ct検査月に3回に該当するQ&A

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腎臓がんの肺、肝臓転移について

person 60代/女性 - 解決済み

妻は、2004年に左腎臓がん(13cm)の摘出手術を実施。 術後インターフェロンを3ヶ月注射し、一年に一度の定期検診(CT撮影)を実施。 2015年に肺への転移を告知される。 その後一年に一回の定期検診で経過観察を受け、2020年まではガンの増大はなかった。 2022年に肝臓への転移を告知される。 (2020年のCT検査画像で、肝臓への転移 が確認したようですが、妻、私には何 も告げられなかった) 2021年11月からキイトルーダとアキシチニブの投与開始。投与後一週間の血液検査では異常なかったが、三週間後の血液検査で肝臓の数値が悪化して投与中止。 その後アキシチニブの量を5mg→3mg→2mgと試したが、肝機能の数値が悪化する為、キイトルーダだけの投与になっている状況です。 2023年3月にCT検査をしたところ、ガンが縮小していると言われ、キイトルーダを継続。6月のCT検査で肺、肝臓両方のガンが少し増大していると言われる。 担当医には、3月の検査ではキイトルーダが効いていると言われ、6月の検査ではキイトルーダの効きが悪くなっていると言われています。 質問 ○このままキイトルーダだけの投与でい いのか? ○キイトルーダとアキシチニブの併用さ せられる方法がないのか? (通常3週間の投薬を1週間にするとか) ○アキシチニブに代わる抗がん剤はない のか? ○化学療法以外の治療方法はあるのか? (6種免疫療法とか) *投薬経過の資料を添付しています。 ご参照下さい。 アドバイスよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

胸部CT検査による腫瘤の進行(成長)速度等について

person 60代/男性 - 解決済み

最近、半年ごとに受診する人間ドックで基本の胸部X線検査に加え、追加で胸部CT検査を受診したところ、右肺に腫瘤のようなものが見られるとドックの担当医から連絡があり、近々、再検査含め今後の治療方針等の説明受けるため呼吸器内科の専門医を受診する予定です。 肺癌を疑われますが、約半年前(昨年12月末)に受けた人間ドックでの胸部CT検査では、上記のような腫瘤の所見はなかったのですが、半年経過した胸部CT検査で腫瘤(腫瘤とは大きさ3cm以上でしょうか?)が確認できるほど、癌の種類によっては進行(成長)速度が速いものもあるのでしょうか? 私の受診する人間ドックでは胸部X線検査は半年ごとで、胸部CT検査は基本的に年に1回のみです。今回、通常なら私は胸部X線検査のみでした。しかし今回、私が念のため追加で胸部CT検査を受診した理由は、今回の人間ドックの少し前に(当該人間ドックでは喀痰細胞診検査が一昨年から除外されたため)独自に(市販の検査キットで)喀痰細胞診検査を受けその結果がクラス3b(擬陽性)であったため、心配になり、念のため胸部CT検査をドックで追加したためです。ちなみに喀痰細胞診検査も、半年前に受けた結果はクラス1の陰性でした。これまで過去の喀痰細胞診検査はずっとクラス1かクラス2でした。 繰り返しになりますが半年の間で喀痰細胞診検査でも胸部CT検査でも確認できなかったような癌が半年経過して、同じ検査で腫瘤として確認されるほど急速に進行するようなこともあるでしょうか?もちろん癌と確定するには更なる確定診断(検査)が必要だと思いますが、もし胸部CT検査の腫瘤が肺癌であるとなると、通常、特に異常がなければ1年に1回の受診で十分と言われる胸部CT検査は、1年に1回でも十分ではない場合もあるというふうに認識を改める必要があると思いますが如何でしょうか?以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

CT・レントゲンによる被曝について心配しています。

person 30代/男性 -

はじめまして。昨年の7月から体調不良やケガが相次ぎ、これまで10ヶ月の間に様々なX線検査を行いました。その時は不勉強であまり気にしていなかったのですが、ふと気になってインターネットで調べたところ、自身の被曝量に関して強い不安を持っており、いてもたってもいられません。 この10ヶ月の間のX線撮影は以下のとおりです。 ◯7月初旬…頭部CT ◯8月初旬…手の指のレントゲン(2日続けて) ◯8月中旬…手指靭帯縫合手術 ◯11月中旬…胸部レントゲン(肺) ◯12月初旬…頸部CT(同日に単純撮影とヨード造影撮影) & 頸部レントゲン ◯3月初旬…胸部〜骨盤腔CT & 胃カメラ ◯5月初旬…頭部CT & MRI & 頸部レントゲン ◯5月中旬…腹部レントゲン(胃:バリウムなし) まとめると ◯CT検査…頭部2回、頸部2回(単純と造影)、胸部〜骨盤腔1回の計5回 ◯レントゲン…5回(1回につき複数枚撮影) 一つの病院ではなく、3つにまたがって通っていたので今となって非常に後悔し、不安に思っています。 1.私の被曝量は、自然被曝量も含めて人体に影響が出るとされている年間100mSvを超えているでしょうか。 2.調べたところ特に頭部CTは1回につき50〜65mGyとの記載があり、2度も受けているので他の撮影も含めると人体に影響が出るとされている100mGyをとっくに超えているように思えるのですがどうなのでしょうか。 3.そもそもmGyやmSvといった値は、撮影を重ねる度に蓄積されていくのか、それとも一回一回回復してリセットされていると考えるべきなのでしょうか(色々な表記があり戸惑っています)。 非常に不安で、心配です。よろしくお願いします。

18人の医師が回答

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