S字結腸がんに該当するQ&A

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直腸NETの者です。ESDの半年後、内視鏡検査で腫瘍?を発見

person 40代/男性 -

肛門から5cmの所に4.5mmのNET。ESDにて切除。病理結果はki-67指数1%、断端陰性、リンパ菅侵襲陰性、静脈侵襲陽性でした。 静脈侵襲はありましたが、私は外科手術はせず経過観察を選びました。 そして本日、半年後の定期検査(内視鏡)を受けて来ました。 検査結果は残念ながら何もなかったとは言えず、傷跡付近に腫瘍が見つかり組織採取されました。 先生曰く「綺麗だから大丈夫だとは思うけど生検に出して調べてましょう。2週間後に来てください。」とのことでした。 最後に内視鏡を受けたのは今年の2月中旬です。その時にはなかったですし、私のNETの場合、進行が遅いと聞いていたので予想していませんでした。 まだ悪性なのか確定したわけではないですが、場所的にNETの局部再発と考えるのが妥当でしょうか? 先生曰く「切除した影響でできた可能性が高いと思います。(反応性なんとか?)見た目も綺麗だから大丈夫でしょう。」と。言われたような気がします。ごめんなさいうる覚えです。 見た目はドームのように丸く、赤くなっていました。傷跡に対して小さかったと思います。 画像もありませんし、生検を待てと言われてしまいそうですが、質問させてください。 1. NETの局部再発の可能性はありますか?また、NETは再発や転移した場合も粘膜下にできてしまいますか? 2. その場で切除せず生検に出したということは、基本的に悪性のものだと考えるべきですか? 3. 今回の生検で良い結果の場合は何が考えられますか? 4. 新たに癌ができてしまったという可能性は高いですか? 5. 今年2月にS字結腸付近に良性ポリープが見つかったので切除しました。その傷跡に今回のようなものができたとしたら。それもNETの局部再発になりますか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

左下腹部のしこりについて

person 30代/女性 -

33歳です。私はもともと20代の頃からやせていても下腹部が少し出ていたのですがここ一週間腹部が重たい感じがしてなんだかしんどいなと思っていて、ふくらみも前より出っ張ってきたかと思ってもともと妊娠前に子宮内膜症が少しと、チョコレート嚢胞の気もあると言われ不妊治療しておりましたため、婦人科に見てもらいに行ったら卵巣も子宮もエコーで問題なしでした。安心しましたが、おとといの晩ふと下腹部を強めに触ると左側に骨盤にそったような斜めの形で3,4センチほどの硬いしこりに触れました。右側はおなじような筋はありますが、やわらかいです。とても不安になり昨日病院に行きしこりも触ってもらいましたが”なんだろうねえ”という感じで、場所としては卵巣とS字結腸だねといわれ念のためCTも撮りました。膵臓や肝臓も綺麗、卵巣子宮も腫れておらず、ガスと便がかなり溜まっているねという事と、ほんの少し腹水があるけどそれは女性の周期で排卵があったりすると出たりするからという感じで特に問題があるとは言われませんでした。普段は便秘ではなく毎日1,2回普通のお通じがあります。下剤をもらい、二度服用しましたがそれからはまだお通じはありませんが、昨晩まだおなかに触れたら硬かったしこりが左右がおなじような柔らかさになり、やはり便だったのかと安心したのですが今朝また同じように硬くしっかり触れました。強くごりごりしても移動はしません。今まで受けた事がないなら検便しとく?といわれキットをもらいましたが、内視鏡もすぐに受けた方がいいでしょうか。胃カメラを受けたばかりで費用を考えると半年以内に受けるくらいで考えていましたが、ネットでしこりで大腸がんという結果をたくさん見たので不安でこちらに相談したく、お願いいたします。

3人の医師が回答

アバスチンの術後再開時期について

person 70代以上/男性 - 解決済み

初めまして。75才父なのですが、2016年12月S字結腸転移性肝癌にて大腸の癌を取った後、2017年2月からPARADIGM試験でmFOLFOX6+パニツムマブ併用療法を2週ごとにしています。検査の結果は良好で、副作用は手の皮がむけるのと、爪の変化になります。 オキサリプラチンは末梢神経障害はさほど強くは出ていませんでしたが、長期間やっていることもあり一旦中止中です。 今回は分子標的薬アバスチンの件です。6月末に白内障の手術をした為、中止中です。その後、術後や医師の休みや学会などで3週間置きに抗がん剤をしていました。8月最終週に血液検査の結果がよくなく、8月3週目に撮ったCTも画像診断する方によるとガンが少し大きくなってると話がありました。主治医は、そうは言っても僕から見ると横ばいです。と。 アバスチンの件は伺った所、もうしばらくは無いかな、おまけみたいなものだからね。と。前の主治医からは大切な抗がん剤だと説明がありました。前の主治医は他院へ転勤になりました。 そして、次回の抗がん剤は2週間後でも3週間後でも良い。前の主治医は試験中なので出来る限り2週間置きがベストと、その話をしたところ、副作用と相談だから辛かったら伸ばすしかないというお考えでした。 まとめます。 ・アバスチンは白内障術後どのくらい中止するものなのでしょうか。 今現在、6/25に白内障オペをし、とても良好です。2ヶ月以上経ち、血液検査やCTの結果が少し良くなかったので、このせいか心配です。 ・2週間ごとでも3週間ごとでもあまり差が無いのであれば良いとは思うのですが、理由が副作用になると、そこまで強い副作用はない為リスクを負ってまで3週間置きにはしたくないのです。 ・アバスチンはおまけみたいなものなのですか? 恐れ入りますが、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

未だに続く結腸ら辺の張りとモヤモヤ感

person 30代/男性 -

1週間前そして昨日お腹の張りや細い便S字結腸の痛みで相談したものです 先生方には過敏性症候群では?と指摘して頂きました 1週間前は腸がチクチクした痛み、お腹の張り便通など症状がありここ3日ぐらいS字結腸の痛みがありました チクチクした痛みはなくなり張りもそこまで感じる事が少なくなりS字結腸のいたみも一昨日くらいに引いたのですが未だに結腸ら辺がジワジワとする違和感(痛みとは言えないがジワジワとくる感じがある) たまに胃がもたれた感じ 不安定な便通(細切れ、下痢、粘液便20cmの通常の便)繰り返すなど続いてます 便通は元々過敏性症候群の影響で日頃から繰り返してるのですが1番気になるのは結腸の違和感です 思い返すとこの症状がでる2週間前ぐらいに風邪のような症状(鼻声や喉の痛みなど)がありました 便には血がつくなど見た感じしてません 形はどうあれ便は毎日出ます(3回ほど) 体重減少もないです 熱もないです 薬は飲んでません そこで質問です 腸炎の可能性はないか(腸炎がここまで長引くのか分かりません) やはり過敏性症候群か(結腸の違和感は今まで感じた事ないので) 大腸ガンやポリープの可能性はあるか(7年前にポリープ切除4年半前に検査してもらって以降検査をやって貰ってないので1番心配です) それ以外で考えられる病気はあるか 緊急性はあるのか(忙しく中々病院にいけません) 症状自体治ってきてるのかよく分からない状況です ただ先週まであった腸のチクチク感などは減って来てます 年末までには大腸検査に行きたいです 気にするタイプなので同じような質問ばかりすいません

3人の医師が回答

腸炎で入院、盲腸手術、小腸癌の可能性について

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 7月18日に猛烈な腹痛で造影CTの結果、小腸、大腸の一部、盲腸、大腸周りのリンパの腫れ、腹水、盲腸に糞石で緊急入院。白血球16000.CRP16から退院時は白血球5300.CRP1.1に下がりエコーもOK.盲腸から始まったか、腸炎だとしたら抗生剤も奏功し細菌の可能性とのこと〔便検査はしておらず〕 昨日の通院では白血球6300.CRP0.07、エコーでも大腸小腸の腫れは治り腹水も消え、ただ盲腸は7.4センチのため将来の為来週手術予定 担当医〔外科の先生〕に小腸癌の可能性を聞きましたが腸炎で大腸カメラをする人はいても小腸はしたことない、かなり稀だし検査も大変と。 私は6月に大腸カメラ済みで〔肛門科に内痔核で通院中だが何度か便器が染まる鮮血があったため〕大丈夫でしょうとまた入院初日に造影CT予定。 現状は、腸炎で2キロ体重減少〔産後&在宅勤務太りで肥満〕、虫垂付近含みズキズキした腹痛がたまに、便は出ている血便なし、少しの倦怠感、少し食欲不振 以下質問です 1.昨日の血液検査はALT41(基準〜23〕以外は基準内、脂肪肝を指摘されてるが今までは20〜30。ALT41は腸炎の影響もあるか? 2.次の造影CTで小腸の一部が腫れてなければ、小腸内視鏡は不要か? 3.炎症が治っていても発症から2週間のため食欲不振の可能性はあるか? 4.便器が真っ赤に染まる下血は小腸からの出血の可能性はあるか?〔胃からは黒、大腸小腸は赤黒い、肛門かS字結腸は鮮血と聞いたため〕 5.大腸小腸盲腸まで腫れるのは珍しいと聞いたが、やはり広範囲の細菌性腸炎と考えるべきか?小腸癌からの炎症であれば抗生剤が奏功したり、短期間で炎症が治る可能性はないか?主治医は思ったより炎症が治るのが早くすぐに盲腸の手術も可能とのこと。 長文すみません、宜しくお願いします。

4人の医師が回答

長引く左下腹部、腰、恥骨、鼠蹊部痛

person 20代/女性 -

左下腹部、腰、恥骨、鼠蹊部痛、(たまに左足、上臀部痛)が治りません。 持病で腎血管性高血圧があります。狭窄しているのは左の腎動脈です。 2ヶ月ほど前から腰痛や左下腹部痛が始まり、消化器内科で大腸内視鏡問題なしエコーで左の腎臓は少し腫れているかも?でも尿路結石ならC Tでわかるはずだから少し前に受けたCTで異常なしならないはずと言われ、婦人科で経膣エコー問題なし、また、持病の腎血管狭窄膠原病疑い関係でうけたPET-CTで炎症やがんなど問題なしの診断でした。整形外科でヘルニアではないか?と言われましたが4ヶ月前のMRIでヘルニアは否定されていました。(この症状がでてからはMRIしてません) しかし、2ヶ月間痛みは治ることがなく、これから妊活も始めようと思っているので少し気に掛かっています。 痛みの特徴は腰は上半身だけを右に倒すと痛みがあります。 下腹部はおそらくS字結腸あたりが痛い時(つるような痛み)と、常に圧痛があります。(しかし痛い場所が少し上に移動することもあります。) 鼠蹊部はたまに痛い時があり、恥骨(これも全て左側)は圧痛が常にあります。 しかし痛みは全て痛み止めを飲む必要がないくらいの弱い痛みです。 消化器内科の先生に腸の癒着あるかもだねって言われましたがその後のPET CTでは特になにも言われませんでした。 この症状が始まってから下痢や便秘を繰り返しています。また、関係ないかもですが、性行為などで感度が高くなった気がします。 また、生理痛はこの腹痛が始まってからひどくなりました。 1.左の腎動脈が狭窄していることは関係があるのか? 2.他に行くならなんの病院がいいのか?他にはなんの病気が考えられるか?もしくはもう気にしなくていいのか? 3.慢性腎盂腎炎とかではないか? (脳のMRIも4ヶ月前に異常なしでした)

3人の医師が回答

便が細い 過敏性腸症候群だけ?大腸カメラは必要か?

person 30代/女性 -

ここ半年かそれ以上、便が細いのが気になっています。だいたい1度でスッキリしない為、1日に2回から3回トイレに行きます。スッキリしない事はよくありますが、1日何も出ない事はほぼありません。出る量が少ないとその後何度かトイレに行くような感じです。ここ2年位下痢にもなりやすいです。その為、内核痔はずっとあります。痛みはそれほどありませんが、1日に何回か排便するのとたまに下痢をするのでなかなか治りません。1年位前に肛門科に行きましたがあまり大したことない様でした。8年位前から常にガスが溜まって非常に辛く、約6年前と3年半前に大腸カメラをしていただきましたが、ポリープも何もありませんでした。強いて言えば腸がむくんでいるとは言われました。子宮内膜症が直腸と子宮の間にベッタリとあるので、癒着からの痛みもあります。なので腹痛は何かしらいつもあります。ただもっと前からかわからないのですが、少なくともここ半年位は便の太さがほとんど中指程度の便しか出ないのと、尾てい骨上あたりにガスが溜まってグーっと音がするのが気になっています。直腸やS字結腸にがんがあるからでは?と、とても不安になるのですが前回の大腸カメラ以降、通院はしておりますが過敏症腸症候群と言われている為、医師はあまりカメラは勧めません。カメラをすれば安心は出来るのはわかっていますが、心気症のため医師が必要ないという所を自分からしつこく言うのは迷惑がかかるので嫌なのです。2回連続でポリープなどが無い場合は5年はカメラをしなくても大丈夫だとインターネットで見たこともあり、無理にお願いしてカメラをしていただく方が良いのか迷っております。便潜血検査は受けた事が無いので、まずそれを受けるだけでも良いでしょうか?それでもしプラスがなかったら、カメラはまだしなくても大丈夫でしょうか?ちなみに目視で出血は無いように見えます。

5人の医師が回答

20代後半、お臍の左下の膨らみ

person 20代/女性 -

先月も一度相談させていただきましたが、画像がわかりにくく今回分かりやすく写真が撮れたのでまた同じ質問させていただきます。 今年の1月、みぞおち辺りの腹痛が続き胃カメラをしました。 結果とくに問題はありませんでしたが少し胃下垂だね。と言われました。 その日のあと胃下垂か~と思ってふと自分のお腹をみるとお臍の左下あたりだけ変に膨らんでいることに気づきました。 小さくポッコリしているときもあれば、大きく出ているときもあります。 排便後、一時的にかなり膨らんで見える場合があります。 写真は食後から2時間経っており、排便後です。 少し下腹に重心をおいて撮っています。 起床時やすごくお腹空いているとき、仰向けになったときは出ていません。 胃が出て見えているのかな?と思っていますがあまりにも左右非対称なので不安です。 ガンなどの場合、こんなに大きくなっていれば 私の年齢だと他に症状が出ていてもおかしくないですよね? 去年の夏にS字結腸の大腸カメラ、1月に胃カメラ 先月子宮頚がん検診をうけており、いずれも問題ありません。 体型は細いほうで運動も良くしています。 ご飯もしっかり食べるほうで、排便も1日2回あります。 大腸全体のカメラをしたほうがいいでしょうか。 病院の先生は大腸ガンの殆どはS字結腸までにできるから、私の年齢だとそこまででいいと以前言われました。 お臍の左下に当たる部分はS字結腸よりももっと先の部分になるのでしょうか。 気にしないようにしているのですが、腫瘍だったらどうしようと気になります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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