肺気腫治療に該当するQ&A

83歳の父の相談です。 昨年春に肺炎で入院した際、肺気腫と診断され、年末から３月下旬まで食欲が落ち、歩くと息切れなどがあったり、一時期眠れない程呼吸が苦しいと言うこともありました。この時は主治医が不在のため別の先生に診て貰い、吸引タイプの物と胸に貼るタイプの物を処方され、結果副作用のため使用を中止し、そのあとは症状も落ち着いてきたので、月１の通院で主治医に報告と相談を毎月繰り返してきました。 主治医からは、軽い散歩からの運動と食事をしっかりとるようにとの指示を繰り返しされてきました。 先月辺りからまた食欲が落ち、先週はヘルパーさん訪問日にまた呼吸が苦しいと言うことで、ケアマネさんからや週１訪問リハビリも利用していて、担当者からも再度先生に相談をとの指示もあり、今回は私だけ主治医に相談に行き話してきました。 今回先生から、心臓の疾患を調べるため超音波検査をと言うことで、年明けに検査の予約をして帰ったのですが、検査をして仮に疾患は発見されなかった場合、その後の治療方針と言いますか、対処方針（処方箋など）どうなのでしょうか？ そこを掘り下げて聞けずに帰ってきてしまったので、こちらでお聞きしたく相談させていただきました。 また疾患があった場合はどうなるのでしょうか？

８２歳の父ですが、現在肺気腫と診断され５年程度になります。 最近までは普通に生活できていたのですが、ここ一か月前くらいから急に 食事が殆ど摂れなくなり、歩行も一人では困難になってきました。 また、他の症状として ・朝と夜の判断ができない。 ・ものを食べようとすると気持ちが悪くなり食べたくないとの事。 　（今は栄養補助食品[飲料]を摂取するくらいで、固形物は殆ど口にしていない 　　水分は摂るように言ってる。） ・血中酸素濃度は93～97あたり。 ・血圧は本日病院で測定した際は上が８８で下が６８。 ・点滴を受けると一時的に体調は良くなり、少量ながら物を食べる気力がでる。 　（少量だが食べる） 　しかし翌日以降はまた元に戻る。 ・呼吸器内科の診断ではレントゲンに異常無し。血液検査も最終結果は未だであるが 　判明している成分の範囲では以前より良くなっているとの事。 ・次回の通院で造影剤を使ったCT検査を予定。 以上です。 今日も調子が悪いとの事で、上記の検査をして頂いている病院とは別の病院で診てもらった際、老衰もあり症状からも今後の事を通院中の病院の主治医と相談を勧められました。 週明けに通院中の病院に、その旨を相談しようかとは思いますが、急な話だったため、未だ自身の中で整理できてない状況です。 やはり状況から末期的な状況で、治療の手立ては無いものなのでしょうか？

私の父なのですが、持病で自律神経失調症、糖尿病、肺にブラがある事。 過去に肺気腫と診断されこちらは現在落ち着いております。 余命宣告はまだ受けておりません。 2013年8月に小細胞肺癌(3a～bの間)と診断され、その一週間後、化学療法(シスプラチンとラステッド)と放射線療法を開始。(転移はリンパにとても小さなものが１つありました) 放射線療法の際、脳への転移を防ぐ為頭部へも当てました。 そして、今年4月腫瘍マーカーが上がったため２回目の化学療法開始。 今回は弱い抗がん剤で長期で行っていたのですが、腫瘍マーカーが下がらずMRIをしたところ、小脳あたりへの転移3cmが１つ見つかり(まだ母から軽くしか聞けていないので他にもあるかもしれません)、来月シスプラチンより強い抗がん剤をすることになっております。 私としては、転移性脳腫瘍には化学療法はあまり効かないと聞いているので 、転移が3cmのものが１つなのであれば定位放射線治療、多いのであれば全脳照射を優先的に考えたほうが良いと思うのですが、どうなのでしょうか。 今回の化学療法の後に…というのもありますが、かなり白血球数も下がる薬と聞いるので、精神的にも持病のある父なので、すぐに放射線療法へというのも難しいと思うので… 化学療法で転移性脳腫瘍に多少は効果があるのか 定位放射線治療または全脳照射は遅くても良いのか。 よろしければご回答、ご教授お願いします。

はじめまして。 10年ほど前から肺気腫を患っていた父が、今年3月に圧迫骨折で大学病院に入院しました。神経質で病院嫌いの父はその際せん妄状態になり暴れた為、拘束や薬により沈静させられました。 2週間程で退院しましたが、一月もせずに37度〜38度の発熱が続くようになり、同病院に受診し誤嚥性肺炎と診断され入院しました。 入院中、またせん妄状態になりましたが、歩くことも食することもできておりました。 一ヶ月程で家に戻ることは危険だが、これ以上の治療は出来ないとのことで、医療療養型病院への転院を勧められ、現在の病院へ移りました。 食事を摂ると誤嚥性肺炎になり発熱するとのことで、栄養としては点滴(腕からので200cal)のみを受けていました。一月ほどしてから鼻からの経管栄養(100cc)を始めましたが熱が出たのですぐに中止されてしまいました。現在入院してから二ヶ月以上経ち、父は文字通り骨と皮だけの状態で、もう起き上がることもできません。 5日ほど前からやっと経管栄養が再開しましたが、この先どうなるのか不安です。 三ヵ月前には在宅酸素は使用しておりましたが、普通に歩いて作業(木工や土いじり)をしていた父から、今の状態を納得することができません。 このままこの病院にこの治療法でお任せしていてよいのでしょうか。もう遅いのでしょうか。 家族として今からでもするべきこと等がありましたら、お知恵をいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

若い頃、ヘビースモーカーでしたが、40代で肺炎のために入院してからは禁煙しています。 しかしちょっとしたことで肺炎にかかりやすいため、毎年の人間ドックでは肺のCTやCT肺気腫検査を受けています。結果は軽度異常ですが前回からの変化はないということを今年3月に確認したところでした。 最近、多忙で疲れていたことと悪天候の中、知人宅を1時間半も探し歩いたことが災いしたのか、夜中に呼吸苦で救急搬送されて入院になりました。 酸素吸入もしばらくは高濃度で続け、その後ステロイドも使用して容態も安定しました。入院から約10日経過した現在は酸素吸入もやめてステロイドを減量しています。 主治医からは「すべての検査結果は出ていないがCT読影や血液検査の項目からは間質性肺炎の診断は出ていない。でも抗生剤が効いて落ち着いたというよりステロイドが効いたのだと思う。仮に間質性肺炎だとすると今後再発を繰り返し悪くなっていく」と言われました。 COPDの覚悟はありましたが、まさか間質性肺炎と言われるとは。先を考えると不安です。 毎年のCT検査では間質性肺炎はわからないものなのでしょうか。 まだ入院中ですが今後を考えると不安です。治療や生活の注意も併せて教えていただけるとありがたいです。

約10日前に診療内科でうつと診断してもらい、診察以前より眠れなかったこともありﾌﾙﾆﾄﾗｾﾞﾊﾟﾑ錠を飲んで寝ています。過去に肺気腫と診断されたことがあり、ｾﾞﾊﾟﾑ錠は肺気腫の人には適さないとﾈｯﾄで知りました。肺気腫のことは診療内科の先生には早く伝えた方が良いでしょうか?副作用のことも教えて頂けませんか?

強迫性障害の不潔恐怖で治療を始めたばかりです。とくに嘔吐に対しては文字でみるのも辛いくらいの恐怖があります。 質問は3つあります。 1つめはルボックス50mgを1日1回の処方から始まりました。しかしやはり副作用の吐き気や下痢が怖く、プリンペランを服用できるとわかっていても怖くて内服できずにいます。25mgから始めてプリンペランを内服した場合はかなり副作用は感じにくくなりますでしょうか？でも下痢は抑えられませんよね…。下痢をしてしまうと強迫行為がついてきてしまいます…。担当医に相談したいと思っていますが、次回の受診まで期間が開いています。 ２つ目は、強迫行為で塩素系漂白剤の消毒がやめられません。目に染みて涙が止まらず、咳が出て、クラクラしてもやめられないのです。消毒後は塩素のせいで臭いも味も分からなくなります。最近痰の絡むような咳が出たり、しばらく味が分からなくなったりします。軽い肺気腫をこじらせている可能性はありますでしょうか？その場合は肺に対する治療は必要ですか？ 3つ目は、本日子供が外出先のスーパーの和式トイレを使用しました。洋式か和式か迷ったのですが、洋式ではサイズが合わない可能性も考え、和式を使用してしまいました。後から床などの汚染が和式の方がひどいなと考えて眠れずにいます。実際に便器のフチに便が拭き切れずに残ったような跡もありました。その後は帰宅し、シャワーを浴びたのですが、トイレを使用した子供が胃腸炎に感染する可能性はどのくらいありますか？こどもなので便器と顔の距離も近かったなと不安です。マスクをしていましたが鼻マスクでした…泣。また帰宅後の靴裏や使用した車は消毒が必要でしょうか？ 側から見ればしようもない質問だとわかってはおりますが治療も始めたばかりでまだ不安の方が大きいです。お答えいただければ幸いです。よろしくお願いします。

市町村の毎年１回の肺がん検診を近所のかかりつけ医で受けたところ「要精密検査」という結果だったため、紹介状を持ち本年6月3日に近隣の比較的大規模な総合病院で「ＣＴ胸部単純検査」を受けました。その結果は以下の通りでした。 以下の結果に基づき本日６月６日にかかりつけ医から結果に関する説明を受けました。かかりつけ医は胃腸科専門医であるため、もう少し詳しい説明がお聴きできればと思い質問させていただいています。 なお、タバコは１日×30本×40年吸っていましたが、２年前に止めて以来は１本も吸っていません。なおタバコを止めたのは何らかの症状があったわけではありませんが、コロナににかかった場合に重症化しやすいと聞いたためです。現在も特に異常に痰が絡んだり、早歩きすると息苦しいなどの症状はありません。 また、現在糖尿病と自己免疫性慢性膵炎を患っており約２～３か月ごとに定期的に総合病院に通院し治療を受けています。これらは悪化することなくコントロールできている状況です。 「診療情報提供書・検査レポート」 「・肺気腫を認めます。 両側上下葉にすりガラス影や浸潤影が多発しています。器質化肺炎、悪性リンパ腫、多発血管炎性肉芽腫症などを鑑別に考えます。クリプトコッカス症も多発性の所見を示しますが、分布からは可能性は低いかもしれません。肥大リンパ節はありません。胸水はありません。肝辺縁は鈍化しており慢性肝障害を疑います。」 かかりつけ医の説明では癌ではないとのことで経過観察で良いということでしたが、上記レポートを詳細に読むと様々な病名で不安です。 お尋ねしたいのは、この結果をどの程度深刻に受け止めるべきなのか、本当に癌ではないのか、かかりつけ医は経過観察で良いとのことですが、すぐに大きな病院で再度診察を受けるべきなのかについてご教示いただければ幸いです。

40代前半くらいから突然喘息が出始めました。小さい時は喘息はもってないです。検査もせず、レルベア200処方され毎回薬だけが増えていきます。検査は呼吸の検査はしてもらい、肺気腫じゃないと言われています。今はメプチン、スピリーバ、プレトニンを処方されて、最近はコロナの影響もあるので、自分でspo2を購入して、測ってますが、ひどい時は92パーまでおちるときがあります。後は、横になったり、寝る時に息苦しく、最近は運動をした後にもゼイゼイがひどくなり、毎月薬をもらって診察おわりなので、他に検査とかないのか知りたいです。先生は入院してもおかしくないところまできているとこことですが、入院して改善される治療とかあるのかはきいてないです。高血圧もあり、薬ばかりが増えていきこの薬も今はレルベアしか使ってないですが、咳がでなければ、スピリーバも、メプチンも、プレトニンも使用していません。咳がでてなくても、スピリーバとレルベアは使った方が良いですか？先生に確認しましたが、発作時、スピリーバ、メプチン、プレトニンの使用をいわれているだけです。喫煙もしておりましたが、先月から辞めれたところです。毎朝起きた時に口の中が血の味がするのですが、喘息と関係あるのか、薬と関係あるのか、喉の痰がからんでいるのか、鼻の奥の副鼻腔炎みたいなものなのか、病院もどの科に行けば良いのかわかりません。今後どういう治療がされていくのか、子供から見ても、息が苦しそうとか言われます。今はマスクをして、仕事で説明する時とかはマスクの中でハアハアいいます。喉もかれやすなり、人に説明が伝わりにくかったり、一気に話をする事も出来なくなっています。ただ、日中はspo2の数値はよく、良い時は寝る前や起きた時にも98パーくらいあります。 このままこの病院で良いのか、私自身の改善などどうしたら良いのかアドバイスよろしくお願いいたします。

86歳の父ですが、去年の12月に両肺に癌がみつかりました。癌の種類を識別する検査もリスクが高い事、また癌とはっきり判明した場合の治療も抗癌剤は年齢的に厳しいものがある、手術は無理、放射線も間接性肺や肺気腫があり肺炎になる可能性大なので、そのまま経過観察という方法で今まで来ました。割合元気で過ごせていましたが、夏くらいから徐々に食事の量が減り、食の好みも大分変わって来ていました。今ではガリガリです。昼間は寝てばかりで動きもかなり減って、家の中でトイレに行くとき以外しか動かなくなりました。先週、辛そうだったので、熱を計ったところ37.6度あり、病院に救急で行きＣＴ検査で肺炎の症状ありで入院しました。が、この1週間でだいぶ容態が悪くなり、今では酸素マスクでトイレも入院当初は自分で行けていましたが、尿瓶になり、今日は管になってしまいました。本人もしんどい、苦しいと今までそんな事を言っていなかったのに言うようになりました。自力で歩いて病院に入院したのに1週間で歩けなくなるまで症状が悪化するなんて事はあるのでしょうか? 抗生物質も効き目がなく、癌による炎症の可能性が高く治療の仕様も無いとのこと。在宅医療に切り替えようと手続きをして明日、退院予定でしたが、このままでは退院は無理の様な気がしてなりません。在宅になれば少しは気持ちの問題で楽になりよくなったりとかあるものなのでしょうか? 在宅を目指していたので、なるべくトイレにも自力でという話を聞いていたので、いきなり本日、管に繋がれていたのでびっくりしました。 今後も病院に入院させていたほうがいいのでしょうか? 家に帰って来るだけで容態急変なんてあり得ますか? どうしたらいいか悩んでいます。