alt60に該当するQ&A

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前立腺癌放射線治療中断後の選択について

person 50代/男性 -

以前(昨年)に以下にて質問させて頂きました。 52歳前立腺がんの診断を受け(A総合病院にて 12本中1本検出 中リスク 転移無し)7月から毎日朝1錠ガソテックスを2ヶ月実施し、9月の血液検査にて肝機能に障害が出始め(血液検査結果AST64 ALT52 LD229)飲酒は控えるよう言われました。そのためウルソデオキシコールを3錠/日追加処方され飲んでおりました。9/26にリュープリンPRO注射 22.5mgをお腹に注射し副作用的な症状は特に出ておりませんでした。11月より(A病院では手術、放射線治療とも未実施のためB病院・紹介状で)放射線治療を開始し20回照射(60グレイ)の予定で8回照射したところで体に異常なだるさを感じ血液検査を実施したころ(血液検査結果AST976 ALT1461 LD530)異常数値となりA総合病院に緊急入院し令和4年12月31日に退院しました。薬物性急性肝炎(劇症肝炎)で肝移植手前まで行きましたが回復でき、再度の前立腺癌治療を開始にあたり摘出しかないと言われ(C病院 前立腺癌手術の経験値が高い・紹介状)診断を受けたところ手術するに当り8回分放射線治療を実施しているため部位が癒着等をしている可能性がありうまく摘出・接合が出来ないリスクがあると言われました。そのため再度放射線治療(B病院)を選択したのですが約半年放射線中断しているため治癒率がかなり低い、完治を目指すのならリスクをとって摘出の方が良いのでは?と言われています。今後の再発リスクを考えると私の場合は前述の薬は副作用を起こす可能性があり他の薬を試すか睾丸摘出、抗がん剤治療の選択となりますのでリスクをどのように考えたら良いのか悩んでおります。 1.治癒率は低いが残り回数分12回の放射線治療を実施 2.癒着等治癒後遺症の不明なリスクはあるが摘出 長文で申し訳ございません。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

百日咳ではないかと疑っています

person 20代/女性 -

風邪と病院で診断されましたが、百日咳ではないかと疑っています。百日咳に該当するか教えてくだされば幸いです。明日は急で大事な用事があって、病院受診が難しいです。決断を急いでいます。 4/11と12に37.5℃。激しい咳込み。扁桃腺のような喉の痛みがあった。13日以降は激しい咳込みと喉の痛みが続く。15日頃からは夜間に寝汗と激しい咳込みで寝付けない。16日以降は鼻づまり(蓄膿?で鼻呼吸しづらい)、鼻水、痰、夕方に目の充血。 薬を処方されるが改善せず。 4/13小児科にて処方 フスタゾール糖衣錠10mg ムコソルバン錠15mg トランサミン錠250mg 4/14内科 ブルフェン錠100 マーロックス懸濁1日3.6g用配合 エリスロシン錠200mg 子どもが4/13にレントゲンにて肺炎と診断される。肺胞部分が白くなっていた。肺炎の原因は不明との見解。 ◾︎末梢血液一般検査結果(4/13検査) 白血球8700μL 赤血球45.2万μL ヘモグロビン11.1dl ヘマトクリット33.4パーセント 血小板46.5万μL CRP5.8 血中ケトン体 (1)1289(2)626 血糖60 ◾︎迅速診断検査 アデノウイルス、RSウイルス、ヒトメタニューウイルスは全て陰性 ◾︎肝臓数値 AGS(GOT)42H ALT(GPT)15 LD(LDH)323H ALP560H

3人の医師が回答

腹部不快感(膨満感含む) 白い便

person 20代/男性 -

26歳 男です。 2.3ヶ月ほど前から腹部不快感があり、お腹はすくのですが普段の5割から7割ほどしか食べれない状態が続いており(全く食べれない時もありました)、体重が4キロほど落ちました(現在60キロ)。 胃カメラ・大腸カメラ・通常CTの検査をしましたが、CTにて肝嚢胞・腎結石がある(経過観察でよい)と言われた以外特に異常はありませんでした。また、血液検査も行いましたがCEA・CA19-9・肝臓疾患系も基準値内でした。 しかし、AST・ALTは40前後と高めでした(去年の11月頃から。それまでは20以内と基準値内)。カリウムも少なめでした。 医師からは逆流性食道炎だろうということで胃酸を抑える薬(20グラム)を処方してもらい症状は軽くなっていると思いますが(1ヶ月服用)、ぶり返すこともあり、よくなりきりません(痛みはほとんどありません)。 また先日、白い便(通常便)がでました。 白目の部分に黄疸は出ていないと思います。 色々と調べていると、膵癌や肝癌等が関連のある病気としてヒットし、CTでも見落としやすいとのことで、凄く不安です。様々な病院を受診してもはっきりとした診断がされず。どうすればよいかわかりません。 私の現在の症状的にはさらに詳しい検査(造影剤CT等)を受けたほうが良いでしょうか? また、白い便は病気以外に、食べ物に影響されることはあるのでしょうか(ネット情報では食べ物はあまり関係ない)?

4人の医師が回答

高コレステロールと脂肪肝の改善方法(妊娠中)

person 30代/女性 -

39歳の女性です。 半年前の人間ドッグの結果で下記のような結果が出ました。 腹部超音波 肝臓所見:脂肪肝 血液脂質 所見:要経過観察      総コレステロール 246     中性脂肪 87      HDL 60      LDL 173 肝臓機能(血液検査): 所見 異常なし      ASL 21 ALT 23 r-GTP 44 ALP 160 脂肪肝の診断は1年半前からで、継続的に運動(週2回のテニス(2h/日)) はしていたのですが、あまり改善は見られなかったようです。 ただし、週4日は飲酒(ワイン1本程度/日)をしておりました。 現在は妊娠しており(9w1d)、この結果を引きずったまま出産する場合 妊娠中毒症など差し障りは出てくるでしょうか。 妊娠発覚後は勿論飲酒は一切しておりませんが、同時に運動も皆無に なってしまいました。つわりが酷いため、現在はほぼ寝たきりの状態です。 脂肪肝については運動をしなくてもお酒を飲まなければ改善していくもの なのでしょうか?ほうっておいてもいいのか、治療をすべきなのかどちら なのでしょう? また、コレステロール値については、私の両親、実兄ともに非常に高く、 遺伝性の可能性もあります(皆どちらかというと肥満体系ではありません)。 食事も野菜大目で高コレステロールな食事は特にしておりません。 間食もせいぜい週に2日程度です。。。 どこを改善していったらよいのやら・・・ 今後の生活で特に気をつけるべき点などあるのでしょうか?

2人の医師が回答

肝機能障害でC判定。肝機能のr-GTP(99)の数値が高くて心配です。

person 40代/男性 - 解決済み

2021/10/7に人間ドックを受けて肝機能障害でC判定になってしまい心配で投稿させて頂きます。 r-GTP. 99 LDH. 277 ALP. 106 ALT(GPT). 49 AST(GOT). 36 という結果になりました。 上記の結果から念のため CT を受けたのですが異常無しでした。 過去にも肝機能で悪い数値になっているため詳細を記載させて頂きます。 2021/2/19(会社の検診結果) r-GTP. 108 GOT. 47 GPT. 51 2021/4/7(会社の検診で数値が高かったため、近くの病院で再検査しましたが様子見になりました) r-GTP. 94 GOT. 31 GPT. 30 LDH. 259 去年までの検診では特に問題ありませんでした。 2020/6/27受診の人間ドック r-GTP. 57 2019年の人間ドック r-GTO. 40 私の体型ですが 身長168cm 体重60kg 体脂肪率 9.8% 脂肪量 5.7kg 徐脂肪量 52.9kg 筋肉量 50.1kg 標準体型だと思います。 毎日15km以上を5分/kmで走っています。 お酒は1ヶ月に一回くらいで500mlくらいしか飲んでいません。 年齢は44歳です。 CTを受けても異常無しでお医者さんからは様子見と言われています。 それでも心配になりドラッグストアに売っているDHCの肝臓エキス+オルニチンサプリを飲み始めました。 症状は何もないのですが、様子見するしかないのでしょうか? 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

迷ってます(投薬変更すべきか?)

person 50代/男性 - 解決済み

以前にも投稿しましたがまだ迷ってます。心筋梗塞発症後丸10年経過、直近15日前、中性脂肪=74、総コレステロール=145、LDL=85、HDL=50、尿酸窒素=10.0、クレアチニン0.6、eGFR=109.1、総タンパク=7.4、アルブミン=4.5、尿酸=5.2、AST=26、ALT=19、γGT=15、HbA1c=5.4、血糖値=110(食後2時間)、BMI=23.2でした。(血圧脈115/72 64) (LDL・HDLの推移は直近3回LDL=91→84→85、HDL=41→43→50) 従前投薬=バイアスピリン、ブロプレス4mg、イコサペント酸エチル、メトプロロール20mg/日、リポバス5mg/日でした 主治医より、運動や食生活努力はうかがえるが、ストロング系ロスバスタチンへ変更してLDL70以下にしないか?と打診あり 1.広く意見をお伺いしたいですが、やはり自助努力ではマイルド5mgでは今が85くらいですが70以下は無理でしょうか?又やはり切り替えて70以下にすべきでしょうか? 2.もし変更するならば、ロスバスタチン5mgが妥当な服用量でしょうか? (発症後ずっと同じ内服でしたが、やはりLDLは85~95の幅でした,ストロングのほうがプラーク減退作用の期待値も大きいとは理解してますが) EF=59.6計算値、global EF=50~60拡大してるが、収縮能良好、日々3~4kmウオーキング

4人の医師が回答

PBC濃厚と言われました。

person 70代以上/女性 -

母(80歳)のことで質問です。 15,6年前位にPBCの疑いということで通院していたが、 7,8年前に勝手に通院をやめてしまいました。 今回、近所の消化器内科に検査してもらいに行ってきました。 超音波検査は内臓脂肪が邪魔で見れなかったそうです。 血液検査は、 総蛋白6.9、アルブミン3.8、総ビリルビン0.6、TTT3.4、ZTT6.2、 AST23、ALT12、ALP574H、γーGT170H、CK60、アミラーゼ41、 HDL-Cho77、LDL-Cho152H、中性脂肪81、尿酸4.6、尿素窒素21.2H、 クレアチニン0.86H、ナトリウム144、カリウム4.6、クロール106、 血糖92、HbA1C5.7 抗核抗体半定量/FA 陽性 抗ミトコンドリアM2/F 陽性、定量値400以上 AFP定量 2.9 上記の検査結果でPBC濃厚と言うことでした。 確定診断は、大きい病院で肝生検してからでないと言われましたが 母はワーファリン飲んでるし、老齢ということで見送りました。 ウルソ100mgを処方してもらいました。 数ヶ月ごとに血液検査と言うことで通院することになりました。 肝生検しないと確定診断は出来ないでしょうか? 薬飲んでれば人生全う出来ると言われましたが、そんな特効薬あるなら なぜ難病指定されてるのでしょうか? 何か安心していいのか複雑な気分でした。

7人の医師が回答

微熱が続くのとLD値が高い

person 20代/男性 - 解決済み

29歳の息子の事です。 約10日ぐらい前に38℃の熱が出て抗原検査とPCR検査を受け陰性でした。 咳の症状があったので気管支炎でしょうと咳止めと風邪薬を処方されて飲んでいましたが昼間に下がる事もありましたが寝起きや夜になると37℃台の微熱が出てそれが今でも続いています。 初診から4日後に2度目の受診で抗生物質が7日分処方され飲み切りましたが状況はほぼ変わらず。その時血液検査をしてその結果で気になる事がありお聞きしたいです。 LD 494(基準値124~222)で倍以上の数値です ALP 60(38~113) AST 30(10~40) ALT 28(6~40) カリウム 4.6(3.5~5.1) もし溶血していたらASTとカリウムも高く出ると見ましたので正常値と言うことは溶血ではないということですよね? 他の数値で気になったのは 白血球 35×100(38~98)少し少ないです CPR定量 0.32(~0・30)少し多いです そして今日もう一度血液検査をして、甲状腺の数値も出して頂くことになっています。 昨日今日と脈が100を超える事があったり、時々箸を持つ手が震えたりしていることがあったり、父親がバセドー病の治療中でもあることから先生にお願いしました。 でも一番気になるのがLD値が高いことです。白血病や悪性リンパ腫ではないかと心配です。

5人の医師が回答

安静心拍数の急な上昇

person 40代/男性 - 解決済み

自分の安静時心拍数はスマートウォッチの記録から平均値で50〜60台なのですが先日ある日を境に急に80〜90台となったまま5日程経過しましたが高いままとなっております。 ちょうど心拍数が早くなった前日は発作性心房細動に対するアブレーション手術の為に入院しており事前の経食道心エコー検査を受けました。また私は気管支喘息があるのでエコー検査と同日にプレドニン30mgを服用しました。 10/9 経食道心エコー検査    21時プレドニン30mg 服用 10/10 起床時から安静心拍数が80台に上昇 10時頃プレドニン30mg 服用    11時〜12時アブレーション手術 10/10起床時から今まで安静時心拍数が70後半から90後半のままさがらず。 その他今回の手術前より肝機能の数値が若干悪く検査結果では脂肪肝、腫瘍、肝硬変、ウィルス性は全て否定されており薬剤性肝障害の疑いが指摘されています。 10/11の肝臓の数値はLD339 AST79 ALT123という結果でした。 一応安静時心拍数の基準値以内ではありますが普段がもっと低いので今回の急な上昇に不安になっていますが、これは肝機能障害とも関連があると考えられますでしょうか?また今の状況的に受診した方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

「悪性?リンパ腫について」の追加相談

person 30代/女性 -

先月しこりの相談をしました。 その後、耳の後ろというのか後頭部と首の境というのかそのあたりに左右、ゴツゴツした硬いしこりが4つほどあることがわかりました。 年末年始体調が悪く原因不明で発熱はないが筋肉痛や関節痛が続き、現在も頭痛が毎日続いています。10日以上。 そんな中、採血でASTALTが何故か上昇しており経過観察中です。LDHも249と少し高い状態が続いています。 そして本日、腹部エコー検査と皮膚科にかかったところ、鼠蹊部は正常リンパ節、後頭頸部にできている複数のしこりは悪性か生検が必要とカルテに書かれていました。 しかし、医師からは首の後ろにあるかぶれが原因かもしれないから1ヶ月様子見となりました。 腹部エコーの結果は2週間後となっています? 質問としては 1 年末に気付いた後頭頸部の複数のゴツゴツしたしこりは、悪性のものの可能性が高いのでしょうか? 2 連日続く頭痛は後頭頸部のしこりの影響はありますでしょうか? 脳自体はMRIで異常はありませんでした。 3 肝臓の値、ASTALTが60とこの1週間で通常の4〜5倍にまで高くなりましたが、しこりとの関係はありますか? もしくは頭痛との関係はありますか? 元々はAST/ALTは15/9ほどでした(常に) 4 頻回な頭痛が続いており集中力も削がれ、アセトアミノフェンの影響でASTALTが上がっている可能性があり、ロキソニンを処方されてますが、ロキソニンなら飲んでも問題ないでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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