妊娠中の針刺し 赤ちゃんへの感染の可能性は?
person乳幼児/女性 -
赤ちゃんへのB型肝炎感染の可能性について相談させて下さい。
私は消化器外科医なのですが、色々考えて自分で判断できなくなってしまいました。
妊娠34週の時に手術で摘出したHBV陽性の患者さんの胃を処理している時に、胃をコルクボードに固定する虫ピンで指を刺してしまいました。胃は水洗いした後でしたし、手袋もいったん変えていましたが、それでも血液や粘液は手袋に着いていたと思います。指に刺したピンは使用前のものです。すぐに流水でイソジン液を使って洗いました。私に関しては院内の針刺し事故で処理しました。ワクチンは接種していたので大丈夫だろうと軽く考えていたのですが、赤ちゃんのことがだんだん不安になり、産院に電話して主治医に連絡しました。すると抗体があるなら大丈夫だよと。でも心配なので念のためにグロブリンを投与しても良いか聞いて約48時間後に筋注しました。
ちなみに患者さんはHBe抗体(+)、HBe抗原(−)です。
37週で前置胎盤のために帝王切開で出産しました。出産時も不安で先生に聞いたのですが、赤ちゃんにはグロブリン投与は必要ないことで納得しました。
針刺し後、3か月の採血で私に異常はありません。赤ちゃんの感染症は検査していません。
心配なのは、経胎盤的にHBVが赤ちゃんに感染していないかということです。基本的には産道感染のようですが。針刺しした私に感染が成立しないで胎児に感染することはあるのでしょうか。
産後8週でフルタイムの仕事に復帰して疲れが出てきたのか、冷静に判断できなくなってしまいました。私自身が医者なのにお恥ずかしい限りです。よろしくお願いします。
各回答は、回答日時点での情報です。最新の情報は、投稿日が新しいQ&A、もしくは自分で相談することでご確認いただけます。