直腸NETの者です。ESDの半年後、内視鏡検査で腫瘍?を発見
person40代/男性 -
肛門から5cmの所に4.5mmのNET。ESDにて切除。病理結果はki-67指数1%、断端陰性、リンパ菅侵襲陰性、静脈侵襲陽性でした。
静脈侵襲はありましたが、私は外科手術はせず経過観察を選びました。
そして本日、半年後の定期検査(内視鏡)を受けて来ました。
検査結果は残念ながら何もなかったとは言えず、傷跡付近に腫瘍が見つかり組織採取されました。
先生曰く「綺麗だから大丈夫だとは思うけど生検に出して調べてましょう。2週間後に来てください。」とのことでした。
最後に内視鏡を受けたのは今年の2月中旬です。その時にはなかったですし、私のNETの場合、進行が遅いと聞いていたので予想していませんでした。
まだ悪性なのか確定したわけではないですが、場所的にNETの局部再発と考えるのが妥当でしょうか?
先生曰く「切除した影響でできた可能性が高いと思います。(反応性なんとか?)見た目も綺麗だから大丈夫でしょう。」と。言われたような気がします。ごめんなさいうる覚えです。
見た目はドームのように丸く、赤くなっていました。傷跡に対して小さかったと思います。
画像もありませんし、生検を待てと言われてしまいそうですが、質問させてください。
1. NETの局部再発の可能性はありますか?また、NETは再発や転移した場合も粘膜下にできてしまいますか?
2. その場で切除せず生検に出したということは、基本的に悪性のものだと考えるべきですか?
3. 今回の生検で良い結果の場合は何が考えられますか?
4. 新たに癌ができてしまったという可能性は高いですか?
5. 今年2月にS字結腸付近に良性ポリープが見つかったので切除しました。その傷跡に今回のようなものができたとしたら。それもNETの局部再発になりますか?
よろしくお願いします。
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