脾臓とはガンに該当するQ&A

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背中の痛み 重苦しい感じ

person 40代/女性 -

1月20日頃から右側肩甲骨の下あたりに痛みというか重苦しい感じがあり、叩くとお腹のみぞおち辺りに響くような痛みがあります。(便秘やガスが溜まった時に痛む感じに似ています)一昨日内科を受診しました。 尿検査、腹部エコーとレントゲンをしました。レントゲンは異常なし。尿検査は異常なし。腹部エコーでは、腎臓の嚢胞?があるけど変な形ではないから大丈夫とのことと、左の脾臓が少し腫れてるように見えるけど…大きく腫れてる、と言うほどの事でもないから背中の痛みとはあまり関係なさそうだなぁ、とのことでした。 3ヶ月前に、酷い胃痛がありその時も背中の痛みがあり、胃カメラと血液検査をやっていたのでとりあえず胃薬を出すから様子みて変わらないようならCTやってみる?という事でした。 腫瘍マーカーの検査も3ヶ月前にしているからなぁ、とのことでしたが、血液検査のどの項目が該当するのでしょうか? 腫瘍マーカーに異常がないからと言って癌ではない可能性はないとは言えませんよね? 血液検査の項目でわかることと、背中の痛みから響くみぞおちの痛み、何が疑われるでしょうか?またCTでわかることはどのような事でしょうか?不安でたまりません。 それと、抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体というので高くて39.6ありました。先生には1年に1度検査してと言われましたが、これはどう言ったものでしょうか? 色々と質問して申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

IPMC Stage IIA 再発した場合について。

person 70代以上/男性 -

86歳祖父です。 5月に膵尾部癌の疑いで、膵尾部脾臓切除と左腎部分切除の手術を受けました。 病理検査の結果はIPMCのStage IIA(T3 N0 M0)でした。 術前の画像検査では左腎への浸潤が疑われていましたが、病理検査では左腎への浸潤は認められなかったそうです。 今後の方針として三か月ごとに経過観察を行うとのことで、術後補助化学療法については外科全体で協議した結果、高齢であることと、リンパ節転移が無かった事から今回は見送るとのことでした。 あまりこう言う事は考えたくないのですが、もし再発した場合は一般的には化学療法を行うかと思われますが、今回の場合は術後化学療法を見送っている状況なので、再発した場合も実施しないのでしょうか? また、再発するかしないかは、やはり今後の予後を大きく左右する事になるのでしょうか? 平均寿命を既に超えていますし、 IPMCであろうがなかろうが先は決して長くないから「もういいんじゃないのか?」という意見もあるかも知れませんが、全く自覚症状がない状況で膵癌を発見されて、術後も再び非常勤講師として高校の教壇に立っていて、本人も長生きしたいと言っているので、末長く元気でいて欲しいと思っています。 話が逸れてしまいましたが、ご回答お願いします。

4人の医師が回答

4ヶ月間、CRP・血沈が高い。

person 30代/女性 -

CRP、血沈、血清アミロイドA等の炎症反応が高いです。 今年4月から発熱と右腹痛(激痛ではない)を繰り返しており、胃腸炎・クローン病・家族性地中海熱…等を疑われ何度も検査していますが、はっきりしません。 胃・大腸内視鏡等やりましたが、ピロリ胃炎があるのみでその他は問題ありませんでした。 CRPは一番高いときで8.6、4.4等ですが、前回は0.6、今回は0.16で少しずつ下がってはいますが、標準値(0.14以下)に入ったことはありません。 血沈23〜44、アミロイド13.1、高値です。 その他の血液検査結果は、今回は全て正常か、基準値より低いものが少しある程度でした。 CTの結果は、 両側卵巣に小さな嚢胞あり。左卵巣嚢胞壁に石灰化あり。軽度の左卵管拡張疑い。卵巣卵管腫瘍を示唆するような壁肥厚や増強効果の亢進なし。腹水なし。子宮にも特記所見なし。 憩室炎の所見なし。虫垂も正常大。 肝右葉に小さな嚢胞あり。胆嚢底部に限局性壁肥厚あり。腺筋症疑い。膵臓、脾臓、腎臓、副腎に特記所見なし。有意なリンパ節腫大なし。肺底部に特記所見なし。胸水なし。 と書いてあります。胆嚢腺筋症と癌は区別しにくいと聞いて心配になったのですが、壁肥厚がわずか(3.5mm程度)なのと、底部であることから心配は少ないと言われました。 炎症反応が4ヶ月間下がらないことから、癌ではないかとノイローゼのようになってしまっています。 長引く不調から心気症を発症しています。 その他の血液検査結果が正常なので様子見でいいのでしょうか?取り返しのつかない病気なのではと、怖いです。 一番疑わしい病気はなんでしょうか?どういう検査をしたらいいでしょうか?

6人の医師が回答

胸部レントゲン 結節陰影疑いについて

person 60代/女性 -

69歳母の事で数日前にも相談したのですが、相談した日はラインでのやり取りで母から検診結果を聞いたので色々勘違いがあり、改めて直接聞いた事についていくつか質問させてください。 区民検診(同じ個人クリニック)での胸部レントゲンで結節陰影(疑)だったのですが先生は「なんだか良く分からないけど白く点がある、去年は無かった物。良く分からないから来年1月にまたレントゲン撮りましょう」と言われ、別件(脾臓にしこり)で数年前から毎年腹部CTを撮っていて、特に問題ないので撮影は2年に1回になったのですが、最後が2019年なので母が「CTは?」と聞いた所「あっ、そうだね2年経ってるし。今回のなんだか分からないのは肺の下の方だからCTで写るかも。写らなかったら1月またレントゲンね」と言われたそうです。これは先生は胸部CTではなくて腹部CTを撮ろうとしてるということですよね? 画像比較は去年だけですが何年か前も同じような場所(位置は少し違う)に印がありましたが、今回は結節陰影(疑)とありますから、数年前とは別かもしれません。 私は年齢的に肺癌を心配して数日前もこちらで相談しましたが、、、 先生からCTの話が出なかったと言うことは(母が言わなければ1月にレントゲン)仮に癌の疑いがあったとしても3ヶ月後のレントゲンでいいと思っていたと言うことでしょうか?色々調べると結節陰影はすぐに精査が必要な気がしますが。そんな事はありますか?  画像では先生が書き込んだマル印が大きいですが、実際のレントゲンは白い小さな点のような(レントゲンを拡大してくれて分かる位)感じだったみたいです。色々調べると癌は白く境界がはっきりしているみたいで、やはり心配です。 CTを撮れば分かる事なのにお忙しい中恐縮ですがそれまで心配なので相談させていただきました。

4人の医師が回答

胃がんと卵巣腫瘍

68歳の母は2年前の夏に胃がんがわかり、リンパに大きな転移があったので即手術はできず、 TS-1とシスプラチンを4クールした後に胃と脾臓を全摘しました。 その後、タキソール単体で6クールとカンプト単体で6クールを続け、経過観察となった矢先に、 大きな卵巣腫瘍が見つかり、子宮と卵巣を摘出手術の予定です。 もともと若い時から卵巣の腫れを指摘されたことがあったようですし、 胃がんがわかる前にも卵巣の腫れを指摘されたようなんですが、 胃がんのことで頭がいっぱいいっぱいになり、胃がんの治療中は卵巣の事を言い出せませんでした。 消化器の先生は胃がんとは関係はないと思うとおっしゃっていただきました。 婦人科の先生は、取ってみない事には良性か悪性かわからいなとのこと。 本人は、あと何年生きれるかわからないのに、手術の必要があるのがろうか、と言ってます。 私は、もともと持っていた卵巣腫瘍であれば取ってしまっていいと思いつつも、 胃がんとの因果関係、開腹することによって お腹の中で生き残っているかもしれないがん細胞がどうなるのか、と考えてしまいます。 支離滅裂かもしれませんが、 主治医の先生と会うのはもう少し先のためこちらに質問させていただきました。よろしくお願いいます。 腫瘍マーカーはSCC抗原とSLXが高値になってましたが、他は基準値内でした。 胃がんの細胞診は印細胞ではなく低分化でした。

1人の医師が回答

顆粒球減少症について

person 40代/男性 - 解決済み

顆粒球減少症について質問です。 5月の健康診断で白血球数が少ないとの結果を受け(基準値31~84のところ30)、血液内科で精密検査を受けました。 検査結果として「顆粒球が末梢血に少ない(通常の3分の2)、僅かに異常を認めるが日常生活に差し支えなし」との判定を受け、経過観察で10月に再度検査となり、この度検査を受けました。 この度の検査結果は、 好中球(NE)20 リンパ球(LY)8 MO3 であり前回とほぼ同じで、好中球、リンパ球がかなり少ないといわれました。 医師からは、腸が弱いか、膠原病か、骨髄か、脾臓かに何らかの原因があるかも知れないと言われ、膠原病の血液検査をすることになりました。 質問ですが、 1 病気等が原因でなく、人によってこのくらいの数値が平常という場合がありうるのか 2 こうした数値であった場合、通常人より癌やその他の病気、感染症にかかりやすいということになるのか 3 日常生活で気を付けるべきことはあるのか(ハードなウェイトトレーニングをしています) 以上について御回答よろしくお願いします。 なお、健康診断でのLDH157、赤血球・ヘモグロビン・ヘマトクリットは基準値内で、過去の白血球数の推移は、昨年42、一昨年47、平成28年46、平成27年36です。

13人の医師が回答

胃癌全摘術後の痛みについて

person 50代/男性 -

54歳の男性です。 2009年11月に胃がん(ステージ3a)で胃全摘の手術をしました。 その際にがんは胃から食道付近に達していましたので食道も取り除きました。 開腹と左ろっ骨を一旦取り外す開胸手術でした。 その際に脾臓も取り除き 胃外部付近のリンパ節カクセイも行ったとのことです。 半年毎の検査では 異常はありません。 今日の相談事項は術後の疼痛が1年8か月経っても良くならないということです。 熟睡時以外は常に痛みを気にしている状態です。 痛みは外した左ろっ骨内部とその裏側の左背中部分です。 ひどい時は起床時から痛く一時間くらい毎に横にならないと耐えきれない時もあります。 痛みの状態は 体の内部に傷や癒着があり体を動かすごとに開いたりくっついたりして痛むようなそんな感じです。 何度か執刀医に相談をしましたが「大手術だったからね」 という一言でそれ以上の質問も処置もなく終わってしまいます。ペインクリニックで脊髄に神経ブロック注射も半年間打ちしましたが毎回5日くらいするとまた痛みだします。 痛みの原因が手術の失敗という事は考えられますか? この痛みの少しでも良くなる方法はあるのでしょうか? アドバイス宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

74歳の母、腹水に腺癌、病巣が見つかりません。

person 70代以上/女性 -

74歳の母が昨年9月頃からお腹の張りがありかかりつけ医に診てもらったところ太っただけだろうと言われそのまま放置していました。 昨年12月頃から更に張りが酷くなり3月に再度相談すると精密検査を受けた方がいいということでCT、レントゲン、血液検査、腹水検査を受けました。 腹水に腺癌が検出され腫瘍マーカーで卵巣がんの疑いがあると言われ婦人科へ。 内診、CT、MRI、血液検査の結果、肝臓、腎臓、膵臓、子宮、卵巣、脾臓、胆嚢、どこにも病巣が無いと言われました。 腹水が大量に溜まり体力が無いので大腸、胃の内視鏡検査は出来なかったのですがその可能性はほとんどないだろうと言われました。 腹膜にも腫瘍があるように見えないらしく今までに無いケースでわからない、抗がん剤治療はクレアチニンが2.2あり腎臓に負担がかかるため1種類でしかできないので効く確率は3%と言われました。 また腺癌の量からステージ3だろうということです。 お腹がかなり苦しいようなのですが腹水は抜けないと言われました。 現在利尿剤を2種類処方されて飲んでいますがお腹の張りは改善されていません。 お聞きしたい事は以下の通りです。 1、セカンドオピニオンを受けた方がいいのでしょうか? 2、腹水を抜いて栄養を戻す治療もあると聞いたのですが効果はあるのでしょうか? 3、治療法は全くないのでしょうか?

2人の医師が回答

胃全摘手術から2年後の腹水貯留

私の知り合い(38歳男性)の事でお伺いしたい事があります。 彼は胃がんのため、2年前(2005年1月)に胃の全摘手術(脾臓・周囲リンパも摘出)を受けました。一応悪い部分は取ることができたようで、現在TS-1を予防的に服用しています。胃がない事による様々な辛さやTS-1の副作用以外は、特に大きな事は起こらず2年間過ごしてきました。 ところが年明け頃からお腹が張る状態が続き、病院で急遽エコー検査を受けた所、お腹に水が溜まっているとの事でした。(この日は栄養点滴・ラシックスの処方を受けました)数日後、主治医の先生(外科)に診て頂いた所、栄養失調によるものと言われたそうです。ラシックスを処方してもらいましたが改善せず、ついに今日入院する事になってしまいました。 そこで質問ですが、本当に栄養失調によるものと考えて大丈夫なのでしょうか? 腹水を採って調べての判断ではないので、胃がん→しばらく経って腹水、となると癌性腹膜炎等の大変な状態なのでは?という疑念が晴れません。1ヶ月前にCT検査(手術後定期的に受診)を受けた際に異常がなかったので、再発の可能性はないとのご判断なのかもしれませんが、不安で仕方ありません。 以上の情報では判断しにくいかもしれませんが、ご回答をいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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