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64歳男性です。人間ドックで腫瘍マーカーのSCCの値が1.8(基準値1.5以下)となり、「消化器内科を受診され、再検査・精密検査について医師の指示をお受けください」というコメントがつき、今週、12月15日(金)に呼吸器科と消化器科の医師の診断を受けます。 これまでSCCの値はずっと1.4だったのですが、再検査、更には肺がんと食道がんを疑い、CT検査やMRI検査をした方がいいでしょうか。 ちなみに、SCC以外の腫瘍マーカーの数値は下記です。 ・CEA:1.4 ・CA19-9:2.0未満 ・CYFRA:1.0 ・NSE:12.2 ・SLX:27.3 ・AFP:2.8 ・エラスターゼ:61 ・PSA:2.230
5人の医師が回答
44歳 女性です。 1年ほど前から陰部に痒みがありました。 ファニミーナ軟膏などを塗ると落ち着くのですが、塗らなくなるとまた痒みがでます。おりものは、以前から多い方で 最近は水っぽいおりものが出るようになりした。臭いはあまりしません。 色も透明かやや黄色です。痒みがあり かぶれた所の陰毛が全て白髪になってしまいました。シコリなどはありません。生理も不順ではありません。 なかなか婦人科に行けず1年が過ぎてしまいました。 この前 健康診断で、腫瘍マーカーをしたのですが、SCCという所が1.7でした。 外陰部癌の可能性もありますか? 健康診断で、子宮頸癌の細胞診はA判定でした。 その他 腫瘍マーカーで、CEA AFP CYFRA CA19-9 CA15-3 CA125はすべて基準値内でした。 ちなみにアトピー性皮膚炎ですが、症状は今落ち着いてます。手湿疹が酷い位です。 よろしくお願い申し上げます。
4人の医師が回答
3月31日に卵巣がんのために、卵巣と大網を切除。類内膜性癌 ステージ1A グレード1で抗がん剤はなしで1ヶ月に一回の経過観察中です。 癒着していたために子宮は取れませんでした。 今日の相談は腫瘍マーカーのことです。 CA19-9とCA125は常に2.0と11.4前後で安定しています。 CEAがずっと2.1でしたが、11月は2.3今日の12月は2.7でした。 基準値内とはいえ、上がってきているようで不安です。 病院内では先月と先々月とを私が比べなかったので、先生に聞きそびれました。 先生は術後1年経ったら、期間を空けての診察にしてもいいね!と前向きな言葉を下さったので、大丈夫な値なのだろうと推察しましたが、このまま上がるのではないかと不安に襲われました。 先生方にお聞きします。 全く気にしないでいいですか? 心配性なのでよろしくお願いします。
2人の医師が回答
父は胃癌で全摘術を受けて約8ヶ月、診断は印環細胞でT3N3。その後、毎月通院し、化学療法を6回受けました。今はカペシタビンだけ飲み続けています。 1ヶ月半前の検査で、Ca72-4が120まで上昇して、他の値は全部基準値以下です。CTでは、ごく少量の腹水が発見されました。主治医に「CTによるとまだ問題がないと思うが、どうしても心配するなら、1ヶ月半後にもう一回検査を受けましょう」と言われました。 そして、前日検査した結果、全ての腫瘍マーカーが異常に高くなりました。Ca242が70、Ca19-9が79、Ca50が37、Ca72-4が250、Ca125が85、CEAが11でした。CTの結果は、腹水が前より少なくなったが、腹膜がちょっと厚くなりました。素人の私から見ると絶対何か異常があるでしょうと思ったが、先生に「CTから見ると明らかな問題がないので、2ヶ月後にもう一回検査を受けて、問題があれば精密検査を受けましょう」と言われました。 全ての腫瘍マーカーは何倍、何十倍に上昇しているのに、異常なしの可能性は本当にあるでしょうか?今、腹膜播種の可能性は高いですか?もし移転は現在進行中であれば、今何か止める手段、遅らせる手段がありませんか?
1人の医師が回答
34歳、左右にチョコレート嚢胞あり4年ほどジエノゲスト服用中です。 1週間ほど前から鈍い下腹部痛が続いています。 出血はないですが軽い生理痛のような痛み、違和感とお腹が張った感じがします。 調べると卵巣がん、子宮がん?破裂?など出てきて不安になってしまいました。 半年前に卵巣MRIを撮り、チョコは両側2cmで変わりなし、腫瘍マーカーもCA19-9は11、CA125は9.6で基準値内と言われました。 次回通院が来月なので少し空いてしまいますが、それまで様子見でも大丈夫でしょうか?すぐにでも受診すべきですか? また通常、チョコレート嚢胞の経過観察の場合、エコーやMRIの頻度はどの程度がいいのでしょうか? 私の主治医は基本的に血液検査のみなのでいつも私から希望して1年に1度MRIをとってもらってます。
3人の医師が回答
67歳の女性です。 脂質異常症もあり、定期的に通院している病院で、2ヶ月程、両肋骨辺の違和感が強い、みぞおちが固い等、整形外科も受診し、レントゲン、CTも撮りましたが、骨折もありませんでした。中々治らないため、内科で腹部や心エコー検査をし異常はなく、血液検査も普段の項目に追加して調べた中で、CEAの値が少し高く、5.8ng/mL(基準値は5.0まで)でした。 ちなみに、CA19-9は6≧(基準値は37まで)で、こちらは指摘されませんでした。 担当医師いわく腫瘍マーカーだそうで、経過観察とのことで、 3ヶ月先に血液検査をするようです。 後で調べると、大腸がんなど消化器がんで、高値がでるとか書いていました。 父は大腸がんで亡くなったので、内視鏡検査など早々にした方が良いでしょうか。 よろしくお願い致します。
10人の医師が回答
人間ドックを受けました。 膵臓がんの家族歴(遺伝性ではありませんでした) があるため、念のためにCA19の腫瘍マーカーを受けたら41で(2016年は27) 基準値をわずかに超えていました。要精密検査を言い渡され、来週、CTとMRIなどを、大きな病院に申し込もうと思っています。 先月に1度、そして今日、念入りに超音波検査で膵臓はじめ、消化器を診ていただきましたが、いっさい問題はありませんでした。血液検査はすべて正常値、他の腫瘍マーカーの結果は後日にでます。ただ、便潜血が少しあり、こちらも要検査となりました(生理中だったことが関係しているのかは不明です) こちらを拝見する限り、心配することはないと思えましたが、膵臓がんは、本当に発見が遅れるので、これが何かしらのサインなのではないのかとも不安になります。 今後も、定期的にCA19-9腫瘍マーカー検査をしたほうがよいのでしょうか。あるいは、MTRを定期的にしたほうがよいのでしょうか。 また、潜血もあったことから、大腸がんの可能性のほうが大きいのでしょうか。 いずれにしても、精密検査の結果を待たねばなりませんが、何かアドバイスをいただけると助かります。よろしくお願いします。
5月下旬に受けた人間ドックで、腫瘍マーカーca19-9が63.8で基準値超えとなり、再検査の指示がありました。膵臓など消化器系が気になったため胃腸科内科を受診し、腹部エコーをしてもらったところ、3ミリの胆のうポリープと多数の肝のう胞はあるがそれでマーカー値は上がらないと言われ、それよりも右の卵巣のところに何かあるからこれが原因じゃないかな、と言われました。いびつに白く映っていて、まあまあ大きいねと言われました。いただいたエコー写真を見る限りでは卵巣と思われるものの大きさが5センチくらい、その中の8割くらいを白い部分が占めていました。 総合病院でCTを撮ってきてくださいということになり、明日撮りに行く予定ですが、結果がでるまでにはまだ時間がかかりそうです。 色々ネットで調べると、エコーに白い塊のように写るのは充実性で悪性の可能性が高いというものが多く不安になっています。 ca19-9の数値も考えると、やはり卵巣がんの可能性が高いのでしょうか。 ちなみにドックで同時に測定したca125は17.8と正常値でした。子宮頸がん検診もしており、細胞診も異常なしでした。内診でも特に何も言われていません。 また、今回再検査のために受診したのが婦人科ではなく胃腸科内科だったため、腹部エコーのみで径腟エコーはしていないのですが、婦人科で診察し直してもらったほうが良いのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。
1年程前、CA19-9が42になり、大学病院でMRI等の膵臓の検査を受けました。3mm程の膵管拡張はあるものの太さが一定であり、今のところ心配なしとのことで経過観察しています。その後もCA19-9の測定をしていますが、いずれも14~15で基準値内です。先月、CEAがここ1年ずっと3未満でしたが、3.1になったのが心配事項です。過去のドック記録で確認すると、3.1や3.4のこともあったので様子見で良いでしょうか。さて、病院とは別のかかりつけ医にて1年前に「病院で膵臓に問題ないと言われたら、一度、PETをやってみますか?」と言われたのですが、その後、CA19-9の数値も基準値内でしたし、春の人間ドック(今から10ヶ月前)で胃・大腸とも内視鏡で問題なかったり(大腸には過形成ポリ-プがありましたが)、肝臓・腎臓等エコ-で観察できるところは大学病院で膵管拡張の確認をするときにチェックしていただいています。肺も自治体で行なう低線量CTを半年前に受けていたり、耳鼻科のファイバ-も偶然受けていることから、PETCTを受けませんでした。ところが、時間が経つと、あのとき勧められたのにPETを受けなかったことを後悔するのではと思ったりします。いろいろ調べると放射線を使わないドゥイブス検査に行き着きました。気になっているのは前述したCEA3.1,体重がこの1年で3~4kg減ったこと(ただし、運動量が増えたこと、間食やお酒を一切摂らなくなったこと、ヘモグロビンa1c6.5くらいの糖尿病でジャデイアンスを服薬し始めたこと、インボディで測定すると体脂肪は4kg近く減ったが、筋肉は1kg増えているBMI24)、2年前に単純CTで確認してありますが鼠径部が数年前から時々痛むことなどです。このような状況でドゥイブス検査を受けるのはどうかと思いますが、擬陽性が出ないなら良いかと考えました。お教えください。
先日、人間ドックを受けた結果、全顔検査の腫瘍マーカーでSCCが16.6と高値を示していました。(※それ以外の項目は全て基準値以下でした)結果を受けて早速、診察の予約を入れたのですが検査はぜす、担当医からの話のみとのことでした。 過去の質問を拝見して「腫瘍マーカーはスクリーニングに適しておらず、見つかるのは進行性のがんだけ」「腫瘍マーカーには偽陽性がありSCCは気管支喘息や皮膚病などでも高値を示すことがある」といったことがわかりました。 1. がんの既住歴なく、人間ドックを受けた結果高値が出ただけの場合、SCC16.6という数字から推測されるがんの確率は何パーセント程度でしょうか。 参考までに下記の研究資料では、SCCの数値とがんの発見確率に相関性はなく、高値を示した人と基準値以内の人で発見確率は変わらないと書いてあります。 2. 気管支や肌の調子が良くない場合に、SCC16.6という高値が出ることはよくあることでしょうか。 3. すぐに検査を行わない担当医の対応は適切でしょうか。 気になって夜も眠れないため、ご教示のほどよろしくお願い申し上げます。 ※抗p53/エステラーゼ/CEA/TPA/AFP/PIVKA-2/DUPAN2/CA19-9/SPan-1/NCC-ST-439/SLX/CA125/CA54/61/CA72-4/STN/CYFRA/ProGRP/NSE/BFP/高感度PSA
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