逆流性食道炎体重減少に該当するQ&A

昨年8月頃に夜寝ていると急に胃液が上ってくる感覚があり、胃薬を飲んで寝ました。次の日以降、背部痛が始まりました。当時いつもより多めに飲酒があったと思います。これまでは、通常で3日に1度ビール2缶分くらいを飲む程度でした。 その後、2週間くらいで背部痛がおさまり、飲酒したらまた背部痛があり、このようなことを3回ほど繰り返し、最後に痛みを感じてからは背部痛が取れておらず、4ヶ月以上は今に至るまで断酒しています。 背部の中でも特に背中下側の左右が痛み、どちらかと言うと左が強い気がします。背骨の真横左側の筋が痛むこともあります。腹側も肋骨の下側辺りが左右痛むことがあり、特に左の下から脇腹にかけて痛むことが多いです。食事に関係なく痛むように思い、朝起きて特に痛みが強いように思います。ですが、我慢できるレベルです。 4ヶ月ほど前からは、尿量が減った感覚があり、夜中に尿意を感じて起きてしまうことが増えました。 食欲はあり、体重減少はありませんが、食べて1時間くらいで下痢をしてしまうことがのくあります。下痢便は水っぽい状態〜少し硬めだが細い形などが多いです。素人目に脂肪便のようには感じません。油っぽくないものなどに気をつけていますが下痢は治りません。 膵臓、腎臓、腸、何れかの病気なのではないかと不安でずっと考え込んでしまっています。現在海外におり、8月頃に日本に帰って人間ドックを受診予定です。どのような検査を受けるべきでしょうか？短期間で全てをチェックできるような検査はありますでしょうか？その他、アドバイスをお願い致します。 既往歴など •痛風（17年ほど前から、薬を飲み続けています） •腎結石や腎嚢胞あり（3年ほど前から、右側） •ピロリ菌除去（5年前） •逆流性食道炎、バレット食道、 •pアミラーゼ55（上限53） •尿素窒素21.9（上限20）

8月頃に残便感が気になり、ネットで色々検索してしまったことで過剰に不安になってしまい、そこから吐き気やお腹の張ったような感じがで始めました。結局、残便感の正体は痔によるもので、胃カメラを受けた結果もごく軽度の食道裂孔ヘルニアと逆流性食道炎の所見があるだけで後は綺麗だと言われました。 しかし、それから現在まで胃の調子が完全には回復せず、食欲も普通で食事の量も変わりませんが、少しの吐き気やお腹の膨満感があります。なかなか治らないことから「何か他の大きな病気ではないか」と不安になり、さらに調子が悪くなっているような気がします。 他にも、今は以下のような症状が気になります。 ・身体の痛み 主に肋骨のあたり、背中、胸などが筋肉痛とか神経痛のような痛みがあります。腰や背中の筋肉が疲れやすくなったような気もします。 ・体重減少 元々やせ型で、162cmで48kg強程度ですが、今は47.5kg程で、これから更に痩せていかないか不安です。 ・頻尿、多尿 最近水分摂取量を多くするように意識しています(1日に1.5Lほど)が、1時間に1回〜2回トイレに行きたくなります。1回の尿量は通常程度で、症状が出る日と出ない日があります。木、金曜日あたりに多い気がします。 今は内科でレバミピド、モサプリド、タケキャブ、苓桂朮甘湯を処方してもらっていますが、効いているかどうかわかりません。 また、薬を飲んでいる、飲んでいないに関わらず、楽しいことや活動しているは症状が気にならず、1人でいる時や黙々と作業しているときは症状が気になります。 これらから以下のことをお聞きしたいです。 ・上記の症状は、不安やストレスから来る症状としてよくあるものでしょうか？他に検査しておいた方がよい病気などはありますか？ ・こういった不安を和らげるような考え方や行動など、何かあれば知りたいです。 どうぞよろしくお願いします。

59歳・女性。初めて受けた人間ドックの腹部エコーにて膵嚢胞の疑い・要精密検査となり、都内の大きな病院で精密検査中です。 血液検査でCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ18.0ng/mLとやや高値。 EUSで「5mm～15ｍｍの嚢胞が膵全体に計4個散発しているが、いずれも悪性の所見なし」。 1/31にMRIを予定しており、以降半年毎の経過観察となる予定です。 人間ドックでは他に、eGFR低値（要再検査）、AMY軽度高値、両腎血管筋脂肪腫、逆流性食道炎・胃ポリープ・表層性胃炎等の所見有り。 そこで以下疑問点について先生方のご意見賜りたく、宜しくお願いいたします。 １）膵嚢胞のEUS結果について、腫瘍性か非腫瘍性かの説明はありませんでした。 膵炎の既往がなく多発していることから個人的にはIPMNではないかと思うのですが、一般的にその可能性が高いでしょうか？ ２）2014年夏に食欲不振と体重減少の為、膵臓癌を疑ってかかりつけ医に依頼し、64列MSCTにて造影CTを行いました。 その際は一切異常なしでしたが、その後2年半で最大15mmもの嚢胞が出来たとすると、進行速度が速いのでしょうか？ 今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか？ ３）腫瘍マーカーのNSE高値について、「神経内分泌腫瘍の可能性があり、これは全身に出来る可能性があるので、経過観察が必要」とのこと。 NSEについて調べてみると、肺の小細胞癌などでも高値を示すようですが、他のマーカーや肺のCT検査など申し入れる必要はありますでしょうか？ ４）前述の腫瘍マーカーしか検査されていませんが、アイソザイムなどの血液検査は不要でしょうか？ 尚、10年位前から30分程度で治まる胃痛があること、数年前から軽い呑酸と食欲不振によりガスモチンを服用しています。

食欲不振、食後のげっぷ、嘔吐に困っております。 元々ストレスがかなり胃に気やすい体質 緊張すると嗚咽してしまうことが多々ありました 普段から寝起きの嗚咽も多いです (外食恐怖症もあり、緊張する相手だと吐き気で一口も食べられないこともあります) しかし、最近それに実際嘔吐が伴うようになってしまいました 最近ストレスが増えたのですが、 もう２ヶ月ほど、緊張やストレスの強い環境で食事をすると、10分後くらいには量や食事内容にかかわらずげっぷが出て、そのまま嘔吐してしまいます 汚い話ですが、胃液の味はあまりなく、吐き戻しのような感じです 全て吐くというわけでなく、げっぷに伴い一口程度、ひどい時はその後1〜2回少量の嘔吐をすることがあります また、食事後にすぐ便意が来て、排便の際に吐き気を催すことも多く、頻度は少ないですが実際嘔吐したこともあります 大幅な体重減少や下血•吐血はなし 元々少食で、暴飲暴食、喫煙、刺激物、コーヒー、お酒などの接種はほぼありませんが、 食後すぐに胃もたれで横になりたくなってしまうことは多く、逆流性食道炎を疑っております。 ただ、前屈みになって胃酸の味がするとか、胃の痛み、喉つかえのようなものはあまり感じていません。 あくまでストレスが強い時の吐き戻しという感じです 病院に行くべきなのは重々承知ですが、胃カメラが怖く、踏み出せていません。 とりあえず市販薬で様子を見るとして、この場合H2ブロッカーでいいのでしょうか？ 精神安定剤は眠気やふらつきが強すぎてまともに歩けなくなってしまったので服用を控えたく、 とにかくげっぷと嘔吐だけなんとかしたいです コロナ禍で外食が無い時は良かったのですが、ここからは外食の機会も出てくるので、 元々外食恐怖なのに実際嘔吐の心配もあるので大変困っています

去年から体調不良が続いています。 最近では、去年の12月の健康診断で心電図の異常、貧血でひっかかりまして循環器内科を1月に受診、サイド心電図検査は異常なし、貧血はクエン酸第一鉄Na50mgサワイを1日朝晩2回服用していました。最初の頃は大丈夫でしたが、2月の頭にコロナに感染（2回目）療養中後、胃腸炎の様な症状でとくに胃痛腹痛下痢が続きました。一度熱も出ました。一度良くなるもまた胃痛と下痢の日々が続き（下痢は特に朝）薬の副作用もあるのかと医師に相談したところ、いったん中止をしてから下痢胃痛症状がなくなりました。3月の再診察で血液検査、数値が戻ったのでお薬を中断しました。ここ最近では両背中や腰、左みぞおちの真ん中よりの痛みが時々あるのが気になります。コロナから2キロ位やせました。45kgでしたが只今44kg行ったりきたりです。体重減少というよりも、服や下着のサイズがとても緩くなりました。指輪もゆるくなりました。 去年の5月から下痢が続く症状があり、胃腸内科を受診、過敏性超症候群と診断されお薬で改善。その頃胃の痛みもあったので7月に内視鏡検査を受けたら逆流性食道炎と診断。 12月頭にインフルエンザでめまいと左手足がじりじり弱い痺れ感があったので脳神経外科でCT検査しましたが異常なしでした。 お酒が好きで以前は具合が悪くなる事はなかったのですが去年から飲んだ後3回ほど貧血が起きました。先日は少量のお酒で顔面蒼白と冷汗の貧血になりました。 生理が多い時もあり年齢的に更年期なのか、寝汗も良くかきます。 いままでは病気もせず健康が取柄だったのですが、ここ一年弱すっきりしない体調不良が続いていて心配になっています。 不安感から自律神経の問題なのか、病院、検査をした方が良いのかアドバイス頂けたらと思っています。 宜しくお願いいたします。

CT、血液検査、胃カメラ、造影CT、大腸カメラで異常なしで機能性ディスペプシアを疑われている者です。 今年の4月から食欲不振、体重減少(175cm56kg→48kg)、膨満感、不眠など徐々に症状が悪化していっています。 今一番困っているのはガス腹による不眠です。ヨガのガス抜きのポーズでさらにおしりを乗せる位置を20センチぐらい底上げした状態でないとガスが普段ほとんど出ません。大腸カメラで結腸過長症(普通の人の1.2-1.4倍ぐらい)と診断されましたが、出にくいのは走向異常によるものだと思われますか？ 自律神経がおかしいのか腸の動きがあまり良くない感じもしています。 排便はほぼ毎日夜にあるのですが排便後に迷走神経反射なのか辛くなることも多いです。 膨満感で眠れないのでガス抜きポーズをやると、おならが1時間で200発、少なく見積もって6L(30cc×200)ぐらい出たりします。直腸に肛門から空気を吸い込んだりはしていません。出た後にかなり楽になって上腹部は柔らかくなるのですが下腹部はパンパンに張っていたりと謎の症状です。 ガスが出て伸びていた大腸が縮んだせいなのか下行結腸辺りに少しの灼熱感や再びガスがポコポコと溜まっていく感じが地味に辛く、気になってしまい不眠症になってしまっています。今現在40時間ほど起きたままです。心療内科でデエビゴをもらっていますが腸が気になり効果がないことが多いです。 自分の体感では以前より下腹部がポッコリしてしまって落下腸が起きている感じなのですがSIBOなども考えられるでしょうか？ 底上げガス抜きポーズは逆流性食道炎になりゲップが多くなるので、できればしたくありません。 以上のような症状でできることは何がありますか？ 大腸を内視鏡で整復したり切ったりするべきでしょうか？ お忙しいところ失礼いたしますが、ご回答よろしくお願いします。

43歳男性です ・2年ほど前から肋間神経痛→整形外科から救急外来で検査して異常なしでの所見 ・同年の健康診断で高血圧＆左室肥大→循環器内科で診療中 ・昨年末の人間ドッグでピロリ陽性→内視鏡検査＋治療済み ・今年2月にめまいが多発して脳神経外科＋整形外科受診→頸椎6番あたりに軟骨のゆがみ ・4月に過労から胸の差し込むような痛みから呼吸困難で倒れ救急搬送→過換気症候群と診断（43年生きてて初めてです） ・7月初旬から肋間神経痛と胃の違和感が悪化→消化器内科で胃のエコーは所見なし 　症状的に逆流性食道炎とのことで服薬も日中は食事食べれない＋数時間はもたれて動けない＋終日胃と鳩尾の不快感 ・胃の症状＋神経痛が日中だけで帰宅して入浴等したら改善されるので自律神経系の鍼治療を8月から開始して多少改善傾向 ・胃の症状を自覚してから血圧が朝晩150-100脈拍60前後で推移＝いい時は110-80くらいまで回復していました（アテノロール＋アムロジピン服用） ・1週間ほど前から起床時に異常な動悸で目覚め2度寝しようとしたら胸から引きずり込まれるような意識の落ち方をしたため飛び起きること複数回 ・1時間ほど安静にして血圧測定したら148-101脈拍88 ・体重は減少傾向、日中の体力も下降気味と自覚 ・数日前より右耳の違和感（右と左の乖離感？）→耳鼻科を受診して聴力検査の結果、急性感音性難聴で原因は不明とのこと… ・会社のストレスチェックでは高いとのことですが自覚なしでうつ症状や意欲の低下なども一切ありません、むしろやりたいことしたいけど身体が言うこと聞かない感じです この2年であまりに色んな部位で異常が出てて本当に身体が悪いのか自律神経なのか判断ができません 心身症とかの可能性もあるのでしょうか？

現在62歳、35歳に初めて逆流性食道炎の症状が出、当時は年に3回程。2週間タケプロンを飲みなおっていました。　それを繰り返しながら、50歳頃には慢性となりそれ以来毎日タケプロンを、5年ほど前からはタケキャブを飲み続けています。　3年前ピロリ菌が見つかり、除去しましたが、その後かえって夜中の吐き気や胃もたれ、のどのねばねば感、飲み込みずらい、膨満感などがひどくなりました。　が、以前の胃カメラで写っていた炎症は綺麗になり、この10年ほどは炎症は軽度でGERDではなくNERDであるとかかりつけ医から言われました。夜中に胸やけ吐き気で目覚めるため、デパスも処方されていますが、週2回程の使用にとどめています。（常用しないほうが良いと聞き） この15年ほど、毎年1年に1キロづつ体重が減少。　ほぼ毎日寝不足感あり。　5年ほど前までは朝食をとるとスッキリしていましたが、今は一日中胃の違和感あり、食事量も年々減っています。（食べたいが、満腹まで食べると数日胃もたれ） 以上のような状況ですが、質問は １．NERDとなってもタケキャブを飲み続けていて良いのでしょうか？ かかりつけ医は　良い　それしか無い　それ以上の薬はない　とのことで、もう10年も毎晩寝る前に飲んでいます。　　最近、ネット情報でNERDに効く薬はない　と出ていたため、いっそしばらく薬をやめようか　とも思いますが、どうでしょうか？　 ２．タケキャブ以外にNERDに聞く薬か治療法がありますか？ ３．デパスを時々飲んでいます。　眠れない日が続いた場合や背中の筋肉が張ったときに飲むとリラックスできます。　　それでも夜中に目覚めますが、デパスを飲んだ時は目覚める時間が2時間ほど遅くなる為、効いています。ただ、効き目が弱くなり最近は2錠服用。　週１，２回とは言え、数年間続けており、それも問題ないかお教えください。

昨年12月より、おへそ左あたりにお腹張り、便意を強く感じる、スッキリしないゲップあり、長く症状続くため今年２月胃腸科受診、腹部超音波検査受け結果異常なし。大建中湯処方され２週間服用。 少しお腹張りは改善。 が、３月に入り今度は胃の不調が強くなり、スッキリしないゲップ、食後の胃重、張り、もたれ、みぞおち痛、背中痛み、食欲減退の為か体重減少あり別の胃腸科受診。昨年6月に胃カメラ検査した胃腸科だった為とりあえずアコファイド、パリエットを処方され２週間服用。 ゲップは改善、一時期の辛い症状は、少し改善したが、食後の胃重、もたれ、胃痛まだ続くため胃カメラ検査希望し先週検査受けて、特に異常なし。逆流性食道炎の軽度の形跡？ありとの事(胃の入り口に尖ってる形跡？があるような事を言われた気がします) 胃カメラ異常なし…なのに胃の不調続くし、辛いし不安です。なぜ治らないのか？ もしスキルス胃癌だったら…こんなに色々症状が出ていたら今回の胃カメラで何らかの異常が出ているはずですか？ 腹部超音波検査で何らかの異常が出ますか？ 私の症状、経過から考えられる病気はありますか？ とにかく、何かのガンが心配です。何か受けて安心できる検査はありますか？ 今の症状は、食後の胃重、もたれ、胃痛、食欲減退、背中痛み、お腹張りたまに、ガス多い、便ゆるめです。 昨日アコファイド、パリエット夜に一回服用したら食欲減退し、余計に不調になってしまった気がしました。 昼間は薬なしで食事少しできてました。 薬はもう飲まない方が良いですか？ 食事は多く食べると苦しい時あります。少しずつ食べるようにした方が良いですか？ 長々とすみません…よろしくお願いします。 症状、経過、など補足あれば、します。 よろしくお願いします。

諸先生様、いつもお世話になっております。 膵臓癌が心配でご相談させてください。 長文になりますがご一読願えれば幸いに存じます。 今年の5月会社の健康診断でAST40ALT60にて要精査で6月に腹部超音波で、軽度の脂肪肝。採血はAFP1.7肝、腎、は異常なし、アミラーゼ、リパーゼも基準値内、肝炎もなし。7月15日に目の前が真っ白になり、激しい動悸、呼吸困難、両手足の震え、めまい、にて札幌の脳、心臓で有名なok病院にかけこむも、一般血液検査、血ガスをし、血ガスは基準値範囲外が多々あるが過換気症候群と言われそのまま帰宅。 7月30日、念の為同病院にて心臓エコー、イベントホルダー1週間、8月9日に脳外にてMRI、MRA異常なし。 8月21日に急に息苦しさだけがあらわれ、呼内科にてレントゲン、採血も異常なし。 念の為胃カメラの結果、軽度の逆流性食道炎。喉の違和感もあり、耳鼻咽喉科の内視鏡は異常なし。ヒステリー球ではないかと診断。 9月にまた過換気症候群のような症状で循環器内科にかかるも、異常なし。 この頃から心気症っぽくなり、精神科で軽度のうつ、自律神経の乱れ、パニック障害、不安障害を指摘され、精神安定剤を処方。ここ２ヶ月ほど、1日のうち数回、上腹部違和感というか膨満感。上背部違和感、肩甲骨のあたり体を左右に振ると鈍痛。 いずれも10段階の痛みなら2か3程度。 なぜか精神安定剤を飲むと違和感なし。 就寝時はなにもなし。食欲あり。体重減少なし。気になって昨日一旦採血しようと、血清アミラーゼ70、血糖値食後1時間124、hba1c5.5、ビルリビン0.7。 長文申し訳ないのですが、あくまで可能性としては膵癌はどうでしょうか？もちろんこのあと膵癌で有名な札幌のTK病院にて精査しようとは思います。 ちなみに5月から一般採血を7回しておりますが精査はありません。