靭帯損傷足首に該当するQ&A

前回写真を貼り付けていなかったので再度質問させていただきます。 7月7日に高所からの落下により足首を損傷しました。次の日に整形外科に行き診断してもらうと複数の靭帯損傷ということでした。その後1ヶ月半ほど診察とリハビリをしており片松葉で歩くぐらいまでになりました。しかし、全体重をかけるとくるぶしの前から下にかけてが痛みます。 また、その日の診察において腫れが中々ひいていないことからレントゲンを撮ると踵の骨がズレている可能性があると言われ、後日、市立病院のほうで診察を受けました。すると、医師からCTでみると粉砕骨折しているのがよくわかりますと言われました。骨が潰れて広がっており、本来であればもっと細いと言われました。また足首関節とのズレも少しあるとのことです。 また、手術の有無について判断することが難しいらしく、その医師の上司の方も悩んでいるようでした。なぜか手術をしても絶対に良くなるか分からないらしいです。一部骨の癒着が始まってしまっていることなどから時間が経ちすぎてしまっていることが原因なのかと自分は思いました。医師からは、まだ20代前半なので将来のためにも手術しても良いかもしれないとは言われています。今度足の専門の人に診察してもらい、手術の有無を決めて貰う予定です。 このサイトの同じような人の意見を見る限り、重症であると思うのですがいくつか質問したいです。 ・私の怪我の程度 ・粉砕骨折をしていても片松葉で踵から踏み出して歩くことが可能であるのか（私は受傷後2、3週間ほどで片松葉での歩行リハビリを開始していました。 ・手術出来ない理由やもし手術したとしてどれくらい良くなるのか ・リハビリ期間はどれくらいになりそうか ・年齢を考えて後遺症はどれくらい残りそうか ということを教えてもらいたいです。昔から代謝も良く、20代前半がっちり体型です。 写真はCTになります。 長くなりましたがご回答のほどよろしくお願いします。

数十年前からスキーやテニスで膝を酷使した時に水が溜まり数ヶ月～数年　スポーツを中断し、再開することを繰り返していました。 高齢になり激しいスポーツは止めてゴルフを続けました。 ラウンドと練習を増やしたところ、右膝が痛くなり2ヶ月前からスポーツを中止しています。 ２ヶ月前に急激に痛みが出て、安静にしたり院内のリハビリで１～２週間すると痛いながら、歩行と階段を登るのはまあまあ大丈夫になりました。 暫くして日常生活での仕事（しゃがんで重いものを持って立ち上がる等）や、長く歩いたりした後に、強い痛みが出て更に悪化して、階段は登れなくなり、歩くのもやっとになりました。 痛みの箇所は右膝内側が強く痛み、半月板損傷の箇所も内側と言われました。MRI画像は半月板の中に黒い帯状のものが映っていて、先生にきちんと伺わなかったのですが、断裂しているように見えました。靭帯は問題ないとのことです。 変形性膝関節症は４段階のレベル１で軽度だそうです。 治療は痛み止めと塗薬とリハビリ（院内）をしています。 今の悩みは痛みが悪化して日常生活で大変困っています。 自分でも足を浮かすリハビリとストレッチをしています。今は痛みが強くそれも難しくなっています。 痛みが悪化したのは、上に記入しました事があるのでそれも原因かと思います。ストレッチもやり過ぎたかもしれません。 その為に傷めていた半月板が裂けたのではと素人考えで思っています。 痛み止めがあまり効果なく、なんとか痛みを軽くできないか？筋肉も弱くなり階段の上りは特に難しいです。筋肉は弱くなっているように感じます。 １，ヒアルロン酸注射はまだ提案されていませんが、ある程度痛みに効果はありますか？ ２，　ステロイド注射は軟骨を傷めるのでしょうか？痛みに効果はありますか？ 　　一回位なら大丈夫でしょうか？半月板に神経はないと記事で読みました。 　　変形性膝関節　　症も軽いのに、この強い痛みはどうしてなのでしょうか？ ３，またPRP、APS再生治療なども検討しています。 　　自由診療で高額の上、効果の無い人もいるそうですが、　 　　効果のある人も何割かいる　のなら試してみたいと思っています。 ４，その場合、説明の中に生物学的製剤を使用中は出来ないとありました。 　　関節リウマチを４年前くらいに発病しました。 　　炎症は足首１箇所です。診断後３ヶ月軽い薬で、その後生物学的製剤を使用し、 　　１ヶ月後痛みが完全になくなり、その他の症状も全く無く３～４年寛解状態が 　　続いています。今回の膝は関節リウマチと関係ないと診断されています。 　　生物学的製剤は通常使用より少し間隔を空けていて、寛解状態は維持しています。 ５，このような状態でも再生医療は出来ないのでしょうか？ ６，一時的に薬を止めると可能でしょうか？ ７，再生医療は免疫を活発にするので、抑制剤を使っていると効果が薄いのですか？ 変形性膝関節症は軽いので、全く手術を考えるレベルではないと言われていますが、 痛み止めも種類によってアレルギーがあり、軽い痛み止めで効果少なく、とりあえず痛みを軽くしたいです。 ご助言をお願い致します。診察時にまとめて先生にお話しを伺える状態にしたいと思っています。 どうぞよろしくお願い申し上げます。