脳梗塞に該当するQ&A

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脳梗塞と脳出血のその後 胃瘻と気管切開あり

person 60代/男性 -

63歳父です。 経過としては2月中旬脳梗塞(左大動脈完全閉塞)で倒れSCUで治療中2日後に小脳出血5センチ水頭症で意識不明、厳しい状態、助かっても植物状態と言われましたが7時間の開頭手術で奇跡的に意識障害なく話せる。しかしその後痰が多く(喫煙歴長い)誤嚥性肺炎1回、誤嚥数回起こし気切し、胃瘻造設しました。 その後胃瘻に高濃度栄養を入れた後嘔吐、血圧低下で担当医から、特例で面会許可がおり面会しました。再び厳しい状態と言われましたが、血圧も安定し落ち着いた為4月上旬にリハビリ病院に転院しました。 転院当初は車いすに移動はおろか、ボーッとしている事が多かったみたいですが、現在は歩行器で背中を軽く手で支えて貰った状態で歩けますが独歩は無理、トイレも介助が必要です。コミュニケーションは取れます。 ただ、未だ痰が多く頻繁に吸引が必要で、少し歩くと酸素濃度が88とかになるそうです。 1. 長年の喫煙が原因だと思いますが、今後痰の量は改善の見込みはあるのでしょうか? 2. リモート面会でかなり痩せたように見えましたが、胃瘻からの栄養だけではそう長くは生きられないのでしょうか? 3. 入院期間が長くなるにつれ、記憶の混乱が見られるようになりました。リハビリ転院してから1ヶ月後位は記憶もしっかりしていたのですが、現在は日時感覚、過去の記憶が曖昧になってきてるみたいです。認知症とは違うといわれました。怒りっぽくもなったみたいで、これは脳の影響でしょうか?また、入院している限り改善は難しいのでしょうか? 4. 介護認定で要介護5になりました。痰の吸引が頻繁に必要な為、自宅では難しいと言われました(実際私は結婚して出ていて母と弟は働いているので難しい)が、また次のリハビリ病院なり施設なりを紹介してもらえるのでしょうか?現在の病院は9月頭までしかいられません。

5人の医師が回答

82歳 繰り返す脳梗塞、心房細動 、心不全

person 70代以上/男性 -

82歳の父親ですが、65歳の時に脳梗塞をしてから、アスピリン、シロスタゾールを長い間飲んでいました。今年の3/31 に体調が少し怠いなどあり病院に行ったところ、心房細動、心臓肥大、心不全、肺に水、足の浮腫みがあり、緊急入院になりました。4日間入院して利尿剤で、水が体内から5キロでました。そして5日に退院し家で過ごしておりました。 退院後3日目に脳梗塞が起きました。救急搬送され、ICEに入り、血液サラサラの薬をアスピリンとリクシアナの2種類で治療しました。麻痺も残らずよくなり、5日間で退院しました。 ですが、退院後4時間で脳梗塞が起き、また救急搬送され入院しました。入院して3日間で良くなり、ほっとして普通病棟に戻る時に、また脳梗塞がおきました。今度はアスピリン100、リクシアナ30、クロピドグレル75、の3種類で治療する事になりました。 血液がかなりサラサラになるので出血があるかも知れないとの話しがありました。 治療4日目に、鼻血がかなり出て2時間止まらず、血の海で鼻の中を焼いて止めました。耳鼻科がいる時間の出血で助かりました。 今度は血液をサラサラにし過ぎているので、リクシアナとクロピドグレル50の2種類の治療に切り替えました。 でもまた3日後に脳梗塞がおきました。 そして、今度はエフィエント3.75という薬、1種類での治療になりました。 その間3週間、心房細動はずっと続いておそります。 3週間に4回の脳梗塞。大量の鼻血、心房細動が24時間、心肥大。 この状態で寿命は、どうですか。心配です。 心臓は利尿しないとらならない。脳は血液サラサラにして水分を多く取らないとならない。この相反する治療に限界があるのを感じます。 担当医師はこれで 最後の選択となります。と言われました。本当にもう治療はないでしょうか。 脳梗塞の治療を諦めた方が良いでしょうか。血液サラサラの薬は心臓には負担がかかってます。内臓出血だと止めようもない出血になります。血液サラサラの薬を減らすと脳梗塞が起きます。たぶん絶対に起きます。 命は助かる方が良いので、血液サラサラはもうそこまでしない方が良いでしょうか。本人も家族も4日おきくらいに何か起きて参ってしまいました。 少しでも長生きして欲しいです。脳梗塞と心臓の治療が相反するので、薬のバランスが難しいのは分かりますが、もう体力が限界になるので脳か心臓のどちらかに振り切って治療した方がずっと楽だと医師も言います。本当にどうしたら良いか分からくて困りました。

7人の医師が回答

80歳、母親、脳梗塞予備軍。早期治療の相談。

person 70代以上/女性 -

1945年生まれ。80歳の母親が脳の血管がMRIで薄すぎて写らない。医師からは脳梗塞の症状出てない?と聞かれるが母親は実際の所、今は体には問題ない。血管が薄すぎて見えないのでいつ脳梗塞になってもおかしくない。血管が詰まる脳梗塞ではなく、血液が通わなくなる、血管が破ける?!脳出血?脳卒中? 掛かり付けの医師からは 脳梗塞の症状が出たら手術をしましょう、と言われてるのだが、高齢だからなのか、 このまま脳梗塞が発症するまでヒヤヒヤしながら待ってるのはとても怖い。かといって、医師の言う通り手術をするとしても高齢の為、手術の成功率などどんなものなのか、怖いですが、脳梗塞になる前に何か早期治療、できないものか。ご助言を頂きたいです。 せっかく早期治療、早期発見できて、対策をすることができるのに、 脳梗塞?脳卒中?脳卒中?になるのをまたなければいけないのがとても不安。 また息子の私と母親は、同じ敷地ではあるが、別々の家に住んで生活してる、母親が万が一、脳梗塞、脳卒中、脳出血を発症してもすぐに発見、ができる可能性が薄い。 脳卒中などが発症してから4〜5時間以内の手術などしないと助かる率が悪くなると聞いたことがあります。 発症したら確実に発見は遅くなってしまうので今のうちから、何か対策できないのでしょうか? 血管が詰まる脳梗塞なら 血液サラサラにしたり、運動やカテーテル治療などで早期治療、対策ができるのかと思うのですが 血管自体が細いとなると、 何をどうすれば、よいのか、、、 食生活を見直して食べるものを気にして注意して運動も少しずつやってるが、 そのうち、限界がくるかと思います 今のうちから何か対策できないのでしょうか? 脳の血管をつなぐバイパス手術? これは効果的と聞きましたが、80歳の母には危険ですか?

4人の医師が回答

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