CA19-9経過観察に該当するQ&A

大腸がん(S状結腸がん)と診断された、家内(49歳)についてです。 以下は経緯です。 ・2年ほど前の人間ドックで便潜血反応が陽性となっており 一昨年、昨年と痔と思い込み放置していました。 さすがに、2年連続で陽性となり不安になって、大腸内視鏡検査で判明しました。(昨年6月のことです) ・すぐに、大病院に紹介され、全身検査を行い、画像上遠隔転移なしで、術前診断はステージ2と診断されました。 腫瘍マーカー CEA:1.0 CA19-9: 67(異常値) ・昨年の7月中旬に、腹腔鏡下手術を行い、7月下旬の病理結果は、以下のとおりでした。 S状結腸癌、2型病変(潰瘍限局型)、中分化型腺癌、T3N0M0(リンパへの転移なし)で 術後の病理診断では、術前と同様に、ステージ2となりました。 (まずは、少し安心しました。)術後の経過は順調です。 ・そのため、術後補助化学療法は、不要で経過観察となっています。 主治医からは、進行がんで、リンパへの転移があってもおかしくはない状態だったが 思ったより良い結果となった(リンパへの転移なし)ので、今後は経過観察のみで良いとのことでした。 ・今後は、3か月後に、採血、腹部エコー(造影剤)、6か月後に、採血、胸部/腹部CT(造影剤)の 繰り返しの定期検査を実施中です。 (腫瘍マーカー:CA19-9も、67⇒10と下がっています) ところが、今年の2月に、術後、初めて人間ドックを昨年同様に受けたところ、便鮮血が陽性(二日方法で、1回のみ陽性)となりました。 がん切除手術を昨年7月に行ってからは、便潜血反応は、当然、陰性と思っていましたので、意外でした。 これは、どのように解釈したら良いでしょうか? また、大腸がんが再発した可能性があるのでしょうか? 何が考えられるのでしょうか? 何か良きアドバイスをお願いします。

左卵巣境界悪性腫瘍 サイズ 115×80×109mm 内容物 250ml 組織型 粘液性腫瘍 FIGO進行期 無し 腹腔鏡核手術の際、腫瘍の内容物がお腹の中にちょっともれたが洗浄済み 腫瘍本体の癒着 無し 腫瘍マーカー(術前→術後1ヶ月) CEA / 1.3→1.1 CA19-9 / 5.8→4.5 CA125 / 10.8→11.9 術後1ヶ月造影剤CT 少量腹水あり。生理的範囲内。 有意なリンパ節腫大なし。 【聞きたいこと】 ＊粘液性の境界悪性腫瘍の内容物がお腹の中でもれると進行期が進むと他の方の質問でみたのですが、私は漏れたが洗浄したので進行期さえ特に無いように診断されました。そんなこともありますか？ ＊今後、腫瘍マーカーを比較していく際、どの位の数値の変化があれば要注意なんでしょうか？ ＊CTでの少量の腹水あり。が気になります。腹水というのは健康な状態でもあったりするのですか？また、今ある腹水は、いずれ消えるのでしょうか？ ＊経過観察でも良さそうですか？ よろしくお願い致します。

３月の末に少量ですが不正出血が続き、婦人科を受診しました。右の卵巣が４センチ程に腫れているとのことで、とりあえず、１ヶ月経過観察となり、一昨日再診しました。やはり腫れているとのことで、卵巣腫瘍の診断で４.５センチでした。エコーにて髪の毛等が詰まってようで、一応悪いものかを判断するのにと採血とＭＲＩの検査を行いました。結果を聞きに５月2日に再診予定ですが、心配のため相談させて下さい。ＭＲＩの所見はよくわかりませんが、採血では、ＣＡー１９ー９は２.０以下、ＣＡー１２５は２１でした。 不正出血は最初の受診後３日間くらいで止まりましたが、４月半ば頃より右下腹部あたりがチクチクと痛みます。主治医からは手術するかどうか考えておいて下さいと言われ、夫とも相談し今後もう一人子供を授かりたいとの思いもあり、今のうちに手術をお願いしようと思っています。採ったものを病理診断にかけないと詳しいことはわからないと思いますが、チクチクとした痛みが気になります。悪性のものでしょうか、お伺いしたいと思い相談させて下さい。

41歳女性です。今月人間ドックを受けました。腫瘍マーカーを採血したところ、CA19-9が32.6でした。去年は28.7 、2年前は、25.9でした。基準値ではありますが、年々増加していることが心配でたまりません。他の腫瘍マーカーは、CEA→0.9、AFP→1.6でこの２つは、3年でほぼ変化ありません。CA125に関しては、今回17.4、昨年は8.1 、2年前13.6でした。その他、血液検査では、総ビルルビンが1.1と少し高めでしたが、昨年も同じ数値であり経過観察になっています。その他、一般的な血液検査、胸部X線、便潜血検査は異常なし、胃内視鏡は胃底腺ポリープ（良性）、腹部超音波は、毎年肝嚢胞は指摘されてますが、問題ないだろうとのことでした。基準値内ではありますが、年々増加しているということは、ガン細胞が毎年増えているということでしょうか。不安で色々調べて、腫瘍マーカーが上がっているときには、すでに進行していることが多いような内容も見たため、現段階から詳しい検査をしたほうがいいのでしょうか。

以前は母のことで相談させて頂きました。今回は私のことです。 長文になりますが、よろしくお願いいたします。 満腹時に背中が痛む、お酒が急に弱くなった、脂っこいものを食べた後にすぐ下痢するなどがきになり、2月上旬に受診。 2016.2.13 血液検査 腫瘍マーカー CEA が1.1、CA19-9 が23、CA125 が12 他の数値も、総コレステロール、中性脂肪、白血球数が基準値よりやや高いくらい。 超音波検査結果 膵臓に嚢胞 1cm 胆嚢にポリープ4mm よくあることだし、心配ないけど、念のためMRIとってみますか、とのことでお願いしました。 2016.2.25 MRI検査結果 体尾部に1-3mmの大きさ ぶどうの房 充実内容と壁在結節なし 主管拡張なし 分枝膵管型腫瘍 IPMN 胆嚢ポリープ 1mm との診断結果を受け、ショックを受けております。 先生はとても丁寧にお話ししてくださり、今のところ悪性の所見はなく、6ヶ月か1年ごとの経過観察で大丈夫、と励ましてくださったのですが、 とても心配です。 1.今のこの状態について、詳しく教えていただけないでしょうか。特にMRIの結果のついて。 2.このまま経過観察で大丈夫でしょうか。 3.一度専門の大学病院でみてもらったほうがいいのでは、と夫が勧めます。東京都内で、お勧めの病院があったら教えていただけますか。

以前より相談させていただいている者で す。今回もよろしくお願いします。 2021年6月末　子宮体癌　1a漿液性腺癌 の手術を受けましたが術後1ag2になり抗がん剤治療はしていません。 2022年10月に膣壁転移が確定し放射線治療の外部＋内部照射を受けて今年の1月4日に終了しております。 放射線治療後の細胞診の最新は7月21日でNILM 扁平上皮系細胞の採取は少量でした。 膣からはブドウ糖非発酵グラム陰性桿菌　 1+が出ています。 これは軽度という事で経過観察中です。 ca125は転移した時は14.9 放射線治療後は9.9 3月16 5月22.3 7月19.2 となっています。 主治医は基準値内だし細胞診が問題ないから大丈夫との事です。 CEAとCA19-9はあまり変動はなく 7月CEA1.5 CA19-9 2.9です。 先月8月20日に少し赤いおりものが付きました。 病院に行こうか悩んでいたら25日にしっかりと鮮血が出ましたので診察を受けた所膣から出血している場所があるとの事で今は細胞診の結果待ちです。 今回の相談なのですがまた転移再発していた場合これからの治療法は何があるのでしょうか知りたいです。 局所だった場合主治医は放射線治療しか無いじゃないかと言われていましたけど、過去に受けているのにまた受けれるのでしょうか。 自分なりに調べたら局所だった場合手術が出来て骨盤内臓全摘術などあったのですが私も出来るのでしょうか。 他の所に転移していた場合はどうなりますか。抗がん剤治療になるのでしょうか。 以上です。 よろしくお願いします。

昨年7月に生理終了１週間後に2、3日少量の出血（ティッシュにつく程度）があったので婦人科にかかりました。 そこで指摘されたのは ・筋腫（2センチ程度） ・チョコレート嚢腫（20mm） ・内膜肥厚（18mm） です。CA125、CA19-9いずれも正常値、頸がんは陰性でした。 ホルモンバランスによるものかな？との診断で経過観察になりました。 翌月、翌々月にも同じような出血があり、引っ越しをしたため別の婦人科に現在までかかっています。 そこでは前の婦人科での血液検査の結果を先生に渡して経腟エコーをしました。 新たにごく小さい内膜ポリープの指摘を受け、多分良性だろう、月経困難症もあるのでヤーズフレックスを服用しましょう、と処方していただいています。 ただ、1年以上服用していますがヤーズフレックスの服用中の不正出血の頻度が多く、主治医に相談しましたが、微量なら２週間続いたらリセット、そうでないなら3日でリセット、と言われます。内診は初診、２回目以降はないです。出血はティッシュにつく程度で下着が汚れるほどではありません。 不正出血が続くと子宮がんではないかと不安になってしまうのですが、内診をお願いしたほうがよいのでしょうか。 ちなみに、子宮頸がんは九月にしましたが陰性、子供一人の経産婦、治療した病歴なしです。

お世話になります。 昨年７月に乳がんステージ２a　サブタイプルミナールＡの診断で、左房温存手術を受け、放射線治療を２５回とともに現在ホルモン治療（ノルバディクス）中です。 ４月の会社の婦人科検診で、卵巣の腫れと子宮筋腫２個が見つかり、手術した病院の婦人科で検査（ＭＲＩ）したところ、右卵巣が５０ミリ×５０ミリ×４ミリ程度の腫れを確認されました。内部に隔壁状の構造がみられますが、壁は薄く明らかな結節状の構造は認めません。傍卵巣嚢胞・卵留水症、漿液性嚢胞腺腫等が考えられるようです。子宮筋腫は２個ありますが、気にしなくても良いとのこと。ナボット嚢胞ありとも記載されていました。 腫瘍マーカーの数値は下記の通りです。 ＣＥＡ　2.9、ＣＡ125　9、ＣＡ19-9　10 乳がんとの関連性は、あるのでしょうか？ これまでの健診では。指摘されたことはありませんでした。 また、経過観察後まだ大きくなるようであれば、卵巣切除（腹腔鏡手術）も視野に入れるようにとの医師の判断でしたが、切除した後の身体への影響がどの程度か？現在のホルモン治療を継続していけるのか？など、お伺いしたいです。 年齢的に妊娠の希望はありません。既婚・子供なしです。 よろしくお願いいたします。

54歳女性・2021年1月に子宮体がん1aＧ2の診断で腹腔鏡下で子宮・卵巣・骨盤リンパ節郭清手術後、今は月に1回の内診＆細胞診（6月分まで異常なし）とCA19-9の血液検査で経過観察をしていただいてます。 ・術後7か月後の8月、下着にぽつんと点のような出血が２つあり。 ペーパーにはつかない程度です。他の症状としては外陰部のかゆみが少しと下腹の軽い痛みがあります。術後、性行為や激しい運動、重い物を持つなどはしていません。 以上を主治医の先生に伝え、内診していただくと「膣断端の端からわずかに出血してる。見たところ再発ではないように見えるが、細胞診にまわしましょう」との事でした。 （先生も少し驚かれてるご様子でした） ・3月からCA19-9の数値が「43→45→47→40」と、基準値にはいかない状況。それを踏まえて7月にPET-CT。再発所見なしとの事ではありました。 ご相談したいのは （1）6月の細胞診および7月のPETもクリア、一応ですが腫瘍マーカーも下がっているという現状で、膣断端からの出血は再発は強く疑われますでしょうか （そんな急になるものかという疑問も） また、子宮体がんからの膣断端再発の確率はどれくらいのものでしょうか。 （2）術後半年以上して思い当たる節などなくても断端というのは裂けたり出血したりしやすいものでしょうか。その原因は再発以外だと何が考えられるでしょうか。 上記になります。 長々駄文を失礼いたしました。よろしくお願いします。

右側の背中・右横腹・右肋骨の下付近がなんか痛いな～・・という症状があり・・・ 気になって先週、総合病院を受診しました。 そしてCTと血液検査をしていただきました。 昨日結果を聞きに行った所、CTでは異常は見られませんでしたが、血液検査でCA19-9と言うのが50で高いとのこと。 CTで膵臓・肝臓・腎臓・胆嚢・など異常は見られないので、婦人科で見てもらってといわれました。 婦人科では生理不順などで通ってますが、改めてエコー検査？で診ていただいたところ、卵巣なども大丈夫との事。 １年前くらいから不正出血があったり生理はこなかったりとあったので、今春から更年期の血液検査や、ホルモン剤を飲んだり、５月くらいに子宮体癌・頸癌の検査もしています。 ホルモン剤を飲んだせいなのか、乳頭から透明な液も出たりしたので、念のため乳癌検査（マンモグラフィとエコー検査）もしました。 そして　毎年、胃と大腸の内視鏡検査もしています。 （今年は１０月に行い、いくつかの憩室・大腸に２ミリくらいのポリープがひとつありましたが、先生は取っていませんでした。） 今日受診した婦人科の先生は、半年前の血液検査ではCA19-9は正常だったと言ってました。 半年で基準値を上回るなんて怖くてたまりません。 CTは造影剤などは使ってないCT検査です。 CT検査では分からない癌がひそんでいるのでしょうか・・・？ 他に受けるべき検査はありますか？ 喘息・慢性胃炎（萎縮性胃炎）・逆流性食道炎・大腸ポリープ・痔・橋本病（１年に一度の経過観察中）・過去に尿管結石 があります。 分かりづらい文章で申し訳ありませんが回答お願いいたします。