入院個室に該当するQ&A

検索結果:549 件

腹膜播種に対する腹腔内化学療法、腹腔内温熱化学療法について

person 60代/女性 -

60歳の母について質問します。 現在、腹膜播種による腸閉塞悪化と破裂のリスクを抱えています。 下記に病歴を記載します。 2011年慢性腎不全により人工透析開始。 2016年生体腎移植(父親の腎臓) 1年半前に膀胱ガン発生、外科的手術にて除去。 今年、2月に再発。肛門、骨盤内4箇所、大腸S字結腸への転移確認。 骨盤内4箇所の抗がん剤治療開始→ガン縮小せず 今年、10月下腹部の痛みが増大しCT所見で腸閉塞確認→緊急入院、食事はCVポ―トを胸部に埋め込み、高カロリー栄養の点滴を行っている。 食事もおもゆなど少量口にするが、腹痛、下痢症状発生。 腹膜播種による大腸圧迫、腸閉塞悪化と判断。 イレウス管挿入、大腸バイパス手術は母親が拒否。 心筋炎のため、全身麻酔でのバイパス手術は高リスクである旨、担当医より説明あり。 よって、腸閉塞悪化による腸管破裂のリスクを抱えながら、肛門部への放射線治療にて痛みの緩和を行う。 来週退院し在宅医療を予定。※食事はCVポート 母は約1ヶ月食べ物を口にしていないため体力の衰えが著しく、病院個室内の洗面台までの往復にも難儀する状態です。 ただ、自宅に帰り静養したいとの意向が強く、また新型コロナウィルスにより面会不可の状態が続く中、担当医の勧めもあり、退院を予定しています。 しかし、今後腹膜播種が増大しさらに腸閉塞が悪化した場合、腸管破裂のリスクも伴うそうです。 そこで、延命効果と腹膜播種を縮小する事で大腸への圧迫を減らし、生きている間、少量でも水分と食事を取り最後を迎えてほしいと考えています。 体力のない状況での腹腔ポートを利用して抗癌剤を直接腹腔内に注入する腹腔内化学療法、温めた抗癌剤を腹腔内に注入する腹腔内温熱化学療法は可能なのでしょうか。

3人の医師が回答

脳梗塞 入院拒否について

person 70代以上/女性 -

先日母が倒れ救急車で運ばれました。倒れたというより頭が痛いと言うし何を言ってるかわからないので父が救急車を呼びました。 MRIを撮ったところ脳梗塞でした。次の日病院に駆けつけたのですが言語は普通でしたしどこも麻痺も起きていませんでした。普通に歩いていました。 ところが母がもう帰りたい入院はしたくないと騒ぎ出し点滴は自分で抜いてしまうし看護婦に悪態をつくので帰すことになりました。恥ずかしい限りです。母はおそらくどこか頭がおかしいと思うんです。家事も苦手だしお風呂も苦手だし人の話も聞かないし自己反省はしないしすごく怖がりで薬も飲みたがらないので。例えばインフルになってもタミフルは怖いから飲めないとか、、、今回もこんなに薬を入れられてもう帰る帰ると言うのです。ここにいたら殺されると。意味不明です。 結局特に麻痺もないので連れて帰ったのですが本当はリハビリをする予定だったのですが特に麻痺もないのでしなくても大丈夫でしょうか?話してますし。また父曰く家に帰ってから食事を取らないと、、、母はやはり精神的にどこかおかしいのでしょうか?入院先では歩いてしまうのでベッドに縛られていたと。すごく太っているので身体等を見られるのをすごく嫌がります。入院すると自分を見られるのが嫌みたいで。でも個室も嫌がったので、、それだけではないですが。 普段は友達もいますし普通の生活をしていまますし良き母なのですが、、ここまで変な人だったとはビックリしてしまい途方に暮れています。もう家で普通に暮らしていて良いでしょうか?父にもその後のことを聞くのが怖くてもう内容はよく聞いてません。これ脳梗塞だったんでしょうか?MRIにうつっていたらやはり脳梗塞ですよね?でも1日前は何言ってるかわからなかった人が次の日に話してるなんて脳梗塞でそんな回復ないですよね?

4人の医師が回答

89歳の父 結核とCPE

person 70代以上/男性 - 解決済み

89歳の父の事です。9/30腰痛で救急搬送された病院でCT検査後、肺も問題あるとの事で入院しました。それまでもむせて痰は多かったのですが、熱は出ても37〜37.5で、訪問看護師さんにも来て頂いていたり、長年診て頂いてる近くの病院で8月末レントゲンで誤嚥性肺炎という診断され、ずっと抗生剤を飲んでいました。 搬送された病院でPCR検査や痰の検査で結核がわかり、10/8結核病棟のある病院に転院しました。 昨日、今入院している病院から、入院時の痰の検査でCPEという菌も出たとの事で、ただ父は保菌しているだけで、発病はしていないとの事でした。ただ使える抗生剤が限られてくるとの事で、感染対策は厳しくなり、今まで2人部屋を1人で使用していたのが個室に移動となりました。 今まで抗生剤を飲んだりしていたため、悪い菌が変容したのではないかとの事でした。 父がいつから保菌している状態になっていたかわからず、結核もですが、同居していた家族も感染している可能性は高いのかと思います。 結核は発病しなければ、人にうつす事はないとの事ですが、CPEは保菌でもうつしてしまうようで、でも相手が健康であれば問題ないとの事で、日常生活は普通にしててよいと言われましたが、心配です。 同居の息子が自立訓練施設に通っていますが、一緒に食事をしたり、スポーツで多少ぶつかったり、棒などを共有したりがあるようですが、行ってもよいのでしょうか? 又ネットで調べると菌は数ヶ月生きているような事が書かれていて、家の消毒などした方がよいのでしょうか? 結核はいずれ感染してるか検査を受けられるようですが、CPEは検査受けなくてよいとの事ですが、検査受けられるのでしょうか? 接触感染との事ですが、同居の家族はどのような事に気をつけたらよいでしょうか? 色々すみませんが宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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