NT浮腫に該当するQ&A

こんにちは。 現在31週2日の妊婦です。 同じような内容をすでに投稿済みで、複数の先生から回答頂きたいのと追加の質問事項がありますので再投稿します。 本日、健診にて胎児(女児)の膀胱の横に膀胱と同じぐらいの黒い丸(臓器の腫れかもしれない)が見られるとのことで、1週間後また再検査になりました。 腸か胆嚢か卵巣が腫れている可能性があるとのことでした。 主治医の先生は命に関わるものではないと言っていましたが心配です。 質問 1 胆嚢が腫れている場合、「胆道拡張症」や「胆道閉鎖症」の可能性があるとネットで調べました。生後手術すれば治るんでしょうか？ 2 腸が腫れている場合、十二指腸閉鎖の可能性もありますか？ 3 妊娠初期にNIPTを受けて、陰性でした。染色体異常の可能性もありますか？ 初期の胎児診断で鼻骨はありNTも標準で詳しいエコーでもダウン症の所見はありませんでしたが、ダウン症の可能性もありますか？ 4 1週間で腫れていたものがなくなるということはありますか？その場合、なんだったのでしょう？ 5 膀胱と同じぐらいのサイズとは大きめに腫れていますでしょうか？ (推定体重1576gでした) 6 1週間後の検診でまた確認された場合、総合病院への紹介となりそうでしょうか？ 質問が多くてすみません。 胎児が心配です。 よろしくお願いします。

現在40歳の初産です。 妊娠11w4dにNIPT検査を非認可施設にて受け、先日検査結果が出て、13、18、21番染色体トリソミーの項目が全て陰性でした。そして胎児DNAの割合が6.6%でした。 検査結果は陰性と出ているのですが、結果の詳細について不明点がありご質問させていただきます。 結果の説明書の項目に「胚胎のDNA含量が3.0%〜7.0%の場合、検体は母体の自己遊離DNAによる干渉の可能性が高くなり、検査結果に影響を及ぼすことがあります。妊娠期のスクリーニング中に胎児の状態について懸念がある場合は、医師と相談してさらなる検査を検討することをお勧めします。」 と記載があり、今回の胎児DNAの割合が6.6%だったので、この説明書の「胚胎のDNA含量が3.0%~7.0%の場合」範囲内に入るのかと思うのですが、今回の結果について何か影響するものがあるのでしょうか？例えば、通常より結果の精度が度が落ちるなど？ NIPT検査以外に妊娠13w6dに、初期精密検査（胎児ドック）を受診し、首の後ろの浮腫み(NT)、鼻骨、静脈管血流、三尖弁血流などを診てもらい、特に問題はありませんでした。 検査の結果が100%を保証するものではないことは承知しておりますが、説明書に記載の内容が気になり、こちらでご質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。

心臓、循環器の先生お願いします。元々高血圧の87才女性。上150下90位。 7月5日から急に片足左足のみ浮腫み。たまに胸が苦しい症状、息切れ、夏でも冷房いれると寒がる。血液検査の数値TSH10、00 FT4 0、9 NT-proBNP258 Dダイマー 定量1、4 医師からもう長くはないと言われました。元々高齢ですが余命は数ヶ月～数年どの位を意味してるのでしょうか？緊急性のあるものでしょうか？チラーゲンs リクシアナ ダイアートを処方されましたが高血圧薬との併用の危険性、高血圧薬アムロジンとの飲み合わせは？85才以上はホルモン補充する必要はないともいわれていたり、血栓の固まりを抑える薬も脳梗塞リスクや血が止まらないリスクなどもあり薬を飲んだ方がいいのか迷っています。最近、上皇様が同様の血栓症で薬の治療はされてないという事もあり。薬を飲む飲まないのメリット、デメリットや寿命に関係してきますか？ 又以前から腕など皮膚の下に血腫のような黒っぽいシミがいくつもよく出来てますがそちらは何故できるのでしょうか？ BNP数値が高くても数年以上長生きしてる90代の高齢者の例ももある様ですが、血栓が肺に飛ばない限りは元の寿命を全うできるという事でしょうか？ BNP数値は改善する事はあるのか？ 質問が多いですがよろしくお願い致します。 備考 2月に第一腰椎骨折 コルセットで治療

33歳体外受精にて現在妊娠14wです。 プロテインS欠乏により、ヘパリン、アスピリンを使用しています。 妊娠検診の血液検査で、妊娠糖尿病の疑いがあり後日改めて血糖値を測る検査をすることになりました。 身内に糖尿病の既往歴はなく、私自身今まで血液検査で糖尿病の異常があったことはありません。 できれば今度の検査で引っ掛からなければいいなと思うのですが、妊娠糖尿病は遺伝と体質というのを拝見し、数日頑張っても意味がないのかな？と思っております。またヘパリンによって血糖値が高くなることはありますか？ またもう14wまで育っているのですが、出生前診断をすべきか夫婦間でも答えが出ません。NIPT、胎児ドック、胎児スクリーニング検査、母体血清マーカーなど調べましたが、不妊治療でようやく授かった命のため、もし陽性でも堕胎できる勇気がありません。かといって、異常があるのか知らないまま週数を過ごすのも不安です。 現在は周産期医療センターがある大学病院と、不育症専門の病院に2週おきに診察に行っていますがどちらの病院でも順調、元気としか言われません。先生から見て何か気になることありますか？と尋ねても、どちらの先生も元気だよー！としか言われません。通常の妊娠検診でもしなにか懸念があれば、即座に検査しようとは思っているのですが、言われない限りこのままで良いものなのでしょうか？気になることがあったら教えて欲しいと伝えている場合、本当に教えてくれるものでしょうか？ 不育症の病院では、4Dでも毎回見てくれています。4Dエコーで見ていれば、NTなどのむくみはわかるものですか？ もうすぐ安定期ですが、これから私ができる検査を教えていただけたらありがたいです。

以前も相談させていただきました続きです。12月4日から足が浮腫み、体重が1日で6キロ増えてしまったため救急を受診しました。添付画像の上がその時のデータです。下が本日のデータです。レントゲン、心エコー、心電図は異常ないがNT-proBNPが358で心不全が否定できないので次の日に循環器を受診するよう言われました。循環器では異常はないけど若いから検査しとこうと2週間後に検査をいれました。その間漢方の甘草もとるのもやめ（医師は甘草の影響否定）ダイアートも飲んでたからか浮腫みは２日ぐらいでなくなり、体重もすぐに6キロ減りました。そして2週間後の検査が本日でした。心電図、心エコー、レントゲン、血液検査、尿検査。結果をききに診察を受けましたが、心臓も大きめだが異常なほどではない。心エコーも心電図も異常を言われず、これで安心できるかなと思ったら医師が「じゃ、何だったのかって言うと何かわからない。」ずっと「んーー。わからない何だったのか。」「検査の影響で心エコーきれいにうつってないけどきちんと動いてます」とも言ってました。私が無言でいると医師が「心エコーで異常なくても心不全ということがあるから、そしたら糖尿病の薬を使って治療したらいいし」みたいな事を独り言のように言っていました。「ダイアートは服用なしで1ヶ月後にきてください。」と言われました。私は153センチ77キロです。努力して体重を落とせば心不全にならないレベルのとこにいるのかもう心不全になってしまっているのかとっても不安です。いろいろ説明があれば理解できるのですが医師は何にも言いません。独り言のように「尿蛋白でてるし、体格がいいと運動するだけで出ちゃうし…」わかりやすく教えてください。私のの今の状態はどうなんでしょうか。1ヶ月後もまたレントゲンとります。異常ないと言うのに何のために何回も撮るのでしょうか

先週寒くなった頃仕事帰りに急に頻脈で、迷走神経反射の様な動悸と気分不良を感じました。 その日は休んで回復しましたが、その後4日程頻脈が続き(元々85程度→100～)、循環器科を受診しました。特に不安を覚えると迷走神経反射様のドキドキと気分不良になり、左首がこってしびれます。nt-pro-bnpは140でしたが　他の異常は見つからず、自律神経失調症の診断でした。 それを聞いて安心し元気になり、脈も元の85程度になりました。 しかし、結果を聞く前の数値で脈もまだ早いし血圧が125だったので(歩いてすぐ測定したのと不安でドキドキしていた)アテノロールと漢方を処方されました。 翌日脈も78と落ち着いており、元々低血圧だったので(上が100程度)アテノロールを飲んで大丈夫か電話で聞いて、大丈夫と言われ10時に1錠飲みました。 昼頃まで脈60～70でふわふわしましたが元気でした。 が、18時頃から迷走神経反射のようなドキドキと気分不良を感じ、しんどくなり、手足が冷たく、食欲不良、吐き気と微熱(37.9)で横になっています。 左の首がひどくこって、左腕もしびれています。脈も90ほどあり、しんどいです。 これはアテノロールで、低血圧になっているのでしょうか。手元に血圧計がなくわかりません。 それともアテノロールが切れて禁断症状が出たのか、自律神経失調症がひどく出ているのか、何でしょうか。 アテノロールを勝手にやめてもいいですか？ まとめ↓ ・頻脈(100～110)、気分不良 ・左の首こり、しこり、腫れ →自律神経失調症の診断 ・何もせず普段に回復(脈85) →アテノロール服薬 ・昼　脈60～70 ・18時～　気分不良、手足が冷たい、発熱(37.9)、頻脈(90～)　左の首こり、手足しびれ、吐き気、食欲不振、尿量↓眠れない(以前は爆睡)

80歳の母が10年以上前から非結核性抗酸菌症を患っていましたが、今年に入って体調が悪化し、慢性気道感染症と診断されて通院しています。 4月頃までは普通に歩けていたのが、足が浮腫むようになり足の裏の感覚がなくなって、ふらついたり転倒したりするようになってしまいました。 また、ふらついた時に手をついて手首を痛めてしまい、お箸を持ったり字を書いたりすることもできなくなりました。 5月からは呼吸器科に加え循環器科でも診てもらっていますが、心エコーの結果から心臓はちゃんと動いているので、足の浮腫みは心臓の問題ではないと言われました。 呼吸器科では、レントゲンで左側の肺が全体的に白くなっているが、一度白くなった部分は治すことは出来ず、強い薬も副作用が出るので、今のまま様子を見るしかないと言われています。 5月の血液検査ではNT-PRO-BNPの数値が5000を超え、6月は18000を超えましたが、塩分を控えるようにくらいしか言われず、薬の量や種類に変更もありませんでした。 母は寝たきり予防のために家の中をゆっくり歩いたり、足上げ運動をしたりしていますが、すぐに息が切れて、話すのも苦しそうです。 もともとは年の割にとても元気な母だったので、急激に弱っていく様子を見ているととても心配なのですが、今の投薬のまま様子をみるしかないのでしょうか。 血液検査の結果は画像添付します。 よろしくお願い致します。 <処方薬> ムコソルバンL錠45mg　1日1錠 エリスロシン錠10mg　1日3錠 エンシュア　250ml　1日1缶 スピロノラクトン錠25mg　1日2錠 アゾセミド錠30mg　1日1錠

【状況】 ・42歳女性 ・2019年3月：背中痛み。半日で収まる。この時は前日の筋トレのせいと思った ・2019年7月：心電図で心筋梗塞発覚 【検査】 ・2019年7月：心エコー。LF50％、壁厚内腔径は正常 ・2019年8月：心カテ。左前下行枝♯6に冠動脈瘤が原因と発覚 　（川崎病かどうかは昔のため不明。） ・2019年8月：核医学検査。動きよくないとのこと ・血液検査　NT-proBNP　7月：2000　9月：900 【治療戦略】 ・他２本は健康。現時点で梗塞のリスク低い 　（酒、タバコなし。コレステロール等血液良好） ・カテーテルは場所的にリスクあり ・冠動脈バイパス程ではない ・核医学検査より、手術してまで血流戻すメリット低い ・薬物治療。スタチン、血液サラサラの２つ。 ・冠動脈瘤中心に経過観察 このような状況です。 主治医の先生を信頼していますが、一生のことですので、色々な心構えを行いたく、諸先生方のご意見をお聞かせください。文面だけでは難しいかと思いますが、よろしくおねがいします。 □質問１ 左前下行枝が根本から詰まった状態のまま生きていくのですが、10年、20年先を見た時、不安が残ります。今後どういったリスクがありますでしょうか。 普通自動車に軽自動車のエンジンを積んでいる状態と誰かが例えていましたが、運動能力が大きく下がっただけで日常生活は通常どおり送っていけるのでしょうか。 □質問２ 時折、左胸の痛みがあります。 階段を駆け上がったりした時や疲れが溜まった時などに痛みます。安静時ではたまに発生。 この痛みは後遺症によるもの？心不全の前触れ？どう捉えればいいのでしょうか。 心不全の前触れと言われる、息切れ、むくみ等はみられません。

男：57歳 女：37歳 〇お聞きしたいこと 　11W6日に、胎児の診断を受けました。指摘は、鼻の骨が小さい（測定１ｍｍ。（通常は１．５ｍｍ））、心臓が一部逆流、耳の位置が若干違う、の3点。（その他は、大きさ５０数ｍｍ、むくみ（ＮＴ）、内臓なども正常）先生からは、ダウンの可能性があると言われています。染色体から見て１／４の確率との診断結果でした。女性が37歳だと数百人に一人、ダウン可能性と一般的に言われると認識していますが、１／４の指摘です。どのように考えるか、先生の経験を教えていただきたい。 〇状況 　妊娠は、対外受精。採卵は、36歳の時。 　検査した病院は、エコーなどは３Ｄで胎児を確認できるなど、かなり最新鋭の機械を揃えています。現時点で、これほど詳細に、胎児を確認できる機器が揃っている病院は少ないのではないかとの印象を持っています。そのため、初期検査が早すぎた、普通は、知ることができない子供の状態を知ってしまったのではないかとの後悔もあります。（勝手な思い込みですが、普通、通常の病院でここまで胎児を確認していることろは少なく、専門家の間でも、この時点での胎児の状態についての情報も少ないのではないかと想像しています） 　私は、先生に、11W6日は、成長の過程で、例えば、１３Ｗ６日にこの初期検査をすると、問題ないのでないかと主張しましたが、１１Ｗ6日と１３Ｗ6日は変わらない。ただ、中期の診断では良くなっているかもしれないと言われました。 　絨毛検査、羊水検査でダウン確定判断をすると理解していますが、その判断を考えていかなくてはなりません。何百人に一人のダウン可能性なのに、１／４までダウン可能性が上がっているのはショックです。本当に、１１Ｗ6日の診断をしてしまって良かったのか、正直、後悔もあります。受けなければ良かったとの気持ちもあります。仕方ないですが。

先週水曜日より発熱37.0～37.8。土曜、日曜、月曜日は下がり月曜夕方より37.3。火曜平均37.1。本日朝36.8。血圧は先週水曜から150～160/70後半～90 心拍50後半～80です。頭痛が土曜からあり。箇所は脳挫傷のある左の前頭葉あたりです。 既往症は高血圧、不整脈、二回の転倒で脳挫傷、高次脳機能障害のため要介護1です。 血液検査を土曜にしており、ビルビリンの数値が3.4、総蛋白6.8、NT-proBNP1550、CRP3.07、白血球8400(診察後かかりつけの医師の赤丸がついたところです)ビルビリン数値が高いので翌日尿検査をしたところ、この数値になるような結果ではなかったため、エコーをしましたが異常なしでした。念のためにもう一度昨日血液検査しましたが、結果はまだです。 薬は定時薬で、リクシアナ30mg、ハーフジゴキシン0,125、アスパラカリウム300mg×2、アムロジビン5mg、イーケプラ500mgを朝服薬。カルペジロール10mg、イーケプラ500mgを夜服薬してます。これにプラスして土曜よりカロナール300mg、トランサミン500mg、１日三回、ルパフィン10mg、ラスビック75mg夕食後各１(昨日よりこれはグレースビット50mgに変更)です。 頭痛が出たので、土曜にMRIも撮りましたが異常なしとなってます。 昨日はレントゲンもとり、肺炎の症状もありません。 土曜の夜より食事も水分も通常より少ないですが、とれるようにはなっておりました。頭痛はカロナールの効果がなくなると訴えてるかなぁ？の時間感覚です。 今朝はだるそうにしており、頭痛、顔は少し赤め、むくみも先週より少しあったりなかったりです。 どのような病気が他に考えられますでしょうか？緊急性はあるのでしょうか？ 高次脳機能の問題もありますが、生きる気力も投げやりになってきてます