溶連菌陰性に該当するQ&A

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一週間以上続く高熱について

person 10代/女性 - 解決済み

10歳女の子です。最初の発熱から一週間経過しても高熱が出ています。かかりつけ医からは異型肺炎と診断されました。途中何度かカロナールを使用しましたが、一時的に下がるだけです。発熱から7日目にようやく一度も38℃超えなかったので、ようやく解熱かと思いきや8日目の朝また高熱が出ました。GW中ですがこのまま処方せんで様子を見れば良いのか、休日診療にかかった方が良いかご指示頂きたいです。 26日(土)発熱 27日(日)朝37.1℃ 夜39.2℃ 28日(月)朝38.3℃ 夜39.5℃ 1回目受診 インフル/コロナ/溶連菌/マイコプラズマ全て陰性 風邪薬とカロナール処方 29日(火)朝38.4℃ 夜39.7℃ 30日(水)朝37.3℃ 夜39.5℃ 2回目受診 レントゲン検査→肺は異常なし、気管支が白くモヤモヤとしているとのことで気管支炎と診断、念の為採血検査 風邪薬の一部変更(アンブロキソール塩酸塩→ペリアクチン散)、オゼックス追加 1日(木)朝37.3℃ 夜38.8℃ 2日(金)朝37℃ 夜37.7℃ 3回目受診 採血の結果、異型肺炎と診断 ホクナリンテープ2mg追加 3日(土)朝38.8℃ 発熱期間中、水分はしっかり取れています。食事もいつもの半量程度ですが食べています。寝ていたり横になっている時間が長いですが、機嫌はそこまで悪くないです。

7人の医師が回答

2歳9ヶ月、発熱が続く(5日目)

person 乳幼児/男性 -

兄→9歳男の子です。3歳より無症候性血尿があります。 弟→2歳9ヶ月。腹腔鏡による手術歴があります。 経過↓ 先週、金曜日夕方より、兄が発熱(37.4℃) 土曜日小児科受診。家族内の経過より、マイコプラズマ疑いでジスロマック処方。喉は赤くないと診断。ジスロマック服薬後、症状軽快。 昨日の夜から、頻回嘔吐、下痢。本日小児科受診。胃腸炎と診断。 弟→月曜日夕方〜発熱。火曜日小児科受診。同じくジスロマック処方。 2回服薬するも、熱が下がらず、下痢もしたため、木曜日再度小児科受診。 のどが赤く、検査したところ、溶連菌陽性。抗生物質がセフカペンピボキシル7日間になりました。 その後も発熱下がらず、本日再度受診。 ヒトメタニューモウイルス陰性。簡易血液検査実施。問題なし。本人が抗生剤を嫌がって飲まないため、前回平気だったワイドシリンへ変更になりました。下痢症状のみ続いています。 簡易血液検査の結果から、早急に何かを疑う必要がないため、また熱が下がらなければ、日曜日の再受診となりました。 質問↓ 1.簡易血液検査の結果は特に何も問題なさそうなのですが、何かわかりそうな事はあるでしょうか? 2.本人も兄と同じように胃腸炎を併発しており、発熱などが長引いている可能性はあるでしょうか? 3.現在、リンゴジュース、味噌汁、コンソメスープ、ご飯やそうめん少しだけ、くらいなのですがそれくらいで大丈夫でしょうか?本人自身は、今のところぐったりなどはしていません。

9人の医師が回答

糖尿病予備軍 扁桃腺炎と耳痛

person 20代/男性 -

27歳 男 高度肥満 糖尿病予備軍 飲酒は月に数回 タバコは今年に入ってから吸いはじめて日に5本ほど 土日に喉に違和感を感じ、6/4に唾も飲み込めないほどの喉の痛み、見てみると扁桃腺と周辺が真っ赤に腫れていて白い膿?がついていました 最寄りの内科クリニックで診てもらい溶連菌の検査をしてもらいましたが陰性、扁桃炎と言われトラネキサム酸250mg、カルボシステイン500mg、ロキソプロフェン60mgを処方されました。 処方された薬を飲んで2日たちましたが一向に良くならず、扁桃腺の膿も増えて、痛みは悪化し口蓋垂が腫れただれて舌の根本にくっついてしまっている状態です (添付写真を参照ください) リンパも腫れて横になるのも辛く、耳も痛いです 食事も固形のものは取れないのでプリンなどの流動食を食べています 熱や倦怠感はありません 3年ほど前に扁桃炎になった際に同じようにただれた口蓋垂が腫れた扁桃腺の間に挟まって窒息しそうになったことがあり、当時以上に現状の症状(とくに痛み)が強いため寝てしまったらまた窒息するのではと不安で眠れません (以前の症状も今回かかった最寄りの内科の先生にお伝えしています) 昨年から糖尿病予備軍と診断されそのせいで悪化している可能性もあるのでしょうか 本日午前中に耳鼻咽頭科に行こうと思ってますが特別伝えるべきことはありますでしょうか お答えいただけたら幸いです

5人の医師が回答

CPAPの使用による声枯れからの気管の炎症について

person 50代/男性 - 解決済み

57歳男性です。1年ほど前に急性の副鼻腔炎の治療で受診した耳鼻咽喉科で、同時にCPAPの検査を勧められて、鼻詰まりの酷い状態で簡易検査を受けて重度(そんな状況だと検査結果としては当たり前だと思ったのですが...)と診断され、CPAP を1年3ヶ月の間、CPAPを使用しております。 以前は気になりませんでしたが、最近「声枯れ」が酷くなってきており、会議などで長時間話すと声がガラガラになってしまうことが、ここ2ヶ月間ぐらい続いておりました。後鼻漏というのでしょうか?上向きに寝て起きると寝起きに黄色い痰が出ることもしばしばです。ですが、2ヶ月に一回通院する際に、出張や寝落ちなどが原因であっても、使用率が 90% を切ると「使う意味がない」と怒り狂った口調で罵倒される(なかなかに強い口調でお話しされると評判のお医者様です)ので、体調不良の時には我慢して毎日使用していますが、それ自体にストレスも感じています。 ついに、1ヶ月前にこの状態が特に酷くなり、気管が炎症を起こして話をすると咳が出るようになってしまいました。2週間前に、黄色い鼻水と痰が沢山出て、熱っぽさもあったため、掛かりつけの内科で感染症を疑って、コロナ、インフルエンザ、溶連菌、百日咳などの検査を受けましたが、全て陰性で、CPAPによる喉への刺激が原因の症状ではないかと言われました。 そこで、本日、耳鼻咽喉科の方を受診して、その旨説明をしたところ、気管の炎症の検査を行われ「喘息」であるとして吸入薬を処方されました。CPAPが原因なら一旦やめることはできるか?などと質問したのですが、「CPAPをやめる、咳が出るから話をしない、などというのは解決にならない」との直接的でない回答しか得られませんでした。「咳や鼻詰まりなどの症状がひどい時にはCPAPを使うのは辛いので自己判断で使用を控えてよいか?」と質問してみましたが、それは可能だという返答でした。 自分は、もともと軽度のダニアレルギーはありますが、普段は鼻の通りも良く、極度の肥満でもないのですが、飲酒時にイビキをよくかく方であると自覚していたので、まあいいか、とCPAPを初めてみた感じです。 そもそも、CPAPによる喉への刺激が原因であれば、喘息も発症しないわけで、CPAP を初めてから、喉の調子が悪いだけで正直あまり効果も感じられません。単にCPAPを使わせたいだけなんじゃないか?と疑いたくなります。今後もCPAPが原因で、そもそも使わないでいたら起こらない症状と付き合っていかないとならのか?と疑問に思います。 そこで質問ですが、このような場合、患者自身の判断で CPAP の使用を止めることを担当の医師に伝えるというのは、適当であると思われますでしょうか? ご意見をお聞かせ頂ければ幸いです。

7人の医師が回答

6歳男児 不完全型川崎病かどうか

person 乳幼児/男性 -

下記の様な症状で、小児科を受診し、川崎病に当てはまる症状はあるが、熱が続かないならば川崎病ではないと思う。ただ、不完全川崎病もあるから、様子を見てと言われました。 ただ、不完全型川崎病を調べていたら、軽症で自然に解熱することもあり、その場合でも冠動脈瘤になるという記事を見て、本当に川崎病ではないかどうか、冠動脈瘤ができる可能性はないか気になっており、アドバイスをお願いしたいです。 ●1日目:夕方から悪寒 38.5度 ●2日目:39度 ●3日目:40.2度 ●4日目:39.3度 ●5日目:午前中、小児科受診 夜38.3度 診察時症状: -朝から胸・お腹・背中全体に発疹 -目の赤みが花粉症にしては赤い (花粉症がひどく、点眼をしても目が赤くなるので、きにしていなかった) -唇の赤みは気にならないが、皮は剥けていた -診察の時はリンパの腫れなし -喉の腫れ、イチゴ舌なし -鼻水・咳なし -血液検査の結果  WBC2400uL CRP0.0 -インフル・コロナ・溶連菌の可能性を加味して、鼻と喉両方の粘膜から検査してもらったが、全て陰性でした。風疹でもないと判断いただいています。 -血液検査の結果からみて、川崎病ではないとは思う。白血球の値が低いのが気になるが、今夜、明日熱が上がったら、再受診して欲しいといわれる。 ●6日目:37.5以下(熱が37.5以下だったので、受診しない)発疹はぼや〜とした感じになる(添付写真はこの時のものです) ●7日目:熱なし(37度前半) ●8日目:熱なし(36度後半)だが、園から帰ってくると、そのまま寝てしまう。 ●9日目:朝からとても元気で、たくさん食べる ●10日目:朝は元気だったが、夕方38.5度 ●11日目(今ここ):朝36度台。念の為受診。 診察時症状 -血液検査の結果  WBC4200uL CRP0.1 -首が少し腫れてるね -喉の腫れなどはなし -解熱後日数が空いているから、今回は別の風邪ではないか?もし、熱が続くようなら、再受診してほしい。 今日先生に伝え忘れてしまったのですが、 4日目頃 -唇が痛いと一度だけ言われた(普段言われることはない) 5日目受診後 -耳の後ろの付け根が赤くなっていた -くるぶし辺りが痛いと一度だけ言っていた 指の赤みや皮むけはみられません。 高熱時は解熱剤を使用し、1度ほど下がっていました。 高熱時気持ち悪いということもありましたが、嘔吐はありません。 下痢はなく、どちらかというと便秘気味です。

3人の医師が回答

来月で8歳になる男児の5日前からある発熱と頭痛についてお聞きしたいです

person 10歳未満/男性 - 解決済み

来月、8歳になる男児です。最初の発症は5日前の夕食時に後頭部の痛みと微熱があり、そのまま就寝し、翌朝、少し朝食後、嘔吐。その日は土曜日ではケロッとした感じで元気に過ごしていました。翌日の夕方まで微熱はあるものの食欲もあったのですが日曜日の夜になって熱が38℃台上がってきた為、月曜日になりかかりつけ医に受診してコロナ、インフルエンザの検査結果、陰性。点滴を打ち、帰宅後は元気に過ごしていましたが夕方5時前に前頭部の痛みと38.8の熱が出て、かかりつけ医に電話して相談したところ、様子見との事で、心配していたところ、少し嘔吐して、その後また、ケロッとして食事を摂ったりしていました。更に翌日の火曜日になり、やはり午前中はとても元気に遊んでて、熱は37°ですが、安心していたところ、また、夕方5時前位から頭痛を訴え為、すぐかかりつけ医に行き髄膜炎の疑いはないか、また、アデノイドと溶連菌の検査をしてもらい、陰性となったが念の為、総合病院に紹介状を書いてもらい、今日、水曜日の朝一で行って来ました。やはり、そちらでもアデノイドが1番可能性ありと検査をして頂いたが、同じ結果で入院レベルではないが熱と頭痛が1週間続くのは良くないので、明後日、金曜日に再受診することになりました。 帰宅後やはり夕方5時前になり、前頭部の痛みを訴えて微熱が出てきた為、カロナールを飲ませて今は寝ている状態です。 もう二点、気になるところが有ります。左目の充血と足首の痛みです。 病院では充血は気になるが足首の痛みは歩いて来れてるので、あまり心配はないと思うとの所見でした。 毎日の頭痛と熱が心配で原因も分からず喉は赤い(本人は痛みを感じてない)が、ウイルス性だろうとの事で特にお薬も無く何をしてあげれば良いか途方に暮れています。 小児科の専門医の先生方からご教授頂ければと思っています。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

長引く痰絡みの咳、肺がん?

person 20代/女性 -

26歳女です。 アレルギー性鼻炎とかなり軽いものではありますが副鼻腔炎があります。元々喉風邪を昔から引きやすく、扁桃炎が腫れやすい傾向にあります。喘息などは持っておらず、昨年の健康診断で指摘を受けたりはしていません。 ・9月12日に発熱と咳と喉の痛み。熱は40.2度ほどあり、発熱外来でインフルエンザとコロナの抗原検査をするも陰性。 ・13日の朝、39度に熱が下がる。別の病院でPCRと溶連菌とインフルエンザの検査をするも陰性。喉が痛く、咳もひどい状態。唾が飲み込めない。夕方に熱が上がり、体感は40度ほどあったように思える。 ・14日、カロナールを飲んで37度に熱が下がるものの唾を飲み込めない喉の痛みと嘔吐反射を伴う咳がなくならない。 ・15日、寝れないくらいに咳がひどい。喉の痛みも激しい。寝れないため早朝から痰を吐きだす。耳鼻咽喉科を受診したところ喉の腫れが異常と指摘され入院を勧められる。血液検査をしたところ炎症値が高く、細菌感染した急性咽喉頭炎でないかとの診断を受ける。5日分の抗生剤をもらい服用したところ喉の痛みは晩中にかなり改善される。 ・16日、前日と同じ耳鼻咽喉科を受診。熱と腫れがだいぶ引いたため入院はやめ抗生剤を飲むことに。 こうした流れで五日分の抗生剤を飲み切り、2週間ほどが経った今喉の痛みと熱はなくなりました。ただ、酷くなってはいないもののまだ痰絡みの咳が出ることが多く、肺がんでないかと不安です。痰自体は12日に風邪をひく前から鼻水がひどく、後鼻漏?のような感じで何かが喉に張り付いている感触はありました。咳は黙っていると出ないのですが、人と喋ると出ます。胸の痛みや息を吸った時の変な音、息苦しさは特にありません。2週間以上の咳は異常、癌の可能性があると見たため、ご教示いただきたいです。受診するなら耳鼻咽喉科でしょうか。呼吸器内科でしょうか。

3人の医師が回答

抗生剤の連続服用について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳の娘のことでご相談です。よろしくお願いします。 9月30日に色の付いた(黄緑色)ドロッとした鼻水にて小児科で抗生剤→オゼックス細粒小児用15%1.1g 1日2回、5日間処方され飲み切りました。 10月31日また、色の付いた(黄緑色)ドロッとした鼻水が続いていため小児科で抗生剤→ セフスパン細粒 50mg 1.8g 1日2回、5日間処方され飲み切っています。鼻水の色は透明に改善しましたが、 飲んでいる最中の11月3日から発熱し、11/4受診。インフルエンザ、コロナ、アデノウイルス、溶連菌検査しましたが、全て陰性でした。ですが11/7熱、咳まだ続き、長引く為、再度受診し、マイコプラズマ肺炎も流行ってきているため、またオゼックス細粒小児用15%1.1g 1日2回、5日間処方されました。熱は11/8朝から下がりました。今、まだ飲んでいるところですが、初めて鼻血が出たため心配になり、本日11/9耳鼻科へ行ってきました。熱の経緯を説明したところ熱が長引いていたので耳も見ておきますね。との事で中耳炎になっていました。小児科でも耳の中は、見ていただいてましたが、中耳炎の指摘はありませんでした。今飲んでいる薬を飲み終えてから、更に抗生剤を追加しておきますのて飲んで下さいとのことでした。ワイドシリン細粒20%200m 1日3回、4日分です。ご相談なのですが、こんなに抗生剤を短期間で飲んでも大丈夫でしょうか?耐性菌など。。。全て言われた通り飲み切っているので、心配はないとは思いますが、中耳炎は、今飲んでいるオゼックスでは効かないのでしょうか? 連続の服用で心配です。もちろん中耳炎で抗生剤は必要だと思いますが、現在オゼックス飲んでいるので、追加でワイドシリンも必要でしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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