ピロリ除菌後胃癌に該当するQ&A

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胃の不調、腸の不調、毎日が辛いです

person 40代/女性 -

15年前の胃カメラでピロリ陽性と言われ、抗菌薬で陰性にしました。その後、食道のあたりに何とも言えない不快を感じ、1年後に別の病院で出されたパリエットを飲むとおさまる気がして、症状のある時に飲んでいました。しかし胃の張りや胃痛、酢や香辛料などを摂取すると悪化し、胃カメラを再度したのが7年前です。その時は所見無し、ただABC検査でピロリ除菌してあるのにBだった気がします。 その後5年前からは毎日パリエットを飲んでいます。引越したので病院を転々とし、検査なく薬を出されています。とても効いているとは思えないのですが、飲まないとリバウンドのように悪化します。しかし飲んでいても特定の酢や香辛料、刺激物ですぐ悪化します。 8月の多忙ストレス大だった事、ドレッシングに酢が多めに入っていた事?が原因かわからないですが、9月10日2から急に悪化し、パリエットを飲んでも食後激しい胃もたれが止まらないので、病院を受診してタケキャブが出ました。タケキャブは飲み始めて4日経ちました。パリエットに比べたら少し食べれるようになったものの、劇的に良くなった感じはありません。急激な胃もたれからもう23日程経っているので、なかなかすっきり治らず、長すぎて不安です。タケキャブにしても効果がないのでしょうか…まだ5回しか飲んではいないですが、タケキャブは即効性があるとネットで見たので… 食事中もすぐ満腹になり(急激な胃もたれの日まではそうでもなかった)喉に空気の玉が上がってきたりします。また、腸に関してはパンパンに張っており、常にガスが出る状態で、横隔膜の下あたり?肋骨下?背中?まで痛い感じがします。へその右がうつ伏せだと痛かったり、へそ右下がつっぱる痛みが出たり、もうあちこち症状が出て、まいっています。質問させてください。 1、ピロリ除菌しても、ABC検査でBの場合 ピロリ除菌できていないのでしょうか。 2、腸ガスについて、完全にパリエット長期服用が原因だと思っています。PPIを飲んでいる限り腸の不調は治らないのでしょうか。 3、タケキャブを飲んで4日過ぎましたが、まだ起床時の喉が焼ける痛みなど治りません。 効果が出るのはまだ先でしょうか? 4、ほんの少し良くなったと思った時(今夜) ミヤBMを3錠1度に服用したら、急に腸が張り出し、喉に空気の玉が上がってきて、肋骨下や背中まで痛い気がします。ミヤBMは逆流性食道炎を悪化させますか?3錠1度に飲んだ事が原因でしょうか。 5、酢、香辛料、炭酸、お肉(脂がある) 生クリーム、コーヒー、数えきれない程の食べ物で胃痛、口が苦い、喉がブヨブヨする、焼ける、があります。もう食べ物が怖くて、 決まった安全なものしか食べないようになりました。かなり辛いです。逆流性食道炎はこんな感じですか?胃癌も疑います。 今も胸の真ん中が痛い気がして、眠れず 怖いのと、調子が良い日は食べられて、悪化すると食べられない、良くなり、悪くなり、の繰り返しです。何年もなのでつらくて仕方ないです。 先生方、どうか宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

萎縮性胃炎(腸上皮化生)悪化の可能性と便秘との関連について

person 30代/女性 -

現在の病状への不安と 担当医に何をどうお伝えすべきかまとまらずご相談させていただきました。 一昨年前の春にピロリ菌感染と萎縮性胃炎(C2)、腸上皮化生、胆汁の逆流が見つかり、すぐに除菌。 一回目で無事除菌できましたが、その後も寝ていても辛いと感じる腹痛や吐き気、嘔吐が一ヶ月に一度以上の頻度で起きております。 胃に関しては去年の11月時点では悪化なし、大腸も診てもらいましたが許容範囲の赤み程度とのことでした。 ただ腹痛で受診する度にガス溜まり、便秘を指摘されており酸化マグネシウムで対応しています。 10年ほど前もイレウスの手前とのことで絶飲食の入院加療をしたことがあったり、 母型の祖母も便秘や腹痛をよくあることと見逃していたら進行した胃がんになっており大変不安です。 子供もまだ幼く、家事も仕事もとなると祖母のように便秘や数時間耐えれば何とかなる腹痛だから、と不安ながら受診の機会がなかなか取れずにいましたが 今回も一応年一回のフォローは必要とのことで胃カメラ前の受診をしたところ、ガス溜まりはあり、左のみぞおち付近に圧痛もありました。 便は2〜3日に一回ただでる時は1日のうちに何度かスケールでいうところの3〜4番くらいの便が出ております。 こうした便秘と胃炎や腸上皮化生の悪化、悪性化は関係あるのでしょうか。 また、ピロリ菌除菌成功したため、胃炎が広がることはないとのことですが、悪化の可能性はあり家族歴もあるので検査頻度は一年に一度が望ましいとも伺っております。 体重は胃炎が見つかる前から治療開始までの約1年で10kg減。ただ治療後は食事量もあり増加はしませんが大幅な減少もなくBMIも19くらいで安定、 血圧は関係あるか分かりませんが元々低めであったものの良い時で100〜110/65〜75、調子の悪い時に測ると90〜95/70〜80(調子が悪いと下は上る傾向にあります)になることが多くあります。 こうした変化含め 検査と検査の間に気をつけるべき違和感や、この程度なら、と受診控えしない方が良い症状は何かございますでしょうか。 もう1点、消化器以外も整形外科など他科からも処方を受けており、 便秘が胃腸の不具合だけでなくお薬が原因の可能性もあるかと思います。 他科の先生ともどう話せばお薬の内容や身体的な状況についてうまく共有できるのだろうか、と悩んでおります。 現状、去年の同じ頃から胃がんや胃炎の悪化の可能性はありそうなものでしょうか。 また前述した受診すべき症状や違和感、 他科の先生同士に伝わりやすい身体的な状況の共有方法があれば教えてくださると大変助かります。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

食べてるのに体重減少、背中の痛み

person 30代/女性 -

お世話になります。 7月中旬に首と左肩甲骨辺りに激しい痛みが走り、ぎっくり背中のような感じになり、消化器内科受診 →胸部CTで右肺にすりガラス陰影見つかる →ぎっくり背中のような痛みはなくなるも、なんとなく背中が痛む感じが続くので膵臓がんが不安で再び消化器内科受診しエラスターゼ1数値問題なし。MRCP問題なし。 →7月下旬腹部エコー、胃カメラ問題なし。 8月中旬に大腸カメラ実施し問題なし。 長期間の飲酒歴が不安で腹部エコー、エラストグラフィを実施して1.40(canon)でF1。 pivka2が47で基準値超えたため、ダイナミック腹部造影CT実施して問題なし。 10月胃カメラ実施して問題なし。 ■行ってきた検査 7月 胸部CT→すりガラス陰影あり(pureggn) MRCP→問題なし エラスターゼ1→151(問題なし) 胃カメラ→2年前にピロリ菌除菌。十二指腸潰瘍のなおったあとがある。問題なし 8月  腫瘍マーカー→CEA 1.0/CA15-3 6.6(問題なし) 大腸カメラ→問題なし 子宮頸がん、体がん→問題なし 乳がん検診→問題なし 9月 腹部エコー→問題なし 腹部エラストグラフィ→F1(canon1.40) 腫瘍マーカーpivka2が47 10月 腹部ダイナミック造影CT→問題なし 胃カメラ→問題なし 甲状腺機能→問題なし 糖尿→空腹時血糖値101/HbA1c5.5 病的ではないかとの不安で8月中旬頃より食欲不振、下痢があり50kg→47kgへと約3kgほど痩せる。 急に痩せたのが不安になり、元々小食だったが(朝:カフェオレ 昼:おにぎり1個 夜:おかずのみ、ワイン) 酒は一切やめ前の倍量食べ、間食やプロテインを飲むようにして10月に入ってやっと体重が1.5kgほど戻るも残りは中々戻らない。食欲自体は戻る。 8月中旬より毎日下痢だったが、イリボーやタケキャブを服用して普通便に。便の量も回数も頻回。 半年前にも同じように沢山食べて体重を増やそうとした際にはしっかり体重が5kg近く増えましたが今回は元体重にも戻りません。 (元が50kg→47kg→今食べる量増やして48.5kg) 当初左肩甲骨周辺のみだけだった背中の痛みが背中上部全体へと変わる。 持続するような強い痛みではなくて、ジーンと違和感があるような感じ。 ■質問 1. 体重ですが食べる量を増やしてやっと1.5kg増えましたが少し気を抜くと減ってしまいます。また、1日の排便量も回数多くちゃんと吸収されていない感じがします。 スキルス胃がんや膵臓がんを疑いましたがその可能性はありますか? また考えられる病気はありますか? 2. 背中の痛みが7月中旬から継続しています。そこまで強い痛みではないですがジーンとした感じです。 こちらも何か病的な可能性ありますでしょうか? 3. 体重減少から糖尿病も疑いましたが、数値は問題ないと言われましたが空腹時血糖値が高いのではと思いましたが、許容範囲内ですか? それとも予備軍でしょうか?

6人の医師が回答

ひとかき癌(消失癌)について

person 40代/女性 -

先月3ミリの胃がん(印環細胞癌)を宣告され、以前こちらでご相談させていただいたものです。 7月下旬に生検で見つけていただいた腫瘍をESDにより手術予定でしたが、術前に大学病院にてさらに詳しくNBI胃カメラでみた際に癌がなくなっていた。ひとかき癌の可能性が高いと言われました。 生検時の柑子の搔き痕があるので場所は間違いないとのことですが、最初の診察で癌細胞の種類としてはタチが悪いと聞いており、一日も早く手術をしてもらいたい思いでこの一ヶ月間過ごしていた為、さらに不安になっております。 そのようなことがあったとして、その際に残った微小な癌細胞が今ジワジワ胃壁に浸潤しているということはありますか。 一ヶ月後に再度検査予定にしておりますが、癌細胞が未分化型という点と、ピロリ菌の除菌をしていない点、宣告されてからみぞおちがチクチク痛むのが気になります。 除菌をしたら見つけにくくなるとも聞くので、どのタイミングで除菌すべきなのか。スキルス性に進行する前に見つけるにはどのくらいの間隔で胃カメラをすればいいのかを教えていただきたいです。 大学病院とは別にクリニックでもその間に診てもらうべきでしょうか。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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