前置胎盤帝王切開に該当するQ&A

現在27w2dです。 24wの健診で全前置胎盤と診断され、25w5dの時に少量の出血があり、そのまま入院しています。 27wの今も全前置胎盤から変化なしです。 入院している間にMRI検査を受けたところ子宮？との癒着の可能性が高いと言われました。(過去に帝王切開2回、稽留流産での手術1回、4cmほどの子宮筋腫あり) そこまで癒着はひどくないと思うので子宮温存で準備を進めようと思っていると言われたのですが、帝王切開して赤ちゃんを取り出した後のことで、1.子宮を温存する方法、2.子宮を全摘する方法、3.子宮を温存して卵管を切除する方法があると説明を受けました。 次の妊娠は考えていないので、母子共に無事に出産を終えれるなら、全摘になっても構わないと思っているのですが、出産時に出血等含めリスクが一番小さいのはどの方法なんでしょうか？ 上記に挙げた3つの方法それぞれの術後を含めたメリット、デメリットをお伺いしたいです。 特に3に関してはどういうものなのか全くわかっていません。 入院しているので主治医に直接確認すればいい話なのですが、なかなかゆっくりお伺いする時間がないのと、口で説明されただけだとなかなか理解ができないのと、他の先生方の意見も伺いたくて質問しました。 よろしくお願いします。

赤ちゃんへのB型肝炎感染の可能性について相談させて下さい。 私は消化器外科医なのですが、色々考えて自分で判断できなくなってしまいました。 妊娠34週の時に手術で摘出したHBV陽性の患者さんの胃を処理している時に、胃をコルクボードに固定する虫ピンで指を刺してしまいました。胃は水洗いした後でしたし、手袋もいったん変えていましたが、それでも血液や粘液は手袋に着いていたと思います。指に刺したピンは使用前のものです。すぐに流水でイソジン液を使って洗いました。私に関しては院内の針刺し事故で処理しました。ワクチンは接種していたので大丈夫だろうと軽く考えていたのですが、赤ちゃんのことがだんだん不安になり、産院に電話して主治医に連絡しました。すると抗体があるなら大丈夫だよと。でも心配なので念のためにグロブリンを投与しても良いか聞いて約48時間後に筋注しました。 ちなみに患者さんはHBe抗体(＋)、HBe抗原(−)です。 37週で前置胎盤のために帝王切開で出産しました。出産時も不安で先生に聞いたのですが、赤ちゃんにはグロブリン投与は必要ないことで納得しました。 針刺し後、3か月の採血で私に異常はありません。赤ちゃんの感染症は検査していません。 心配なのは、経胎盤的にHBVが赤ちゃんに感染していないかということです。基本的には産道感染のようですが。針刺しした私に感染が成立しないで胎児に感染することはあるのでしょうか。 産後8週でフルタイムの仕事に復帰して疲れが出てきたのか、冷静に判断できなくなってしまいました。私自身が医者なのにお恥ずかしい限りです。よろしくお願いします。

よろしくお願いいたします。 妊娠36週４日です。全前置胎盤で後壁？です。 今まで２回生理ぐらいの出血しました。今入院中です。今日朝、内診がありました。夕方に何かドロっと出た感覚があり出血しました。今までで一番たくさんの出血でした。内診してもらい中をガーゼ？で拭いたりして出血は落ちつきました。 今日の内診の刺激もあったのかもと言ってました。担当医がえらい先生を呼び見てもらったら「もう36週だから出血を繰り返すなら帝王切開してもいいと思うよ。予定は37週6日だからギリギリだねー」と言ってました。それから看護師さんがいつ帝王切開になってもいいように手術に必要な物をまとめてくれて準備はしました。 やはり出血は内診の刺激もあったのでしょうか？ まだ腹部エコーしてもらってないのですが、先週したときは2200gでした。もう緊急帝王切開になっても赤ちゃんは大丈夫でしょうか？ 37週6日ってギリギリだと言ってたんですが大丈夫なんでしょうか？なんかいろいろ不安です。 貯血は途中で貧血が出てしまい2回しか採れず700mlです。

よろしくお願いします 今、妊娠26週です 明日で27週になります 今日健診に行ったら、お腹は張るか聞かれました。 私はあまり張る感覚がわからないのもありますが、今は張りは気になりません 先生に子宮口が開きやすいから安静にといわれました。 今開いてるとか他には何も言われず、安静指示も1番レベルの低いものでした。 買い物も近くのスーパーぐらい、洗濯も布団干しはダメ、運転も20分ぐらいともらった紙に書いてました 今は2人目で1人目は全前置胎盤で帝王切開でしたので今回もです 開きやすいとはどうゆう状態ですか？危ないんでしょうか？ 不安です。

現在産後100日です。 全前置胎盤にて帝王切開しております。産後高血圧がありましたが、今は落ち着いています。 少し息抜きと金銭的に単発のアルバイトをしたいなぁと思っています。 看護師ですが、デイサービスの入浴介助の求人が多く、早速4時間ほど勤務したいのですが、産後3ヶ月で重労働は避けた方が良いですか？ 産後の肥やしが悪いと後々響くと見ますが…あまり体の動かす仕事は避けた方が良いでしょうか？、腰痛や骨盤の歪みの原因になりますか？ またもし避けた方が良ければいつぐらいであれば働いても大丈夫でしょうか？

現在、妊娠32週で全前置胎盤と診断されました。 帝王切開の日程は決まったのですが(37週目)、入院は前日でいいよ、と言われました。 出血したら、来て下さいと言われましたが、家から病院まで車で1時間以上かかります。 平日、昼間は家に一人なので、とても不安です。 他の人の体験談をみると、管理入院されてる方も多く、自分は家にいていいのでしょうか、出血してから時間に余裕があるのでしょうか。 家では、家事(炊事、洗濯、掃除と保育園の送り迎え、買い物)程度はしていて大丈夫でしょうか。 よろしくお願いいたします。

39歳 妊娠希望です。 帝王切開で一人出産しています。 前回、辺縁前置胎盤であったこと、 子宮の外側に3センチくらいの筋腫が2つあること、 出産後甲状腺の数値が悪く、はしもと病と診断され、チラーヂン服用し、数値は安定しています。 また、前回34週から切迫早産と診断され自宅安静で、ハリどめを服用していました。 出産そのものは、出血が980ミリリットル程度でした。 今回妊娠できたとして、出産はかなりのハイリスクを覚悟する必要がありそうですか？

海外在住で、現在妊娠13週です。 14週から17週に日本へ一時帰国の予定だが、一昨日から出血と軽い腹痛（ツキツキする痛み）があります。 予定日が迫っていて、多少の出血なら長距離移動が可能か、延期すべきかの助言をいただきたいです。また、注意すべきこと等も助言いただけると幸いです。 初日はサラサラとした鮮血で、2〜3回拭いても血がつきました。 今日は量は減り、ナプキンに数滴の血はつくが毎度交換する必要はない程度です。 ▼移動時間 ・フライト時間は19時間（乗換あり）、総移動時間は24時間 ▼健康状態 ・高齢出産、甲状腺機能低下症（チラージン服用）で今は数値の管理ができている。 ・過去に妊娠初期に流産経験あり。今回は8週頃にも数日間出血があり。 ・初のエコー診察（13週）では「子に問題はなし」「前置胎盤」「今の所、帝王切開の必要はないだろう」という話。（6年前に日本で腹腔鏡下子宮筋腫核出術し、当時は「出産するなら帝王切開」と言われた） ▼出血について、現地のかかりつけ医の対応 ・かかりつけ総合医に出血のため受診したいと電話したところ、予約できたのは３週間後。大学病院に受診したいと電話したが「妊娠20週過ぎなければ受付られない」と言われた。 ・かかりつけ総合医の診察・紹介を通さないと、婦人科などの専門医にたどり着けない。エコーなどの設備がある大学病院等に紹介状でのみ受診可。大量出血で救急車を呼ぶ以外は、すぐに医療機関にはかかれない。 ・日本に帰れさえすればすぐに受診できるから、日本の方が安心。 ▼一時帰国について ・かかりつけ総合医には出血時に一時帰国について伝えたが何も言われていない。 ・出血前に助産師に相談したら「次回の妊婦健診（妊娠17〜19週）までに戻ってくるなら、13週のエコー後に海外に行って良い」との話。

現在、34歳。 1回目の出産は31歳、ヘルプ症候群を発症し32週で帝王切開での出産をしています。 今回の妊娠は2回目で現在双子妊娠14週、12週で突然大量出血しました。 出血原因は、現状は全前置胎盤の状態で、子宮伸縮した際に、胎盤と子宮口がズレて出血したとのことで、自宅安静で様子見。3日程鮮血、その後は茶色〜黒色に変化し、6日程で止まりました。 動くと腹痛はあるものの、横になると治ります。 約1週間後（14週）経過を診たところ、出血が血腫になり、5センチの大きさで、エコーでは出血もまだ止まってないとのこと。腹痛もあります。全前置胎盤の状態は継続。 さらに一ヶ月の自宅安静になりましたが、 健診後から、茶色〜黒色の出血があります。 出血してから、高血圧予防のために飲んでいたアスピリンを中止しています。 質問 1.今後血腫が大きくなると、流産も視野に入ってくるのでしょうか？ 血腫が大きくならなければ出血自体はそれ程心配しなくても良いでしょうか？ 2.全前置胎盤から、移動して治ることはありますか？ 3.前回ヘルプ症候群で、また同じ様な経過になる可能性高いでしょうか？ 周産期センターのある病院に受診していますが、中々質問できる機会がなく、先生のご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

以前から質問させてもらっている全前置胎盤で入院中の36週4日の者です。 先日の木曜日に36週の診察でエコーしてもらいました。 ここ2、3週間分くらい赤ちゃんの体重が2000～2100グラムから変わらず心配していましたが木曜日には2421グラムあり前に比べるとちょっと大きくなっていました。 前2、3週間は子宮の壁と胎盤に圧迫されているせいで頭が前後に長細いからうまく計測できず推定体重が出せない、見づらいと言われていましたが、今回は見やすいかもと先生が話していて測ってくれました。 帝王切開は37週0日なのであと3日ですが、それでも赤ちゃんは大きくなってくれますか？できれば2500グラムを超えてくれたらいいと思っています。