禁酒1ヶ月に該当するQ&A

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NASHなのか単純脂肪肝なのか?それぞれの治療法について

person 40代/男性 -

脂肪肝と言われて10年以上経ちます 何度か減量して、肝機能の数値は改善されたりもしたましたがリバウンドしてまた肝機能の数値が悪くなってって感じです。 AST40 ALT90 位までわるくなってました。 今は減量して肝機能は基準値です。 コロナになって体調不良になってから、 NASHを知り怖くなって半年前に肝臓専門医にかかりました。 減量と運動と禁酒と言われました。 取り敢えず、 4年前 190cm111kg 半年前は190cm100kg 現在 190cm89kg と減量して週に2〜4回程プールにて40〜50分程のウォーキングしております。 血液検査では、直近のだと肝機能は正常値ですがフェリチンが430と高値です。 フェリチンが高いから痩せてきているが脂肪は残ってるって言われました。 フェリチン高値からNASHの可能性は高いとの事です。 (生検については診察では言われないです。侵襲性もあるので確定させても治療法変わらないなら私自身もやりたくないと思ってます) 脂肪肝でもNASHでも減量と運動しか治療法ありませんか? 私の場合はお酒を数ヶ月に1〜2回飲む程度です。 MRCP、エコー(フィブラスキャンはない施設)プレーンCTはやっています。 NASHでも単純脂肪肝でも、 このまま運動と食事制限で治りますか? 生検して、確定すると良い治療法があったりするのでしょうか?

6人の医師が回答

CKDやガン、動脈硬化の可能性

person 30代/男性 -

現在35歳 179cm 101kgの男性です。 ストレスと暴飲暴食で3年前より60kg→95kg 今年8月より今に至るまでさらに6kg増加致しました。 1年前より蛋白尿が出ることがあり 複数の総合内科、腎臓内科に受診し検査を受けましたが 今回9月末(添付画像の検査結果)に引っ越し先の腎臓内科で 検査を受けたところ初めてCKDとの診断で、 肝機能も今まで以上に悪い結果となり心配しております。 今まで AST 27前後 ALT 50前後 γGPT 150~280 以上になったことが無かったのですが突然、さらに高値になってました。 今回の検査で 尿蛋白定量(随時) 12 尿蛋白クレアチニン比(g/gCr) 0.132 とのことでした。 ・2か月前から続く腰痛があり、初めてCRPが高値だったり、  フィブリノーゲンが炎症反応と出てますが、肝臓癌などの可能性や心筋梗塞  の可能性はありますでしょうか。 ・今から減量、週5日の禁酒、週3日の30分程度の運動で改善をはかれば  平均寿命まで全う出来る可能性は高いでしょうか。 ・ジャディアンスを減量目的で6月から服用しておりますが。これが肝機能を飛躍的に  悪くしている可能性が高いでしょうか。 ・LDL/HDL比が2.4ですが動脈硬化の可能性は現在ありますでしょうか。

5人の医師が回答

肝硬変の妹40歳について

何回か こちらで質問しているものです。妹は独身の40歳ですが、昨年12月に 肝硬変による 黄疸(目が少し黄色くなるくらいでしたが)腹水(一時は5L)足のむくみなどにより 1ヶ月近く入院、その後退院したのですが、隠れて 飲酒 一月初旬に 脳症になり、入院 (過食嘔吐暦20年くらい)1月中旬退院 その後は禁酒しているようですが、ノンアルコールビールはのんでいるようです。 タバコはすいます。 多分 毎日のアルコール量がちゅうはい缶350〜500を2〜3本だったので 過食嘔吐による栄養失調状態で 肝臓にさらに負担もかかって 肝硬変をはやめたのでは と 姉の私は思っていますが・・・ きのううちの息子が実家に2ヶ月ぶりに行ったら、前回より やせてみえた。骸骨みたいだったといっていました。(息子は中2) 私は妹のやせ衰えた姿をみるのが つらくて 1月以降会ってません。。 今は週4〜5回 一日5時間くらいたち仕事(飲食店)をしているらしく(10年以上前から 働いている 12月〜2月中旬ころまでは 休ませてもらっていたらしい) 休みの日は横になってたりして休んでいるようですが、(実家住まいなので) 肝硬変の人は たくさんカロリーをとっても そう簡単に太れないのでしょうか? 母は 妹のためにいろいろ 栄養が取れるように 献立を考えているようです。 今後 がんなどになる可能性はあるのでしょうか?アルコール性肝硬変としんだんされているので がんになる可能性は低いと聞いていますが。。 薬は4月末より アミノレバン?は 飲まなくてよくなったと メールが来ました。 脳症防止のため? ラクツ???という 下剤のようなものは 飲んでいます。 利尿剤も飲んでいます。 カリウム値が低くなったので(薬の副作用?)それを 改善するために薬も飲んでいるそうです。

2人の医師が回答

アミラーゼの数値についてお願いします。

person 60代/男性 -

私の父61歳です。 先日、急性胆嚢炎で入院しました。 絶食と抗生物質等の点滴で炎症はおさまり、退院した後は、脂質30g制限の食事療法を続けています。 (薬は処方されていません。) 昨日、外来診察に行き、診察前に血液検査をして 主治医の先生には このままの食事を続けて下さいとだけ言われ、2ケ月後の腹部エコーの予約をして帰ってきました。 血液検査の結果で1つ気になったのが、アミラーゼの値が144で高値を示していたことです。 入院する前、お腹の痛みで七転八倒していた最中に行った血液検査の結果を見てみると、その時は77で通常範囲内でした。 アミラーゼを調べてみたら膵臓が悪いと高い値になるとあって、急性胆嚢炎で入院して退院した後に膵臓悪くなっちゃったかなと心配になってしまいました。 もともとはお酒を飲む方ですが(毎日焼酎2合くらい)、退院してから禁酒を守ってもらっています。 γ-GTPの値も90と昨日は高かったです。 その他、血小板が少ない値になっていましたが それ以外は正常範囲内でした。 アミラーゼの値も、病院によって基準値が多少前後するとありますが、あまり膵臓を心配する値ではないのでしょうか? どなたか回答頂ければ幸いです、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

肝臓の血液検査結果について

person 50代/女性 - 解決済み

57歳、女性です。 11/20に人間ドックを受け、γGTPが73、AST、ALTも33、37と高い状態でした。特にγGTPは2年前から急に数値が40くらいになり、禁酒をしたものの全く改善しなかったため、原因がわからず不安になり、本日、肝臓専門医を受診しました。 添付の血液検査を実施し、γGTPが150(原因としては外傷性難聴の治療でステロイドを12/6まで2週間内服した影響ではないかとのこと)以外は大きな異常はなく、γGTPを下げるために1カ月ウルソを内服して経過観察で良いとのことで、心配するような疾患はないとの診断でした。 その場はほっとしたのですが、私は原発性胆汁性胆管炎を気していたところもあり、(骨粗鬆症とコレステロールが高いこともあわせて指摘されていたことと、祖母と母が胆管がん、胆嚢炎になったことがあり、心配になりました)後で血液検査の項目を見ると、抗ミトコンドリア抗体が血液検査の項目に入っていなかったようなので心配になってきました。 ・今回の経過、検査結果からPBCの可能性は低いとみて良いですか ・エコー検査は人間ドックで行っており、異常なしでしたが今のところは大丈夫でしょうか ・再度早めにエコーや血液検査をした方が良いでしょうか よろしくお願いします。

4人の医師が回答

AFPの上昇傾向

person 70代以上/男性 - 解決済み

AFPの上昇傾向と肝臓ガン再発 以前に 「AFPと肝がんの再発」というタイトルで質問させていただきました。 一年前に肝硬変、静脈瘤破裂3回、2センチ未満の癌が5個多発していた父のことです。 当時肝臓の状態は悪く塞栓動脈で治療するしかありませんでしたが、とりあえずは全て完全に見えなくなるまでには治療していただきました。 もともとがアルコール性の肝硬変です。 現在は完全禁酒しております。 昨年10月頃からAFPが少しずつ上昇傾向にあり、心配でここで質問させていただきました。 が12月にCTをやり、幸い肝臓に癌もなく、静脈瘤も新たにはできておらず綺麗ですということでホッとしました。 が、やはりAFPは上昇傾向で 8-10-13-24という感じで先月は24でした。 今月末にまたCTをするようです。 それとピブカ2ですが、 11月に600だったようで、こちらも大幅に基準値を超えていたらしいのですが これは、1月に400になり2月には200になり下がってきているので様子見だそうです。 やはり少しでも上昇傾向ということはまだ見えない癌があるということなんでしょうか。 ちなみに昨年入院中にヒゼンダニ(疥癬)になり、皮膚科で薬をもらいました。が、2ヶ月後また再発?して再びまた薬を飲みました。 少し前も肝硬変とは関係のない皮膚の蕁麻疹からきつい抗生剤を10日ほど飲んでいました。 が、、関係はないですよね。。

3人の医師が回答

慢性膵炎の疑いで経過観察

person 50代/男性 -

かれこれ3-4年前から、年に1-2回は、必ず辛いみぞおちの痛みがありました。背中の痛みはありませんでした。 少々我慢すれば1-2日で治まる程度でした。 昨年やはり気になったので、胃カメラで見て頂いたら、逆流性食道炎と機能性ディスペプシアではないか、と診断されて、アコファイドとネキシウムを半年間飲み、その間痛みは一度もありませんでした。 そして、薬を止めてから、半年過ぎたころ、また辛いみぞおちの痛みがあり、翌日診察してもらったところ、エコー検査で膵臓に石灰化が見られると言われ、血液検査をした結果、アミラーゼが基準の2.5倍、リパーゼが1.5倍ほど高く出ました。 かかりつけの医師からは、「慢性膵炎の疑いがあるが痛みがなければ、急を要する状態ではないので、様子見で、2か月後にもう一度検査してみましょう」と言われました。 慢性膵炎と聞いてビックリしましたが、様子見と聞いて、更にビックリしました。 すぐに精密検査が必要なのでは?と思いました。 医師それぞれの経験と判断があるとは思いますが、少々不安になっており、アドバイスを頂けると助かります。 ちなみに、診断を受けてから禁酒しています。 現在痛みはないのですが、この状態で脂質の制限やカフェインなども飲まない方が良いのでしょうか? この経過観察時の食事制限も教えて頂けると助かります。 なお、飲酒歴は長く、更に、ここ数年は、毎晩のようにお酒を飲んでいました。 一日に、アルコール適量と言われる量の2倍ぐらいを飲んでいたと思います。

2人の医師が回答

血尿が17日間続いています

person 40代/女性 -

2024/2/1に投稿されてる、20日間血尿が止まりませんと投稿されてる方と同じような症状です。 検尿・エコー・レントゲン・CT 見た目にわかるガンなどは見当たりませんでした。 膀胱などの内視鏡検査はしていません。 もう少し様子見て、心配なら総合病院を紹介します、と泌尿器科で言われています。 血尿はこの17日間で、 5日目、13日目、15日目の朝〜夕にかけて普通の尿に戻りホッとしましたが夜には再開しています。 色はカシスオレンジのような時や、赤めの時、濁りめの薄めの赤、など日によります。 テニスが趣味なのですが、 血尿が出てる間は激しい運動はやめた方が良いとの事で我慢しています。 特発性腎出血だろうとの診断です。 血尿がちゃんと止まるまでテニスはやはりしないほうが良いでしょうか。 17日間の間に2回だけテニスのレッスンに参加したのですが、 その前後も、血尿はひどくも良くも変わりませんでした。 薬は、抗生剤と止血剤を最初4日間だけもらい、そのあとは飲んでなく、 15日たった日にCTを取りましたので、 その日に血尿が続いてるから気休めかもだけど別の抗生剤と同じ止血をもらい、今服用中です。 お酒が好きで、なかなかやめれず途中からチューハイを飲んでいて、 今回の薬を飲むために15日めから禁酒しています。 やはりお酒も運動もダメなのでしょうか。 1ヶ月以上血尿が続くと思うと ストレスでなりません。 よろしくお願いしますm(_ _)m

2人の医師が回答

血液検査の結果について

person 40代/女性 - 解決済み

逆流性食道炎や片頭痛持ちで、薬を内服する頻度が多いので定期的に血液検査を受けています 特に異常を指摘された事はないのですが、今回7月に受けた結果を先日受け取りよく見てみるとγ-GTが42でした。 おおよそ3ヶ月から半年おきに血液検査を受けていて、その前の検査は4月でγ-GTは32でした。 毎回γ-GTは32くらいで少し高めです 今回のγ-GT42の結果でも主治医からは特に何も指摘されなかったのですがこの数値は一般的に問題ないのでしょうか? 4月に検査を受けて再度7月にも血液検査を受けた理由は4月頭から片頭痛があまりにも酷く予防薬としてデパケンを試しました。 ですが副作用で服用が続けられず1ヶ月で中止になったのですがコロナ禍でその後の受診が7月まで遅れてしまい、デパケンを服用したからと7月に再度血液検査をされました。 片頭痛が酷かった為、4月〜7月の検査の時期は飲酒は全くしていません 頭痛が酷くない時期では週に3〜4日、1日1杯か2杯は晩酌することがあります 今は頭痛は落ち着いていて予防薬は服用しておらず、頓服の痛み止めでコントロールしています。 受診が基本的に2ヶ月おきなので、検査結果が悪ければ電話がくるのですが何も連絡はなかったので、結果を手渡された時もすぐ見ずに帰宅してしまったのですが女性でγ-GT40以上は精密検査と見て不安になりました。 主治医は結果をくれる時は「血液検査異常無かったよ」と言っていました 7月はデパケンは服用していませんでしたがトリプタンや解熱鎮痛剤などかなりの頻度服用していましたので、一時的に上がったのでしょうか? 再度の検査の予定は何も立っておりませんが主治医から指摘がないので再度の血液検査を急ぐ必要はありませんか? あと、お酒は現在は嗜む程度で数日に一度1杯か2杯ですが完全に禁酒するべきでしょうか?

3人の医師が回答

左冠状動脈ステント後の腎臓機能悪化

person 40代/男性 -

以前も質問した者です。 父79才 心筋梗塞ステント後 腎臓機能悪化ついて。 2ヶ月前に亜急性心筋梗塞で右冠状動脈にステント。退院・投薬・リハビリ。1ヶ月前に左冠状動脈の高度狭窄にてローターブレイダー・ステント(難手術で3時間) 手術前後の3日間は腎機能保護の為点滴し退院。退院2日後より平均血圧上昇130→165・70→86。10日後に病院相談しアムロジビンOD錠5mを日に1錠。平均血圧150代・80代→今日に至ります 20日後(2度目ステント1ヶ月後) 本日定期診察で心電図・心臓レントゲン・血液検査結果 腎機能低下…クレアチニン1・4→3後半。eGFR30→15。BNP200前半→700後半で即日入院なり本人及び家族は驚き大変動揺してます。現在点滴と尿量チェックです 医師は心不全可能性か2度目ローターブレイダー掘削による腎臓血管詰まり? の見立てでした。足指先の触診や痛み止め服用を聞かれました(非服用です) 朝夕に足裏揉みと首筋マッサージ悪影響でしたでしょうか? 医師は否定しましたが… ふくらはぎ揉みは青アザできやめてます 家で病院指導の毎日リハビリしてます 胸痛や動悸の自覚症状ないが疲れやすいと79歳の父 血圧高さ自覚してるようです 禁煙・禁酒に食事減塩し飲料量制限 体重減量しました 父に良かれと家族は出来うる限りサポートしてきましたが この次第に悩んでます。手術影響でしょうか?セカンドオピニオンよろしくお願いします 服用薬・バイアスピリン・エフィエント3・75・ニコランジル・ネキシウムカプセル セララ錠25mg・カルベジロール10mg・リピディル錠80mg・アロプリエール錠100mg ゼチーア10mg。アムロジビンOD錠5mg

3人の医師が回答

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