乳癌全摘後再発に該当するQ&A

2016年2月に乳がん右胸全摘手術を受けました(ステージ2a、ルミナールa)。 以後ドセタキセル4クール投与を経て、2019年2月までアナストルゾールを服薬していましたが、ca15-3が98と上昇したため、骨シンチとCTによる画像検査を実施しました。 結果は、肝臓に4.5cm1個、リンパに1個の転移を認めたため、フェソロドックスとイブランスの投与を開始しました。 4月にca15-3が153と上昇しため、CT検査を実施したところ、肝臓の腫瘍は輪郭がボケて来て大きさも縮小、リンパ管の腫瘍も半分に縮小していました。 その後順調に腫瘍マーカーは減少し、9月にCT検査を実施したところ、肝臓、リンパ管の腫瘍共に画像上完全消失と診断されました。 その後今年3月のCT検査、6月の骨シンチ、CT検査共に完全消失を維持していました。 6月以降のca15-3は、6月43.7、7月41.2、8月36.9、9月49.5と高めに推移したため、9月にCT検査を実施しましたが、脳、肺、肝臓共に異常なしでした。 今月のca15-3が、70.1と更に上昇したため、来月の診察で骨シンチと超音波を実施することになっています。 主治医の話では、「画像上はどこを探しても見つからないが、腫瘍マーカーの上昇を考えると、再再発を疑わざるをえない。薬を変えるタイミングかもしれない」とのことです。 主治医からは、アフィニトールか抗がん剤と言われています。 そこで質問ですが、このまま画像上見つからなければイブランスを継続すべきか、変えるとしたら同じホルモン治療薬であるアフィニトールを優先すべきか、アフィニトールは効果と副作用のバランスが悪いとのネットの記事もありましたので、抗がん剤に切り替えるべきかお尋ねします。 その場合どのような抗がん剤が推奨されるかもご教示下さい。

６５歳　今年1月左乳がんが発覚し治療を受けました。 トリプルネガティブ　2.3センチ　２a　リンパ節・遠隔転移なし。 術前にキイトルーダ＋化学療法　９月乳房全摘術　病理検査の結果は完全奏功。 化学療法の期間には、きつい下着で上半身が締めつけられる感覚があり筋肉痛と思っていましたが 手術前から空腹時の胃痛、術後も続くことから胃カメラ検査を受けたところ、逆流性食道炎と胃・十二指腸炎と診断され、胃酸を抑える薬と食事療法を始めて1か月半になります。 まだ時々胃痛や胃重感があり味覚障害と唾液も少なく食事量は激減しております。 幸い体力は少しずつ回復し他には問題なく過ごしていますが、食事の楽しみもなく不安です。 胃腸科では、抗癌剤や長期治療のストレスからくるものだろうと言われました。 が、上半身が締め付けられる感覚も消化器症状だったのか、これは抗がん剤というよりキイトルーダの副作用による胃炎ではと思い主治医に相談、その可能性はあるとのことでしたが、キイトルーダは標準治療として必要といったお考えで受ける方向になりそうです。 もしキイトルーダの副作用だとしたらステロイドの投与をしなければ治らないとのこと。 私もいろいろネットで見て、キイトルーダの副作用はかなり後になって出るともありますし重篤な副作用ばかり。そこまでして受けなければいけないのかと不安です。 文章が長くなりすみません。 この胃炎がキイトルーダの副作用と確定できる検査はあるのでしょうか。 キイトルーダが原因だった場合、ステロイドを服用しないで治すことはできないのですか。 術後のキイトルーダを受けなかった場合、再発率はかなり上がるのでしょうか。 キイトルーダの間隔や量を調整していただくことはできないのでしょうか。 主治医に訊けばいいことばかりですみません。よろしくお願いいたします。

遺伝性乳がんBRCA1です。術前抗がん剤治療で右胸の腫瘍はわからない位小さくなっているのですが、予防の為来週両胸摘出手術を、後に卵巣も摘出予定です。 主治医には乳輪乳頭を残してシリコンで再建出来ると言われました。その場合乳輪乳頭の再発リスクはどれ位でしょうか。乳輪乳頭にガンが再発した場合、また抗がん剤治療が必要なのでしょうか。 主治医に色々な事を聞き過ぎて、混乱しています。副作用で手指関節の痛みも酷く、再建後の痛みに耐えられるかも心配です。 乳輪乳頭を残さずに全摘出して、二時再建した方が良いのか迷っています。

現在４６歳。ずっと生理の量が多く貧血で悩み昨年５月に子宮腺筋症と診断され子宮のみ摘出し卵巣は残しました。 その時点で生理は未だ閉経してませんが子宮を取ったので必然的に出血はなくなり貧血は改善しました。 その後直ぐ胸の張りが顕著になり乳癌検診マンモで判明。エコーで乳腺症と診断されてましたが昨年１０月に左乳癌と診断され、検査を経てステージ３の小葉癌と言われました。 範囲も大きいと言われ術前抗がん剤から開始しECを二回受けましたが肝数値が上がったので変更しパクリタキセルを受けました。 ４月末頃に全摘手術を受けました。 病理検査結果は抗がん剤効果は五段階の一段階。範囲は１０cm。ki67値は0.7 再発可能性は７割無し。 今後の治療は放射線治療とホルモン剤治療との事で、５月末頃から放射線を開始して今日で１４回目でした。 ホルモン陽性なのでホルモン剤が効くとの事でリュープリン注射を月１回、昨日二回目を受けてきました。 そして今朝からアナストロゾールを１日１回服用する様に言われました。 その時に私に知識が有れば先生に直接聞けたのですが‥薬局に行った際に、この薬は閉経後に飲むホルモン剤だけど‥と言われ一応、薬局の方にも事情を伝えた上、確認してもらって服用しても大丈夫だと返事を頂いたのですが‥母が自分の薬を貰う序で行った時に言われたそうで直接私が話した訳ではないので少し不安が出て、こちらで質問させてもらいました。 週明け乳腺外科の外来日なので直接聞きに窓口へ行こうかと思っているのですが‥その前に確認出来たらと思い投稿させてもらいました。 ネットで調べると閉経前と閉経後では飲むホルモン剤が違うと見て、私自身、子宮は摘出したものの卵巣は有るし閉経してるのかしてないのか今の私の状態が分からないので‥このままのホルモン剤で大丈夫か教えて下さい宜しくお願いします。

乳ガン全摘出後、抗がん剤や放射線など治療して、アリミデックス➡ノルバテックスと服用していましたが次々と再発転移がペット検査で確認され先日アロマシンに変更しました。上乗せでハーセプチン、タイケルブをしてみては？と主治医から提案があったのですが、アロマシン、ハーセプチン、タイケルブの併用は副作用の面で不安がありますが、それ以上に内臓への転移を防ぐ為にはホルモン剤単独投与するより この3つの薬剤を併用する方が望ましいですか？

私の母の件ですが、 今年の6月に乳ガンと分かり、月末に左乳房全摘出とリンパ郭清をしました。 術後、2ケ月は抜糸ができなかった為、無治療で9月6日より抗がん剤(FEC4クール+2クール未定)開始し、2クール目が終わりました。その1週間後の診察で7ミリのしこりが あったので来週に手術する予定になっています。 母によると、しこりに気付いたのは、8月末らしく、すぐに主治医に相談したそうですが何も検査しなかったそうです。 これは、再発した事になるのでしょうか? また、こんなに早く再発するものなのでしょうか? 回答よろしくお願いします。

パジエット病も乳癌のひとつですが、術後 もし再発した場合 局所再発で全摘出しても他の乳癌と同じように、再発イコール全身療法として 化学療法が必要になるのですか あとにゅうぼう再建術も 落ち着いたら考えてみて と先生にいわれましたが 今 再建術を 温存術後のひとで 実際にどれくらいの割合で行っていますか 術後側の胸は 健側がわに比べて三分のニくらいの高さで 洋服の上からは左右の差は 分からないからよいのですが 傷のところがつって 運動を積極的に しても 皮膚のつっぱり感が 時々気になります。 時々 チクッとすると再発したのではとびくびくすることもあります。 にゅうぼう再建したら お肉がつくぶん、上肢の運動をしたときの 傷のつっぱり感は かわり、よくなりますか にゅうぼう再建術は 外観をよくすることはもちろんで 精神的にも 前向きになれるのかなと思いますが、 一番気になるのは 今のひきつれ感は 軽減されるのか知りたいなと思います。 出術は保険適用になりますか? どのような方法で 入院日数と費用は平均どれくらいですか? また術後のデメリットはありますか? よろしくお願いします。

3月に乳がん検診を受け、左胸に石灰化あり精密検査→経過観察となり7月に再検査、その時に約1年前から時々ある両方の乳頭からの出血を相談し検査→「癌の数値は少しあるが大丈夫でしょう」とのことで次回は1年後にマンモの予定でした。 10月末に右胸いつもより鮮やかでかなり多い出血あり、シコリも感じ受診したところ、右に非浸潤性が約4cm、左には約1.7cmや1.4cmその他小さいのも含めて全部で6個(バラバラに見えるが、繋がっているかもしれないとのこと)ホルモン受容体がかなり強く出ているルミナル A型で、1月に両側全摘→後日ホルモン治療となりました。 喘息のためCT等で造影剤が使えず細かくはわからないが、恐らくリンパ節転移はないだろうとのお話です。 進行は比較的早くないものとのことですが、何度か検査していたにもかかわらず、すでに個数や大きさもあり今後が本当に不安です。 そこでいくつかお教え頂きたいのですが １.手術時に同時再建予定で、再発を考えると放射線が使えるよう自家組織の方が…と思ったのですが、形成の先生からは両胸のため切り取る量も多く腹筋や血管縫合等、色々な意味でリスクが大きい、それに今まで両方自家組織再建は背中でもやったことがないとのお話でした。 放射線が気になるのですが、私のように両方の場合やはりインプラントの方がいいのでしょうか? ２.もしインプラントにした場合、後日放射線を受ける必要が出た際に取り出してもらうことは可能ですか? ３.検査で大丈夫と言われてから3.4ヶ月でこのような状態となったのですが、術後はどの位の間隔でどのような検査を定期的に受ければ大丈夫でしょうか? 子供もまだ小さく、何とか手遅れ等は防ぎたいです。 ４.ホルモン受容体が強いとのことですが、気をつけた方が良い食品(今豆乳にハマっていて毎日200〜400ml飲みますが…)はありますか?

一年ほど前左卵巣嚢腫(皮様嚢腫で病理良性、内容物:脂肪組織と髪の毛)の腹腔鏡にて摘出手術済みです。 手術前後の検査にて腹水もあり。 医師から、卵巣に繋がる太い血管スレスレのところにも嚢腫があり、全摘になる恐れからその一部分は取り残しているとの説明を受け、10年以内に再発の可能性ありです。 術前の昨年夏頃より左卵巣に“チクチクした痛み”を感じており、術後1年経つ今は毎日痛みがあり痛みだけで言ってしまえばとても悪化、ストレスを感じたりイライラすると必ず痛みます。 卵巣の痛みに関しましては医師から“痛むこともあるからね〜”程度でサラッと流されていたので、気にしないようにしておりましたが、今年の夏より生理痛が極端に悪化、仕事にも支障をきたしかかりつけ医院を受診し左卵巣や子宮の痛みを訴えました。その結果子宮腺筋症疑い、PMSや月経困難症とのことでピル(フリウェル)を開始。 服薬1ヶ月は生理が20日続き、その後卵巣の痛みや生理前の胸のハリは落ち着き、苛々も消滅。2ヶ月目か揉まないと痛いほどの胸のハリがあり、3ヶ月目の今はピル開始時には一時おさまっていた左卵巣の痛みが酷く、毎晩横になると下腹部膨満感、左側の恥骨痛とセットで痛みだします。また、トイレを我慢しても圧迫されるためか必ず左卵巣が痛みます。 昨年夏にはひっかからなかった頸がん健診でひっかかり組織診とウイルス検査を受けて軽度異形成、今月HPVハイリスク型が見つかりました。 担当医から、“ピルには軽度異形成やHPVへの悪影響はない”と言われましたが、副作用を調べると卵巣嚢腫悪化や乳がん頸がん(癌)の悪化等書いてあり、体調不良がピルのせいであるのか、卵巣が腸などに癒着していたり癌化していて悪化したのではないか等悩み、このままピルを続けるべきか迷っております。 ご回答の程宜しくお願い致します。

毎月ほんの少し出血し、4日くらいたつと左卵巣が3日ほど毎月痛みます。 昨年、左卵巣付近激痛で9月にMRIにて子宮筋腫の変性、全摘しました。 卵巣にほぼ毎回何かあるねと30歳～39歳の不妊治療中に指摘されたこともあり、子宮内膜症の確認とチョコレート嚢胞の場合は一緒に摘出をお願いしました。 開腹したときに子宮、卵巣に内膜症は無し、左卵巣は少し腫れていたけれど摘出の必要なしとのことで残しています。 ところが11月からまた少しずつ左卵巣の痛みが再発し、先月から増しました。 1月に出血は傷の縫合部分かそこに出来たものからかもしれない 6月に入ってのエコーと内診で傷はきれい、左卵巣の丸い影に境界線がはっきりしてきて黒い部分も写っているので後付けになりますがやはり内膜症と言われました。卵巣は2.5センチで卵巣がんの心配はなし、痛み止めで毎月しのいで、閉経までかけこむということになりました。痛みが我慢できなくなればホルモン治療で閉経状態にするそうです。 心配なのは40代からチョコレート嚢胞が癌化する可能性がはねあがることです 今年46歳 長年不妊治療でホルモン材もたくさん投与、採卵も13回位している 出血は手術後のものではなかった 叔母達が乳癌、卵巣癌 筋腫摘出前のエコーは5年前MRIが6センチで手術前も同じに対してエコーは4.5センチで1.5センチも差があったので卵巣も1.5センターの差があれば4センチを越えるかもしれない ということから 40代以上で4センチを越える場合は摘出した方が安全だという情報がある病院サイトに掲載されていたので、早めにMRIで確認し、摘出した方が良いのではと思います また目視で卵巣を直接見ても内膜症はわからないものですか？ 次回通院は半年先でも良いとのことですが、セカンドオピニオンも必要でしょうか？