ALT36に該当するQ&A

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精密検査する必要があるか教えて下さい

person 10歳未満/女性 - 解決済み

最初の熱は、昨年クリスマスの日に38℃代でした。そこから37.5~38℃代前半の熱を繰り返しております。たまに36℃代後半に下がる事はあっても、必ずと言って良いほど、夕方~夜にはまた熱が出ています。 熱以外の症状は、 顔色が白いこともありますが、夕方以降は黄色っぽい或いは土色っぽい事が多い。 遊ぶ元気はありますが、疲れやすい。 食欲にムラがある。 暑いと言うことが多い。 です。1度目の血液検査をした時は AST(GOT)51 ALT(GPT)54 LD(LDH)400 尿素窒素(UN)7.3 クレアチニン(CREA)0.32 白血球像 分葉核球20.0 リンパ球70.0 Atypical 1.0 に*が点いていました。 先生の診断はおそらくEBウイルスに感染したためだろうとの事でしたが、2度目の検査を10日後に行った際、今回の感染で抗体は見つからず、 好中球39.0 リンパ球53.2 LD(LDH)264 ALP609 以外は正常値でした。 先週末、溶連菌にかかったようで39℃近い熱が出ましたが、それもうっすら見えるか見えないかの反応で、念のため抗菌剤を飲んでおこうというレベルの感染のようです。 今回の熱は翌朝には37℃前半に下がりましたが、やはりまた夜には38℃に上がり、朝になると37℃前半に下がるの状態です。 普段から平熱は36.7℃と高めではありますが、こんなに長く熱を繰り返すことはなく、かかりつけの先生からは、検査結果がよくなっているのだから、検査は必要ないとおっしゃいます。紹介状を書いて頂くのは、難しそうです。 ですが、やはり何か病気が隠れてはいないかと心配でなりません。 この場合、大学病院などで検査をお願いして調べて頂く事は難しいのでしょうか? 宜しくお願い致します。

12人の医師が回答

ひどいフワフワめまいと頻脈

person 40代/男性 -

41歳、男性、身長188、体重は96、体脂肪は23-28%。心電図や胸部X線検査は異常なし。今年はガンマ-GTP400(高)、AST36(高)、ALT58(高)、HDL51、LDL100、中性脂肪だけ800近くに跳ね上がってます。運動は全くやってないというレベルではないと思っています。 血圧が4年ほど前にいきなり130/90程度から160/100-120くらい(上は日内変動があり180-140くらいですが、下は110-120に張り付いたまま)になり、常時、フワフワするめまいを感じています。ストレスや忙しさ、不眠で疲れたのだろうと放置していました。 最近になりあまりにもフワフワがひどく近所の医療機関を受診してニフェジピンとフェノフィブラートを処方され、血圧(朝)140/105程度になりましたがいまだフワフワと頻脈が収まりません。 机やベッドが揺れるほどの動悸を感じていたため、3年前からリストバンド型心拍計をつけているのですが、起きている間は座っていても横になっても心拍が常時100-120を超えている状態です。 寝つきも悪く、脈が100を超えていると上腹部・胸・喉仏の下、鼻の奥の喉にかけて不随意筋が緊張したまま戻らず息苦しいのですが、3時間ほど横になっていると、ある瞬間に突然 脳のスイッチが切れた ような感覚があり体の力がガクンと抜けて 体の体の中身が下(足側)に降りる ような感覚があります。そうなると呼吸が楽になり動悸と心拍が収まり(100以下)寝ることができます。たまにスイッチの落差が急激すぎて失神みたいになり逆に飛び起きることもありますが。 仕事や生活のストレスはもちろん年齢的なものもあるのは理解していますが、肉体的に問題があるならはっきりさせたく、受診する専門科・専門医の目安がいただきたいです。

5人の医師が回答

脳梗塞 脳出血 の抗凝固薬使用について

person 70代以上/男性 -

80代です 脳梗塞になりカテーテル治療で開通したものの脳出血がでました 腹部皮下にも出血が多くでました 心原性脳梗塞と言われました 嚥下障害、失語症があります 2か月前にも脳梗塞になりました この時は小さな脳梗塞で多少の手足の違和感があったくらいで通常の生活で元気に暮らしていました その時キャブリン錠を飲みましたが日頃カソデックス、シロドシンも飲んでいてこの3錠を朝と昼に分けて飲んだら起き上がっているのがきつく感じ寝ているのが多くなりキャブリン錠を1回飲んだ以来キャブリン錠の薬を飲むのをやめました やめた後1週間くらいでもとの元気になりました 今回は抗凝固薬を飲むことに対して出血の心配をしています 発症から1週間ですがまだ血がにじんでるようだと言われています それで今、抗凝固薬を飲むのは心配です できれば心房細動が起こらないような薬だけにしたいです 抗凝固薬を飲むとしたら出血が心配なので、エリキュースを2.5を1日1回またはリクシアナ15を1日1回から様子をみようかと思っています 現在降圧剤を使っています 体調は時折はあはあと息をしています 片目には黄斑浮腫と網膜静脈閉塞症があります いつから、どのような状態になれば、より出血などが起こらないよう安全に抗凝固薬を服用できるでしょか 今後継続して飲み続けることになるためできるだけ服用量、回数を減らしたいと思います またどちらの薬が出血などに対してより安全でしょうか 血液検査で血液が固まりやすい数値ではないと聞いています それでも抗凝固薬は飲む必要はあるのでしょうか 血清クレアチニン 1.23 ALP(IFCC)133 ALP(JSCC)378 AST36 ALT20 高齢の方にはどのように処方されていますでしょうか 標準ではなくても事例を含めて伺いたいです

3人の医師が回答

夜中から早朝にかけての体調不良について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳になる高齢者です。先月後半から夜中2時くらいから早朝にかけて、トイレもあり目覚めると、重い体のだるさ、寝汗等で、すぐにはベットから立ち上がれないこともあります。血圧、体温(高齢なので36度前後の低め)、血中酸素濃度、脈拍と正常に近いです。 先月の30日は、特に症状がきつく救急車を呼ぼうかと思いましたが、ご近所に恰好悪く我慢し、9時と同時に普段かかりつけ医の消化器系クリニックに行き診察して頂きました。 4月26日にも定期診察で、最近の症状を話しましたところ血液検査しますと言われ採血しました。消化器系一般検査と、私は難病の免疫細胞IgG4関連症を2020年患いプレドニン5mgを服用中です。その他、慢性胃炎、喘息関連の薬も服用中です。 2019年には心臓バイパス手術、2022年には胆のう摘出手術と、生存出来てること不思議な気がします。そのため循環器系かかりつけ医もあり、実は4月19日に血液検査をしてまして、その結果を見ますと、AST16,ALT15,G-GTP22,血糖値90,HbA1c6.0, 換算GFR73.2%、NT―BNT66、尿検査も正常、ただ血色素量が12.8と低め以外は問題なしと言われ、結果表は5月1日に消化器系クリニックに提出済です。 私は、昨年1月から同年齢の妻が要介護2の認知症になり介護してます。そのストレスも関係してるかもわかりません。できれば、先生に総合病院向けの紹介状をお願いしようと思ってます。日中も思い頭痛で苦しいです。 長くなりましたが今後のことよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

発熱と熱感に悩まされています

person 20代/女性 -

2月上旬より 熱感と微熱に悩まされています。 熱感は重だるく鈍い痛みの腰と下腹の間で発生し 背骨付近の背中を通り、 頭まで到達し、のぼせているかのようで とてもフラフラし、不眠の症状もあります。 最近は視界が白じんで来ています。 熱は36.7〜37.2℃の間くらいです(平熱は35.8〜36.0℃)が 辛く感じます。 それから、喉仏の下あたりの両方に ヒリヒリとした痛みも感じます。 今まで受けた検査と結果、持病は 下の通りなのですが、3ヶ月続いているため 再度大学病院の総合診療科にかかりました。 今回は甲状腺も含めた血液検査と尿検査を 行いましたが、 AST38、ALT54で肝機能が少し弱っているが 甲状腺刺激ホルモンが4.52と若干高めなものの 様子見でいいと言われました。 何らかのウィルスに感染して 肝機能が弱っているのだろうとのことでした。 私は白血球が平均10000〜8000くらいなのですが、 今回は6600でした。 腰と背骨のつなぎ目に鈍い痛みがあり 体のしんどさが増していて 日常に支障をきたしているので、 やむを得ず病院に行ったのですが…。 再び受診し何か受けた方がいい 検査はあるのでしょうか。 よろしくお願い致します。 <他の検査と結果> ・昨年12月 人間ドック (胸部X線、血液検査、腹部・下腹部エコー、 胃カメラ等) →胃に1cmくらいのポリープが見つかるも、 経過観察で他には異常なし ・今年2月中旬 血液検査、尿検査 →CRP0.01、白血球8500、尿(血・タンパク等)異常なし →白血球がやや高いことを指摘されるが、 10年前くらいから10000〜7500くらいあることを話すと 炎症反応もなく異常なしと言われる <持病> ・双極性障害2型 ・乳輪下膿瘍 →膿瘍が出来始めたのは今年に入ってからで、 切開・排膿を1度行う。 しこりは決壊しながらも小さくなりつつある。

1人の医師が回答

長期間の微熱、だるさ、関節痛

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。最近だるさが半端なくて仕事も家事も手につかず、またそんな自分にも嫌気がさしています。私は約2年前に甲状腺乳頭癌で約8割りを切除し甲状腺機能低下症の為、現在チラージン125を内服しています。微熱は1年位前からほぼ毎日37℃前後で高くて37.8℃まで上がりました。もともと平熱は36℃前後です。37℃位になると頭痛もします。また主に手指・手首・肘の関節が痛くて腕の筋肉?筋?の様な所も強い鈍痛があります。手指は朝の強ばりはあまりないようですが、毎回動かし初めに痛みがあります。脚の浮腫だるさはいつもありますが 先月6月頃からだるさがひどいです。ちょうど会社の健康診断がありましたが血液検査・肝機能・便潜血に引っ掛かりました。 白血球9.3 赤血球452 血色素量11.2 ヘマトクリックト35.1 血小板41.8 MCV78 MCH24.7 MCHC31.8 AST33 ALT54 GTP21 ALP95 便潜血2回とも+でした。 血液検査はここ数年数値が悪くなっていて、肝機能は初めてです。便潜血は去年も2回+でした。去年は時々肛門が切れて出血することがあったので大腸内視鏡はやめました。今年はもう予約しました。ここでお聞きしたいのは、甲状腺機能低下症だから微熱やだるさ、むくみ、検査結果異常などがあるのでしょうか? 昨年も血液検査で引っ掛かったので受診しましたが、様子見でした。今回も特に問題はなさそうですか?そうなると私が今の症状を我慢するしかないですよね?これと言った病気ではないのに症状があり体が思うように行かずかなり精神的にも参っています。先生方から見て大丈夫そうなら心療内科に行ってみようと思います。甲状腺の主治医はいつも気のせいだよと言って取り合ってくれません。まず何かに行けば良いですか?よろしくお願いします。

1人の医師が回答

16歳の高校生、伝染性単核球症ではと言われましたが、熱が悪化しています

person 40代/女性 -

16歳の高校生ですが、発熱して今日で17日目になります。 2日目6日目と13日目に受診しています。 1日目 吐き気と37.4の熱・まぶたの腫れ、2日目に病院受診、風邪とクインケ浮腫と言われ抗生剤を処方。朝になると36.6に解熱 2日目~4日目 朝36度台、夜になると37.5程度を繰り返す 5日目 夜37.8 6日目 喉も腫れ熱下がらず病院を受診。若い人がよくなる伝染性単核球症というのがあるから1か月ほど続くと思うと言われる。血液検査済で血小板少なすぎると指摘。(10)カロナール処方 よるから39.6に。 7日目~12日目 熱が37度~39度台を繰り返しつつ38度内に収まってくる。途中内臓痛もあり。 13日目 病院受診。血液検査ALTは581、検査がすくにできないとのことで腹部エコーは後日。夜再度39度へ 喉の腫れ悪化 14日~16日目 39.5度 喉の腫れ悪化 17日目 朝になっても38.5 今までは朝は37度台に下がっていた いつまでもたっても治りません。 肝臓の数値が悪くなるのでカロナールは一日一回にしていますが、熱が上がってきたため飲めないと厳しい状況です。 病院に行っても検査する人がいないため腹部エコーは後日に回され血液検査の結果も遅いです。 入院させたいですが、この病院では今後の検査体制が薄いため心配なのとなかなか入院させてもらえません。 転院したいですが紹介状がないと受け入れられないとどこの病院でも言われます。 このような状況は普通なのでしょうか。 熱1~2週間とありますがもうすでに17日目。高熱になってからは11日目です。 このまま自宅で様子見てていいのでしょうか。

11人の医師が回答

長期内服のステロイド離脱症か肝臓の病気なのか?もしくは他に原因がありますでしょうか。

person 30代/男性 -

文字数制限があり、文章が雑な事お許しください。 当方アトピーと蕁麻疹があります、現在健康診断でコレステロールと肝機能に異常、内科を受診 ■現在の症状(強く出たり軽くなったり) だるさ・倦怠感 低血糖感 疲れやすい 軽い息切れ 動悸(脈拍103) 足のだるさ 軽い吐き気 お腹を押すと少し痛い 口が乾く 平熱の上昇(35.8度→36.7度) ■健康診断の悪い項目(2021年8月) ・肝機能 AST 38 ALT 82 ・脂質 HDLコレステロール36 LDLコレステロール176 中性脂肪182 ■代謝系 空腹時血糖102 HbA1c 5.7 ■経過 健康診断の結果が悪かった為、内科でロスバスタチン5mgを10月以降毎日服用 逆流性食道炎は薬で改善し11月以降薬は服用せず アトピー・蕁麻疹治療でセレスタミン内服 飲んでた期間は1年7か月程度2~3日に1錠 ここ3か月は特に症状がひどく毎日2錠服用(自己判断) 12月26日皮膚科よりサイザル処方、塗り薬で症状が落ち着いたので、セレスタミンを中断 1月6日より「現在の症状」が出る 風邪だと思い風邪薬「ハヤナ」 を服用→(気持ち楽に) ロスバスタチン5mgの副作用かと思い昨日より飲むのを中断 それでも収まらず本日ステロイド離脱症かもと思い、念のためセレスタミンを2錠服用 → 朝の11時に服用し 夜の19時でやっと落ち着く… ■質問内容 ・脂質や肝機能の異常はステロイドが原因の可能性もありますか ・セレスタミン中断後10日もかかってから離脱症状が出るのか ・離脱症の場合セレスタミンを飲んでも症状が落ち着くのに時間はかかるのか ・このままの内容でかかりつけ内科に相談で問題ないか ・毎日しんどいが病院にいけるのが直近土曜。一刻を争いますか?

5人の医師が回答

左足甲の痛み

person 50代/男性 -

足の甲が痛みます。 第三・第四足指の足首の付け根に近い辺りです。 腫れは一切ありません。骨の下が痛む感じです。 千切れるような、つぶされるような痛みです。 昨日より痛み始めましたが、まったく同様の痛みを11月11-15日に経験しています。 ザイロリックを2008年10月から服用しています。 2008年9月と2011年3月に通風の発作を経験しています。 幹部は左足膝です。痛みと共に大きく腫れました。 以下が血液検査の結果です。     H21.6 H21.10 H23.11 H24.8 H25.8 H25.8 H25.10 H25.12 身長 171.1 170.9 170.9 171.0 170.6 171.0 171.0 171.0 体重 65.5 65.5 66.5 68.1 65.2 67.1 62.5 60.5 BMI 22.37 22.43 22.77 23.29 22.40 22.95 21.37 20.69 収縮血圧 164 140 160 156 101 ___ 127 130 拡張血圧 120 103 104 98 67 ___ 78 78 AST(GOT) 14 24 36 33 29 ___ 31 29 ALT(GPT) 32 28 43 34 41 ___ 47 41 γ-GTP 103 73 93 104 121 ___ 56 137 血糖 99 102 117 123 135 133 106 104 HbA1C ___ ___ ___ ___ 6.7 6.6 5.9 5.8 総コレス 232 214 247 236 247 215 ___ 194 HDL 60 62 55 49 50 48 64 53 LDL 131 138 ___ ___ 162 112 110 109 中性脂肪 211 147 474 439 271 434 163 99 尿酸 8.3 6.8 7.6 7.6 6.4 ___ ___ 5.6 2013年8月糖尿病と診断されました。 診断の後、減量に努めました。 最新の血液検査によるとγ-GPTが大きく増加しています。 足の甲の痛みは通風でしょうか? γ-GPT増加の理由は何でしょうか? お教え頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

発熱・痒み・関節等の痛みの原因がわかりません

person 30代/女性 -

10/23発熱39度超え。 10/24腹痛と嘔吐有。39度超え。クリニック受診。喉腫れや咳なし。 10/26首〜腰が痛くクリニック受診。触診の結果お腹が凄くはっている。37度台。 10/28熱なし。身体中の痛みがある。発疹が首から下に発生。次第に痒み悪化。 10/29皮膚科受診。痒みと発疹は薬疹か?多分レボフロキサシン。 10/30左肩・右手首・腰痛く着替え困難。 10/31指関節や身体中が痛い。外科受診。リウマチ関連の血液検査。身体中の痒みあり。 11/7血液検査の結果。 総蛋白 6.3g/dl 総ビリルビン 0.6mg/dl AST(GOT) 42U/l ALT(GPT) 43U/l アルカリホスファターゼ 163U/l LD(LDH) 250U/l LAP 51U/l γ-GT 26U/l 尿酸 3.4mg/dl 尿素窒素 10.0mg/dl クレアチニン 0.50mg/dl eGFRクレアチニン 111.2 ナトリウム 142mEq/l クロール 105mEq/l カリウム 4.1mEq/l LDL-C(計算値) 67mg/dl HDLコレステロール 36mg/dl 総コレステロール 123mg/dl 中性脂肪 98mg/dl 動脈硬化指数 2.42 アミラーゼ 48U/l CRP定性 (+-) CRP 1.04mg/dl RF定量 3未満Iu/ml 白血球数 33X10二乗/μl 赤血球数 454X10四乗/μl ヘモグロビン 13.1g/dl ヘマトクリット 39.4% MCV 87fl MCH 28.9pg MCHC 33.2g/dl 血小板数 20.8X10四乗/μl 抗CCP抗体 2.1U/ml 一連の発熱・痒み・関節痛の原因が不明との事。どういった病気が考えられますか?

9人の医師が回答

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