肛門ポリープ手術に該当するQ&A

44歳の主婦です。卵巣の腫れのため、3年前から受診を続け、30ミリ程度の範囲内で推移してきましたが、先日のMRIの結果、55ミリになっていたため手術を薦められました。悪性ではないと思われるが、大きさから見て、悪性化の可能性もあるという理由です。自覚症状は、脇腹痛と肛門痛があり、医師からは癒着のせいではないかと言われています。なお消化器科の検査では異常なしでした。 13年前に子宮内膜症で腹腔鏡手術を受けたためか、今回は開腹手術で、しかも以前腫れていなかった側の卵巣の方が大きくなっているため、両側、しかも一部温存でなく全摘出を薦められました。 卵巣摘出後のホルモンのアンバランスによる症状や、様々な疾患にかかりやすいという情報も耳にしますので、自分としてはできれば少しでも残したいと思っています。 そこでお教え下さい。 (1)医師が迷った時には、片側より両側、一部温存より全摘出を薦めるのではないでしょうか。理由は、片側のみ摘出、または両側の場合でも一部温存した時には、術後に悪化した場合の責任を問われるリスクがある一方で、完全摘出によるホルモンのアンバランスなどの不具合は、当然のこととして責任を問われないからです。(勝手な推測であり、懸命に医療をされている医師の方には失礼な言い方で申し訳ありませんが、ご容赦ください) これは私の考えすぎでしょうか?完全摘出時の体の変調やリスクよりも一部を残すことによる発症リスクの方が大きいとの判断が一般的なのでしょうか? (2)卵巣とは別に、胆のうポリープがあり、肥大化したら胆のう摘出と診断されましたが、今回開腹手術を行った場合には、将来の胆のう摘出時は腹腔鏡手術を選択できない可能性が高まるのでしょうか? (3) エストロゲン療法は、長期実施の場合には副作用があると言われていますが、実際はどうなのでしょうか?

2017年無痛分娩。5時方向に切開、7時方向に膣壁裂傷II度。 ７時方向の縫合ずれがひどく、膣口が変形され激しい痛みが長く続きました。産後1年で痛みがようやく落ち着きました。 最近、7時方向の膣の入り口に再び軽い痛みを感じるようになり、婦人科にて縫合ずれ以外に異常なしとの診断です。 自由診療で画像検査の専門施設で単純MRI検査（骨盤）を受け、7時方向の膣壁に３ミリの血腫が発見されました。 出産後胎盤ポリープの経過観察や健診のため、定期的に超音波を受けています。4年前に骨盤MRI造影検査と子宮鏡も受けました。血腫の指摘はなかったです。放射線科の先生は、血腫が小さすぎで検出されなかったと仰いました。 質問ですが、 1. 産後６年が経った今、３ミリの血腫は自然に吸収されるでしょうか？ 2. 血腫を取りたい場合は、大変な手術になるでしょうか？ 3. 上記の２問と関連しますが、放置するか、血腫を取るか、どうすればよろしいでしょうか？ 4. 痛みが一回治ったので、血腫と関係なく神経痛の可能性がありますでしょうか？ 昨年痔核手術後肛門痛（左側）をペインクリニックの仙骨＋左側陰部神経ブロックで完治しました。今回、ペインクリニックにて右側の陰部神経ブロックの治療を受けても良いでしょうか？

長年患ってきた痔の症状が、出産や仕事の性質や自身の老化でどんどん悪化してきて、ついにきちんとオペも受けて治そう！と決意し、 専門の病院Aにかかったところ、 「直腸粘膜脱・内痔核脱肛」という病名で、「内痔核（脱肛）根治術＋直腸粘膜形成手術」を受けて二週間入院という診断を出されました。痔核は３つぐらい切って、直腸粘膜は脱出しているところを適度に切除し、あとはジオン注射で固めるという話でした。オペ入院含め、仕事に戻れるのは一か月後とのこと。 一度ここでオペ入院を決めたのですが、ネットでいろいろ見ているとPPHという術式もあるとか、根治／PPH手術を受けた後にも再発や長びく痛みや出血などトラブルが起こって苦しむ例も多いことを知り、セカンドオピニオンを聞きたいと思い 別の専門病院Bで診察してもらったところ、 「ゆるんではいるが切ったりするほど直腸粘膜は脱出していないし、痔核や肛門内入口のポリープ切除処置含めPPHで行ける。入院は3泊4日のみ、それ含め二週間もあれば仕事に戻れる」と。 病院Aでは、改めて聞くと「PPHは古い術式で、今ではやっている病院も少ないし、これまで良い症例もなかったので、うちは採用していません」と回答。 両病院で、診断も、術式も方針も違うので、大きく戸惑っています。どちらの病院も地元の県内で指折りに有名な専門病院です。 病院Aで、直腸の粘膜を切除してしまうと、肛門括約筋が弱まり、ジオン注射で残りを固めても老化でまたすぐに下がって脱出してきてしまうのでは？痔核切除含め切る範囲が多いので、出血や痛みやダウンタイムの長さも心配。 病院Bが勧めるPPHは、実際に私の症状に合っているのか、安全なオペなのか不安。 しっかり治したいですが、ダウンタイムは必要最小限、再発もしにくく安全で成功度合いのより高いオペを受けたいのですが、何がベストでしょうか？

7ケ月の女の子についてよろしくお願いします。 生まれてすぐに肛門からポリープが出ていて5ケ月の時手術をしましたが、それ以外は順調に成長しています。 昨日も7ケ月健診で問題なかったのですが(頭囲42)、頭の形がずっと気になっていたので質問してみました。頭の形はてっぺんが凹んでいて、お尻?リンゴの芯?のような形で凹んでいて両サイドはこぶがあるように膨らんでいます。医師に質問してみてもらったら、もしかしたらこの部分だけ未発達で今後影響があるかもしれないのでかかりつけの病院でみてもらうようにとの事で、早速みてもらいにいきました。そして、頭のエコーをとっていただき、血流も大丈夫で今のところは何も問題はでていないとの事でした。1ケ月後にまたエコーをしてくださるようです。 赤ちゃんの頭にエコーをして今後何か影響してこないのかなど色々不安になり、悩んでいて、ふと主人の頭を触ると同じ頭の形でした。すぐに旦那実家に電話し、 確認したところ、義父も同じところが凹んでいるようです。 頭の形にも遺伝があるのでしょうか? これから圧迫してきて障害がでる可能性があるのならしっかりみてもらったほうがいいのは理解しているのですが、エコーなども気になってしまいます。

はじめて質問させていただきます 長くなりますがすみません。以前付き合っていた男性からクラミジアを感染。わたしは前から生理痛がひどかったのですが感染後、生理以外にも肛門痛と右臀部痛がひどくなり入院しました。はじめ子宮内膜症が疑われ、 ホルモン治療 痛みに対しては 麻薬を内服しました。 しかし症状は軽減しないままホルモン治療を終了、 癌も疑われ 腹くう鏡をしました。 結果は癌はなく 炎症がみられたので洗浄のみで手術は終わりました。しばらくは痛みはやや軽減しましたが 生理が始まり また痛みが再発しました 以前よりいまはやや軽減しましたが まだ1日二回はロキソニンかボルタレン座薬を内服しないと激痛があります。最近胃の痛みがあり、胃カメラでみてもらったら迷入そうというポリープがいくつかありました。細胞診では悪性はありませんでした。しかし不安もあり婦人科の先生に相談しましたが 胃がもつかぎり痛み止めを使うしか方法はない 治療法はないと言われました。痛みに対して不安が強いです。このまま飲み続けるしかないのか 治療はないのか またこの頃微熱が続いたり 倦怠感も強いです。 この状態がいつまで続くのでしょうか。先生よろしくお願いします。

2月初旬に内視鏡で巨大子宮筋腫の全摘をしました。 その後酸化マグネシウムを飲んでも排便がなかなかなく、降りてきても排出が困難となっています。排出時に時間ががかり痛みもあるため下剤や浣腸を使用しています。 2週間ほど前、いきんだ時に腸の下の方が一部膨らむ感覚がありました。その後いきむと膨らみますが排便にはいたりません。 元々便秘気味でしたが、いままで降りてきてからの排便困難はありませんでした。 昨日も排便欲求はあるのに排出できず1時間トイレに篭った挙句痛みに耐えられず浣腸しましたが、排便後からずっと肛門あたりに違和感があります。排便が怖いです。 原因だと思われることは何でしょうか？退院後2週間はシャワーのみにした以外、生活の変更はありません。仕事は退院1週間後から在宅、2週間後より通勤デスクワークです。 何科で診療を受ければいいでしょうか。 どのような対策がありますか？日常でできる対策はありますか？ 内視鏡手術は総合病院で受けました。できれば同じ病院にかかったほうがよいのかと思いますが、見ていただける対象かわかりません。 総合病院には消化器、内視鏡内科はありますが対象疾患は大腸炎、炎症性腸疾患、大腸ポリープ、大腸がんと記載されていました。 よろしくお願いいたします。

20代女性、デスクワークの者ですが 10/18に日帰りで裂肛手術をしていただきました。ポリープ？が２つ上下にありそれを取ってそれぞれ5針ずつ縫い、肛門の筋肉が固くなっているとのことで左右に切り込みを入れ、広げたよ。とお医者様に言われました。その日と次の日は排便は無く、10/20に排便があり鋭い痛みと出血がありました。術後お尻にガーゼを貼っているのですがその日は少しの出血でした。翌日21日は柔らかい便でしたが、20日よりも痛み、出血も前日より増えていました。ガーゼを3回変え、その間もお尻の間に当てている部分が真っ赤になるほどの出血です。 そして、今日は20時ごろに排便しましたが朝から同じような量の出血が続いています。初日や２日目は少し暗めの出血でしたが昨日から鮮血になっており、不安になりました。排便直後から30分前後は痛みますが、その後はやや痛み、座るのが少しきついくらいです。お医者様に確認の上、20日から仕事復帰しておりますがやはりデスクワークが響いているのでしょうか？また、これは経過的に問題ないことなのか教えていただきたいです。宜しくお願いします。

ここ数年、靴下を座らないと履けない 15分以上続けて歩けない。 膝、股関節が痛い、スクワットが出来ない？ 手の強張り、親指が湾曲、文字が描きにくい。 肩腕の痛み、何か取る時の手脱力で手が落ちる。 大腸ポリープ、虫垂炎、ピロリ菌。 出産経験多等で手術が必要な尿漏れ 老眼以上に見えない等、症状が色々有。 胃腸関係は検査、除去、殺菌等処置済みで落ち着くが肛門等の緩み有。 婦人科も問題は無し。 リウマチ、その他も心配して、神経内科(整形外科付)にかかった所リウマチではない他も症状が多数あるので、今までかかってた胃腸科の先生に紹介状を書いてもらい大学病院の総合診療科で見てもらってと言われ大学病院に、 大学病院の先生は、なぜこんな事で来たんだ感でしたが検査して。膠原病も陰性、頸椎、脳のMRIも問題無しとの事、病気ではないから、整形外科でも見ない等言われたが、データと紹介状を書いてもらい引越し先の近くの病院にかかろうかと思います。（引越し、転職先を探すタイミングで検査していた、大学病院は遠過ぎなのと、診察検査にも時間がかかり、怪訝な態度の医師病院にかかる不安、収入、生活、転職にも支障が出始まる等） しかし、 紹介状作成依頼後に、ロコモの記事を見て、チェック該当、 でも手、肩、膝の病状がある、収入の為就職、経済的な事も考えると、手術になる場合、泌尿器の手術も含め、大きな手術から計画的に行わないと大変になり等々 神経内科、大学病院の医師とは症状言えば言うほど、実際から遠のき。 専門が別れてる病院のかかり方、仕事して大丈夫（働いてすぐ長期休みが取りにくい） どの様にしたら良いのか？ 本当に悩みまとまらない文章ですみません。良きアドバイスを頂けたら幸いです。

65歳　女　本人です。至って健康、ジムで有酸素運動、温冷浴、岩盤浴をしていたのですが、突然の血便症状にて一週間前に近所の医院で大腸内視鏡検査を受け、（良性らしきポリープ3個摘出）取りきれなかった大きな腫瘍3個は地元の中核病院を紹介され、翌日受診。 その日の内に、血液検査、尿検査、造影剤CT、心電図、直腸診を済ませました。今の所はT3ステージII a まだ生検していないので、とりあえず明らかな転移なし。CEAは3.0. CA19-9は2.06です。 中核病院なので、とても早い展開をして下さり、受診後11日目には（来週水曜日）内視鏡的大腸粘膜下層剥離術、リンパ節等の転移なければ、26日目の4月半ばに直腸の腹腔鏡下位前方切除術（不整形腫瘤状25ミリ）人口肛門無しの予定です。 誠実そうで、とても良い先生なのですが、「剥離細胞の生検の結果によっては状況が変わってきますが、こちらの病院で手術なさいますか？いつでも紹介状を書きます」と4回も聞かれ、正直、迷っております。消化器内科、外科の先生方はそれぞれ、エキスパートでいらっしゃるようです。住まいは都心の癌研や大学病院に通える距離ですが、今から受診して、早くて1ヶ月、それ以上先になるのは確実、進行ガンなので、車で10分の地元病院で、ゴールデンウィーク前に手術を終えた方がよいのか、周囲からの初動手術が大事だよとの助言もあり、コロナ禍でどうしたものかと思いあぐねております。 アドバイス頂ければありがたく存じます。

大腸ポリープの内視鏡切除手術を受けました。主治医の指導のとおり食事・活動制限を続けながら自宅で静養していますが、排便に出血の跡（血便）があり、今後の対応についてご相談いたします。 　ポリープは直径、4ミリ、5ミリ、6ミリ計3か所でした。クリニックから常に持ち歩くようにと渡していただいた書面には、「A/C 直径4ミリ Is adenoma→csp」、「A/C 直径5ミリ Is adenoma→csp」、「A/C 直径6ミリ Is adenoma→EMS クリップ 2 ケ」と記入されています。 　経過は次の通りです。先週（木）【PM手術】術後点滴で止血剤投与、服用薬の処方なし。（金）【術後1日】 朝軟便（出血なし）、（土）【術後2日】 朝軟便（出血なし）、（日）【術後3日】 朝茶色の便の内部に真っ赤なジャム状の血便が混じる。（月）【術後4日】朝1回目排便は茶色に前日よりも少なく前日と同じ赤い血便が混じる。2回目は血便なし。（火：本日）【術後5日】朝茶色の便が出た後最後に直径5センチほど赤黒いジャム状の血便があり、紙で肛門を拭くと血の色だった。赤黒ジャム状の便を棒で突き崩したら便器がワイン色の血の色に染まった。スマホ写真で毎日の便の様子を記録してあります。先週（木）術後の主治医の説明では「術後4～5日にリスクがある」とのことでした。看護師さんからの説明では「紙に血が付く程度は大丈夫。便器が真っ赤かなら連絡してください」とのことでした。わたくし個人ではどうも判断がつきかね心配です。3つの検体の病理検査の結果と次回受診は2週間後の来週（木）です。 　明日（水）【術後6日】朝にクリニックで主治医の診察を受けようと思いますが、本日（火）【術後5日】、何らかのアクションをしたほうが良いでしょうか？主治医より休日緊急連絡先はいただいています。