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昨年末人間ドックにてアルコール性肝硬変手前の慢性肝炎/脂肪肝と診断されましたが、その後放置し飲酒を続けていました。8月末に全身倦怠感で歩くのも辛い状況になり黄疸も見られたため再検査を受けたところ、既にchild pugh Cの肝硬変と言われ、2週間入院して落ち着いたので在宅で様子見をしています。画像診断の結果脾腫が進行しており、内視鏡で食道静脈瘤が形成されつつある(喫緊の治療はまだ必要なし)との事です。 腹水は少量ありましたが退院時点でほぼ消失しています。浮腫はほとんどありません。 現在はラクツロース、BCAA製剤、整腸剤を服用し禁酒していて、本日の再検査で数値は改善が見られました。今は自覚症状はあまりありませんがサイクリングなどの軽い運動を行うと疲れやすいです。 このまま節制を続ければ改善の見込みはあるものでしょうか? ◾︎検査数値(8/29→9/13→9/27) アルブミン 2.7→2.8 →2.9 γ-GTP 140→113→85 総ビリルビン 9.5→6.6→4.9 ALP 127→120→118 クレアチニン 2.8→1.2→0.7 アンモニア 92→70→55 血小板 8.2万→10.8万→11.6万 PT-INR 1.57→1.48→1.46 HbA1c 6.0→5.7→5.3
4人の医師が回答
こんばんは。38歳、5歳と1歳半の子供の母親です。 先月の11月始めに、会社の健康診断の血液検査で、ALT(GPT)が44でした。 そして先週、近所の病院で血液の再検査を受け、本日結果を聞きに行ったところ、 ALTは75に上がっており、さらにGOTも54に上がっていました。 先生は再検査をした方が良いとのことでしたが、超低容量ピル(ヤーズ)を飲んでおり、あと8日で飲み終わるので、それを飲み終わって1週間たってから再検査をしようということになりました。 ピルは副作用で肝機能障害を起こすこともあるようですが、私が飲んでいるヤーズは、薬辞典に肝機能に関する副作用は書いてありませんでした。(先生がその場で調べました。) 最近すぐ疲れるということはあります。 身長は150センチ、体重は40キロちょっとぐらいです。 お酒は飲み会があればビール2杯、カクテル1杯ほど、しかも月1回ぐらいです。 原因はなんでしょうか。まだピルが8日分残っているので気になって仕方ありません。 また、何の病気の可能性が高いでしょうか。 このぐらいの数値であれば薬で治りますか? まだ子供が小さいので健康でいる必要があり、気になっています。 ご返答いただけると助かります。 宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
先日、健康診断を受けたところLDLコレステロール値が143でした。 33歳女性 165センチの50キロです。 中性脂肪43、HDLコレステロール82 血糖77 血圧、90/53 です。 昨年の健康診断で、初めてLDLコレステロール値が148で自分なりに3食をごはんにしたり野菜を積極的に食べるようにしたりごま油、オリーブオイルなどもつかってきたのですが1年たってもほとんど数値が変わらずショックをうけています。 生後、3か月の子供がおり授乳中なのですがどのようなことを努力すればよろしいのでしょうか? 血糖値が正常でも甘いものはLDL値が高くなるのでしょうか? イメージ的に肥満傾向の方がコレステロールが高くなるような感じがしたのですが 高くなる要因は何なのでしょうか? また肝機能検査がこの度初めてGPT35でした。 産後1か月検診で初めて尿たんぱくがプラスになったのですがそれと肝機能は関係あるのでしょうか? 今回の健康診断は尿たんぱくはマイナスでした。 病院に行った方がよろしいでしょうか? アドバイスをよろしくお願い致します。
3人の医師が回答
いつもお世話になっております。アルコール性肝硬変のチャイルドAです。4日前から朝方になると胃が痛くしばらくすると痛みは消えていました。昨日も朝方胃が痛くしばらくすればおさまるだろうと思っていたら痛みが続き近所のクリニックから診て頂きました。内科です。触診の結果、脾臓は大きくなっていない、肝臓は小さくなっていない、ガスター、セルベックスを飲んでいるのになぜだろう?ということになりました。 わたしは、朝方だけでしたので神経性胃炎か潰瘍の始まりかと思っていました。 わたしは、便秘気味でお腹が貼っていたのですが、その先生が、「腹水」かもしれない と言われ、いつもの大学病院へ緊急ですぐに診てもらえるように手配するから 行ったほうが良いと言われました。いつもの先生は、外来担当ではなくいませんでしたので、准教授の先生に診て頂きました。触診で腹水はありませんと判断されました。 さらに、その日の血液検査で、アンモニアだけが非常に高く肝性脳症を起こしていないのが不思議なくらいです。と言われました。いつもの偉い先生は、アンモニアの数値が高くても、あなたの場合元々高いし、脳に耐性ができているようだから、そのとき食べた食事とかでアンモニアの数値は変動するからそう心配はいらないとのことでした。准教授の先生は、過去のわたしのデーターをみて、もうギリギリだねといわれました。 さらに、わたしが、主治医だったら即入院してもらうところです。とも言われました。 結局、胃の痛みの原因の回答はなく、ダイナミックCTと胃カメラの検査を追加されました。同じ大学病院の先生なのに、診断結果がこうも大きく違うと患者として不安に なってしまいます。こういうふうに、同じ大学病院の医師の意見が違い不安に陥っときは、どうすればよいのでしょうか?教えてください。それと、アンモニアの数値が高いと視力に影響を及ぼしますか?
いつもお世話になっております。 現在 二年ほど甲状腺低下症〜亢進症に4学校〜移行しまして内服で治療しております。 現状 幼児が一人居りますが、二人目の妊娠も考えております。 基本的に不妊治療しない限りは妊娠する行為はしない状況です。単身赴任の為 ここで妊娠時も服用できるプロパジールを開始し重篤な肝障害が発生し中止しました。 肝障害は中止後良くなりつつ有りますが未だ観察中です。 数値落ち着いた後について… メルカゾールを検討していますが… 副作用が出た場合には手術を勧められました。 ※主治医としては 妊娠に向けて メルカゾールが使えない ※アイソトープも子どもがいる場合放射のリスクがあると言われました。また完全な治療じゃないとの事 3点質問がございます。 1メルカゾール服用中止〜どれぐらいで妊娠かのうなのか 2アイソトープ治療の場合放射線の影響はどのくらいでしょうか? 3手術のリスクはどの程度か? 低下症になることは言われました。 長文失礼しました。 宜しくお願いします。
年末から主人が肝臓内科にお世話になっています。 チャイルド11と言われており、飲酒も続けております。 今は2か月に一度の受診で服薬と血液検査を行なっています。 この間までは焼酎を毎日1リットル缶ビールを3本欠かさず飲んでいましたが、最近は動くたびに息があがるようで動きも緩慢になってきており、食事量も減り、さすがに焼酎の量もかなり減ってきてはいますが、それでも飲酒を続けています。 顔は瞼まで腫れぼったくかなり黄色くなってきました。 2週間前の採血では黄疸の数値が17.9でした。 2点お伺いしたいのですが。 このままだとどのような状態になりますか? 後、受診はどの様な状態になればするべきなのでしょうか? よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
現在2歳半の子供です。 血液検査を最後に受けたのは1年前で、下記結果でした。 2015.5月/6月/12月/2016.6月 AST /76 / 61 /86 /98 ALT / 57 / 42 /98 /105 少し肝機能の数値が高いから様子見と言われ、その後血液検査は受けておりませんが健康上、変化はなく育っています。 身体や発達で気になるのは身長体重で、身長は−1.9SDくらいですが、伸びない訳ではなくもっと小さい頃から−2SD付近をウロウロしていました。 それ以外は毎日元気で下痢便秘もなくすくすく育っています。 それでも何も症状がないのに血液検査は受けた方が良いのでしょうか。
9人の医師が回答
保健所のC型肝炎検査で、微量のウィルスで抗体があるのが解りました。低価と中価の間くらいらしいです。 医療機関で再度、血液検査をした所、肝機能数値がGOT320,GPT460となっていて驚かれました。(ウィルス量は再度、検査中です。)身体的には、だるさとかなにもないのですが・・2年前に血液検査をした際は何処も悪くなかったのです。C型の影響でしょうか?他で思い当たる事は、10年くらい、デパス0,5を寝る前に飲んでいるのと、ジルティックとムコダインをここ、2、3年飲んでいます。インターフェロン治療とか、すぐに必要になるのでしょうか?子供の世話と親の介護で、今すぐにとなると大変な状態で心配です。宜しくお願い致します。
今までも何度かご相談させて頂いております。(家族のことです。) 女性、62歳、19年にマヴィレットでC型肝炎を治療済、それから半年に1度の血液検査と腹部エコーを行っています。 今回、ASTとALTが高値だったこと、プロトピンの値がそもそも項目にないことをとても不安に思っております。これではチャイルドピュー分類もできませんし…。これだけの検査で何か意味があったのでしょうか? あと、血小板の数値はずっと低く平均して11位です。NaとCLの値は低い時が多いです。以前より肝臓が悪くなっている可能性はありますか? 今(左側)と半年前(右側)血液検査の結果の写真を添付しておきます。よろしくお願いいたします。
6歳の子供です。 ウィルス性胃腸炎になって昨日こちらでお世話になりました。 今日も吐き気止めの効果がなく嘔吐したので、受診して点滴していただきました。 ついでに血液検査したところ、数値が高すぎるのがAST 473、ALT 739、LDH 568、ALP 1125、尿酸9.1でした。 明日首とお腹のエコーをするらしいです。 1週間くらい前まで咳の症状でホフバン錠、ムコダイン錠を飲んでいて、今現在オノンとジルテックドライシロップを毎日飲んでいます。 この数値は何か大きな病気などの可能性はありますか? 特に肝機能が高すぎるので、重大な病気かとヒヤヒヤしています。 首のエコーをやると教えてくれたのは看護師さんで、何故首もやるのか聞いたら『先生が判断したことなので、明日先生にお聞きしてください』と言葉を濁された感じがするので重大な病気ではないかすごく不安です。 お忙しいと思いますが、お返事よろしくお願いいたします。
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