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70代女性で食道胃接合部がんがみつかり、管からの栄養のためずっと入院をしています。 リウマチもありステロイド薬服用中。 手術をしようとしたところ、大動脈に浸潤がみつかり中止。 あとは抗がん剤治療か何もしないかの選択肢とのことでした。 抗がん剤治療で小さくなれば手術できないこともないが可能性は薄いと言われ。 一度抗がん剤をやりましたが、長い喫煙歴もあり、不整脈や心不全になり短期間で中止。 今回の抗がん剤治療も同じくなりなる可能性あるとのことでした。 はっきり言うと、もう抗がん剤でしかどうすることもできないのでしょうか? 他に治療方法はみあたりますか? 放射線治療はあまり効果がないだろうとのことでやらないとのことでした。
4人の医師が回答
9月頭より右の喉の痛みと右の耳の痛みが続いていたのですが今は耳の痛みはほぼなくなりました。 5年程前より喉にピリピリした痛みや異物感が時たま起こってはすぐに治りを繰り返していました。 今年になって胃カメラで胃食道逆流症と言われ数年前に食道裂孔ヘルニア を指摘されているので喉の痛みは胃酸の逆流からだと今年になってやっとわかりました。 しかし、薬を全く飲んでなかったためか9月から喉が連日痛みだし9月15日(NBIファイバーでみてもらいましたが27年卒大学院生)と10月1日(個人病院の40代後半ぐらいの先生に普通のファイバーで) 2件の耳鼻咽喉科に行き内視鏡をしましたが大丈夫、炎症があるとのことでした。 9月からタケキャブ10mmとレパミピドと半夏瀉心湯を40日程飲んでいるのに下記の症状が続いています。 喉の同じ場所が1日に2回ほどず〜んと2〜3分程痛くなります。 食べ物を食べるときに軽くしみたり痛みがあったりしますが食事を取ってないときは大丈夫です。痛む箇所は舌を思い切り舌に押して見える右の箇所1点です。息を急に大きく吸った時にヒリヒリと軽く痛むときもあります。舌も右半分がおもに時々ヒリヒリします。1日も無症状の日がないです。 教えていただきたいのは次の3点です。 1,2件ともMRIもCTも不要と言われ取ってないのですが癌は喉の表面からのみ発生するのでしょうか? 中からも発生するのであればいくら内視鏡で見た表面が大丈夫そうでもそのすぐ下まで癌が潜んでいて例えば3ヶ月とか半年したら表面に出てくるとかはないのでしょうか? 2,念の為、MRIかCTかPETを取りに行くとしたらどれが一番早期の咽頭癌を発見できますか? 3,中咽頭癌の初期症状におさまらない咽頭痛とかあるのですが初期症状とはステージ1とかでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
2011年2月に食道胃接合部癌cT3n2と診断され、胃全摘手術をした後、2012年の10月にPET検査の結果、縦隔リンパ節転移再発と診断され、放射線治療と抗がん剤治療をしたのち、2020年の現在まで無治療で経過観察でしたが、徐々に増大しているようで、8月にCEAが10を超えたので、PET検査をしたところ集積はなく気管支鏡下生検で細胞診はクラス4腺癌を疑う結果とのことでした。これ以外に再発は認められないそうです。検出された異形細胞はごく少量ではあるが、治療は始めた方がよく、抗がん剤か放射線または外科手術と言われました。外科手術は放射線による癒着や大量出血の可能性、場所的に大がかりでリスクもあるとのことで、普段経過観察している地元の病院ではできないので、以前手術をした都内の病院で診察してもらい判断してもらうことになりました。都内の病院で3年前に緩徐な増大を指摘され、手術をするということになりましたが、その時はPET検査が無集積なので経過観察になった経緯もあります。私は根治の見込める手術をどこまでも希望しますが、リスクや状況的に手術は厳しいのでしょうか?素人考えですが、根治の可能性があるならその方法を選びたいです…
1人の医師が回答
本日胃カメラをしたら、バレット食道との診断を受けました。 その他一年前とは変わらずに、逆流性食道炎、びらん性胃炎、萎縮性胃炎?胃裂孔ヘルニア?でした。悪性ではないようですが30代前半なのでバレット食道から癌になったらとボロボロの胃を見て不安です。 唯一、ピロリ菌はいませんでした… 1、バレット食道から癌になる確率はどのくらいですか? 2、一年前の胃カメラではバレット食道はなかったのですが、バレット食道から癌になり手遅れにならないためには胃カメラの頻度はどのくらいがいいですか? 3、バレット食道は治せますか? 4、悪化させない方法はありますか? 5、私の胃の結果をみて、癌になりやすいですか? 6.30歳でバレット食道になりバレット食道が悪化したとしても癌にならない可能性もありますか? 7、クスリは飲むべきでしょうか? 7つも質問がありますが、どうか回答をお願いいたします。
26歳。女。 1年前に胃カメラを受けて、 軽い逆流性食道炎、慢性胃炎、ピロリ菌陰性でした。 . それから暴飲暴食をした時期もあり、 3ヶ月前からネキシウム10,ガスモチン,ベリチームなど服用しております。 . ムカつきはよくなりました。 が、少し脂っこいものを食べると悪化。 全くよくならず、食後は 常にみぞおちの左側に鈍痛があります。。 . 絶食した方が治りが早いですか? 食事指導もお願いします。。 . あと、みぞおちの左側の鈍痛があるというと、逆流性食道炎じゃない可能性があると言われ 胃カメラをする予定ですが、 なかなか時間がありません。 やはり癌か、潰瘍でしょうか。。?
現在食道癌治療後の経過観察中です。 12月中旬SCCが0.6、SEAが0.8、CRPが0.05でした。 1月11日SCCが1.1、SEAが1.6、CRPが0.45になっていました。 基準値内ですが、短期間で数値が大きく上がっています。 これは、癌細胞が体内にあるということなのでしょうか。 それとも、採血をした腕の指に、昨日作った切り傷があります。このようなことも原因と考えられるのでしょうか。
18人の医師が回答
80代後半の父について.誤嚥性肺炎で入院の際バリウムを使った嚥下の検査で結果が悪く喉と食道のカメラをしたところ食道に癌が見つかりました.7月に定期検診での胃カメラでは異常なしでした。結果口からの食事は無理と胃瘻を作りました。痰がいつもきれないと苦しそうです。癌のせいでしょうか?また父はもう一生口からの食べ物飲み物は取れなくなるのでしょうか?高齢でがん治療は難しいと思うのですが放射線治療は試してみる価値はありますか?
7月2日に、食道胃接合部癌の手術をしました。下食道を3センチ胃を4分の1ほど切除しました。2週間で退院し、あとは食事のリハビリを自宅で行なってくださいどの事でした。食欲はないけれども、1食を小分けにして回数を多く食べるように心がけていますが、ここ2、3日前より、食事の後、嘔吐してしまいます。今日は、水すら吐いてしまいました。プリンでも、飲み込めず吐いてしまいます。 体重も、1ヶ月で10キロ落ちました。 術後、まだ1カ月ですが、バルーン拡張してもらえるのでしょうか?
50代男性の親族です。 5年前(2020年6月)に膵臓に癌があることが分かり、早期発見だった為摘出手術を行いました。 そこから、点滴や錠剤、放射線による抗癌剤治療を続けていたのですが、現在リンパや肺などに転移が認められています。 癌治療に専念しようと思っていた矢先、食べ物を飲み込む時に違和感があり、昨年食道狭窄(原因不明)と診断されました。バルーン拡張術での治療を行っていたのですが、拡張圧が高く中々改善が見られませんでした。ステント留置術も提案したのですが、ステントを支えておく突起(癌や腫瘍など)が無く、滑り落ちてしまうのでステントは出来ないと言われました。 その為、収縮した括約筋の切開手術を行いましたが改善されず、続けてバルーン拡張を2週間に1回のペースで続けていました。 ところが先日(3週間前)、バルーン拡張術後、いつもは出ない高熱が続き、バルーン治療付近の食道に穴が空いていると診断され、現在も絶飲食で入院中です。 食道の括約筋を切開している為、食道の壁が薄くなり、バルーンをしたことで破裂してしまったと考えられます。(バルーン拡張時間をいつもより長くとっていたようです。) また、先月から48時間点滴を投与する抗癌剤治療を初めていたのですが、今回の食道破裂が原因でその後抗癌剤治療が出来ていません。 医師によると、食道の破裂が閉じたところで壁が薄くなっており、再度破裂する可能性があるのでバルーン拡張術はもう出来ない。最終は胃ろうでの栄養補給をすることになる。穴が塞がれば抗癌剤治療を始めるので転院してもらう。(癌治療と食道狭窄治療はそれぞれ別の病院)とのことでした。 家族としては、少しでも口から食事をとって欲しいと考えており、穴が塞がったところで残す手段は胃ろうしかないのかと疑問に思います。 抗癌剤治療との兼ね合いもあり、どちらの治療も進めていかなくてはならないのですが、もう口からご飯が食べられないとなると本人の栄養面や精神面のストレスが心配です。 食道狭窄により食道が破裂してしまった患者の治療で残された道は胃ろうしか無いのでしょうか?抗癌剤治療をしながら口からご飯が食べられる治療はありませんか? 回答のほどよろしくお願いします。
7人の医師が回答
先日も質問させて頂いたのですが、3月頃に逆流性食道炎の症状があり、急に口の中が苦くなり胸焼けがあり夜中に咳が続いたので家にあったネキシムを飲んでいました。しばらくしたらお腹?みぞおちが張った感じがしたのでネキシムをやめました。よくなったり不快になったりの繰り返しでした。お腹?胃?腸?が張る回数が増えたのでその部分を押すとギュルギュルと音がなり張りも改善されていました。口の中は苦く熱い感じがあります。病院には行かずガスモチンの市販薬を薬局で買い飲んでいたら胃腸が動きだしたのか急に気持ち悪くなったので飲むのをやめました。 ですが胃腸の張りが3月からずっと続いています。押すとギュルギュルと音がなり改善するの繰り返しです。本当は病院に行って胃カメラ大腸がん検診をしないと行けないのは分かっているのですが、パニック障害がありとても怖くて検査に行けていません。体重は増えています。飲み物を飲むとお腹?胃腸が張った感じがするのであまり飲みたくありません。口の中がアワアワな感じもします。何か大きな病気の可能性がありますか? 少し症状が続いているので不安になってきました。腸マッサージを週一していたので自力で動かなくなったとかありますか? 教えて頂けますと嬉しく思います。宜しくお願いいたします。
6人の医師が回答
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