ft3だけ高いに該当するQ&A

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甲状腺全摘、毎回FT3・4正常でTSHのみ低値です

person 30代/女性 -

6年前にバセドウ病で甲状腺を全摘しました。 術後1年間チラーヂン100μg服用してましたが多いとの判断で、以降ずっと75μg服用してます。 75μgにして以降、数値は大体FT3…2.6、FT4…1.35くらいで正常値ですが、TSHのみ毎回低く、ここ半年は0.16、0.08と基準値以下、高めでも0.68とかです。 チラーヂンを100→75μgに減らしてからは数値が安定してても冷えやだるさ、寒がり、薄毛など低下症の症状が出るようになり、先生からはFT4が基準値だから問題ないと言われ、冬は特に生活に支障が出る程辛いのでこちらからお願いして今年から冬だけ87.5μgにして貰いました。(87.5μgにして以降の検査は次回の予定です) 75μgの時点でもTSHは基準値より低値なので、先生は更にチラーヂン減らす?と言い、75μgでも寒いし便秘や冷え、だるさなど辛いのでこれ以上は減らしたくないと訴えているのですが(ここ2ヶ月87.5μgに増やしてから寒さも若干和らぎ体も動けて軽くなり、少し楽です。髪の抜け毛も軽減しました)、「TSHが低いと骨が薄くなりあまり良くない」との事で不安です。 ちなみに先生は甲状腺専門医です。 バセドウ病の抗体の数値TRabは陰性です。 下垂体が悪い?と尋ねたら、「下垂体が原因なら逆にTSHがドカンと上がるから」との事でした。 しかし、今FT4が正常範囲内なのにTSHを上げようとチラーヂンをさらに減らしたら(75μg→50?)FT4がさらに下がり、それこそ本当に低下症になってしまうと思うのですが… 甲状腺を全摘しててTSHのみが低い場合、どうチラーヂンを調整したら良いのでしょうか? ちなみにコロナ禍で家にいる時間が増え、運動量がガクッと落ちてから特にTSH低下が続いてます。 ストレスも関係ありますか?

1人の医師が回答

先天性甲状腺機能低下症について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

娘が、新生児スクリーニング検査で、先天性甲状腺機能低下症がひっかかりました。TSHが、10だったため再検査となり、再検査も10だったため、精密検査になりました。 生後29日で、大学病院にて検査してきました。甲状腺エコー、骨のレントゲンは問題なく、TSHは10,6で、FT4が、1.28でした。先生は、TSHが若干高めで、FT4も赤ちゃんにしては少し低めだと言われました。先生も投薬を悩まれていましたが、もう一度診させて下さいとのことで、2週間後にもう一度検査し、判断することになりました。(一週間後では数値があまり変わらないこと、3週間後だと正月になることから2週間後になりました) しかし、家に帰り、この数値で、果たして2週間も待っていいのか不安になりました。先天性甲状腺機能低下症のガイドラインでは、投薬は早いなら早いが良いというようなことを書いてあったし、先天性甲状腺機能低下症のかたは生後一ヶ月以内から治療してる方が多いようです。今から2週間も開けたら、生後一ヶ月半、障害が残らないか心配です。 ちなみに、この病院のFT4の大人の基準値は0.9〜1.7となっていました。 1、この数値では、すぐに投薬したほうがよいのでしょうか?もう一度検査をしてからの投薬でも、遅くはないのでしょうか?その場合、障害などは残らないのでしょうか? 2、また、TSHとFT4の数値は、どちらをより考慮して治療するかしないかをみるのでしょうか? 3、うちの娘くらいの数値の、先天性甲状腺機能低下症の方は、大体どれくらいから投薬をはじめられるのでしょうか? 多分先生の見解によって、判断はちがうのでしょうが教えていただきたいです。

2人の医師が回答

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