mrcp検査結果に該当するQ&A

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膵のう胞6mm程度今後の経過観察について

person 40代/女性 - 解決済み

腹部痛で超音波検査したところ膵臓に6mmの腫瘍。子供が小さいため心配で主治医にお願いして大きな病院でEUSをしました。大病院の担当医は「腫瘍が小さいので腫瘍性(例えばIPMN)なのか非腫瘍性なのかわからない。現在のところ癌でもない。とりあえず小さくて判断できないのとうちは2cm以上の患者さんを診ているから今後はもう少し規模の小さな病院で継続して経過観察してください。」と言われました。その大病院のEUSは検査当日レジデントの方がすることが分かり(挨拶され後で名前を調べた)、また管が太かったからかその後喉の痛みも一週間続き、喉の麻酔も胃カメラより量が多くて顔が熱くなり鼓動がして総合的にEUS検査の怖さを感じましたました。(他院では感じた結果が違うかもしれないが)。この経験を通し、今後の経過観察については開業医で経験豊富なEUSをされている病院を紹介してもらうことにしましたが不安は残ります。こちらのドクターの意見を見てきた結果、CTやMRCPでの経過観察より、より良いのはEUSなのだと思いますが、どのように思われますか。また、今回癌ではないでしょうと言われましたがこの大きさで癌だった場合識別はできるものですか。長文乱文で申し訳ございません。どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

甲状腺腫瘤について教えてください

person 50代/女性 -

一年半で体重が15kg減少している件で何が原因か分からなくて何度もご相談させて頂いている者です。 大分、結果?が見えて来た様なので教えてください。 2022年12月にMRCPを撮った所、4mmの膵嚢胞が見つかりました。 嚢胞の種類や詳しい所見を伺いたかったのですが【膵嚢胞病変あり】のみでした。 一年後の経過観察で終わってしまう所だったので頼み込んで精査をお願いして、2023年1月に【前頸部、胸部、全腹部の造影剤使用のCT】を撮って頂きました。 【画像結果】 明らかな悪性病変は有りません。 甲状腺両葉腫瘤:USでもご評価ください。 子宮筋腫の疑い。 2023年2月に甲状腺外科に回りまして画像を見て頂いた所、甲状腺腫瘤が数個有るとの事で来週に超音波検査で再評価して頂く事になりました。 【血液検査】(2023年2月) CEA➜1.4 サイログロブリン➜60.10↑ 抗サイログロブリン(Tg)抗体➜16 (2022年12月) TSH➜1.27 FT3➜2.68 FT4➜1.34 それで自分なりに調べてみた所 【機能性甲状腺結節】かと考えました。 甲状腺疾患の治療が怖いのですが、どの様な治療方法が有りますか? 他に検査など何をすべきでしょうか? 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

膵炎の治療(薬の服用)について

person 40代/男性 - 解決済み

約3か月前から膵炎治療のためにフォイパンとベリチーム配合顆粒、そしてプロマックD錠とアシノン錠を服用してきました。血液検査やMRCPの結果、軽度の膵炎だと診断され、3ヶ月程の薬の服用で治るだろうと言われました。その後20日程で血清アミラーゼ・尿アミラーゼとも正常に戻り、今月にはエコー検査も受けたのですが、特に悪いものはない(主膵管に2.4ミリほどの拡張はある)との診断でした。治療を始めてから3ヶ月程経った頃、かかりつけ医から「あと3ヶ月は飲み続けてください」と言われました。私は「当初3ヶ月程だと聞いており、現在症状もなく、先の検査でも主だって悪いものは無いと伺いましたが」と答えると「最初から6か月は薬を飲んで下さいと言っていたはず」となぜか断言されました(ちなみにこの先生は薬をたくさん出すということで近所では有名です)。私は心配になり、そのかかりつけ医に頼み、膵臓の病気で定評のある総合病院(自分で調べました)への紹介状を書いてもらい受診しました。そこでの専門医の判断は「念のために、こちらでも調べた血液検査とエコーの結果、あなたの膵炎はすでに治っています(エコーで膵臓に脂肪沈着が見られるが、そのことは気にすることはない)。私としては薬の服用も要らないと思うし、(かかりつけ医が)薬をまだ処方している理由が分からない。」とも言われ驚きました。当方としては当然嬉しく、またかかりつけ医もその結果に喜んでもらえると思い結果を報告しに行くと、納得できないという態度で「当院では薬はまだ必要だと考えている。いやなら他院に従ってもよい」とまで言われ、仕方なくこれまで通り2週間分の薬の処方箋をもらって帰宅しました。ここで改めて(出来れば膵炎に詳しい)先生にお聞きしたいのですが、薬の服用は続けた方が良いのでしょうか?またそのことで身体への何かしらの影響はないのでしょうか?

2人の医師が回答

血液検査の結果について。

person 40代/女性 -

40歳BMI26.3です。 妊娠直前に糖尿病になり、妊娠中はインスリン注射をし、その後ダイエットで15キロ痩せ、最近また4キロ増えてしまいました。 糖尿病の定期検査で3ヶ月に1度くらい血液検査をしています。それとは別にここ2年くらい精神的に不安定で精神科にも通院しています。 今回の血液検査の結果で、これ以上太らないでねと言われましたが、他に特に言われたことはなかったのですが、結果を家に帰って見たら不安になってしまいました。 異常があったところは、 グルコース113 中性脂肪294 HDLコレステロール34 RBC5.02 MCH25.9 MCHC30.3 好酸球10.8 尿潜血3+ 尿蛋白+- 尿比重1.029 でした。  ちなみに、hba1c(NGSP)は5.8でした。 生理中でしたので、尿潜血はそれでだと思います。 1年半前に急な腹痛が3回ほどあり、3回目で不安になり病院に行くと膵型アミラーゼが900近くあったことがあります。その際、造影CT、MRCP、エコーをして異常なしでした。血液検査では次の日には膵型アミラーゼは正常値になっていました。 その後もエコーは定期的にしていますが、異常なしです。 この血液検査で膵臓がんや膵臓が悪いのではないかと心配です。また、膵臓に負担がかかっている状態でしょうか?かなり体に悪い状態でしょうか?病気や死への恐怖がすごくあり不安です。 痩せれば良くなるような数値でしょうか? 不安で仕方ないです。宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

血液検査の異常値について

person 40代/女性 - 解決済み

半年ごとのIPMNの検査時に血液検査をするのですが、担当医師がかわり初めて血液検査の結果を見せてもらいました。 異常値のものが ALT 25 U/l eGFR 78.9ml/分/BSA CRP 0.40mg/dL 白血球 8.67 x10⌒3/μl 単球 2.8% CA19-9 43.6 u/ml でした。 脂肪肝は10年前くらいから指摘はされていたものの、特に何もしていません。肝臓の数値は基準から外れたのは初めてです。 担当の先生は何でだろうね?という感じで他には特に何もありませんでした。 IPMN、卵巣嚢腫、胆嚢ポリープ?、肝臓は血管腫があります。CA19-9は1年半前から大体同じ数値になっていました。 1年半前には造影CTで首から下を診ていただかきました。その時は特に肝臓は何も言われませんでした。あとは半年ごとにmrcpで診てもらっています。 ●CRPが高いのはALTが高いのと関係ありますか? ●肝臓の検査NASHの検査はしなくて大丈夫そうでしょうか?因みにお酒は昔は毎日飲んでいましたが、(ビール500を1〜2本)今は週1か2で500を1本くらいです。 異常値から何が考えられるか、教えていただけましたら幸いです。高値が結構あったので、何もしなくていいのか不安です。よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

肝機能の数値について

person 40代/男性 - 解決済み

昨年の9月末に「ごく軽度の急性膵炎の疑い」と診断(MRCP)されて以来、念のためにと定期的に血液検査を受けています。 膵臓に関する数値はずっと正常範囲を保っており心配はいらないと言われております。 ただ何故か、先月(1月)末頃の血液検査で(高いとされる数値のみを列挙すると)、LAP が76・γGTPが97・ALTが69・CPKが168という結果が出ました。こんなに肝機能の数値が高いのは初めてで驚きました。 昨年の12月に受けた血液検査ではこれらの数値は正常範囲でした(ちなみにLAP が63・γGTPが60・ALTが33・CPKが149)し、それ以前もあまり変わりはありませんでした。 ちなみに以前から中性脂肪値やコレステロール値は高くなる時もあり、今回も総コレステロール値が223・中性脂肪値は158でした。ただいわゆるメタボではなく、むしろBMIは20位です。また、ここ数か月は飲酒していませんしγGTPが高い理由も分かりません。 担当医からは、3月にもう一度血液検査をしましょうとのことで、特に改めて何かの検査をするといったことはないようです。 私としては、上記の数値を見て何か改善できることはしたいのですがどうしてよいのか分かりません。ちなみに脂っこい料理はあまり好んで食べませんし、食後にウォーキングなどもしています。

2人の医師が回答

膵臓に2mmの「異常」あり。このまま10月まで経過観察でいいかどうか知りたい。

person 60代/男性 - 解決済み

 3か月前に受けた超音波検査で膵臓に2mmの「異常」が見つかりました。(同時に検査した腫瘍マーカーなどの血液検査の結果はいずれも正常値の範囲でした。) 医師からは、「まだ2mmなので明確に膵管拡張だとは言えませんが、強いて言えばその部類になります。」「(今の段階で、)心配し過ぎない方がいいです。通常は半年毎の経過観察ですが、3~4か月毎に超音波検査を受けるという方法もあります。」「この大きさだと小さ過ぎてMRCP検査をしても分からない可能性があります。もし初期の膵がんかどうか調べたかったら、超音波内視鏡検査をしてみるといいかもしれません。」といったアドバイスをしてもらいました。  その後、3か月間の経過観察を経て、昨日、再び超音波検査を受けに行きました。 医師からは、「前回の検査から3か月しか経過してないということもありますが、(前回の検査の時と)特に変化はありません。次は4か月後の10月に超音波検査とともに(もう一度)腫瘍マーカーなどの血液検査をしましょう。」と言われました。  以上のような状況ですが、2つ質問があります。 〇 膵臓にある2mmの「異常」とは、もし膵管拡張でないとすれば、どういったことが考えられますか。 〇 医師の言う通り、10月まで経過観察でもいいのでしょうか。 宜しくお願いします。 

5人の医師が回答

膵管拡張3mmの診断について

person 40代/女性 -

43歳女性です。会社の健康診断の腹部超音波の検査にて「膵管拡張3mm」がみられ、要精密検査となりました。これまで毎年受けていますが初めての指摘です。早速、来月にMRCPを受ける予定ですが、体重もここ半年で4キロほど減少したので心配でなりません。 そこで、以下について教えてください。 1)拡張3mmは正常と異常の境目のようですが、3mmでも、がんがある可能性はありますか?がんである場合、拡張の大きさと進行は相関関係があるのでしょうか。 2)仮にすい臓がんだった場合、体重減少は、初期から起こる症状なのでしょうか。それともかなり進行してから出る症状でしょうか。 3)近頃の体重減少が気になったので、健康診断の際、甲状腺の血液検査を受けた方がいいとご指摘をいただき、項目を追加して検査をしました。結果、TSHが5,310とやや上昇気味で3カ月後に経過を診ることとなりました。同じホルモン系のTSHの上昇と膵管拡張は関係があったりしますか?(素人考えで申し訳ありません) ※血液検査でほかの異常数値が見られませんでした。 4)ほかに、悪性を疑うような留意すべき症状がありましたら教えてください。 食欲もあり、腹痛などはありません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

虫垂の反転と肥大。虫垂腫瘍の可能性

person 50代/男性 - 解決済み

3月に「人間ドック(CT)で胆石疑い」4月に「MRCPで結腸癌疑い」で相談した者です。MRCPで胆石は否定、しかし結腸癌疑いの所見が出たため、11月に検査をしていましたが4月半ばにもう一度違うクリニックで内視鏡検査を受けました。結果、結腸癌は否定、しかし虫垂の反転があるということで、今度は下腹部単純CTを受けました。「虫垂の軽度肥大8ミリ、微細な糞石あり。軽微な変化であり積極的に腫瘍を疑う印象はないが、USにて経過観察をすすめる。リンパ節の腫脹なし」でした。主治医からは「虫垂口から粘液も出てないし、このまま様子見でもいいが、虫垂炎を起こすかもしれないから大きな病院へ一度相談に行きますか?手術にはならないかもしれないが、、。」とのことで、大学病院に紹介して頂き行ってきました。大学病院では「糞石は2月の人間ドックのバリウムの残りのように見える。炎症も起きていない。反転もすごく異常、という感じでもない、肥大も9ミリ弱でとても異常とは言えない、、だけど、虫垂にできやすい腫瘍があるので造影CTをしましょう」となり、来週検査します。そこで質問なのですが、 1、虫垂にできやすい腫瘍というのは粘液嚢胞腫のことでしょうか。もしそうだとすると、単純CTではわからなくても造影だとわかるものなのですか? 2、虫垂の反転や肥大は糞石が原因ではなく、腫瘍の存在を疑われているのでしょうか。 3、もし粘液腫瘍がある場合、9ミリの肥大で破れている可能性はありますか。 腹痛など全く自覚症状はありません。 この2ヵ月ほど、検査で不安になってはほっとし、違う所見が出てまた不安になり、、と少し気持ちが疲れてしまっています。反転が分かったとき、虫垂癌、LAMNや偽粘液播種なども調べました。今回、糞石の存在で手術をするか否かになると思っていたのですがまた腫瘍の不安が大きくなっています。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胆嚢腺筋症と胆嚢癌について

person 40代/女性 -

はじめまして。 去年7月に行った人間ドッグの腹部超音波検査の結果が出た8月に、胆嚢のごくごく一部が石灰化だか厚くなってるとのことで胆嚢腺筋症と言われました。 その時は念のために腫瘍マーカーだけ調べて異常無しとのことで、半年後にまた腹部超音波検査ということになり、この間検査に行きました。 その所見には、 前回よりも胆嚢内腔が狭小化しており充実性の病変のようにも見えます。充実性部分にはCystic lesionやSEを複数認め、血流信号を認めます。 との事でした。 胆嚢癌等の悪性も否定できないとのことで次回MRCPの予約を取りましたが、まだ先のため不安で仕方ありません。 色々調べてみてCysticlesionは嚢胞なのはわかりましたが、SEと調べると癌が漿膜表面に露出している。 と出てきました。 今回の所見に書いてあるSEとはこれが複数あるということなのでしょうか。 だとしたら、悪性の癌でしかも進行してしまってるということなのでしょうか。 良性の腫瘍か嚢腫という可能性もまだあるのでしょうか。 まわりには考えすぎだと言われてますが不安で不安で仕方ありません。 教えてください。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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