安静加療に該当するQ&A

難治性ぜんそく →ピークフロー値は60～90L/min →治療ステップ4に加えゾレア150mg(月2) →経口ステロイドは20～25mg／日 →7月はほぼ毎週リンデロン注射(合計3回) →夜間は喘鳴、呼吸苦あり半座位で就寝 →安静時SpO2は96%以上だが、体動時一時的に90%近くまで低下(90%を切ることは無い) 質問です。 1、ここ1ヶ月くらい痰が多く深呼吸すると、クークーゼロゼロ呼気性喘鳴があります。痰が固いと吸気性喘鳴も伴います。くすんだ白色痰で時々、黄色っぽいです。去痰薬(ムコソルバン)と朝晩のネブ時に生食2.5ccを追加して吸入していますが、痰の量は横ばいです。風邪を引いている感じはしません。この場合、抗生剤の服用は効果的ですか？ 2、正直ステロイドやゾレアの効果を感じません。ピークフローも朝は特にほとんど吹けなくて、子供より低い値にがっかりです。吸入前後の変動は20%前後です。現状ピークフローが低く困ることとすれば、息切れしやすい、気づくと呼吸が速い(20～30回)がありますが、最近疲労感が強く、仕事後ひと休みしないと帰宅出来ない時があります。そんな時、呼吸苦は感じませんが、これもぜんそくの影響なのでしょうか？

1週間前に喉に違和感を感じ、市販薬を飲みながら安静にしていました。発熱はなく少し風邪をひいたような軽いだるさが続きました。 ４日経っても市販薬で治る気配がなかったので、休日診療を受診、後日かかりつけ医の耳鼻科で診察を受け扁桃腺もかなり腫れてる、と抗生剤とアレルギー薬を処方されたのですが、抗生剤（スオード錠）が合わなかったらしく今度は酷い下痢になり抗生剤を飲めなくなってしまい、また喉の痛みがぶり返し始めました。 下痢が続きあまり食事も取れなくなってしまったため、かなり体のだるさが増してしまいました。 あと診察時には出なかった軽い咳が出るようになってきました。胸の苦しさはありません。 喉の痛みも唾を飲み込めないような痛さではありませんが、ヒリヒリするような痛みは続いており、鏡で見る限り喉の入り口はかなり赤くなっているのは見えます。 うがい、トローチを舐めるなども頻繁にしていますが一向に治る気配がありません。 再度耳鼻科の診察を受けるのがいいのか、もしかして新型コロナを疑ったほうがいいのだろうかとかなり不安になっています。 新型コロナを疑って対応してくださるような内科を受診したほうがいいのでしょうか。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

21歳女性、娘です。12/28の午前中に37.3度の発熱と喉の痛みで病院に行き、インフルエンザの検査はまだできないため、イナビルを処方されて吸入。後、デキストロメトルファンとアンブロキソールとロキソプロフェンと胃薬とうがい薬を処方されました。それから、熱は朝は微熱で夜は上がるで、30日から咳がでだして1/1から夜も眠れないほどのひどい咳が続き、1/2の午前中に救急の診療センターにいきました。その朝は36.9度。レントゲンと血液検査をしてもらい、レントゲンの結果は胸も綺麗で血液検査は、CRPが1.22と少し高い値だか、炎症があるためこれくらいの値がでると言われました。あとは、基準値でした。気管支炎だと診察されて、クラリス錠とメジコン錠を処方してもらいました。そして、帰ってからお昼ご飯を食べて薬を飲みました。でも、夜に38.2度熱が上がり、ずっと食欲があったが食欲もおちてしまい、咳は少しましになるが、あまり眠れなかったみたいです。今朝も食欲なく、ヨーグルトを食べて薬を飲みました。今朝の熱は37.2度です。咳もひどいです。熱がでてから熱も下がらず、1週間もたつのによくならず、ひどくなっているように思います。昨日も病院に行きましたが、今日も連れて行くべきですか？このまま家で安静にしてる方が良いでしょうか？昨日は、病院で2時間待たされたから疲れたせいで38度も熱が出たのでしょうか？

息子の事でご相談します。 二年半位前にサッカーをしていて相手の頭が自分の胸に激しくぶつかり大変痛がっていて、その後外傷性気胸になりました。背が高く痩せているので自然気胸にもなり易いとも言われましたが、その時は、状況から外傷性気胸だったと思われます。 昨晩になって当人より一週間程前位から胸に違和感があり痛みも増してきたので以前と同じ症状なので気胸ではないか?との話がありました。 前回診て貰いました病院は本日、明日共受診出来ないので 他の病院を捜しています。 今度は気胸という病気について、より専門的に診て頂ける病院をと捜してみたのですが分かりません。 私共は現在千葉県に在住していますが勿論千葉県も含め、東京、近県でその様なより専門的に診て頂ける病院がありましたら至急教えて頂けますと大変助かります。 又出来ない様でしたら、その場合どのような病院の何科を受診したら良いのか、教えて頂けますとありがたいです。 なお前回の時は若干の肺の変形(萎み)と言う事で何の治療という事もなく無理をしないでしばらく安静を保ちましたら自然に治まりました。 その時に気胸は再発し易いと聞いておりましたが実際この先このような事を繰り返すのではないかと考えますと不安で、ご質問させて頂きました。 宜しくお願い致します

骨粗鬆症の薬：ビタミンD、　月１のミノドロン酸錠50mm　１錠 4/9　夏ミカン収穫時、木の上3.3mから落下し救急搬送され、 軸椎骨折（第二頸椎）と診断され入院。手足の麻痺やしびれはなし。 12日間、カラー固定で安静状態（食事のみ45度おき）。 13日目からリハビリ開始（簡単な歩行訓練を実施）、自分で尿瓶で尿取りをする。 リハビリ前のレントゲンでは、ずれていなかったが、2日間のリハビリ後にレントゲンを取った際、骨が5mm程度ずれていたことが判明した。 このようなことが起きたためリハビリ時期が早すぎたのではと思っております。 通常では、どのような判断、どのくらい期間でリハビリを開始するものなのでしょうか。 また、骨が5mmずれた状態では、今後どのような状態になると思われますか（悪影響など）。 担当医の方針としては、今後、手術はしないで、この状態リハビリを続けるとのことです。さらに今週退院かリハビリ病院への転院を進められています。 このままリハビリを続けて大丈夫でしょうか。ほかに良い治療法はあるのでしょうか。 担当医は大学でたての若い先生です。 追伸 レントゲンを取った時の姿勢が、顎が少し上向きの状態で取れていたとのことです。 例えば、レントゲンを取る姿勢でずれて見えるということはあるのでしょうか。

現在妊娠6週、まもなく妊娠7週です。 不妊治療を経て初めて妊娠することが出来ました。 妊娠6週に入ってすぐ辺りから食べづわりが酷く、ちまちま食べることを心がけていたのですがここ数日食べないと気持ち悪い、食べても気持ち悪くなって30分後とかには吐いてるみたいな日が続いております。 昨日主治医に相談したところ、切迫流産の可能性もあったので入院となり安静期間中です。 この場合、⑴食べないと気持ち悪い、食べても吐いてしまう場合は吐く前提でも食べるべきなのでしょうか。(食べる時から気持ち悪い時もあれば、食べる時なんてことなく普通に食事出来るけど後から吐いてることもあります。) ⑵また、今妊娠6週でつわりも波があり、酷い時と酷くない時があります。ピークが8~9週と聞くのでそれまで入院になるのか、いちばん酷い時の前に退院となってしまうのか不安です。 病院の判断にもよるとは思うのですが、産婦人科の先生方の意見として入院期間はどのくらい設けるのか知りたいです。 ⑶最後に、つわりとは別なのですが子宮にポリープが出来てるらしく、現在出血、腹痛が続いています。 体外受精での妊娠ということもあり出血しやすいのもあるかとは思うのですが、ポリープから出血していた場合切除は必須となるのでしょうか。 分かりずらく申し訳ありません。 ご意見聞けたらと思います。 よろしくお願いします。

2ヶ月半ほど前、スポーツ中に指を捻り、右手の中指を突き指しました。 「ブチッ」という音がして何かが切れた感覚と痛みがあり、次の日には指の曲げ伸ばしが十分出来なかったので整形外科に行くと、レントゲンの結果「骨折はないので、安静にしてください。1週間ほどで痛くなくなると思います。」と言われ、特に処置もなくロキソニンを処方されました。他の病院でもレントゲンを取りましたが、同じ診断で処置なしでした。 しかし、1週間後も変わらず痛いので、近所の整骨院に行くと、エコーの結果「中指の付け根から指先まで、全部の関節の靭帯損傷で、かなりひどい捻挫」と判断され、テーピングで指の先から手首までを固定されました。 その後、整骨院で超音波と電気治療を受け、少しづつ回復していますが、写真のように指の関節が赤くなっていて、第1関節が少し横に曲がり、拳を作ると中指と薬指が重なります。 関節横側の痛みもひどく、指先から手の甲までぐるぐる巻きで固定しないと、まともに右手が使えない状態です。 趣味のスポーツができずストレスは溜まるし、仕事にも支障をきたしています。 リハビリが必要かと思い、お風呂でゆっくり動かしたり、指の痛みを取るマッサージをしたりしても、効果がなく、ただ「痛っ！」って悶絶するだけです。 このような場合、何か考えられる原因はありますか？ また、効果的だと思われる対処法があれば教えていただきたいです。

１１月末にも一度ひざ痛（右膝）について質問しました。その際ご回答いただいた先生方、ありがとうございます。 その後、ランニングは一切せず、普通に会社に行き、１日の歩数も１万歩を超えることは少なく、毎日膏薬を貼り、サポーターを着けて「安静」にしているつもりですが、よくなりません。 というか、２日前にウォーキングの会に参加して２０キロ近くあるいたせいもあり、２８日現在悪化している感じです。 当初（１カ月以上前）は膝を曲げて（正座のように太ももとふくらはぎが引っ付く）いると痛みがあったのが、今はそれがなくなる一方で、膝をまっすぐに伸ばすと痛みを結構感じるようになっています。 もう年末で、今更クリニックにも行けないですが、年明けにでもＭＲＩ（１１月はレントゲンのみ）を受診して、ヒアルロン酸注射をしてもらうとかしてもらったほうがいいですか？ ランニングができないので、スクワットをやって、「筋力」をつけようとしていますが、絶対的な運動量も減り、体重もやや増加気味です。 よい整形外科の医師を探して、診療を受けたいと思っていますが、総合病院の場合はやたら待ち時間が多いので、個人でよいクリニックがないかな、と考えているところです。ご近所にある整形外科医は「患者も病気もみない」タイプでろくでもないので、評判のよい先生がどこかにいなかなー、と。都内なので、いくらでも医者はいそうなもんだと思うんですが。

たびたびすいません、今回、不妊治療で、体外授精をしたのですが、愚かなことに、昨日、胚移植をしてすぐに、かなりの早さで、歩いてしまいました、胚移植して、ベッドに30分、休んでいたのですが、私は大変な冷え性で、トイレがすごく近く、その30分の安静の時間を終えるや否や、すぐに、トイレに急いで、かけこんでしまいました、距離は、約300メートルくらい早く歩きました、その時、バタバタ歩いたので、歩いた時の、振動も、かなりあったと思います、若い人なら、ともかく、私はもう、40代後半、50近いです、昔、子宮筋腫の手術もしているし、若い人に比べ、子宮の環境がよくありません、なので、授精卵が外に出やすく、着床しにくいです、それで早歩きした、もしくは、小走りしたことによって、膣から、授精卵がこぼれ出てしまったんではないかと、今では気持ちが大変焦っていて、心配で仕方ありません、当然、授精卵は、目に見えないくらい小さいので、子宮から出てしまったかなんて、確認は難しいと思いますが、私は普段から、すごいそそっかしく、忘れっぽい性格なので、今までも、体外授精をして、こういったうっかりした行動がたくさんあり、いまだに成功したことがありません、本当に自分でしたことが、自己嫌悪で落ち込んでいます、胚移植して、すぐに、当日こういった行動、運動などしたら、子宮から、授精卵が外に出てしまう確率は、一体どれくらいでしょうか、できれば、多くの先生から、アドバイスなど頂ければ、幸いです、

息子六歳熱がなかなかさがりません。木曜朝発熱38度4分。だるさ、気持ち悪さありそのごすぐ39度1分に。目が少し痛いという。苦しそうにしているのでアンヒバ使用。37度8分に。尿便通常通り。午後38度3分位が続く。翌日金曜朝37度1分。少し元気に。水分はとれますが食欲はおちています。小児科受診。のど真っ赤と体の疲れからきた熱とのこと。抗生物質と炎症を抑える薬たんきりなど処方。夕方38度台。夜になるにてれ上がり夜中39度2分で苦しそう。よく眠れるようアンヒバ使用。翌土曜朝37度台。昼から夜まで38度7分位。少し下がる時もあり。起きれないが横になってしゃべったり笑ったりできます。今は土曜の夜11時位です。熱3日間ですが、今夜以降の様子によって明日休日診療受けるべきか自宅で薬を飲んで安静にすべきか迷います。水分とれ食事は少なめでもとれる。だるくて起きると辛くずっとベッド。今は熱とだるさが主な症状です。今日夜の便はゆるいですが腹痛はありません。抗生物質で緩くなったか不明。明後日の入学式はでさせてあげたく心配です。