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膵臓癌の嘘本当を教えてください。 ・CA19-9は膵臓癌が1センチ以内で4割発見出来るので測定したほうがいい。 ・糖尿病になった時は膵臓癌を併発してる可能性があるので詳しく検索したほうがいい。 ・第一度近親者に膵臓癌患者がいれば、膵臓癌の確率は4.5倍ある。 ・空腹時血糖、HbA1cが急上昇したら膵臓癌の検査をしたほうがいい。 ・腹部エコーは無害なので年に何回もしたほうがいい。
3人の医師が回答
大腸癌ステージ4で去年の10月から抗がん剤投与を始め現在13クール終えましたが、腫瘍マーカーが上昇したため(CEA381.CA19-9 276)、造影CT検査をしました。 肝臓転移でしたが、肝臓癌は小さくなって来ていますが、原発巣の大腸癌が少し大きくなっているのと、播種が見られるということで、抗がん剤の種類を変えることになりました。 前回はアバスチン・オキサリプラチン・レボホリナート・5-FUを使っていましたが、次回からはサイラムザ・トポテシン・レボホリナート・5-FUを組み合わせた薬に変わります。 効果は期待できるでしょうか?
4人の医師が回答
■詳細(症状・経緯・背景など) 逆流性食道炎、咽頭違和感(右側だけ飲み物等飲むと痛い) ■先生に聞きたいこと(質問) 人間ドックで受けた腫瘍マーカーが中度上昇60で、総合病院でMRI&再度腫瘍マーカーの検査待ちです。 逆流性食道炎が悪化して、喉の違和感もあったので近所の耳鼻咽喉科に行ったら、ネキシウムカプセル10 mgを処方されました。 薬を飲んで大丈夫なのか? 我慢できるようなら飲まないほうが良いのか? CA-19-9の腫瘍マーカーに影響が出てしまうか心配で質問をさせてもらいました。
S状結腸がんで、見つかったときには肝臓、肺に多数の転移がありました。 3か月前に腸の手術は終えましたが、その時に腹膜播種も見つかりました。 現在3回目のゼロックス療法を受けています。腫瘍マーカーの値についてですが、 1回目前と3回目前で、CEAが1350→3200、CA19-9が2630→2600となっています。4回目後にCT検査があるということですがとても不安です。 CEAの上昇やふたつの数値の高さ、余命についてご意見をいただけたらと思います。 よろしくお願いします。
2人の医師が回答
二年半前に、直腸がんで人口肛門の手術をしました。転移はなかったのですが、腫瘍が13センチと大きいので、3aということで2年間、UFT ユーゼルを飲んでいました。 そして、二年過ぎた頃、転移の心配もないだろうということで、5-FUに変更になりました。 で今日、血液検査の結果CA‐19が 38、9 に急上昇しているので再発の心配があるとの報告でした。 二月に、PET検査では異常なしだったので安心してたのですけど今の所経過観察で、いきましょうと言われたのですが、他に検査などしなくて大丈夫なのでしょうか? 心配です。 なにか、すべきことは、ありますか?
1人の医師が回答
4月に人間ドックのMRCP検査で、IPMN分枝型疑い。大学病院で造影CT、大腸内視鏡、胃内視鏡、血液検査等進め、悪性所見なし。CA19-9が19から一度220に上昇したが、その後2ヶ月は19と16と陰転。7月に入ったので、EUS検査を実施。嚢胞と思われるものが膵体部に5.6ミリ。4月の人間ドックMRCP画像ではサイズ7.2ミリだが誤差の範囲。次は3ヶ月後10月にMRCP予定。今回EUSではサイズが小さいし、主膵管は1ミリ以下で拡張なく経過観察継続。 先生方が思われるに、私が今後10年20年で膵臓の手術を受ける可能性はどうでしょうか?個人差だとはわかるんですが、病気と付き合う頭の整理が困難です。
三年前にスキルス胃がんの4期で、胃と子宮卵巣を摘出しました。抗がん剤を終えて再発なく元気にしています。 いつも腫瘍マーカーの検査では、この何年かずっと一桁5とか8とか、保っていましたが、CA19-9が初めて15という二桁に上がり心配しています。 基準値内だから問題ないとよくいいますが、基準値でもずっと一桁だったのが上がったことが気になります。 主治医は大丈夫だといいます。9月に撮ったCTも大丈夫でしたし。 神経質かもしれませんが、再発の目安になると聞いたこともあります。 これくらいの僅かな上昇でも、微妙に癌が暴れだした可能性ありますか?
昨年3月末に盲腸がん摘出手術を受けました。その直後の病理検査でリンパ節に1つ転移が見つかり、現在は抗癌剤(TS-1)治療中です。 昨年の8月あたりから腫瘍マーカー(CA19−9)の数値が経時的に上昇し、今回3/9の検査では36.2でした。主治医は問題なしという事で受診は終わりましたが、後で調べると許容範囲値(37.0)に近い数値という事で不安になりました。 2ヶ月後に抗癌剤治療は終了、その際にCT検査があります。 6ヶ月後の昨年12月のCT検査は異常ありませんでした。 やはり転移の可能性がありますか? よろしくお願いします。
49才、女性です。 数年前、大学病院の人間ドックのエコー検査で膵嚢胞が見つかりMRIでの経過観察をしていました。 昨年からは念のため腫瘍マーカーもあわせて検査を実施し、特に異常はありませんでした。前回検査は昨年11月。 先月、MRIと腫瘍マーカーの定期検査を実施したところCA19-9の数値が1000以上に上昇したため、造影CT検査を実施。 入念に診てもらいましたが異常は認められないとのことでした。 次回、9月に再度検査を行う予定です。 確り診察してもらった結果なのですが、次回検査までに、別の病院での検査を受ける等、何か対応した方が良いのでしょうか。 宜しくお願いします。
6人の医師が回答
肺腺がん1Aの手術をして9年がすぎました。手術のみの治療でした。 がんセンターで5年の定期検診を終えてからも毎年胸部CTは受け、シフラのマーカーを調べています。 手術前にシフラを調べたことはなく手術後は、CEAとCA19−9を調べてましたが 3年後に担当の先生が代わってからCEAとシフラを調べています。 この3年シフラが少しずつ上がっています。3年前が1、3、翌年が2、6今年が3、5です。CTでは異常がなく、基準値も3、5までは正常らしく、とりあえず今年もクリアになりましたが…シフラが上昇している事が気になるのですが、この数値をどう見たらいいでしょうか。
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