性、6日前に腹痛と発熱で入院しCRPが15でしたが原因がわかりません

person 40代/女性 -

40代女性ですが、一週間ほど前から腹痛があり前屈みにならなければ起き上がれないほどの痛みがありました。 下腹部が張っており、押すと強い痛みがありました。 5日前の朝、泥のような便(色は普通でした)が出てその夜に腹部の痛みに加えて37.1度の熱が出たため 総合病院を受診し血液検査を行ったところCRPが15であり、腸全体と胃が腫れているため破れる危険があるとのことで入院となりました。 入院の際には、CT(造影剤を入れたものと入れないのものを1回ずつ)と心電図を行っています。 入院中は、点滴と整腸剤での治療でした。最初の2日は絶飲食、3日目にエコー検査と血液検査を行いました エコー検査では子宮筋腫があるがこれは今回の件には関係しないのでなにもしないことでした 血液検査ではピークは越したがまだ退院はできないといわれました(数値は教えてもらえませんでした) 絶食中は細いですが形のある便が出ていました。 3日目の夜から流動食が始まりましたが、食後に水のような便が3回出てその後は細い便が少しずつ出ました。 5日目の昼から潰瘍食が始まり6日目の朝に泥のような便とその後にまた細い便が少し出ました。 6日目には血液検査を再度行い数値はかなり良くなっているCRPも大分良くなっている(数値はやはり教えてもらえませんでした) とのことで退院しました。 担当医の方曰く腸と胃の腫れが酷いため、胃カメラと大腸内視鏡はできないので一週間後の外来で血液検査とCTをして それを見て胃カメラ等の予約を考えましょうとのことでした。 現在私の状況は熱もなく吐き気も腹痛もなく長時間座していても問題ありません。 ただCRPの値が高かったことと、病名がはっきりしないため不安でたまりません。 どういった病名が考えられますでしょうか。 長文となってしまいしたがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

虚血性大腸炎との診断 その回復について

person 50代/女性 -

ひさしぶりにお世話になります。先週の木曜、朝から腹痛。仕事中にも痛くなり、トイレへ。波がある痛みで、排便してしまえば治ると思っていたのですが、いっこうに出ず。痛みだけが続き気分が悪くなり、近隣の総合病院へ救急搬送されました。午前10時半すぎから夕方16時まで血液検査・腹部レントゲンなどの検査。結局、便秘によるものではないか、ERでできることはすべてやったので、最終手段は浣腸しかないと言われ、してもらい、数回排便後、帰宅。翌朝、大量の下血で下着が汚れており、びっくり。痛みも続いていたので、先の総合病院の消化器内科へ。そこは午後の診察が午後5時から。エコー検査で「虚血性大腸炎」と診断。3日間経口栄養剤1日3回分とカコナール処方。金(晩)から絶食。月曜朝栄養剤を飲みきり、まだ痛みがあるので、再度外来受診。造影剤入れてのCT検査。「普通、2日くらいで治るが、治りが遅いようで、まだ腸に浮腫みがある。しかし治ってきているので、食事も消化の良い物から摂ってよい。」と。帰宅し、おかゆから食べ出しました。火曜も大事をとって休みましたが、食事後シクシクとした痛みが続いています。下血はおさまったようで、今日(水曜)は便も下痢から軟便に変わってきました。が、シクシクした痛みは変わらず、食後にすぐ便意をもよおします。立ち仕事なので、自信がなく、どうしたものか悩んでいます。このまま食事に注意して、様子をみるしかないのでしょうか?

2人の医師が回答

突然の血尿(?)の原因について

person 40代/男性 -

先月用を足した際に排尿中突然コーラ色の尿が出てしまったため、仕事先の近くにある泌尿器科を受診しました。 結果としては明確な原因が分からず経過観察という扱いとなったのですが、昨日自宅で再度同じような尿が出てしまったため現在より詳細な検査を行うことになっています。 症状としては以下のような感じで、受診した泌尿器科の医師からは前立腺唐の出血が疑われると言われています。 1.排尿時に痛みはない 2.排尿時最初は普通の色だが、後半になるに従って色が濃くなり、最終的にコーラ色(コーラとブドウジュースが混ざった感じ)の尿となった 3.コーラ色の尿の量は紙コップ半分程度 4.尿検査では赤血球が検出された 5.細胞診では異常なし 6.CT検査(造影剤あり)で腎臓〜膀胱の撮影を行ったが尿管も含めて顕著な異常は見られず 7.1ヶ月後再度同じような尿が出たが、やはり痛みはない 8.偶然かもしれないが、2回とも長時間座っていた後に見られた 9.近日中に造影剤ありでMRI撮影・細胞診(再度)・血液検査を実施予定 10.関係あるか不明だが、幼少期(小学校中学年〜10代後半)に体験していた原因不明の腹痛が最近再発。幼少期も一時期血尿が出たことがあるが(この時もコーラ様の色だった)、その際は結局そのうち出なくなってしまったため原因不明のまま。今回も痛みはよく似ており、立ち上がった姿勢を長時間続けた際などに痛むことが多い という感じです。医師からは年齢的に前立腺がんは考えにくいが全くない話ではないので念のため詳しく調べた方が良いと提案されている状況です。 ちなみに、がん以外でこの様な症状を引き起こすような病気が存在するか気になっています。 検査結果を待つしかないのですが、どの様な原因が考えられるか意識しておきたいと思いますので、アドバイスいただければ幸いです。 以上よろしくお願いします。

1人の医師が回答

腹痛 お腹の圧迫感 腫れ感 手足のこわばり

person 40代/男性 -

昨年2月ごろから臍の左下に痛みがあり、内科受胃カメラをし、診腸炎の診断、 半年ほど腸炎の薬をのみました、臍から脇腹にかけ、圧迫されるよ腫れたようなな感覚がつねにあり、大腸カメラをやりましたが、異常なし、 総合病院に行き、CT、MRI、では異常なし、(CT造影剤の副作用か翌日から、右手のこわばり) ヨーグルトを食べると改善がみら、一時期回復したように思ったのですが、重量物を持ち上げようとした際に痛み起こり、 胃カメラ、大腸カメラを行いましたが異常なし、整腸剤をわずかに飲みましたが、変化なし、大腸カメラをやった直後より、腹痛箇所増加  臍周辺特に右上のへこんだ箇所におさえると腫れを感じ痛みがある箇所があり、 左右のわきばらから背中にかけて、圧迫される感じと痛み。 臍の周囲にも腫れ感と抑えると痛み、 サプリメント乳酸菌の過剰摂取(箱記載以上に飲む)オリゴ糖、を摂取、により多少改善がみられるが、 重いものを持つと、痛みがあり元に戻る。 現在症状 お腹の臍周囲の腫れ痛み、お腹の周囲全体の圧迫感、手足のこわばり(CTによるものか?)、ふらふら、だるさ、のどに腫れ感、便の細さ、色(緑っぽい、赤っぽい、完全に赤いことも数回) 別病院で手足のこわばり用 B12の薬 筋肉を柔らかくする薬 安定剤 あとは乳酸菌のサプリメントと オリゴ糖 毎日摂取 数か月かけて多少改善する

1人の医師が回答

開腹手術後に腸閉塞になり、手術を受けるべきか迷っています

person 50代/女性 -

私は、今年2月に膵内分泌腫瘍(G1)と診断され、先月、開腹手術(膵体部中央切除術)を受け、根治しました。膵臓再建術について「膵頭部は縫合のみ。膵尾部は空腸の下部を切断し、大腸に開けた3cm程の穴から導管して吻合。残る空腸の切断面は空腸に吻合した」と説明を受けています。手術後の合併症は膵液漏が出現したものの大事に至りませんでした。しかし術後7日目に出現した腸閉塞は、胃管の48時間留置で改善されたものの、その2週間後より弱い腹痛、胃酸逆流、嘔気がほぼ毎日再出し、治療食(5部粥/5回食)を1日3食以上、1回1/5以上摂食すると症状が悪化します。そのため入院継続し、点滴加療と並行して精密検査を受けたところ「空腸同士の吻合部から、大腸の方向に胃カメラが通過不可。ただ造影剤はかなりゆっくりだが大腸まで通過している事」が判明しました。主治医から「造影剤が通過し、少しなら摂食も可能なので退院して自然軽快を待つのも良いが、手術で整復した方が早く治ると思う。なお術式は再び開腹手術になる。勿論、完全な腸閉塞では無いので、開腹しても何もせずに閉じる事もある。胃カメラが通過しなかった原因は、吻合した空腸が、ヘアピンカーブのように屈曲したか、若しくは、大腸に開けた穴か腸管膜へ嵌頓、癒着したかと予測している」と開腹手術を勧められました。しかし私は、摂食が進まずるい痩(8kg減、BMI:17.24)し、体力や気力が落ちており、加えて、術後新たな腸閉塞の出現への不安や自然軽快への期待から、すぐ答えが出せないでいます。といって今後軽快せず、更にるい痩が進んでからの手術も不安です。因みに「通常この術式は癒着は起こらないため、癒着防止策はしていない」との事です。 そこで今回「今すぐ開腹手術を受けた方が良いか」「一般論として、自然軽快は期待できるか」についてご教示頂けましたら幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

大腸がんと、骨盤の造影MRIについて

person 40代/女性 -

47歳女性です。 数ヶ月前に、排便時に便器の中が、生理中のように赤くなっている事が1度ありました。その時の便の様子はよく覚えていませんが、特に便秘の硬い便という訳ではなかったです。 その後、3月末頃から、生理痛のような腹痛とお腹が張るような感じが日替わりであり、その排便時に出血したことを思い出して、4/15に、消化器内科に行きました。 腹部エコーで見て貰うと、子宮筋腫(5センチくらい、とそれより小さいのが複数)があり、婦人科的な原因だと思う、大腸カメラは、どちらでもよいと言われた為、とりあえず婦人科に行き、骨盤MRIを造影剤をいれてする事になりました。 5月初めに造影骨盤MRIの結果が分かり、悪性の所見はなく、子宮筋腫以外の異常はない、ということでした。 その後も、腹部の違和感(子宮あたり・おヘソの下あたりに鈍痛、張る感じ)、腰痛(仙骨あたり)が時々、足の付け根のお尻側が左右とも引きつるような感じが気になっています。 やはり大腸カメラをした方がいいのでは、と考えていますが、下記について教えて下さい。 1)骨盤の造影MRIは、消化器内科にデータを持って行けば、何らかの参考になりますか? 2)大腸がんが見つかった場合に詳しく調べるためにMRIをする事もあるようですが、今回のMRIで子宮筋腫以外の異常がなかったということは、もし大腸がんがあっても、他の臓器に拡がってはない、と言うことでしょうか? 3)婦人科の指示で撮影したMRIでも、読影される先生は、婦人科以外の病変もチェックされますか? 子宮筋腫の悪性度がないか調べる目的でしたが、卵巣や卵管、膀胱、大腸など、骨盤まわりの全体の他の病気も調べられるものですか? どうぞ宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

48才女性胃ジストについて

person 40代/女性 - 解決済み

昨日(金曜日)腹痛があり近くの個人の総合病院を受診しました。最初は虫垂炎の疑いもあり血液検査とお腹のCTを撮ってもらったところ、少しの炎症反応はあったものの、熱もなく画像でも虫垂炎の様な疑いはありませんでした。 でも、別の場所で胃の入り口辺りに大きな腫瘍があるので直ぐに別の総合病院を痛みの原因が婦人科かもしれないから婦人科もあるところでと、その日のうちに受診し、また CT、エコー、血液検査、婦人科の内視鏡検査をしました。 結果、婦人科系は問題なく 4cm×6cmの胃ジストだと思います。と言われました。 また火曜日に受診して下さいと。 予定も聞かれず、火曜日11時の予約の紙を渡されました。 ジストと言うのは悪性ですか?良性ですか?癌とは違うのですか?と質問したところ、生検かけてみないとわかりませんが、ジストだと思います。と言われました… これからもう少し検査をしましょう。造影剤を使って内視鏡検査で胃の動きもみてみますと。 お腹の中にはまだ原因がわかりませんが腹水が沢山たまっているようです。実際張りも強く苦しいです。 最近倦怠感も酷かったです。 とても不安で心配で少しでも早く色々知りたいです。 ジストは CTやエコーだけでも診断できるものですか? ハッキリ教えて下さい。 よろしくお願いします

5人の医師が回答

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