流産後hcgに該当するQ&A

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免疫グロブリンとピシバニール(原因不明不育症)

person 30代/女性 -

不妊治療をしています。 (TESEで回収した精子で顕微授精) 不育症検査などの検査は一通り行い、 抗リン脂質抗体異常が見つかりヘパリン注射で対応しています。 hcg低め(BT10で50.8)で陽性判定が出ましたが 胎嚢確認後に成長が止まってしまい稽留流産となりました。(胎児染色体検査は正常) 次の移植も低めのhcg(BT11で22.5)で化学流産に終わり、 原因不明不育症の対応として 移植時に免疫グロブリンを行うことを提案されました。 次の移植で免疫グロブリン+二段階移植をしましたが陰性。 (着床前診断はしていません) その後、着床前診断を行い 正常胚+免疫グロブリンで移植を行いましたが、低めのhcg(BT11で34.1)で化学流産となりました。 おそらく免疫グロブリンが効いていないと言われ 次の正常胚移植ではピシバニールにするか、 免疫グロブリンとピシバニールを併用してみるか、の提案になりました。 万全を期すなら併用かなと思っていますが、効果がないならピシバニールだけでもいいのか、悩んでいます。 1.私には免疫グロブリンが効かない可能性の方が高いのでしょうか? 2.免疫グロブリンとピシバニールを併用した時に、単体で行うよりも高い効果が得られる可能性はあるのでしょうか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

流産2回とクラミジア検査抗体のみ陽性について

person 30代/女性 -

去年9月に自然妊娠で心拍確認前8wで稽留流産。その後夫の単身赴任によりCLに通い凍結精子を用いて人工授精をしましたが成功せず。体外・顕微受精2回目まで行いました。 クリニックで昨年12月に検査した際にクラミジア検査で夫、私ともに抗原検査は陰性でしたが、私のみ抗体検査では陽性でした。その際初めて自分が罹患していたことがわかりましたが、CLではとくに投薬治療はなく、卵管造影検査はして卵管は通っていることは分かりました。 7月から、体外・顕微受精をはじめ2回目で陽性判定が出ましたが、先週w5で化学流産となりました。 その時の血液中のhcgは4w2dで512、5w0dで4000越えでした。しかしその日出血があったので受信したところ、化学流産ならばhcgが下がるはずが4000超えのままであり、頚管に胎嚢のようなものが見られるたため子宮外妊娠を疑われ大学病院へ。 様子を見ましたが2日後、hcgも1600台に下がり生理並みの出血のため流産判定となりました。 大学病院で2回目の流産の理由を聞いてみたところ、過去のクラミジア感染が原因があるかもしれないと言われました。 また、他の不育症検査や膠原病検査もしても良いかもとのことでした。 確かに、過去クラミジアの抗体検査が陽性でも、抗原検査は陰性でしたので投薬など治療をお願いしてはいませんでした。hcgがこれほど高くても化学流産してしまったこととは、関係があるのでしょうか。  卵管水腫があるとはCLでも大学病院でも診断されておりませんが、そのための検査があるのであれば受診はできるものでしょうか。 2回目の流産となりますので、原因を探りたいと考えております。このまま次の生理周期での移植を待っても良いのでしょうか。 ちなみにpcos気味、流産にはそこまで関係していないそうですが筋腫も4cmx5cmのものを持っています。

1人の医師が回答

6週以降のhCG伸び率

person 40代/女性 - 解決済み

現在妊娠7週です。 内膜がいつも3mm程度ととても薄く、2年前に稽留流産を経験し、それが原因でアッシャーマン症候群になり癒着の剥離手術を受けました。 男性不妊で自然妊娠は不可能で、手術後も不妊治療を続けた所、この度やっとまた3mmの内膜でも妊娠する事ができました。 hCG値は以下の通りです 4w0d 360 4w2d 750 5w0d 4320 5w5d 15100 6w1d 23700 7w0d 61500 順調に伸びてるように見えますが、5w0dまでは1日約1.5倍ですが、その後は1日1.5倍になっていません。 こちらの妊娠継続率計算ツールというサイトを使うと、5w5dから確率が下がり、7w0dでは1.4%にまで下がりました。 https://acure0038.com/rate/ 胎嚢が確認できる頃になるとhCG値よりも胎嚢の大きさが重要という話も聞いた事があるのですが、6週以降あたりになったらhCG値の伸び率が落ちても問題ないのでしょうか? 内膜が薄いと血流が悪くて胎盤形成の過程でうまくできずに赤ちゃんに栄養がいかなくて流産になるリスクがあると聞きました。 hCGは胎盤から出るホルモンだから、内膜が薄いせいで胎盤がきちんとできていないのではないかと心配です。 6w5dのエコーで心拍の確認ができました。 胎芽は6.7mmで、心拍は117bpmでした。 前回流産した時より数値は良いのですが、前回は8週で心拍停止して、海外在住でエコーも頻繁にすることができないので不安が消えません。 6週以降のhCGの伸び率は気にしなくていいのか、内膜が薄いとやはり流産しやすいのか、ご助言頂けますでしょうか? どうぞ宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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