鼻からチューブに該当するQ&A

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原因不明の意識障害(脳炎脳症)

person 10歳未満/女性 -

小学二年生の娘についてです。 7日の夜に39度の熱が出て翌8日にかかりつけの病院に行き 風邪と診断されました。 しかしその日の夜中に容体が悪化。 症状としては、トイレに行ってフラフラしたり、テレビがついていないのに テレビを触ったりしてました。 これはおかしいと思い救急病院にいきましたが、やはり風邪と診断されました。 翌9日にはかかりつけの病院に行き脱水症状を起こしていると言われ、点滴を受けておりましたが一向に回復の目処が立たず直ぐに大きな病院を紹介されそのまま入院となりました。 脳炎脳症の疑いとの事で、脳にむくみが少しあるかなくらいで、 むくみを抑える点滴を受けております。 現在はむくみも取れました。 MRI、脊髄液を9日と11日と24日の日に行いましたが、異常はありませんでした。 血液検査も何度も行いましたが異常はないと言われました。 入院当初から両腕に点滴をしておりましたが、現在は外しており、飲み薬も飲んでおりません。鼻からチューブを入れており、栄養を入れているのみです。 原因不明ですが少しずつ動きが出てきているので回復していくでしょうと言われました。 娘の容体は顔つきは普段と同じです。 ただ、話が出来ないだけのような様子です。 日に日に動きは活発になってきましたが、まだ話しすることも出来ません。 両足、両腕はすごく動いておりますが、まだ完全には動けません。 話しかけても、娘は解っているのか、家族の話しをすると、涙を流して泣いております。 最近は少し笑ってくれるようにもなりました。 聞こえてはいると思いますが、目が見えているか不安です。 入院当初は目がギョロギョロしてましたが、現在は落ち着いています。 入院して20日目になります。 このまま少しずつ娘は回復していくのでしょうか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

耳鼻科の診療報酬点数の計算方法について

person 50代/男性 -

中耳炎で両耳にチューブを入れて半年程になります。約1ケ月前から粘液が止まって今は通気処置を受けています。最近点数を計算した所、不明点があるので教えてください。 質問1.チューブを入れていることが鼓室処置になるのでしょうか。 医師に質問したところ、チューブを入れているので加算されるとのこと。診療報酬の説明にはそこまでの説明がないのですが。目視のチェックは受けています。 質問2.これは”副鼻腔自然口開大処置”でしょうか。 通気処置の前に鼻に細長い管を入れられる処置を受けています。以前に鼻の奥が少しむずがゆい時があり、これが副鼻腔の処置かと思ったのですが、症状が軽くなった今は鼻に器具を入れる回数が減ってむずがゆくもないのに副鼻腔処置が加算されています。 質問3.ネブライザーの薬液は処置とは別に加算されるのでしょうか。 <処置> 1.通気の前に2種類の管を鼻に挿入された 2.カテーテルによる耳管通気 3.ネブライザー <点数>診療所から頂いた明細書より 110点_鼓室処置(両側)__←質問1 012点_鼻処置 025点_副鼻腔自然口開大処置__←質問2 054点_両耳管処置(カテーテル) 024点_超音波ネブライザー 010点_XX注射液他__←質問3

1人の医師が回答

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