寝たきりからの回復に該当するQ&A

元々慢性心不全のある82才の母が骨盤不安定骨折をして手術、入院をして１ヶ月ちょっとになります。 術中、術後は肺に水がたまったり、血圧低下(70位)、食欲不振などが、見られましたが、先生方のお陰でなんとか内臓も回復して点滴も外れました。食欲も戻り、一時せん妄もありましたが、そちらも落ち着き、ようやく創外固定が外れるところまで頑張りました。寝たきりが１ヶ月つづいたのもあり、ストレスなど最近体力の限界なのか、また食欲不振になり元気がなくなってきました。 血圧もすこし下がっているようです。 (100位に安定してたようですが、90位に下がっています) 先週に痔になったようでその際、リクシアナを休止しました。 昨日からリクシアナは再開したようですが、痔や便秘は血圧低下や体調悪化に関係しますか？ おくすりを再開したらまた落ち着くのでしょうか。 本人はしんどいといって声も小さくなっていますが、リハビリは進めるようで、器具が取れたので車椅子でリハビリするようにしてくださるようです。 なんとか頑張って欲しいです。 リハビリなどでも体調や食欲、血圧が戻ったりもしますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

70代女性:2022/11/24急性大動脈解離手術: 11/25脳梗塞:12/21回復期リハ転院:2013/6/14退院 2月頃から膿が溜まり始め、何度か菌の検査をしたが陰性。 退院後、大動脈解離の手術をした病院を受診。 菌の培養検査をして2週間様子見た結果菌が検出。 8月中旬に手術し、胸骨を留めているワイヤーを2本抜く手術をする予定です。 菌に対する処置があるため、入院予定期間は10日〜2週間と言われました。 どのような処置をするのでしょうか？ 入院期間は短くなったりもっと長くなることもありますか？ 術後脳梗塞で歩けるようにはならないだろうと言われていましたが、リハビリ転院し半年入院で杖歩行までできるようになっています。 入院期間中は動いたり、歩いたりのリハビリは出来るのでしょうか？ もし寝たきり状態だとしたら、また体の麻痺の状態は悪くなってしまいますよね？ それが心配です。 また、菌を殺す処置の後は今まで通りの日常生活に戻れるのでしょうか？

7歳の男の子です。 11/20に手足口病を発症し、手足の発疹・高熱・首の痛みがあり、11/21深夜に痙攣をおこしました。 熱性痙攣を持っていますが、前回の発作から2年経っている為ダイアップは使用していませんでした。 11/22に髄液検査し、ウイルス性髄膜炎との事で4日間入院になりました。 徐々に回復しており、今は普段通り学校へ通えていますが、1週間ほど寝たきりだったので体力は完全に戻っておらず、少し疲れやすいようです。 11/9にインフルエンザ予防接種を受けていて、本日夕方2回目の接種予定です。 入院した病院の医師には受けていいと言われましたが、まだ完治して2週間経っておらず少し心配です。 接種しても問題ないのでしょうか。 また、今回の痙攣が熱性痙攣によるものか、髄膜炎によるものかはわからないそうです。 熱性痙攣の後、1か月は予防接種は受けられないと別の医師に言われたことがあるのですが、大丈夫なのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

毎日適度に運動をしてきました。（パンチングボール） そんな中、3月20日（日）に、いつもより長い時間運動をして汗をたっぷり流して、充実した運動が出来てスッキリしたのですが、最後に、不整脈が2度いきなりきて、少しビックリしました。 （今まで、一日中期外収縮はありますが、運動中に期外収縮を感じることは、あまりなかったので、少し不安でした。 ★3年前は、運動中に不整脈が起こることが数か月続いていましたが、ここ1年間はかなり心臓の調子は良くなっており、運動中はなんの問題もありませんでした。） すると、翌日3月21日（月）から、動くと心臓に痛みが出るので、念のため４日間は完全休養をして、５日目の3月25日（金）から、軽い運動を開始しました。 パンチボールを15秒打っては頭痛が起こるので、15秒運動して1分休むという感じで、無理のない程度で行い、金、土、日曜日と、徐々に日に日に、回復していきました。 そして、3月29日（月）には、心臓の痛みは完全になくなり、ほんの少しの頭痛が起きる程度にまで回復したので、自分の中では97％は回復している感じだったので、思い切っていつもの運動を行い、充実した運動を久しぶりに行えて満足で一杯だった最中、また不整脈が起こり、 今回は、その不整脈が起こった直後に、頭が締め付けられるような頭痛が起こりました。 そしたら、もう直後から、少し動いただけで、心臓と頭に痛み（2秒ほど）が走るようになってしまい、振出しに戻ったどころかもっと酷くなってしまいました。 キーボードを打つだけで、心臓と頭に頭痛が起きます。 が、今日少し改善したので、これは心配ないでしょうか？ 3年前は12日間寝たきりになったほど酷かったのですが、24時間フォルターをしてみ異常なしでした。 毎回、精神的なものだと済まされていますので今回もそうなのかな？と。

61歳の父が2週間前にアルコール性肝硬変と診断を受けました。現在、入院をして点滴をしていますが動く体力食欲は皆無で寝たきりです。80歳を過ぎた老人に見えます。 胸水、腹水、黄疸の症状があります。経緯としては7月中旬より食欲がなくなり全く食事が取れなくなりました。その後、2週間近所の病院に点滴に通いました。その時点で肝硬変という診断はなく、血液検査の結果どこもあまり良くないという診断で何が原因で食事が取れなく、動くことも出来なくなっているのか医師からは説明がありませんでした。 そこで、点滴に通い2週間後に大学病院を紹介され消化器科を受診したところアルコールが原因の病気の場合は入院できないという事で精神科と内科のある病院へさらに紹介を受けました。 そこを受診して、アルコール性肝硬変である事を初めて聞きました。 水が溜まっている、黄疸などの症状で入院は必要との事でアルコールを3日間抜いて離脱症状がなければ入院という事で入院しました。 父は入院をして点滴を受けていますが、皮膚はカサカサではがれ落ち、食事は一切取れないままで骨と皮だけです。 話す事の体力もなく、囁く事が精いっぱいです。 医師からは入院前の診察で胸水や腹水が溜まらないようにする点滴を打つという説明は受けましたが、入院後は全く治療の説明がありません。 医師からの説明がないのは、普通でしょうか? 1週間以上入院していますが、どんどん衰弱していくように見え、点滴を刺す場所はもうなく限界です。 父が回復する見込みはあるのでしょうか? 父は治療の説明も受けられないし、どんどん辛くなるから退院したいと泣き言を言います。 退院しても寝たきりなので、介護は必要かと思いますが点滴をしなかったらもっとひどくなりますよね? あと、便を作り便を出す薬を飲んでいるそうなのですが、何のためでしょうか?アンモニアが溜まらないようにする為でしょうか?

91才になる、私の父のことで質問させてください。 5年半、自宅で在宅介護をしてきました。 脳梗塞の後遺症から、半身麻痺、寝たきり。症状は進む一方で、4年半、経管栄養のみです。 話すことも筆談も出来ず、尿は膀胱ろう、便は摘便です。 苦しいだけの寝たきりですが、意識ははっきりとあり、私たちの言うことも理解でき、泣くなどの感情もあります。 そんな生活を続けてきましたが、4月に急性胆嚢炎になり、総合病院で奇跡的に回復し自宅に帰る前に、少しだけのつもりで、介護施設の病院に入院しました。 しかし、そこでのあまりにずさんな看護から、誤嚥性肺炎になりました。 熱が1週間続き、呼吸も荒いので院長に言いましたが、採血もレントゲンもなしでした。 強制退院を決めた日に、朝行くと、全身で呼吸するほど息が荒く、総合病院に緊急搬送してもらいました。 CRPは23。血液のバランスまで崩れドロドロになる重症敗血症と、両肺に水がたまり、右肺は全滅という、重症肺炎でした。 そこから3週間。 炎症反応は2まで下がったものの、呼吸数は1分間に32前後。 脈拍数も120前後がずっと続いています。 苦しいだけの父をみて、私も胸が張り裂ける思いで、耐え切れません。 普通なら、こんなにもたないと言われています。 今は自宅に帰って見守っていますが、マラソンを3週間も続けているような父を見るのも辛いです。 こんな状態で3週間も苦しむことなどあるのでしょうか？ 酸素マスク8ミリで酸素は98 呼吸数1分に30 脈拍数120〜130 クラブシエラは抗生剤で治りましたが、元々あるMRSAも痰から出ています。 この先、治る可能性は1パーセントでもありますか？ ベッドが揺れるほど全身で呼吸をしている姿は見るに耐えれません。 今でも意識はあり、話しかけると涙を流します。 辛いです。 もうモルヒネしかないのでしょうか？

一昨年からムセによる咳や、呂律回らない軽い症状が始まり、昨年夏前から息苦しさが出始め、一進一退しながら徐々に息苦しさは増し、今年2月中旬急きょ入院しました。ALSと診断されました。体内二酸化炭素濃度が100mmＨGもあり、いつ亡くなってもおかしくない状況だったそうです。気管切開し常時人工呼吸器を付け、酸素3リットル、胃ろうも設置。嚥下機能に問題あり、食事は全て胃ろうからが基本です。２ヶ月の入院経て先日退院介護施設に移りました。一昨年には60kg(身長171cm)あった体重が入院前には52kg，現時点46kgまで激減。入院時の底値は恐らくもっと少なかったと思います。肺炎も繰り返し寝たきりであったこともあり、筋肉激落ちし一時期立ち上がることさえできませんでした。理学療法士の助けを借りて退院までには病棟の廊下を歩いて遠くのトイレに行けるところまで回復し、介護施設に移りました。 ここからが相談です。歩ける筋肉はそれなりに回復したのですが、ただ、直ぐに息が上がります。対策としてさらに筋力リハビリを続けることもありますが、そもそも痩せ過ぎです。今胃ろう食として2ヶ月弱、エンシュアを1日4缶(1500cal)続けております。リハビリをそれなりにしている男性としてはカロリー低く、施設の医師に5缶(1875cal)に増やしてもらいました。出来れば6缶(2250cal)として体重増やして行けば体力も戻ると信じてます。この進め方特に問題はないでしょうか？

私の母は　片側半分全部が脳幹延髄梗塞になっており　意識はなく　しかし　初めの方は呼吸はしていました　私は　医学のことはあまり詳しくないので　主治医の先生がすすめるとおりに　延命措置をしても　まず助からないという言葉を信じて　延命処置をするかどうか【気管切開など) をするかどうか 考えてる時に 母の呼吸が 徐々に弱くなって いきました　。今から思えば　あの時すぐに気管切開をして　人工呼吸器をつければ　命だけは助かったと思っています。 　アスクドクターの書き込みなんかを見ても　　気管切開をして　呼吸が回復したという記述を多く見受けます　そこで聞きたいんですけども　私としてはあの時すぐに気管切開をして延命処置をして欲しかったんですけども　なかなか主治医が　やっても無駄ですよ　と言って呼吸が止まりかけている時に　すぐに気管切開をしてくれなかったです　大きな延髄梗塞といっても　片方だけだったらやはり人工呼吸器をつければ命だけは助かるのでしょうか　また意識が回復する人もいるのでしょうか　 　さらに　脳幹延髄　梗塞になる前の日　母は元気だった　母が寝ている時　首を持って身体の向きを変える行為は首に明らかに異常が無くても　片側延髄全部やられる　脳梗塞になるのでしょうか　それとも近くにある大きな脳底動脈瘤が関係しているのでしょうか　首 CT 画像見てもどこに異常があるか　私が見ても分かりません　さらに　今までの患者の中で　私の母のような　大きな延髄梗塞の方が　どのような原因でなったのか　教えて欲しいです　寝たきりにならなければ　この延髄梗塞は　運動で血がサラサラになるということで　かなり防げたのでしょうか　アスピリンを飲んでいると　動脈瘤の中の血栓が剥がれやすくなるのでしょうか　色々聞いて　お忙しいとこ申し訳ありませんがよろしくお願いします　

73歳父のことで相談です。数年前に別の病気の検査で大動脈瘤があることがわかり、以降半年に一度ほど経過観察をしてきました。直近の経過観察で瘤が大きくなってきているので、手術を検討した方がいいと言うことで、元々診てもらっていた総合病院から更に大きな大学病院へ紹介状が出されました。そこでの説明の結果、手術に耐えられる状態かチェックして、手術が可能であれば手術をするということで話が進んでおり、両親も説明にも納得しているそうです。しかし大きい手術のようですので、一般的に無事にその手術が成功したとしても、回復後どの程度の生活ができるようになるのか気になります。瘤は範囲が広く、脳へ行く方(5センチ)やお腹に行く方(6センチ)に合計三箇所あって、開胸し、人工心肺を使って行うそうで、できれば2回に分けての手術を考えているそうです。無事に手術が成功したとして、麻痺などの後遺症もなければ、数ヶ月後には例えば自家用車の運転、日曜大工、散歩などできるようにもなるんでしょうか？一般的にはこの年齢でそこまでに回復するのは難しいですか？やはり寝たきりになることも高確率で考えておいた方がいいでしょうか。一般的な後遺症の確率などあれば教えて頂けるとありがたいです。多分状態は重いんだろうと思っています。発見されることもなく破裂して亡くなる人も多いと思いますし、見つかっただけでも周囲は心づもりできるだけありがたいと思わなければと思っていますが、今元気なだけに複雑な気持ちです。一般的なことでも構いませんので教えて頂けるとありがたいです。

86歳男性。2019年12月末に脳幹梗塞、翌年2月リハビリ中に脳出血（ともに保存的加療）。3月より回復期リハビリ病院にてリハビリ。その入院中の4月末に胆管炎にて外科的手術施行。寝たきりの期間が長かったため活動能力が著しく低下。さらに5月にはイレウスを発症して管挿入治療、また誤嚥性肺炎も併発して抗生剤治療。その後リハビリを再開するが、9月・11月にイレウス再発（イレウス管挿入治療）。 その後、イレウス再発と誤嚥性肺炎に注意しながらのリハビリ入院で経過観察。 食事は軟飯～5分粥。トロミ付の刻み食。リハビリ歩行訓練と排便コントロールのため内服（マグミット・大建中湯・カルボシステイン・ピコスルファートナトリウム）で症状は落ち着いている。 今年2/20に回復期リハビリ病院を退院。 2/20～23（2泊3日）を自宅で、2/24～27（4拍5日）をショートステイで過ごす。 2/27（土）ショートステイ帰宅時に腹痛を訴える。腹痛部分を確認すると、ピンポイントで押すと痛みを訴える部位あり。 発熱・吐き気等の症状はなし。2/21・22は通常の排便があったが、2/25滞在先に手通常の半分程度の排便量。2/25～排便はしていない。 単に慣れない環境での生活での体調不良による腹痛なのか、イレウスの疑いが濃厚なのか、受診すべきか否か判断ができずに悩んでいます。