主治医が信頼できないに該当するQ&A

高３の娘についてです。明日から学校が始まりますが、１週間ほど前から娘が不安を口にするようになりました。幻聴が聞こえるようになって３週間入院し退院したのが昨年６月、１年以上たちました。退院後学校は行けたり行けなかったりですが、それ以外は普通に生活しております。退院後の７月から薬はエビリファイ６ｍｇのみ服用しています。 担任の先生からも普通に見えるのですが？再度診断書を提出してほしいと言われました。今年セカンドオピニオンで他の大学病院で診断して頂いた時は急性一過性精神病性障害で統合失調症ではないと思う、経過観察が必要ですと診断されました。私はそちらの大学病院の方が信頼できると思い娘に転院を勧めていますが、娘は最初の主治医ととても仲良しで大好きなので転院を泣いて拒否します。勿論最初の先生もとても良い先生いで私も大好きなのですが、初診で統合失調症と診断したことに不信感を持っています。他の先生は思春期の精神病は経過観察が大切で軽はずみな診断は良くないと言われて納得しました。 娘に何と言って転院させたらよいか悩んでおります。娘の病名はどちらなのかは今後の経過観察で分かる事なのでしょうか？よろしくお願い致します。

約3年前、アルコール性急性肝炎になり2週間ほど総合病院に入院した病気のことでのご相談です。 入院前には手の震え、排尿障害、嘔吐、虚脱感に加え、体が辛いせいかとてもわがままになっていました。 他にもいろいろな症状はあったと思います。 痛みでは膝から下、特に足首から下が酷く、電流が流れる感覚の痙攣があり歩行もままなりませんでした。 足が氷に触れても熱湯と感じるなどの感覚障害もおきていました。 足の症状は末しょう神経障害と言われました。 （腰と首にヘルニアも持っています） ほとんどの症状は治まりましたが、退院して3年にもなるのにまだ下記の症状があるので教えて頂きたいのですが、、、。 ◎足のしびれ痛み 　　以前は整形外科で電気治療、牽引をしてもらっていましたがあまり進展が見られなかったので今は通院していません。 　　ずっと治らないのでしょうか？ 　　整形外科での治療を続けた方が良いのでしょうか？ ◎ガスやオシッコ・便などでお腹が張ることが多い 　　張っていると足の痛みが酷くなるように感じますが気のせいでしょうか？ 　　主治医は気のせいだと言いますが、泌尿器科の診察を受けたほうが良いでしょうか？ 　　（入院時に自力で排尿できなくなりましたがそちらは完治しました） ◎瞼が重いせいか焦点が合わず見えにくく、晴れでも曇りでも眩しい。 　　目の病気はないとの診断でしたが、肝炎と関係がありますか？ 　　どのようにすれば治りますか？ ◎その他、頻尿、物忘れ、無気力、コケる、ぶつける、体力、筋力がない、お腹が胃から出ているなど 　　年齢は52ですが老化でしょうか？（糖尿病はないとのことです） 主治医は信頼していますが、私が症状なりを伝えるのが苦手でちゃんと伝わっていないようで、、、。 長文ですみません。 宜しくお願い致します。　　

▶︎時系列 ▷3月中旬:クリニック乳腺外来受診、エコーにて左脇の下のリンパ節腫れ所見あり。 乳がんか否か、原発巣となり得る箇所不明、大病院に紹介状/至急検査依頼 ▷3月最終週:大病院初診、触診・エコー・マンモ＋造影剤あり/CT、MRIにて検査 ▷4月中旬:初診時＋各種検査の結果、悪性乳がん＆リンパ節転移が濃厚。次回マンモトーム生検・PETでの全身検査を経て、確定診断を以って治療方針を確定・GW明け以降治療開始と言われる ▷今日:マンモトーム生検（左乳房・脇の下リンパのしこり2-3cm）、PETの結果…いずれもガン細胞は検出されておらず、良性の範囲内でありそうとの事。 ※しこりの正体は聞いても明確な回答なし ▶︎主治医の見解:リンパ節の一部を切り取る検査が必要か？否か、経過観察が妥当か、次回診察までに判断する。 *** 下記ご回答いただけますと幸いです。 Q1.マンモトーム生検では2箇所から採取しており、いずれも悪い細胞は出なかったとの事ですが…乳がんの可能性は完全に否定出来るものでしょうか？ Q2.口頭のみでの説明となり、検査結果や所見等が私の手元にはないのですがお願いすれば紙ベースで渡してもらえるものでしょうか？ （気が動転し、お伝えするのを失念します。。） Q3.がん専門大病院であり、主治医を信頼しているものの…告知（？）からの良性診断、患者ベースの検査結果も手元にないため、少々混乱しております。 セカンドオピニオンは受けたほうがよいのでしょうか？ 長文失礼いたしました。 どうぞよろしくお願いいたします。

67歳の母の事でご相談致します。よろしくお願いいたします。 昨年末内視鏡検査にてS状結腸癌の診断。 1月半ば過ぎに外科手術で開腹するも、その際大腸から付近のリンパ節、小腸辺りにまで及ぶ大きな腫瘍の塊が発見され、癌またはリンパ腫の疑いであるとして(恐らく癌であると言われました)、 小腸から大腸につなぐバイパス術だけ行う(腸閉塞ぎみであった為)。 S状結腸癌はまだ小さい?(2cm位)ことと、余りいじると術後の回復が遅れるとのことでノータッチ。 生検の結果、大きな腫瘍の方は8割がたリンパ腫との結果報告を受けています(型については結果待ちです) 主治医からは、リンパ腫の型がわかり次第、抗がん剤の治療を始めると説明を受けていますが、リンパ腫の治療を受けている間にS状結腸癌が転移してしまわないか、心配です。(手術の際は辺りの臓器や器官に転移はなかったと言われています) 母の今の体調は、体重減少、微熱があり、栄養状態もあまり良くないと言われています。 お伺いしたいのは、重複癌の場合の治療についてです。 母の場合は、やはりリンパ腫の治療後、体力が回復した時点でS状結腸の手術をするべきなのでしょうか。 また、それだけの大きな腫瘍がこれまでの検査(CT,MRI,レントゲン)で発見されなかったこと、また手術時にリンパ腫と癌の判別がつかないなんてことがあるのでしょうか? もう少し早く発見できたら、手術中にリンパ腫の判断がついて、S状結腸癌を取っておいてくれたら、と主治医や病院に信頼しきれない自分がいます。 わかり辛い文面で申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いいたします。

数年前に鎖骨骨折して手術しましたが癒合せず偽関節になりました。 その後、骨移植をしての偽関節手術をしたのですが、その際も抜釘時に再骨折して癒合せず結果的に２回目の偽関節になりました。 それから偽関節のまま生活していて特に支障はなかったのですが、２年ほど経過してつい先々月くらいに偽関節部が痛み出しました。 病院へ行き診察の結果、痛みが治まらな行ければ再手術も検討するということになったのですが、その後様子を見ていたところ、痛みは和らいできました。 こういう現状ですが、偽関節の再手術をするべきかどうか迷っています。先月の段階ではけっこう痛みがあったので手術するしかないと思っていましたが、今になって痛みが和らいできたため、手術すべきか迷っています。再手術しても癒合しない可能性もあることや、再手術の場合、金属を入れたまま抜釘しない手術になるかもしれないということもあり、場合によっては手術しないほうがいいのではないかという気がしてきました。 今の主治医の先生は依然手術した時とは別の病院の先生で信頼できそうなので今後主治医と相談しつつ決めようと思うのですが、こちらの先生方の意見も聴かせていただきたく質問させていただきました。 鎖骨の偽関節手術は一般的にしたほうがいいものなのでしょうか。特に私は１回偽関節手術をして癒合せずに再度偽関節になるという経験をしているのでよけいに不安を感じます。今はそれほど強い痛みはなく、動かしたときに違和感や動かしすぎたときに軽い痛みがあるくらいです。 こちらの先生方のご意見をお聞かせくださればうれしいです。

33歳女性です。卵巣腫瘍について教えて下さい。 現状は下記のとおりで、主治医からは「開腹しないと分からないけど境界悪性の印象」といわれ手術予定です。 ・ 大きさは9×6センチの多房性の粘液腫瘍(右卵巣) ・ 腫瘍マーカーは正常値 ・ CT・MRIの画像で一部分厚い(肥厚している)部分があり、悪性の疑い お聞きしたいのは下記3点です。 (1) 画像で分厚い部分があるため悪性が疑われていて不安なのですが、こういった場合はほとんど悪性、境界悪性なのでしょうか?それとも良性の可能性もあると考えていいのでしょうか? (2) 術中診断はあまりあてにならないので「一度開腹して右卵巣と卵管を摘出し、(術中診断はせず)病理診断を行う。境界悪性、悪性の場合子宮等をとるために改めてもう一度手術を行う。」方法を提案されました。「術中診断で摘出範囲を決める」のかと思っていたのですが、こういう場合二度に分けるのが一般的なのでしょうか? また、術中診断はどの程度信頼できるものなのでしょうか?例えば「術中診断では悪性だったが、病理診断をしたら良性だった」「術中診断では悪性だったが、病理診断をしたら境界悪性だった」ということは頻繁にあるのでしょうか? (3) 主治医から「境界悪性の場合、基本は子宮・左卵巣も摘出だが、状況によっては次の妊娠のため子宮を残すことも可能」といわれました。 　　前にかかっていた病院では「境界悪性でも腫瘍を取れば次の妊娠には問題なし」と言われたので、その深刻度の違いに混乱しています。 　　境界悪性の場合も基本は子宮摘出というのが一般的なのでしょうか?子宮摘出した場合と温存した場合、どの程度今後の再発の可能性等に影響があるのでしょうか?

６４歳男性です 2023年9月の健診でPSA4.8となり11月に泌尿器科を受診 検査内容は採血と腹部エコー検査、直腸診なし 検査結果は以下の通り ・PSA4.76 ・FPSA0.75 ・phi　32.9 ・［-2］proPSA11.32 主治医からは 「悪いものが出ている、癌が見つかる確率は50％、生検で更に調べていきましょう」と言われました その後の相談で先生に 10年程前から長時間自転車に乗ったり、高カロリーの食生活生活をしている事（LDL160～174） 一日座り仕事である事 これらがPSA上昇の要因の可能性を伺いました 先生からは 全く無関係ではないが、そう思うところがあるなら生検を一旦中止して 3か月後再検査で改めて判断しましょうかと提案され再検となりました 質問です １　phiと［-2］PROPSAの数値の判定方法を教えて下さい ２　直腸診を行わない理由は何か ３　生検を勧めるというのは、癌の可能性が大きいと判断されたのでしょうか？ ４　悪いもの」とは検査数値についてなのか、エコー検査画像を見ての所見なのか ５　次回も同様の数値ならば生検を受けるべきなのか、MRIは必要ないのか ６　PSA値から癌の確率30％程度と個人的に考えてましたが、先生が確率50％と言われたのは、PSA以外　　　　の数値からの判断なのか、エコー検査の陰影を見ての所見なのか 専門医の先生方のご意見を伺いたく投稿させて頂きました。 　因みに過去のPSA値は 2016年8月　1.422　 2017年8月　1.541 2023年9月　0.637　です ここ数年やや頻尿気味、昨年から急な尿意でトイレに駆け込むこと有、残尿感無、尿の出は普通 主治医の先生は信頼できる方と思っています よろしくお願いいたします とても不安です

SLE、シェーグレンと最近診断された者です。 おそらく発達障害を持っています。 日光に当たれないため、日光以外でうつを予防する方法をお手数ですが、教えていただけないでしょうか。 今は大きな症状は出ておらず検査結果待ちのため、まだ治療開始してはいません。 ただ未来のことを考えると道が閉ざされてしまったような気がしたりして、最近少しでも体調不良になると憂鬱になります。 慣れるしかないと思っていますが、今からこんな調子だとうつになってしまわないかが心配です。 ビッグファイブ（医療機関で診断したものではなく有料の海外WEBサイトでの診断ですが）によると、ネガティブな感情を感じやすいので一生精神衛生に注意しましょうと出ていたので心配です。 個人的に色々調べる性格なので、睡眠リズム運動規則正しい生活、ストレス解消などで何とかメンタルマネジメントをしようとしているのですが、アクティブな趣味（ゲームやドラマチックなストーリーの映画など）を楽しんでいたのに全然やる気が起きず、ひたすら癒やし系の動画や昔親しんでいたアニメなどを見る気しか起きません。 （この調べようとする性格のせいで素人なのに難病についても論文を色々調べてしまい、abstractは理解できないので、信頼できる研究機関か、掲載誌のインパクトファクターは何か、等々をチェックして何とか状況改善できないか考えてしまい疲れます。なお、一応試すものについては主治医の許可は得ております） カウンセリングについて無料で何回か申し込めるのでカウンセリングを受けるべきかもしれないと思いますが、何か他に手段はないでしょうか……。 困っております。

昨年8月に相談させていただきました。6月末に熱中症になってから朝起きられなくなり体調が悪化。かかりつけ医で診てもらったら血圧が低いことがわかり、ミドドリンを処方されてからは何とか朝起きられるようになりました。しかし倦怠感、易疲労感が強くあり日中活動できず、起きている時はソファでゲーム。それが数ヶ月続きました。点滴はもちろんのこと、血液検査、MRI、副腎皮質ホルモン検査等異常なし。その後学校は行けそうな時だけは親が送迎して遅刻、早退しながら、心療内科の診断書のおかげでどうにか進級できました。診断名は［自律神経失調症］投薬はアリナミンのみ。ほかプロテイン、ナイアシンアミド、ビタミンC、ヘム鉄を飲んでいます。しかし未だに勉強は殆ど手付かず。スマホやゲーム、タブレットと自分の好きな事だけして過ごしています。そのせいか少しずつ良くなってきて現在学校に行ける時は自転車で登校できるまでになりました。そこで。この『勉強に取り組む事が難しい』という状況はどのような病名がつくのかご意見いただきたいです。課題も出来ず未提出。答えをうつすだけでも疲弊している様子。長くても20分が限度(自宅)去年は授業中は辛さから頭を机に伏せていたそうですが(現在は無し)高校は辞めたくないと単位をとる事を目標に頑張っていた感じです。主治医からは鬱でも不登校でもないと言われております。(信頼できる先生です) 頭痛、腹痛はなく時々は寝つきが悪い日はあっても8〜9時間寝ています。今は時々の倦怠感、疲労感。コロナ禍、大事な高1の夏休みを奪われた、と悲観はしておりました。高2になった途端友達と学校で勉強をしてきたり、外食をしたり楽しく過ごしていたと同時に睡眠時間がどんどん削られていき、自律神経をが乱れたのは間違いありません。本人は大学進学希望ですが厳しいでしょう。この勉強に取り組めない病名と対処法を教えていただきたいです。

８か月の甥が３週間前に大量に嘔吐し、救急車で市内の総合病院に運ばれました（地方ですので規模は大きくありません）。嘔吐はすぐにおさまり、胃腸風邪か？と４日で退院した翌日にまた大量の嘔吐をし病院にはこばれました。 頭位が大きいとのことで水頭症を疑っているとのことでしたが、医師の計測間違えで水頭症ではありませんでした。 その後２週間かけてＭＲ，心電図、脳波と様々な検査をするも「わからない」とのことで不安になり近県の子供病院への転院を申し出ました。すると「本当は目星がついているが、転院すると言われると困るので病名は言えない」と言われ、それなら余計に転院を考えると伝えると「転院しないと約束するなら言います。ミトコンドリア異常症疑いです。」とのことでした。医師によると日本に治療出来る病院は千葉県のこども病院だけ。自分が千葉の先生の指示のもと検査・治療を行うとのことでした。難病疑いであるにも関わらず、主治医すら顔を出さない（２０代医師は担当医です）、転院をしないよう迫るなど信頼できない部分も多く悩んでいたところ、Ｏ医療センターの先生がミトコンドリア異常症も診ておられることが判明し転院を申し出ました。 医師は診療拒否をちらつかせ怒鳴ったりされましたが、病院に相談し、相談員が間に入り転院を承諾したようでした。 Ｏ医療センターは小児医療センター併設の巨大病院で、小児代謝科のホームページの主な疾患にミトコンドリア異常症が記載されています。筋組織の検査など小児各課がそろっている医療センターの方が安心な気がするのですが、本当に千葉こども病院でしか治療できず、そこの先生の指示があれば誰でも治療・検査は行えるのでしょうか？ ここ数日で一気に体調の悪化や筋力低下が起こってきており軽度ではないようなきはします。 妹夫婦は思考停止状態です。 甥に最善の選択をしてやりたいので教えてください。