心拍数40に該当するQ&A

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胚盤胞移植はホルモン補充か自然排卵どちらが良いか

person 40代/女性 - 解決済み

海外在住40歳、2人目不妊で専門医にかかっています。1人目はクロミッドを使ったタイミング法で妊娠、2016年末に出産しました。スキャンでたくさん卵胞が見えPCO気味だと言われていますが、2019年10月時点のAMHは15.9pmol/L(2.2ng/ml)でした。 2019年3月に再度クロミッドとタイミングで妊娠しましたが、心拍確認後に流産しました。その後IVFへと進み、2020年1月に採卵。採卵数14個のうち4つが胚盤胞(5aa.3aa.4ab.4bb)となり凍結しましたが、採卵周期のスキャンで内膜に異常が見つかったため、翌周期中に子宮鏡手術にてポリープを切除しました。 生理周期は29〜33日、排卵期におりものが変化する、排卵検査薬で陽性が出ることから排卵ありと考えられ、2020年5月と6月の2回、完全自然排卵周期(移植後のホルモン補充もなし)で凍結胚盤胞移植を行いましたが、どちらも陰性でした。 5月のサイクルは31日でしたが、6月は排卵まで長くかかり35日でした。排卵日特定のため数度血液検査を行い、Day17はLHが21.2 とP4が0.3、Day19はそれぞれ41.2と0.6、Day20は50.1と1.1で、Day21が排卵日と特定され5日後に移植しました。スキャンをしたのはDay14が最後で卵胞は14ミリ、内膜は9ミリでした。排卵後に確認のスキャンや血液検査は行われていません。 質問は以下3点です。 ・6月のサイクルの血液検査の数値に問題点はないでしょうか。 ・次回の移植はホルモン補充にするべきか、自然排卵で排卵後のプロゲステロン補充だけをするか、どちらが良いでしょうか。 ・公立病院のためERAは受けられないのですがフェリチンは77、ビタミンDは56、TSHは0.89でした。ほかに受けた方が良い血液検査は何かありますか。

1人の医師が回答

妊娠初期の風邪症状と風疹の可能性

person 20代/女性 - 解決済み

現在2人目妊娠中で、妊娠6週です。 今まで麻疹風疹混合ワクチンを3回摂取していて、麻疹の抗体は568、風疹は8未満です。どちらも罹患した事はありません。 1人目妊娠中の検査で風疹抗体がないことを指摘されていて、今月予防接種を受けようと念の為妊娠検査薬を使用したら妊娠していました。 医療従事者の為、1人目妊娠中も気をつけていました。今回は上の子がまだ未満児である事もあり、感染源が増えるのでより心配です。 仕事復帰の為、上の子が保育園に通い始めています。4日前に40℃前後の発熱があり、1日で解熱した後手、足に大きめの中心が白く周りが赤い発疹が数個ずつできました。それから徐々に広がり、腕や下腿が小さな湿疹だらけになりました。おしりの湿疹が一番酷いです。口の中はチラっと見た感じ、上顎に白い潰瘍の様なものがある様な感じで、温かい固形物を食べなくなりました。連休中に症状が軽快したので、病院で診断を付けてもらっていませんが、手足口病なのか風疹なのかがわからず心配です。 私は息子が解熱したあたりから37℃台の体温で、頭痛・鼻汁・喉の痛み・肩の痛みがあり、発疹は出ていないのですが、ただの風邪なのか、妊娠初期症状なのか、それとも風疹なのか不安です。風疹は首のリンパ節が腫れると聞きますが、私は普段の風邪でも腫れるのでそれと同じくらいに触れます。 まだ心拍確認していないので、次回の健診(7/28)で確認してもらい、また2週間後に血液検査になる流れだと思うのですが、早めに検査してもらった方が良いでしょうか。

3人の医師が回答

自然流産?薬の影響?生理が終わりません。

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 3月に自然流産をし(手術なし)、その後卵管造影とFTをしました。 そして、FTをした周期にタイミングをとり、現在生理がきています。 今回質問したいのは、今回の生理がいつもよりも長いことです。 生理予定日より1日遅く生理のようなものがきたのですが量が少なく、 でも妊娠での出血にしては、少し多いかも?という感じでした。 茶色っぽい色ではなく、ほぼ鮮血です。 その状態が数日続き、現在生理が始まってから8日目なのですが 今になって量が多くなってきており、今日で生理2~3日目くらいの量です。 (いつもは5~7日くらいで終わります) 腹痛などはあまりなかったのですが、今日は少しだけあります。 前回の自然流産の時も、そこまで腹痛がひどくなかったので、今回も実は妊娠していたのではないかと不安になりました。 自然流産の時は、病院で胎嚢確認後、心拍は確認できないまま7w5dで流産しており、出血は今回よりも多かったです。 ルトラールを5/26から10日間飲みました。 現在、妊娠検査薬や、病院での診察はしておりません。 【1】今回、妊娠の可能性はあったと思いますか? 【2】この状態で病院に行って、妊娠していたかなど、何か分かることはありますか?  また、これから妊娠検査薬を使ってみて、もしも流産なのであれば陽性になりますか? 【3】このまま病院に行かず生理が終わるのを待って、今週期にタイミングをとっても大丈夫でしょうか。 今回はルトラールを服用しておりましたし、妊娠していたのかどうかも分かりません。 ですが、気づかずに自然流産していた場合、その週期に次の妊娠をしてしまうとどうなるのか気になりました。 今40歳で2人目を希望しており、出来るだけ早く子供が欲しいです。 お手数ではございますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

低血糖症(生後27日経過)

person 30代/女性 -

新生児科の医師に回答お願い致します。 36週5日、1836gで出産しました。 妊娠経過中、前置胎盤疑い→低置胎盤があり、妊娠7ヶ月に出血もあり、ウテメリン内服開始、自宅安静で経過をみていました。周産期センターのある病院にうつり、33週で低置胎盤改善。 36週子宮内胎児発育遅延と言われ、誘発分娩予定で入院。 分娩予定日の誘発剤など使用しないでいましたが、夜間~早朝に自然に陣発、出血が400gくらいあり、私も意識消失一歩手前、胎児心拍数分微弱となり、緊急全身麻酔にて帝王切開で出産しました。 部分常位胎盤早期剥離の状態下での出産だったようです。 子供は産声もあげ、現在27日たって、体重も2300g近くなってきましたが、低血糖が持続しているようで、ブドウ糖点滴がなかなかとれません。現在空腹時50台のようです。 現在2.5mlずつ点滴持続、母乳は45ccを3時間間隔1日で8回のんでいます。 一時期、生理食塩水の点滴のみになったら、血糖40台となり、ブドウ糖点滴の再開となってしまいました。 採血上、副腎ホルモンや成長ホルモンは問題なさそう、インスリンが原因の可能性があるが、そんなに高値でない、とのこと。 一過性なのか、持続性の問題なのか、 今後の予後がとても気になります。 ウテメリン内服や、子宮内胎児発育遅延などが原因で一過性の問題であることを祈っていますが、今後の経過、対応法、この子の予後など教えて頂きたいです。お願い致します。

1人の医師が回答

頻脈の治療法について

person 50代/男性 - 解決済み

10年近く不整脈に悩み、こちらでも何度か質問させていただいております。 最初は、就寝時に目が覚めたら、勝手に全力疾走くらいに脈が走り出し、救急外来にお世話になったことから始まります。そこから、年に数回安静時にもかかわらず、頻脈発作が起き、途中で自己購入した心電計で計測しますと早い時は150〜160位を表示しています。 メインテートを頓服的に発作時だけ使ってきました。2年ほど前に機外収縮が増えた時期(5000/日)があり、今はかなり回数が減り(250/日)ました。この半年過重労働(100h/月)が続いていたら、リズム自体が不整に感じる時もあり、細動?との予測もありますが、ホルターでうまく拾えません。 薬を朝1回メインテート2.5の1/2を飲んで日常的に頻脈を抑制するようコントロールをと言われました。以前は、調子良い時で、薬なしで昼間仕事中ですと、80〜100 2週間メインテートを指示どおり飲んでいましたが、1日抜いたら、翌日朝から100〜120が昼になっても続くため、結局メインテートを服用。→ 80〜100に。(薬がないと早くなる?) 有酸素運動が良いとのことですが、頻脈傾向の者が行っても良いのでしょうか?40才前半までは、自転車やジョギングをしていましたが、発作が怖くなり、この5年ほどできておりません。先日久しぶりに行ったら、運動から6時間以上経過しても、110位の脈が下がらないので、結局メインテートに頼り落ちつきました。普通の人の軽いジョギングが、私が行うと150以上の強度になる場合も。 こどもの頃から脈は早めで、親が洞性頻脈と言われたと記憶、寿命に影響と当時言われたとか?また、コーヒーは頻脈になると理解していますが、心拍を下げる効果があるという説も? 頻脈を改善する方法を何でも試したいのですが、どうすればいいでしょうか?

6人の医師が回答

うっ血性心不全 心筋梗塞 動脈硬化

person 50代/男性 - 解決済み

こんにちは 主人(アメリカ人)は今年の8月下旬、49歳で心筋梗塞で突然意識を失い、救急病院に送られました。病院で100%詰まっていた左冠動脈部分にステントを挿入しましたが、次の日に不整脈が起き、危篤状態に陥り、家族を呼ぶように医師から言われたのですが、8日後に目を覚まし、それから1週間で退院に至りました。 退院時からの医師からの説明では、心筋梗塞により心肺停止が起き、現在の病名はうっ血性心不全だそうです。心臓の左の大きな血管が100%詰まっていたところにはステントを挿入してあるが、その他2か所梗塞(80%梗塞、60%梗塞)は未処置、心臓エコーでは30%程度の心臓の機能低下があるので、当分は薬で治療しますとのことでした。運動は推奨するが、疲れたりしたら、休憩する等で、自己管理することと、ウエイトトレーニングはしない方がいいと言われました。現在は在宅の仕事にも復帰し、通常の生活を送っておりますが、塩分は1日2g、水分2リットル以下、さらに沢山の薬を飲んで、定期的にドクター、看護師(心臓リハビリ?)に会っております。一日2-3回、自宅で血圧等を測定しているのですが、血圧は100-110で安定しているのですが、心拍が1分間35-40回です。 BNP値 は9/28が391 10/24が147 、Troponinは 8/30(不整脈が起きた時) 312 10/24 0.180 質問なのですが、彼の現在の状態はとても深刻な状態なのでしょうか? また、何度も心筋梗塞を起こすのでしょうか? 何年くらい、生きられますか?平均的な予後を教えてください。動脈硬化は身体全体の血管に起きているのでしょうか?就寝時にここ数日、呼吸がしにくいと言っていますが、これは心不全からの症状でしょうか? 毎日とても不安です。

6人の医師が回答

止まらない頻脈不整脈の原因について

person 30代/女性 -

2022年7月3日にカフェイン過剰摂取で頻脈不整脈、痺れ、呼吸困難、青ざめで救急車を呼びました 救急車内では気分が悪く悶え苦しみ病院で生理食塩水点滴を1L打ち体内からカフェインを排出し帰宅 8月10日に夕食中に突然頻脈不整脈、息が出来ず救急車を呼ぶ ロラゼパムを処方され帰宅 〈脈拍〉 2022年8月10日20:01 脈145回/分 20:25 144回/分 22:53 109回/分 8月11日0:56 125回/分 1:51 106回/分 2:11 104回/分 13:54 150回/分 14:00 139回/分 14:37 140回/分 19:23 115回/分 20:06 106回/分 20:18 100回/分 21:41 105回/分 8月12日9:40 153回/分 9:47 115回/分 9:49 100回/分 10:09 106回/分 11:11 103回/分 11:58 102回/分 12:27 102回/分 13:26 104回/分 8月13日 125回/分 8月10日から8月12日まで安静にしているのに脈拍が100回/分以上の頻脈不整脈発作が8時間以上連続して止まりませんでした 体に負担があり心臓の頻脈発作が止まらず交感神経の高ぶりでパニックを起こし命の危険を感じました 8月12日に精神科でβ遮断薬のインデラルを処方されていたので8月14日以降は頻脈不整脈発作が半日以上止まらない事象はもう起きませんでした この8時間頻脈不整脈発作が止まらないのは心臓の病気でしょうか? インデラルを処方されなければ安静時に高度運動を半日以上続けた心拍を数日繰り返しやがて心不全で死亡していたのではないでしょうか? パニック発作が頻脈不整脈発作が半日以上続くとは聞いた事がありません 数分です 半日以上頻脈不整脈発作が止まらなくなるのは何の疾患でしょうか? 原因を教えてください

4人の医師が回答

流産手術後の陽性反応が50日以上続きます

person 30代/女性 -

6wで心拍停止が確認されたため、2月8日に手術を受けました。 1週間後の診察ではまだ少し内容物が残っているものの、自然に排出されるでしょう、子宮の戻りもよいのでこれでもう大丈夫ですとの診断でした。 ところが、1ヶ月経っても市販の妊娠検査薬の陽性反応がはっきりと濃く出て、茶色の出血もだらだら続いていたので再度病院に行ってきました。 内診の結果、目に見えるような内容物は残っていないが、目に見えないくらいの小さな絨毛が残っているかもしれないと言われました。 おそらく生理のときにいっしょに剥がれ落ちると思うから、あと2週間待って生理が来なかったらもう一度きてくださいと言われました。 2週間待っても生理は来ず、また検査薬も濃い陽性だったので先日病院に行ってきました。 ここで初めて病院での尿検査をしたところ、プラスマイナスだということで薬を処方され、これを飲んだら1ヶ月後ぐらいに生理がくるからということで、特に次はいつ診察に来なさいということもなく終わりました。 今日で処方された4日分のメテルギンとトランサミンを飲み終わるのですが、このまま何の診察もなく次の生理を待っていてもよいのでしょうか? あと数日したら市販の妊娠検査薬を試してみようと思っているのですが、薬で残っている絨毛が排出されたとしたらだいたい何日ぐらいで陽性反応は出なくなるのでしょうか? ちなみに基礎体温は40日ぐらい36.6℃前後が続き、その後36.1℃台まで下がったりしたのですが、現在は36.4℃前後と微妙なところです。 次の妊娠を望んでいるため、少しでも早く妊娠できる状態にしたいのですが、このまま絨毛が残ったままで妊娠反応が出続けていると、次の妊娠に影響があるのではないかと心配になっています。 長くなってしまいましたがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

頭部の脈動感、痛みは無い

person 40代/男性 -

40代後半の管理職サラリーマンです。4ヶ月前くらいから、頭部でどくどくというような心拍にあわせた脈動を感じます。痛みはありません。一度発生すると数十秒程度脈動を感じますが、その後すっと引いて、何事もなかったようになります。発生の頻度は多い時に数分に一度でしたが、最近は減ってきていると感じます。 脈動といっしょに目眩?のような感じで視野が動くような感覚があって、安定して物が見れなくなるので、車の運転は危険に感じて避けていました。症状発生中は文字も読めなくなります。 普段は在宅勤務が多く、一日中パソコンで仕事をしています。仕事中にどくどくした脈動が発生したときは、視界もいっしょにぶれるので、文字が読めなくなり、ものを考えたり集中ができなくなります。そのため業務に支障がでます。 症状が出始めた昨年9月は人事異動の通知があり、10月から役職が変わりました。 10月は脈動が頻発して症状が酷かったので、目眩のような症状から、まずはかかりつけの耳鼻科にいったところ、肩こりなど薬?を処方されて、二週間飲み様子をみましたが、症状に変化はありませんでした。 その後、仕事が忙しく、病院には行ってませんが、週に一度ほど整体に通ってみました。症状に大きな変化はありませんでした。 現在は昨年10月と比べて症状の発生頻度は多少減ったように思いますが、まだ一日に何度か症状が出ることがあります。風呂に入ってる時は症状が出にくいと思います。軽いストレッチをするなど、できる範囲で試行錯誤してます。 症状から自分で病気について調べた結果、緊張性頭痛が一番近いなと思いました。ただ頭痛は無いので、このような症状でも緊張性頭痛と言えるのか、知りたいです。今後何科を尋ねると良いか、自分でできる症状改善方法も知りたいです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ペースメーカー手術時にリードが絡み置き去り

person 70代以上/男性 -

82歳の父のペースメーカー手術時にリード1本置き去りにしてきた件です。 心不全(弁膜症、心筋症)で12月13日より入院しております。 入院時はHCUでしたが今はICUにて治療。 経緯 12月13日 入院 12月17日 心臓の一部分しか動かなくなった為、カテーテル手術にてバルーン入れる ⇨人工呼吸器となる。動かなかった心臓が動いてきた。腎臓、肝臓の数値も上向きで順調 12月22日 バルーン抜く⇨心拍、呼吸安定なので様子見 12月26日 脈拍が40になったので取り出せるペースメーカー入れる。脈拍は安定 腎臓肝臓の数値が良くない。 1月4日 肝臓、腎臓の数値は良くなってきたが貧血やタンパク不足になってきた。 1月5日 取り出せるペースメーカーを抜き埋め込みのペースメーカー手術 手術後、脈は正常だが心臓の動きが思ったほど良くならず人工呼吸器抜こうとしたが、今は無理。 医師いわく弁膜症と心筋症のため、ここ10日位で心臓が上に向いていかないと非常に厳しい状態とのこと。 タンパク質の注射のサイン。 点滴数4本⇨ドブダミン・栄養・眠らせる薬・鎮痛剤(熱があるときは抗生剤) そこで質問です 1月5日にペースメーカーの埋め込み手術の際に心臓にリードが絡み2本のうち1本を置き去りにしてきた旨の説明を医師から受け手術時間も3時間くらいかかりました。 先生曰く、父は1本でも大丈夫、との事でしたが、大丈夫の意味が家に帰ってきて分からないことに気付きました。 1.ペースメーカーのリードを1本繋いでいない状態でも大丈夫なのでしょうか? また置き去りとは通常有り得る事なのでしょうか? 2.今後、でき得る処置や手術はどんなものがあるでしょうか? 3.ずっと眠っている状態なので、麻酔を切った時に意識や記憶に障害が出る可能性はありますか?

4人の医師が回答

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