狭心症心臓神経症に該当するQ&A

以前と類似の質問失礼します （この1年受けてきた心臓関係の検査）　 心電図（数十回）、胸部ct（単純）(1回、全身含めると6回くらい)、安静心筋シンチグラフィー、トレッドミル（二段階めの序盤で体力不足により中止）、心電図モニター(入院で１か月ほど)、24時間心電図(１８回くらい)7日間（1回）２週間（1回）5日間（1回）、心エコー（10回以上）　 ※ホルター心電図はほぼ空振り 先週左胸の違和感で睡眠１時間半後に目が覚め 二誘導の心電計でT波のあとがu字型に凹んでいるのが数十秒続いた（波形をとったつもりが保存出来ていなかったので写真はない） 調べると陰性u波というもので、心筋梗塞や狭心症とでてくるので 冠攣縮性狭心症の発作だったのか気になっています そして一昨日の夜寝て２時間後くらいに目が覚め暫くして 左胸がきゅーっと苦しくなり(掴まれている感じや痛いというよりは胸が苦しい感じ) 記録のボタンを押しました（画像の上がその時のものです）その後まもなく頻脈、五分くらいで落ち着きました 先程起立姿勢で電話していた時も左胸が痛み記録ボタンを押しました(画像下) この時のも若干陰性u波のような波形になってましたので載せます ちなみに夜起きてとったときの陰性u波はもっと下に凹んでいました 半年前くらいから胸が苦しくなり頻脈というのが月に1回以上あります 一度長期ホルターでとらえたものの 波形がブレてて見ずらく前後の波形も無いので なんとか性(普段波形にでないやつ？)wpw症候群疑いとなってます。 関係する持病として睡眠時無呼吸症候群（閉塞型軽度）があります。 結局病院に行っても症状が無ければまた異常なしとされますし、ホルターも続けて何回もは出来ない、気にしすぎなど言われるので（あとインフルエンザで外出がまだ出来ないので）病院での相談は出来ていません。 ある病院の記事で過換気症候群と診断されていた方の発作が冠攣縮性狭心症が原因だったという報告の記事を読んだことも過去にあるので私もそのパターンなのかなとか色々考えてしまいます その方も入院中のモニター心電図では正常、12誘導も準備中に発作が消えるなどで分からず モニター心電図(１２誘導のもの)でやっと分かったようです。 これまでこちらで質問してきて心臓神経症やパニック障害でも心臓があたかも悪いような症状をきたす事があるというのも知ったので そっちの可能性もあるかとは思いますが またちょこちょこイベント続きで怖くて なかなかゆっくり眠る事が出来ません。

もともと”病気不安症”気味ではあり、それは精神科にて治療中です。 最近、海外に1ヶ月ほど仕事で行く機会があり、環境の変化とストレスが重なり心臓に痛みを覚えました。 その時、海外の循環器内科で「心電図検査」「心エコー」「24時間ホルター」を実施しました。 結果は添付ファイルの内容のものです。 検査結果は英語となりますが ・心エコーで軽度の三尖弁閉鎖不全症 ・24時間ホルターで上室性期外収縮が1440回 となりました。海外の医師はこの程度であれば問題ないし、狭心症の疑い余地なしと言っていましたが、日本に帰ってきてからも少しストレスが溜まったりすると、心臓辺りがズキズキ痛んだりします。 一昨日も夜に急に心臓が握りつぶされるような痛みが断続的に続き、少しパニック気味になりました。 (表現しにくいのですが、手でぎゅっぎゅっと握られるような痛みです。) 時間は数分程度です。 日常的にランニングなどもしていますが、自覚できる期外収縮はありますが、このような痛みは出ません。 もともとの病気不安症と神経質な性格から心臓神経症かと思っていますが、 医師とのやり取りが英語だったため、詳細を確認できず不安が拭いきれずにおります。 添付の内容にて、何か心臓病として疑うような見解があれば教えて頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。 ※すべての検査結果を加工して1枚の画像として添付しているため、少し見辛くなってしまっております。ご了承ください。

冠攣縮性狭心症のような症状が先週あったり失神しそうな目眩と胸の圧迫感と頻脈があった事から救急にかかり その時の検査で異常はなかったが希望して入院させてもらいました。 これまでホルター心電図や心エコー、負荷心電図(最後まではキツくてできず)レントゲン、血液検査等はしてきて洞性頻脈と心室性期外収縮以外大きな指摘は無かったです。 モニターをつけていた3日間症状なく、モニターを外して今日が入院最終日ですが頻脈はあるものの胸痛はなくでした。 以前のかかりつけ総合病院でもカテーテル検査はしなくていいと言われ、今回の循環器専門の大病院でも1000人に1人は脳梗塞を起こすしこの年齢でカテーテル検査はリスクが大きくしないと言われ結局入院で何も分かりませんでした。 よくパニック障害でも酷い頻脈で胸痛を訴えて来られる若い人はいるし 冠攣縮性狭心症であったとしても発作は通常1ヶ月に1回とかだよと言われニトロで様子見でいいと思うし頻脈時も無闇に薬をのまず30分は様子を見てそれでも治まらなかったら受診でいいと言われました。 心臓神経症は狭心症のような症状が実際に起こるとの説明 ニトロがこれまで効いたことがあることもお話ししましたが 今から狭心症の薬を飲むと慣れてしまって効かなくなってくるし、心疾患を疑っていないからと薬の処方は無しでした。 Dダイマー希望で採血してもらったところ先月0.95だったのが1.9になっていて 2ヶ月精神科に入院していて殆ど歩くことなく過ごしてきたので運動不足もあるのかもしれないですが、先生もこれで何か追加で検査をする必要はないとのことでした。 右足の足の痛みがあり最近エコーで古い血栓がふくらはぎにあるとは言われたもののとくに治療しないといけないものではないとの事でしたが。浮腫はなくふくらはぎが冷たいです。足の診察は連日してもらってますがこれは循環器の症状じゃないし、Dダイマーの数値は関係ないとの説明でした。 その先生はとくに循環器のこういった足の症状を専門的にみる先生なので先生の言っていることは間違っていないとは思いながらも不安です。今回失神しかけるような目眩(目の前が暗くというより霞む感じ)が気になっています。 酷い目眩にパニックを起こし胸痛と頻脈がでたのか、不整脈を起こしたのか分かりませんが、先生はそういった一過性の不整脈は無いし、心臓関係であれば失神しているとのことでしたが失神しないパターンもネットを見てみるとあるようであれはなんだったのだろうと不安です。その日は朝から食道痙攣、飲み物も飲めない喉の詰まり(数分)で調子が悪く 動悸や息苦しさもあって病院に向かっている途中に上記が起こりました。はやく病院に着いてほしいという気持ちが招いた自律神経の症状なのか、何か不整脈があったのかその時胸に圧迫感があったのでニトロを使い(パニックの為効果不明) 病院に到着してモニターをつけてもらってからは心電図軽度st低下で少し時間をおいて再測定で異常なし。血液検査はトロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なしでした。入院中はよく起こしている150くらいの頻脈や気になっていた胸痛はおきず、左側に灼熱感を起こした時に心電図を依頼しましたが心電計ではかるように言われてしまった為結局精神的なものか、なにか異常あったか(微小血管狭心症)不明のままで終わりました。また失神しかけるような発作が起きたらどうしようと不安なのですが、不整脈なんでしょうか。1週間の入院中にはおこりませんでした。あと冠攣縮性狭心症の薬をほんとに飲まなくてもいいのか…

7月頭の時はBNP 5.8 一昨日TN-Pro BNP 40 とくに腎臓の数値は悪くありません。 7/20 e-GFR 70.96 数日前 循環器にて心エコー、レントゲン 異常なし 一昨日救急の研修医心エコー、心電図 異常なし 本日心電図のみ ここ最近また胸痛、胸の重苦しさ、背中や首の放散痛 本日頭痛の為頭部MRIをとりました。心臓の上部分もうつっていて去年の時と比べると 去年の時より今日の方が心臓が大きくなっており脳外科だったので特に触れられず私も先生のお話を聞いてるうちに質問するのを忘れてしまい その後救急で相談して当直医が消化器の先生で 週明けにかかりつけに相談してと帰されました(なんとか心電図だけはお願いして機械判定正常範囲内) ネットで調べると40という数値は正常値ではあるが軽度心不全の可能性があると ・左の胸痛 ・夜間頻尿 ・病的な浮腫はないが歩いたりすると浮腫んでる感じがある ・頻脈や動悸で動けず運動不足ではある ・荷物を持つだけで頻脈と動悸 ・歩くとすぐ息切れ ・階段のぼれない ・倦怠感 ・疲れやすい ・めまい ・息苦しい ・安静時の徐脈45-50 ・喉の詰まった感じ ・発作のように時々みぞおちに不快感、吐き気数十秒から5分くらい ・左肩の痛み があります。 数箇所循環器には相談してます。 ただこれまで不安神経症、心臓神経症、身体表現性障害等と診断されていますので だからか検査も追加でしてくれず運動不足からの心肺機能の低下、運動して、胸痛も様子見でと言われてしまいました。 １箇所ホルター心電図をしてくれるとのことでただ病院の都合で月曜日になります。 洞性頻脈があり、狭心症、冠攣縮性狭心症は疑い止まりです。 ただこれまでの様々な検査で波形がつかまったことがありません。 アセチルコリンやCT造影の分はリスク高いためしない方向になり安静心筋シンチグラフィーくらいしか出来ませんでした １ヶ月心電図モニターでみてきて発作や変化が頻脈以外なかったので先生達も積極的に検査した方がいいということはなく。 今朝は起きてすぐ頻脈と頭痛で血圧160/90まになり 脈や血圧の不安定さも心不全や心疾患からきてるのではと思ってます

先日家族の狭心症の疑いという点の症状にて相談させていただいたものです。 今回一般的な狭心症の症状として気になる点があり質問しております。 現在セカンドオピニオンの結果「冠攣縮性狭心症の疑い」にてジルチアゼムカプセルで夜間発作がでないかの確認をするという内容で投薬治療切り分け中です。 そちらを開始し現在2日目となるのですが、夜間痛みで起きることはなくなりました。 しかし朝起床時に動きに応じて胸の痛みと、背中全体(左右肩甲骨まわり)が痛むという症状があります。 時間が経つと全体ではなく左肩甲骨当たりに特定の動きをすると痛みを感じる状況です。 具体的には体を前かがみにした時や、顎を引く動作をする時に痛むようです。 特に何もしない状態であると痛みは感じません。 1度目の通院時には、狭心症や心筋梗塞は動かずとも痛いものなので体を動かした際に痛むということは神経痛や筋肉の痛みである為心臓は関係ないと教えていただきました。 セカンドオピニオンでは、症例が「冠攣縮性狭心症」に似ているのでそちらではないかを投薬での切り分けで確認したいという内容でした。 また先日こちらで質問をした際も心臓ではなく別の箇所の可能性も示唆されました。 その他、3月末に深部内膜症、腺筋症にて子宮全摘手術を行っており術前そちらの痛みが強いあまり、医師の許可の元「ジクロフェナク」を1日5-12錠ほど飲んでる時期が1月～3月の3ヶ月程ありました。 現在は飲んでおりませんが、ものもらいのように目ヤニがでることや目の腫れも原因不明で起こり眼科もかかっている状態です。 以上を踏まえた際に質問は以下です。 1.狭心症に伴う心臓や体の痛みで、 安静時は痛みは無いが体を動かすと痛みを伴うということは起こりえるのか？ 2.一般的な狭心症症状ではない場合に、ニトロベンを使用した際に特定の動きに対する胸の痛みは和らぎ、朝あった胸の痛みも昼過ぎには引いています。 しかし特定の動きをした際の背中の痛みは時間が経ってもあるという状況ですが、その他どのような点が考えられるか？ 3.その他に記載をした事象が現在の心臓周りの症状などで関係・影響するものがありそうでしょうか？ お手数ですが、よろしくお願い申し上げます。

1年半前から心室性期外収縮に悩んでいます。出始めた時に循環器内科を受診したところ狭心症と診断されカテーテル治療とステント留置をしました。そん後狭心症の治療は完了したものの期外収縮は未だに治っていません。頻度は毎日です。首や肩の痛み、凝りも併発していて自律神経が原因なのかなと思っています。 気にしないよう過ごしていますが、症状がキツくどうしても意識が向いてしまいます。 最近は動悸が始まると、みぞおちの不快感、吐き気、立ちくらみのようにクラっとして気持ちが悪くなります。 これは悪化しているのでしょうか？ また、過度なストレス、過労、寝不足、飲酒喫煙は無いです。年齢、肥満、脂質異常はあります。 心臓疾患でなければやはり自律神経が原因の可能性は高いのでしょうか？ どうすれば症状改善しますか？ 良い回復アドバイスお聞きかせ下さい。

はじめまして。冠攣縮小狭心症疑い50代女性です。 約4か月前に、関東から沖縄に移住してすぐ何らかのウイルスに感染しました。当時1週間ほどで解熱したのですが、解熱後も色々な症状に悩まされ、中でも左半身に放散痛がみられた事から心筋炎ではないかと訴えましたが、一般内科で否定され様子見となりました。その後1か月程度でほぼ元の体調に戻りつつあったため、心筋炎は私の考えすぎであったかとホッとしていたのですが、まもなく動悸と頭に血が上る感覚に襲われ、自宅にて血圧を測ったところ最高血圧が160台の時もあれば100を切る時もあったり、脈拍も30台など数値がめちゃくちゃだった為、慌てて総合病院の循環器内科に行きました。 ホルター心電図で1.5割程の不整脈が感知されましたが、心臓のCT、頭のCT、心エコーでは異常なし。この間、まずビソプロロールが処方され、服用した所良く効いているように感じましたが数日後に胸痛が起こるようになり、ここで初めて冠攣縮小狭心症を疑われました。次にメキシレチンを服用しましたが不整脈は治まらず、現在はベニジピンを処方されていますがそれでも不整脈、動悸、胸痛、左首の違和感、頭のうっ血感などが起こり、むしろ通院前より状態が悪化している様に思います。冠攣縮小狭心症かどうかの確定はカテーテル検査しかないと言われましたが、怖くて未実施の状態です。また、この状態が不安でたまらず近所の心療内科に安定剤を貰いに行ったところ、心臓ではなく不安神経症ではないかとも言われました。ウイルス感染時、しっかり熱を上げる前に解熱剤を多用してしまった事もあり、ウイルスが体外に排出されず心臓がおかしくなったのではないか、もしそうなら冠攣縮小狭心症の治療だけでは済まないのではないか、そもそも深夜や明け方に不調は感じず本当に冠攣縮小狭心症なのだろうか、違うならこの薬を服用し続けて大丈夫なのか、知らない土地にきて不安が強いだけではないだろうか、ただの更年期障害の悪化ではないのか…などなと、あたまがぐるぐるしてしまってこの後どう治療を進めていけば良いか迷子になっています。また、ベニジピンと安定剤の併用では稀に最高血圧が70台に落ちる事も心配です。やはり冠攣縮小狭心症を疑ってカテーテルに進むべきでしょうか？今後の方向性をアドバイス頂けたら幸いです。

前に冠攣縮性狭心症だろうと言われてニトロを処方されています。 現在、もう4時間ほど左下顎の痛みが続いています。顎の痛み以外何の症状もありません。 ネットで調べるとニトロを飲んで、効いたら心臓で効かなかったら顔の神経痛ということで判断できると書いてありニトロを飲んでみましたが副作用（心臓の動悸と軽い頭痛）はありましたが顎の痛みは引いてません。 聞きたいことですが、 ◯そもそも心臓が原因で顎が4時間も痛いと、胸の症状が何かしらでますよね？ネットでは心臓が原因で放散痛のみで数時間続くこともあり得ると書いてあり不安になりました。 ◯今日のような、顎だけ痛いとか本当に軽い症状に対して気軽に？ニトロを服用しても大丈夫なのでしょうか。今後はハッキリした胸の痛みなどの症状のときのみ服用にしたほうがいいですか？ よろしくお願いいたします

いつもお世話になっております。 表題の通りですが、昨夜の就寝中より心臓らへんに一瞬軽いズキンとした痛みが間欠的に継続しています。夜中からありましたが、寝ている間はわかりませんが、起床時からまた同じような痛みが間欠的に一瞬ある感じです。安静時なので、肋間神経痛という感じではありません。昨夜は下痢をしました。また、現在生理中。一昨日はバスで往復2時間のイベントに出席し、疲労感がありました。昨夜は4時間ほどしか眠れていません。本日の朝からやや緊張することがあったことも関係しているのか、朝は息苦しいような感じもありました。（SpO2:98%）締め付け感などはありません。また、就寝中、お臍の上が拍動と同じくドクドクと波打っておりました。しこりなどは触れません。BMIは19.5です。腹部エコーは今年7月に受けており、2週間前は心電図と心エコーをとって異常なしでした。ですが、狭心症であれば症状がないと正常と出てしまうとのことで、結果は異常なしでしたが、狭心症ではないかと不安です。また、腹部のドクドクも大動脈瘤を見逃しているのではと不安です。血圧は普段100台です。お酒タバコしません。糖尿もありません。 1.今回の間欠的な心臓らへんの軽いズキンとした痛みは何が考えられますでしょうか。 30分以上感じないこともあります。 2.腹部の拍動に関して考えられることを教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。47歳女性です。1カ月前よりたまに息苦しさを感じることがありました。「自律神経がおかしくなってるのか、姿勢が悪くて肩こりからきてるのかな？」と思っていました。その頃にちょうど人間ドックのオプションで心臓のホルター心電図やトレッドミル・心臓エコーなどをして、結果トレッドミルだけにST低下という異常が出て『トレッドミル陽性・無症候性心筋虚血疑い』で、先週心臓カテーテル検査をしました。その結果は冠動脈の狭窄無しでした。INOCAの可能性もあるから薬を始めましょうと言われ返事をまってもらっている状態です。 心臓カテーテル検査をおこなったあとからこの1週間、明らかに息苦しさと首の圧迫感(首の両側を絞められてる感じ)が増えました。寝起きはそのような症状はありませんが、徐々に症状が増え、夜にはMAXの状態になります。寝て起きるとまた何ともないという感じに戻りまた一日が始まりまた息苦しさ…といったものです。 そして昨日はストレスを感じた時に息苦しさと左胸の痛みを感じました。我慢できない痛みではなかったのですか明らかに痛みはあり、狭心症なら数分から数十分と言いますが2時間くらい痛みがありそのまま寝ました。起きた時には左肩甲骨あたりが少し痛い程度でしたが。 お聞きしたいのですが、心臓カテーテル検査後このような合併症『息苦しさや首の圧迫感・締め付け感』『左胸の長時間の痛み』はあるのでしょうか？ よろしくお願いします。