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お世話になります。 昨年の11月頃から左右の肩甲骨の下あたりがしくしくと痛み、以前いただいた胃薬や漢方を服用したところ、右側は良くなりましたが、左の背中の痛みが今も取れません。 左側は背中から脇腹の方まで痛みがあります。 姿勢で痛みが変わることはありません。 しくしく、またはチクチク痛む、左のあばら骨の下が差し込むように痛いことがあります。 飲酒の機会が多かったので膵臓に負担がかかったのかな?とも思いましたが、親族にすい臓癌になった者もいて心配です。 昨年の人間ドックではBMI、血糖、A1c、血圧(下)がやや高値でした。 飲酒習慣はあり、睡眠不足は続いています。 また、血糖値が気になり市販の検査(尿検査)をしたところ、3日続いてタンパクが若干出ていました。 このことから、どのようなことが考えられますか?
4人の医師が回答
71歳男性。 高血圧薬内福中。 175センチ、64.5キロ。 昨年10月に左腎盂癌のため腎臓1つ摘出しております。 昨年12月の健診で血糖値100、HbA1c 5.8です。 腎臓摘出後の経過観察で3ヶ月に1度総合病院で採血をしております。 その際の血糖値が半年ほど前から170.158.208となっております。 だいたい食後2〜3時間以内に採血しております。 今回初めて200を超え、尿検査でも蛋白、糖で±でした。 4ヶ月に1度かかりつけ内科での採血しておりますがその際は食後で130ほどです。 医師からは何も言われておりませんが、自身で調べると食後高血糖は動脈硬化などの危険が高まるとの記載を見ました。 普段からゴルフ、ウォーキングなどの運動はしております。 2ヶ月後のかかりつけ内科受診の際に相談しようと思っておりますが、早めに受診し薬を処方してもらった方がよいのでしょうか?? また総合病院での分析は高く出るようなことはあるのでしょうか?? ご回答よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
いつもお世話になってます。現在妊娠24週に入るところです。妊娠して15週頃に尿糖試験を食後1時間程で使用したのですが、1+または2+と反応が出ました。産婦人科で受ける血液検査では血糖値も70〜80で尿糖検査も(-)でした。心配症なので婦人科の許可をとり糖負荷試験を受けました。結果は、 空腹血糖値85尿糖(-) 30分後血糖145 60分後血糖138尿糖(2+) 120分後血糖108尿糖(2+)でした。30分後は尿糖検査はありませんでした。婦人科にも報告を入れましたが、父が糖尿病なので24週〜28週の間に糖負荷試験をしないといけないみたいで、血縁者に糖尿病の人がいる妊婦さんはみんな受けるらしいです。個人的に負荷試験を受けたのは3月12日で今度5月半ばに負荷試験をしましょうと言われました。血液検査は婦人科ではまだ1回しか受けていませんが、朝の尿検査では糖はマイナスです。蛋白が1+が一回、(+-)が2回出てますが、浮腫みや高血圧がないので大丈夫と言われています。妊娠の週数がふえる度に自分の身体に異変が起きているんではないかと心配です。3月に受けた糖負荷試験では異常ありませんでしたが今度受ける負荷試験で異常が出たらどうしようかと不安でたまりません。食後に尿糖が出るのも、朝の尿糖試験で蛋白が出るのも妊娠してからなので怖くてたまりません。先生は今の段階で極端な体重増加、中毒症になりそうな感じもないし、赤ちゃんの大きさも平均だから心配しすぎないようにと言われました。次に受ける負荷試験で異常が出る可能性はありますか?本当に不安でたまりません。
1人の医師が回答
お願いします。家人が糖尿病5年以上20年有機溶剤(市販)依存症です。5年前尿と血液検査で、昏睡してないのが不思議入院必要の値でしたから病歴はもっと長いかもしれません。頑として入院せず投薬治療になりました。自覚症状は片足のチクチク、視界に霧がかる、大きな持続的耳鳴り、記憶障害と脳のかなりの萎縮でした。二ケ月ほど血糖値薬を飲み、網膜検査異常なしその後治療も薬も拒否現在に至ります。足の痛み以外は年齢のわり強い老眼と耳が遠いですが、霞み目耳鳴り記憶障害はなくなり会話も普通です。 最近尿検査紙で家人の尿を見ていますが本人が許可しないからトイレの流し忘れ(洋式の斜面の残り)や家人が不精してポリボトルに夜間貯めた尿です。蛋白が両方+++だったり片方だったり反応なしだったり。食事は炭水化物菓子好きなだけ食べます。 別居考慮中ですが脚壊疽や失明など合併症が今しもでそうで悩んでいました。蛋白は有機溶剤に反応した時だけ出て糖尿病は軽いのかもと思うようになり看病の必要がないなら出たいし、ペットを置いてだから判断に困っています。移転後すぐ看病に戻るようでは転居費用も体力も気力も…。保険師にも相談しています。 検査紙では不明と思いますがなぜ毎回数値が違うのか、一般論で糖尿病薬物依存症無治療で何事もなくあと何年も過ごせるものでしょうか。失明だけは勘弁と思うのですが。
自治体の健康診断で、3年連続して尿検査の蛋白の項目が±(擬陽性?)と出ています。他の尿や腎機能の検査項目については、今年はpHが5、糖、潜血、ウロビリノーゲンは全て-、クレアチニン0.73mg/dl、eGFRcreat 88.6ml/分/1.73平方m、尿酸5.2mg/dlです。eGFRcreatは健診では60以上は正常と判定されていますが、CKD関連のサイトを調べると「正常または軽度低下」のようです。また、関係あるかわかりませんが、血糖値は毎年90mg/dl以下、HbA1cも5.0~5.5の間で推移しており正常です。採取の状況は、仕事の関係上、朝はゆっくり起床できるのですが、起床後1時間~1時間半程度我慢して、医院にて起床後初回の中間尿を採取しました。かかりつけの医師(内科)は、腎機能の検査項目は正常だし尿蛋白について気にしすぎなくてよいと言っているのですが、長期間擬陽性ということは腎炎への移行のことも考え、精密検査を受けた方がよいでしょうか。その場合、泌尿器科と腎臓内科とどちらがよいでしょうか。
3人の医師が回答
10年前(31歳)より二型糖尿病と診断されるも、食事療法と運動で一度も経口薬、インスリン注射をする事なくHbA1cを5.2~5.8を保ちながら妊娠出産を無事に経験し今に至ります。診断されてから10年間3ヶ月に一度定期検査に通っております。 昨日もその定期検査に行きました。食後3時間で血糖値93、a1c5.8でしたが蛋白/CRE比とALB/CRE比が希釈尿との結果でした。主治医は特にその結果には触れませんでしたが、調べてみると腎臓に腎機能低下などと書いており心配になりました。この検査の前に尿が出るようにと2時間前より麦茶を少しずつ500mlほど飲みました。これは検査に影響するでしょうか? その他の清濁、蛋白、尿糖、ビリルビン、ケトン、潜血はすべて(-)phは7.5でした。ただ、比重が1.005と基準以下でした。たまたまなのか、または再検査をお願いした方がいいのか迷っています。11月6日に地域の人間ドックを受けるのでそれまで待っても大丈夫でしょうか? 希釈尿の意味がわからなかったのでその場で主治医に聞けなかったので悩んでおります。どうぞよろしくお願いします。
先日、こちらで蕁麻疹の事でアドバイスを頂きました。アレルギー科のある内科で血液検査をした結果、多少、牛乳とアトピーきしつがあるとの事でしたが、薬を処方して頂いてからは症状もなく安心しております。ですが、その血液検査で血糖値が高い事が分かりました。肝機能で異常値はなかったのですが、食後で154で中性脂肪が300でした。今朝糖尿病の再検査を受けてきたのですが、どうやら尿検査で糖、蛋白、ケトン体と潜血と出たようです。詳しい結果はまた後日だったのですが、先生に「若いし肥満でもないので糖尿病ではないと思うけどね、体の中で何かしらの炎症があるのは確か」と言われました。生理後と、このお正月に一気に5キロ体重が増えた事、以前バセドー氏病と言われた事(もう治ってる)を伝えると、そこに原因があるかもとの事で甲状腺の検査も追加になりました。今週から自主的に糖質制限と運動を心がけてますが、尿検査のこの結果で本当に糖尿病の疑いは薄いのでしょうか?
33才の夫のことですが、血液検査でクレアチニン1.01、尿酸7.1という結果でした。 腎臓病の専門サイトで腎機能チェックをしたところ、eGFR式で70mL/min と言う数値で、90以上が正常値だとすると随分低く、60の下限値までわずかなので心配です。 体格は筋肉質な方(身長177cm・体重64キロ・体脂肪率17%)なので、クレアチニンが高めに出たとしても90以上には届かない感じです。 蛋白尿・血尿は過去3回の(4年間)検査では一度もなく自覚症状もありませんが、慢性腎臓病の初期段階の可能性はありますか? また、慢性腎臓病などの病的な原因以外での、疲労などから来る腎機能低下というのはあり得るのですか? また、70mL/min 程度の腎機能低下が病的な進行性の腎臓病につながっていく可能性はありますか? ちなみに今のところ、血圧、血糖値は正常値です。
私の父、60歳です。10年前より糖尿病指摘されるも放置していました。 今回、腹痛で受診し採血・検尿したところ、HbA1c 11,9・血糖 308・尿素窒素 16,3・クレアチニン 0,93・CPK 49・赤血球数 5,82・尿糖 4+・尿蛋白 1+・粘液糸 + 、その他は基準値内でした。 数年前より体重減少も進み、5日前より帯状疱疹になりました。 本人に病識がなく、受診させるのもやっとです。 現在の状態から今後の治療はどのように進んでいくのでしょうか。教えて下さい。お願いいたします。
2人の医師が回答
27週頃より子宮頸管長縮小傾向にて自宅安静中です。 28週でなぜか突然尿糖3+になりました。今まで出たことはないです。尿たんぱくは+−です。浮腫はなく、血圧は120/77でした。血圧の変動はありません。 11時にカレーとプリンを食べて検尿は2時くらいに、そしてその3+を受けて血糖値を3時くらいに測ったら94でした。検尿も簡易じゃなく中央検査室できちんとみてもらっても、やはりちょっと尿糖出てるね。と先生に言われました。そんなに気にしなくても大丈夫と言われましたが気になります。 来週また受診なのですが、何に気をつければいいのでしょう?? これは、赤ちゃんが育ってきて腎臓に負担がかかってるからでしょうか?それとももう妊娠糖尿病疑いなのでしょうか?
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