入院個室に該当するQ&A

何度か質問しています。今回もよろしくお願いします。妊娠17週で羊水検査後破水して緊急入院となりました。その後持ち直してきていたのですが、23週からエコーで見て羊水が少ないと言われました。現在24週で今週もエコーで見てもらいましたが、やはり羊水が少なく、赤ちゃんの顔の上にすぐ胎盤がある感じでした。赤ちゃんは週数どおりの大きさだそうで、今のところ胎動もあり、心音も元気です。膀胱もきちんと育っているようで、赤ちゃんの問題ではなく、破水した穴が塞がらず、少しずつ羊水が漏れているのだろうと医師から言われました。質問は以下のとおりです。⑴今から破水した穴が塞がることはありますか？医師からは塞がる人はもっと早くに塞がると言われています。どうやったら穴が塞がるのでしょう？尿カテーテルを入れて点滴を打って寝たきりで2カ月頑張ってきたけれど、経過が良くなくて落ち込んでいます。⑵尿カテーテルが先週一度 はずれてしまい、ストレスがすごかったので1日だけ外してもらいました。その時の方が羊水が漏れる感覚がなく、また尿カテーテルを入れると羊水が漏れる感覚が増えました。先生には気のせいだと言われましたが、もう一度尿カテーテルを外して様子を見てほしいと思うのですが、どうでしょうか？⑶膣錠のフラジールを入れています。膣から漏れてくる水っぽいものは、膣錠なのか羊水なのかわかりません。羊水反応は確実ではないとのことで調べてくれません。どうしたら、どちらなのかわかりますか？⑷エコーのとき、個室までエコーを先生が持ってきて見てくれますが、看護師なしで先生だけで来ます。私は30代後半で、先生は30代前半くらいで、私もおばちゃんなので気にしませんが、多少軽く見られているのかなと気分が悪いです。

本日、胃内視鏡検査を受けたのですが、その準備時に隣に座っていたくしゃみをよくする患者が看護師に髄膜炎の可能性があると言われていました。しかし、「他人に感染しますか？」の患者の問いに看護師は「感染しませんよ」と答えていたため、私は気にしませんでした。 検査後に麻酔の影響で１時間半ほど眠っていましたが、隣のベッドの人のくしゃみや話し声で目が覚めました。声の主は先程の患者で、（たぶんウイルス性の）髄膜炎で緊急入院が必要だということを看護師と話したり携帯電話で連絡されていました。ベッドの間はカーテンで簡単に仕切っているだけで、顔は見えないが登頂部は見えている状態です。相変わらず、くしゃみをしきりにされていました。 また、その人とは個室の更衣室を共用しました。 帰宅後に調べてみたところ、髄膜炎は他人に感染し重症化の恐れもある病気だとわかり、不安になり感染の恐れはないのか病院に問い合わせました。しかし、「隣のベッドには誰もいなかった」と嘘をつかれ、私が事の一部始終を話すと「マスクしておられたから関係ない話です。それにプライバシーに関わるのでこれ以上お話しすることはありません」と看護師に一方的にまくしたてられ、きちんとした回答を得られませんでした。 【質問】 ・私が髄膜炎に感染した可能性がありますでしょうか？ ・感染の可能性があるなら潜伏期間はどれくらいでしょうか？ ・どのような症状がどのような時期に出てきたら診察を受ければよいでしょうか？ ・発症や家族への感染を防ぐ方法はありますか？ ・今週末から高齢の母や叔父叔母達と関西から関東へ泊りがけで大叔母に会いに行くこ　とになっています。いつまでに症状が出なければ行っても大丈夫でしょうか？ わかりにくい文章で申し訳ございませんが、ご回答をよろしくお願いいたします。 とても不安です。

朝母親を起こして、軽い食事の後にトイレに行き、用の途中（大きい方）に横壁にもたれて寝てしまい、すぐに起こしてまた眠るので、異常と判断し救急車を呼びました。 救急車に乗せる前に食べたものを吐き返事はしましたが、乗せた時は反応しませんでした。 すぐに病院に運ばれました。病院までは、トイレで異常と判断してから病院までは30分ぐらいです。 担当医の先生から呼ばれたのが一時間位たってからです。 CTとMRIにて脳梗塞との診断、心原生脳梗塞でした。 血栓を溶かすTPAができると言うのでサインをし血栓が溶けなかったらカテーテルにて治療サインをして待合室で待ってました。治療が終わり呼ばれたのが、6時間後でした。 集中治療室にて先生から血栓が溶けなかったらカテーテルにて血栓をとりましたが、すべては取りきれなかった、詰まった血管はCT画像にて流れたのを、詰まる前と治療後の画像にて説明されました。心原生脳梗塞で昏睡、両手足麻痺との診断でした。一週間くらいで口から呼吸器から喉に穴を開けて呼吸器を付けました。12日目には個室に移動して治療になりました。 それから25日目に先生から話しがあるからと呼ばれました。 病状報告でもう治療は終わりで、命は助かったので、これから一生人工呼吸器を着けたまま受け入れてくれる病院を探したほうがいいと、すぐには見つからないからと言われました。 診断が心原生脳梗塞から脳幹両小脳塞に変わり、昏睡と両手足麻痺でもう目覚めるのは難しいとのことでした。 あと一週間で入院２ヶ月になります。呼吸も自発呼吸が増えて、顔もタンをとるときは、しかめたり肩を上下に動かし、両足も上下に動かします。目はあけませんが舌は動かします。 心原生脳梗塞と脳幹両小脳塞の違いと昏睡状態がよくわかりません。もう目覚めることはないのでしょうか？年は86歳です。

80歳、急性硬膜下血腫手術、経鼻栄養、気管切開カニューレ、療養病院を勧められたが、諦められず回復病院へ。3ヶ月入院するも覚醒しない、回復は難しい、胃瘻、期間を残したまま医療対応ホスピスに入居。ホスピスはリハビリ、拘縮予防などはしない、個室で寝たきり、そこで家族が自己責任で毎日リハビリを開始、今5ヶ月目に入り、現在、寝たきり要介護5、拘縮もあるが、 ・話せないだけで、こちらが言っている事を聞いて、頷き、首を横に振ってコミュニケーションが取れる、文字盤を目で追う ・ベッドをリクライニングして起きてテレビを見る、ラジオを聴いている ・考える、笑う、泣く、怒る顔をする ・左手、左足を動かせる、 ・グーパー、目を開けて閉じての指示入る ・嚥下訓練で5.6さじ食べれる までに回復しております。質問です。 ●機能を少しでも維持し、嚥下訓練やスピーチカニューレ、車椅子の移乗を目指したいのですが、どこに行けばいいのやら？今の施設は寝たきり専門との事でそろそろ出ないといけない状況です。 ●ベッドをギャッチアップして起きていますがリクライニング車椅子に乗れるようになりますか？ ●認知機能や今の状態など検査したいのですがどこに行けば？寝たきりの場合どうすれば良いのでしょう？ ●施設提携の訪問医師に相談しましたが、理解が得られない場合どうしたら？ ●失語で意思表示が出来ないストレスから鬱っぽくなった。メンタルが傷つくキッカケあり。医師に相談しましたが、鬱じゃなく後遺症だと。メンタルなのか後遺症なのかどうすればいいか？ ●右の急性硬膜下血腫との事ですが、左が動き右は麻痺している。良く反対と言われるが、首も左に向いたまま麻痺、気管切開しているのもあり、口を開けにくく噛み締めたまま、ケアや嚥下の際は開く。腕は拘縮はありますが、両方動く。左脳ではないのだろうか？

７月頃から今に至るまで、散歩などで歩行しているとき、フワフワした感覚、足が地面についていない感じで、しっかりと歩けない状況が続いています。膝の痛みとかは特になく、膝の上あたりに力がはいらない感じがしています。膝が反対側に折れる感じがするときもあります。階段や坂道を上り下りしているときは幾らかしっかり歩けている感覚ですが、平坦な道を歩いているときに、より前述の感覚が強くなる印象です。この数か月、よくもなっていませんが、すごく悪くなってきているということでもありません。同じ状況が続いています。 コロナ禍で３月頃から在宅勤務を継続しており、以前に比べるとあまり歩いていない状況はあります。また、6月に肺血栓塞栓症で２週間ほど入院しており、寝たきりではありませんでしたが、歩くことが許可されているのは個室の病室内のみでした。そんなことで運動不足もあり、退院後は一日８０００歩程度は歩くようにしてきましたが、退院後間もなく上記の症状となっています。 単に運動不足による筋力低下からきている症状なのか、あるいは、何か別の原因があるのか不安な状況です。ちなみに脳のＭＲＩ検査を行いましたが、特に異常は見当たらないとのことでした。また、喉頭肉芽腫で耳鼻咽喉科に通院しており、先生に症状を話してご意見をいただいていますが、特に耳からきているものではないのではないかとのことでした。 このまま、足の筋力をあげる運動をしていけば改善していくのか、何か別の要因があるのか、アドバイスいただければ幸いです。また、診てもらうにはどの診療科を訪ねればよいでしょうか。整形外科となりますでしょうか。その際は、どんな検査をして診断していくことになりますでしょうか。筋力などを測定することは可能なのでしょうか。Ｘ線などで判断できるのでしょうか。説明が長くなり恐縮です。 宜しくお願いします。

5歳になる娘が毎年５月〜夏にかけて ・食欲低下 ・おへそあたりの腹痛（下痢ではなく便通は普通） ・癇癪 ・すぐに大声で嫌なことを訴える ・耳を塞ぐ ・『怖い』『わかんない』『うるさい』『話しかけないで』 ・尿意が近いのかトイレに行く回数も増える（ガスと排便がわからなくなる） の症状が出ます。 年少の頃は保育園でしたが、手がかかるといわれ加配申請も断られた為、理解ある小規模幼稚園に転園し、加配の必要もなく登園しています。 地域のサポートセンターからは『様子見でOK』とのことで私も園も診断は不要と考えています。 ですが、この時期だけは癇癪などで園でも先生が1人ついて見守ってくれるようになってしまいます。 そして徐々に症状が穏やかになっていき、１月頃からは別人のように食欲が増し体重も一気に増えぽっちゃり体型になり穏やかで優しくなるのを3歳頃から繰り返している事に最近気づきました。 療育は週に一度、個室でレッスンをするタイプで自信をつけるような方向性で取り組んでいます。 家庭環境はひとり親家庭で、 私は婦人科で自律神経のためにハイゼットと、イライラのための抑肝散を処方されています。 また、精神科で過去に『不安神経症』『社会的スキルの乏しさ、注意の切り替えの困難の特性が強い』と言われています。 抗うつ薬を処方されましたが、服薬への抵抗があり手をつけていないです（副作用の嘔吐が怖い） 妊娠中の悪阻の時期に『嘔吐恐怖』から食べられなくなり水分も取れず入院となった事もあります。 私自身が『病気』や『嘔吐』や『アクシデント』に過敏で怖くて外出を恐れる傾向にあります。 それが原因で娘も同じように怖がりに育ってしまっていると思うのですが、私は親として娘にどのように 行動、声がけ、支援に結びつけていけば良いでしょうか？ 来年度の就学に向けても、アドバイスなど頂けますと幸いです。

4/3深夜に、右視床出血(軽度～中度10~15mlの出血)にて緊急入院しました。 4/26に回復期リハビリ病院に転院。 転院当日の夕方に病院より連絡があり、「トイレに行こうとして、ベッドから落ちて頭を打ったのでCTを撮ります。」と。また頭を打った状況もナースステーションから１番離れた個室で誰も見ていなかったので、どの程度強打したかは分かりません、との説明でした。 その後、一応CTの結果では脳に影響は出ていないと言われました。 5/2に医師から脳浮腫が見受けられるので今日から点滴をします。と説明がありました。 5/3～発熱しているが浮腫の点滴を始めたせいですと、看護師から説明されていましたが今日の昼過ぎに病院から連絡があり、「膀胱炎になり、朝の時点で熱が38度8分まで上がったので抗生物質の点滴をします。」と言われ、熱が出てもGW中だったため血液検査等が出来なかったと説明されました。 転院後の施設に疑問が残ります。 1.なぜ転院後、3~４時間にベッドから落ちて頭を打つ状態になっていたのか？ 本人がまだ正常に話せないので、どの程度の強打で、どのくらい倒れていたのか、その際の状況が一切分かりません。 2.なぜ、転院時から浮腫の点滴が始まらず、一週間経ってから点滴が始まったのか？ 3.発熱理由は浮腫の点滴です、の説明から４日目に膀胱炎に変わったこと。浮腫の点滴で発熱がありえたのか？また、それまでは解熱剤で対応していたこと。 その他にも不安になる事柄や説明が多く、内科、脳外科、循環器科等を併設しているリハビリ病院へ連絡して現状を話し転院を希望している旨を伝えました。少し時間はかかるが対応可能と返事をいただきましたが、転院をさせることのデメリットも心配です。 現在の病院での対応に関して、専門の先生方のご意見をお願いします。

66歳の父が11月の上旬からコロナにかかり、肺炎を引き起こしたため、2週間ほど入院をしております。 重度のようで、現在、ネーザルハイフローをつけて、病院の個室で投薬を受けています。 これまで ステロイドパルスと抗菌薬セセティムの投薬に加えて 1 デクルリ 2 オルミエント 3 アクテムラ の投薬を試しており、1と2では一時的に呼吸の回復は見られたもののまたすぐに悪化してしまい、芳しい効果が得られませんでした。 現在、3の投薬を試みております。 担当医の方からは、 1）現状、コロナに対抗できうる薬は試してきているが、未だ芳しい効果が見られないこと 2）3の投薬に効果が見られないと次に打つ手（薬）がないこと 3）治療中の容態急変や3の投薬が効かなかった場合は、人工呼吸器の選択もあるが、現状の父の症状では回復が難しいであろうということ（人工呼吸器中に試すべき薬がもうないということでした） 4）人口呼吸器をつけることはできるが、つけた場合、そのままの状態で命を落としてしまう可能性が高いこと、よって、人工呼吸器を使わずにモルヒネなどで痛みをやわらげ、最悪の場合は家族との時間を作った方が良いのではないか という提案を受けました。 私としては、治る可能性が少しでもあるならば、人口呼吸器やエクモなどにも頼りたい。ただ、担当医の方の話の通り、人工呼吸器は少しの延命にしかならず、現状では今の薬が効かなければ治る見込みがないというのであれば、家族と話せる時間を作った方が父にとって良いのではないか、とどうするか結論を出せずにいます。 知人などからは、まだ若いのだから人口呼吸器で最後まで粘った方が良いのではないかと助言を受けておりますが、専門家の皆様のご意見をお聞きしたく質問させていただきました。情報が少なく申し訳ございませんが、ご回答頂けますと幸いです。

72歳男、身長160cm、体重40kg未満、喫煙歴50年。 現在胃がん&転移性肝腫瘍があり、化学療法中ですが食事が通らなくなり、7月中旬に入院してIVHを受けています。胃肝への腫瘍効果は良好です。 病前から低血圧&貧血、空咳・痰はありましたが、肺レントゲンでは特に問題なし。 脱毛・骨髄抑制の副作用があり、輸血や薬によって血液状態をコントロールしています。9月上旬、末白血球が1900→800と悪化し、輸血など対応しましたが、その後発熱と咳がひどくなり、血液の状態は回復したが、自然気胸を発症。その4,5日後、半身起きられなくなり、夜半に呼吸困難→ICUに移動。検査結果、間質性肺炎と診断され、10日間のICUでの隔離。 現在は一般病棟の個室に戻り、炎症を起こした左肺はきれいになりましたが、気胸を起こした右肺は穴がふさがらず、いまだ抜管できず。酸素マスクは本人が嫌がり、経鼻チューブにて酸素療法を行なっています。 ICUに入った当初、胃からの出血がひどくなり1日8単位の輸血をいれました。今でも出血が続いており、黒状便です。 ICUから戻ってきて、むくみも治まった父はさらにやせこけてしまいました。声らしい声を発することもできず、精神的にも不安定になったようで、気難しくなったり甘えたりと複雑です。 血圧は安定していますが、心拍が110前後と高めです。 上記のような状態で、主治医からは「さらなる感染があればかなり危機的、なくても余命2、3週間くらいでしょう」と告げられ、「できる限りの治療はしますが、本人が一番楽に過ごさせるように家族が接してあげてください」と言われました。 もうこれは終末期、と考えてよいのでしょうか?いくら酸素療法を続けていても、胃の出血、低栄養、体力、骨髄抑制などで体の機能が保てないということでしょうか。少しでも良くなってほしい、という気持ちと、父の体をみて「もうもたないよね…」と考える理性があり、とても複雑です。

73歳の男性９月１０日救急車にて緊急入院この時点で新型コロナ感染で陽性反応すりガラス状のCT 腎臓機能が悪い為　医師から24時間の人工透析をやるどの説明其の後３日間の個室lCU陰性により 他のICUに変わる面会に行くと口からの人工呼吸器チューブと鼻からの栄養チューブ 此方の呼び掛けに瞼を上下にして意思疎通が出来ました其の後医師から呼吸状態も良いので9月の連休明けに呼吸器を外すせるかもとの説明、帰宅後に連絡が有り痰を呼吸器に詰まらせ足に血栓が出来たので ヘパリンを使用、医師からとても呼吸器を外すせる状態で無いので明日、気管切開をやりますとの説明 気管切開後の午後に面会に行くと酸素濃度100で危険な状態医師から今日明日にも心肺停止しても おかしく無い状態と言われ驚くその後なんとか持ち直し2度程酸素濃度100で危ない状態もあつた 其の後の治療は４日間のモルヒネ投与と鎮静剤の投与で眠って居る事が多かったがたまに呼びかけると目を開いて此方を見ます10月16日いしから弟さんはで器質化肺炎になって降り今後もチューブは外すせないので寝たきりの状態になるちんもいつ迄も続けられ無いので辞めなければなら無い 残された時間を意思の疎通をするのも選択肢のひとつとして有ると思うとの話しただ鎮静剤り辞めて もどれだけ戻るから分からない、其のまま心肺停止するかもしれませんがとの説明、結論は週明けに もう一度話し合うと言う事で其の日は帰宅、翌る日面会に行くと此方の呼び掛けに瞼を上下にして しっかりとした反応で嬉しいかつた此の日の酸素濃度70翌る日10月19日日曜日に面会に行くと酸素濃度100で危険な状態本日も酸素濃度100で危険な状態HIUに移るHIUは退院する人が居る所で心肺停止後も蘇生は不用と言ったのでHIUに移つた再度心肺停止後の蘇生を頼む事は可能か