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84歳伯父のことで相談です。 股関節骨折で人工関節の手術を受けました。退院後1週間程が経過した頃に、食べたら胃が痛いと言い出し、食事がおさまくなりました。嘔吐あり。 黄疸も見られたのでかかりつけの地方の総合病院の内科に入院になりました。診断の結果は急性胆のう炎と言われました。肝臓の数値もよくないようです。急性胆のう炎の治療はどのようなものがありましか? 今は食事もとれるようになり、黄疸はあるものの1週間前の入院時の血液の数値より良くなっていると言われました。食事もとれています。悪性腫瘍でもないと言われました。股関節手術後の鎮痛剤が良くなかったのかもと言われました。鎮痛剤で急性胆のう炎になるものですか?
4人の医師が回答
初めまして、35才の女性です。 先月22日、胆石と胆嚢炎のため入院しました。 入院中、排ガスも排便もなく腹部膨満があり腸閉塞になりました…。 主治医の先生からは何度か手術の話しがありましたが、どうにか点滴で保存治療を行い、11日に退院して来ました。 入院中の各種検査では、肛門より5〜8cmの場所が狭いとの事で、他の病院の消化器外科を紹介され先日行って来ましたが… 人工肛門も一つの案だと思うよ…と言われました。 紹介された病院がガンセンターの消化器外科だったので今後は入院してた病院に行くように言われました。 入院中から自分でガスも便も出せなくなり退院してからは毎日、浣腸をしています…。 当たり前の事ができなくなりました…。 正直…本当に辛いです。 一応、来週の火曜日に入院してた病院に受診する予定ですが、自分でガスも便も出せなくなった今…やはり人工肛門にするしかないんでしょうか? それと、もし…人工肛門になった場合、特定疾患になるんでしょうか? 退院してからも、右上腹部痛と背中痛があり、しんどいです。 どうすればまた自分でガスと便が出せるようになりますか? 宜しくお願いします。
1人の医師が回答
1週間ほど前から黒い便が続いています。当初は僅かですが血液も混じっていたように感じました。この時の便は柔らかめの便で、下痢気味と自覚しました。前夜の食べ物による細菌性の食中毒が原因かと、正露丸を2日間、3日目からビオフェルミンを服用していますが症状は変わりません。お通じもありますが硬く時にはウサギの糞のような便になりがちです。心配なので毎日排便、場合によっては浣腸を施しています。 自覚症状として、食欲不振、胃痛、下痢、嘔吐、発熱などの症状は全くありません。 他に自覚できる症状はありませんが、既往症として、足に末梢神経の疼痛がずっと在ります。前立腺肥大による高PSAのための投薬は続けていて、現在は正常値が1年以上続いています。他に思い当たるとすれば、昨年6月に急性胆嚢炎にかかり、手術を受け、大部分を摘出しました。 海外在住(ベトナム)のため通訳を介しても適切な説明もできず、現時点で帰国もかなわず(自主隔離期間が往復で1か月近く行動制限、ようやく緩和されつつありますが)困っています。 よろしくお願いします。
5人の医師が回答
私は、20年前頃から精神科などに通院したりしています。 4年前に、腰痛に悩まされ、色んな病院へ行き、ヘルニアですね と言われたものの、何の治療も無く、痛み止めを貰う事位でした。 しかし、どんどん悪くなり、歩く事すら出来なくなりました。 何軒も何軒もの病院巡り 最終的に心療内科へ行きました。 問診票から始まり、自分の今の症状を書きました。 その時は余りの痛みと、何軒もの病院へ行ったものの、全く治らず、死にたい…と思う位になっていましたそれに、伴い、不眠にもなっていました その結果、出された薬は ソラナックス、一日3回 ワイパックス、一日3回 アナフラニール、一日2錠、2回 マイスリー10、ユーロジン2ミリ1錠、レスリン25ミリ1錠、パキシル12.5ミリ1錠でした。 毎月、病院へ行き、症状が良い時は薬も変えてくれました。 1年前には、また、体調を崩し、死にたい、やる気が起きないなどの症状が出て、 アナフラニール4錠 ロラゼパム1錠 セルトラリン25、1錠 アルプタゾラム1錠 マイスリー10ミリ1錠 エスタゾラム1錠 トラゾドン50ミリ1錠でした。 余りの薬の多さに、その時は不安になりました。しかし、その後、胆管胆嚢炎になり、緊急入院からの、手術、うまく行かなくて、3回もの手術その3ヶ月後胆嚢摘出術 どれも、痛みと恐怖続きで、パニックを何度も起こしてしまいました。 そして、長年お世話になっていた心療内科から他の心療内科へ行ったのですが、問診票もする事なく、話を10分位聞くだけで、今は、メイラックスマイスリー、トラゾドンと頓服でロラゼパムを飲んでます全く、体調が良くならず、眠気だけが酷く、イライラしてしまい、何もやる気がおきません。問診票を見て下さる病院さんと、ただ、話を少し聞くだけで、薬をだす病院何方がいいのか迷ってます
半年ほどまえから左下の腹痛と37度から38度くらいの発熱 便が出にくかったり下痢したりといった症状を繰り返しています。憩室炎 急性胃腸炎と診断されたことがあり、それぞれ抗生物質 漢方薬の服用で改善するも 同じ部位に同じ症状を繰り返します。10年前 左卵巣と子宮摘出 一年前胆のう炎で胆のう摘出手術を受けていますが その影響は考えられますか よろしくお願いいたします。
88歳女性。昨日午前は元気に会話ができておりましたが、昨夜から今朝にかけて嘔吐があり、かかりつけ医に相談したところ、救急病院で診てもらうよう指示があり、救急病院で診察受けました。 MRI、CT:胆のう肥大あり、脳に異常はなし 血液検査:胆のう炎を決定づける数値ではない 触診:胆のうの箇所の痛みあり とのことで、急性胆のう炎との診断で、具体的な治療法は明日、主治医が決まってからだが、抗生剤で様子を見て、年齢的に炎症が治まらない場合は手術の選択もある、といった見立てでした。既往歴は、眩暈症、便秘による嘔吐症、大腿骨頸部骨折はありますが、胆のう関係の病気と言われたのは初めてです。 以下ご教示いただければありがたく 1)抗生剤投与だけで治癒の場合、入院日数として目安は何日程度でしょうか? 2)手術になる可能性はどのくらいあるのでしょうか? 3)88歳高齢ですが、手術は選択肢としてありでしょうか? (昨年、大腿頸部骨折で全身麻酔は経験済みです) 4)個人的に、胆のうというと、怖い癌のイメージがあるのですが、その可能性はどの程度でしょうか? よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
もう3年ぐらい前から、胆のう炎を繰り返しています。 疲れたり、忙しくて食事を取れなかったりするとすぐに痛くなります。先日新聞に胆嚢は、取ってしまっても良いと書いてあるのを見たのですが、本当ですか?この先ずっと薬を飲み続けるのなら、手術を考えたほうが良いのでしょうか・・・年齢は48歳です。
親友のことですが、6日ぐらい前に右上腹部の痛みと嘔吐で緊急入院して、「胆のう炎」ではと診断されたようです。石はありません。すぐに胆のう摘出かと思っていましたら6日間も抗生物質投与で手術に至っていません。胆のうの洗浄やら血液検査やら、CTやら取っているようですがどうして胆のう摘出術が実行されないのか不思議に思います。私も若いころ胆石で胆のうはとってます。医師の話では血液検査がよくないとのことですが何の血液検査かわからないそうです。胆のうだけの問題だとしたら6日間も点滴だけで済ませることはないと思うのですが、いろんな検査結果が分からない状況で判断を求めるのはおかしいですが、なぜすぐに胆のう切除されないのか予想されることって何かあるのでしょうか。
6人の医師が回答
30歳女性、既往歴はありません。昨年10月に、外科で無石胆のう炎と診断されました。 診断されたあと、1週間程度後の血液検査では異常値だった炎症の値が、正常値まで戻りましたが、医師の勧めにより、11月にアイソトープ検査を行いました。 検査の内容としては、検査途中に牛乳を飲み、胆汁の流れをみるというものです。 結果、牛乳を飲んでから、胆汁がでるものの、そのあと胆のうからほとんど胆汁が出ていないことが分かりました。(※添付画像参照) 現状、治療薬として、ウルソとコスパノンを処方されていますが、あくまでも一時的なもので、完治するための薬はなく、再発のリスクを考えて、胆のうの摘出を薦められました。 傷も目立たない簡単な手術で、手術後は油物も食べられるようになるとのことでしたが、過去に手術経験がないこともあり、とても不安が大きいです。 そこで下記ご相談させてください。 1. 手術以外の治療法は、本当にないのでしょうか。あるとしたら、どのような方法でしょうか。 2. 手術以外に方法がなかった場合、手術のリスクは本当に少ないのでしょうか。また、リスクがあるとしたら何がありますでしょうか。 3. 胆のう炎の再発のリスクは、どの程度あるのでしょうか。 お忙しい中恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。 何卒よろしくお願いします。
1年前に急な胃の痛み、嘔吐があり、夜間外来をし、「無石胆のう炎」と診断されてから、ウルソとコスパノンを服用しています。 当日は1日点滴等の対応をしてもらい、入院はせず家にもどりました。 後日CTやアイソトープ等の検査を行い、外科の先生から胆のうの働きが弱く胆のうから胆汁がほとんど出ていないと診断されました。治療法は外科的手術しか方法がない、胆のうを摘出する方向で検討をしてほしい、と言われましたが、普段油物があまり食べられない事以外に弊害がほぼなかったということもありますが、結局勇気がでず手術ができていません。 発症から半年後くらいに、同じ大病院の内科の先生に別の病気で診断をうけたところ、現状炎症がない為、「無石胆のう炎」ではなく、「胆のうジスキネジー」だとカルテに書かれていたことが分かりました。内科の先生としては、ウルソとコスパノンが処方され続けているが、ずっと飲まなくてもいい気がするけどなあ、まあ外科の先生にここは任せようか、といわれました。 その後「胆のうジスキネジー」について調べたところ、心因性によるものが強いためそこを解消できれば直る可能性があるとあったので、外科の先生に聞いてみましたが基本的に治るものではないので、手術しか方法はないけど、その後大きな症状がでていないのであれば様子見でもいいかもしれないですね、と言われております。 長々と申し訳ありません、以上を踏まえて下記ご相談させてください。 1.ウルソとコスパノンは常時服用した方がよいでしょうか? 2.胆のうジスキネジーはやはり手術しかないでしょうか?その他可能性がある方法がありましたら、ご教示いただけますと幸いです。
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