手術後の認知症に該当するQ&A

2016年に健康診断で左側の卵巣嚢腫3センチを指摘され、その後経過観察を続けておりますが、現在は5.5センチほどの大きさになっております。また、2021年にMRIを撮った時に、漿液性嚢胞腺腫と診断されました。 2年程前から医師に手術を勧められておりますが、なかなか決心が付かず今に至っております。 ご相談は、下記についてです。 1.このまま手術をせずに、様子を見るということも可能か 2.手術をする場合、嚢腫のみ切除して卵巣を残すことについて。 卵巣を切除すると、認知症や骨粗鬆症症、心筋梗塞等のリスクが高まると読んだことがあり心配です。 3.卵巣嚢腫は左側ですが、半年程前から、右側の下腹部に断続的な痛みがあり、だんだん強くなってきているようです。2週間ほど前の検診で経膣超音波で診て頂いた際に痛みについて伝えたのですが、卵巣、子宮共に異常はなく腸の動きも問題ないとのことでした。痛みの原因について、何かわかることがあれば教えて下さい。また、病院に行く場合は何科を受診するべきでしょうか。

86歳の父についてです。 半年ほど前にアルツハイマー型認知症と診断されました。 それから半年経ちますが、服薬によって症状の進行が緩やかになっていると感じられません。 今処方されている薬は ドネベジル塩酸塩3mg ニセルゴリン錠5mg です。 ドネベジルは3mgから増やしてもらえませんし、意欲を出すためというニセルゴリンは血管型の認知症や脳梗塞後の意欲低下の薬ではないのでしょうか？ 抗うつ剤などではなくニセルゴリンもアルツハイマーの意欲低下に効果があるのでしょうか？ その他、頸動脈狭窄を手術したことがあるのでクロピドグレル75mgと胃腸の動きを良くするためにモサブリドクエン酸塩錠5mgも服用しています。 食欲がなく物忘れも酷いですが、着替えやトイレはかろうじて自分でできていて会話もできます。 症状が改善されないのはわかっています。 今処方されている薬が最適だと思われますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

85歳母ですが、先月実家で腰椎圧迫骨折して、地元の脊椎センターで、手術、セメントを入れてボルトで止めました。ところが昨日再度転倒して、また腰を打って痛みがあります。今は骨粗しょう症治療で、テリボンを、週二回打ち始めました。退院後は認知症も多少あり、娘の私の家に預かってます。しかし実家まで車で1時間半かかるし、実家から病院も遠いので、一度前夜に車で実家へ行って翌日タクシーで行くという、通院も大変な思いをしています。 たまたま明日テリボンの注射のための受診になっていましたが、母も今は痛みが出てきて動くのはかなり厳しそうなので、救急車で、行くしかないかな、と思っています。 もちろん明日実家の方の病院に行くのがいいとは思いますが、今後の通院の事もあるし、救急車で私の近所の病院に、行った方が良いかな、と思いますが、無理しても手術した病院に行った方がいいでしょうか？

86才の母のことで脳神経外科の先生にお伺いします。2月9日に自宅で転倒し、今までベッドからポータブルトイレに自力で何とか移動できていたのですが、今は父の介助なしではできなくなりました。転倒後、1ケ月くらいで認知症の初期のような症状がでていると父から聞かされました。訪問医から慢性硬膜下血腫ではないかと言われました。検査を勧めても頑として拒否し、怒りだす始末です。もし、慢性硬膜下血腫なのに検査ができず、ほっておいたらどうなりますか? もし、手術としても高齢なので手術に耐えられるか、再発や合併症、ひどくなると脳ヘルニアになるとインターネットにありました。86才と高齢で本人が激しく拒否しているので、そのままにしてよいのか、何としてでも検査を受けたほうがいいのか思案してます。多少の物忘れやおかしな症状くらいならいいのですが、すぐに普通の会話ができなくなったりしたら悲しいです。ご回答よろしくお願いします。

87歳の母女性。既往歴は糖尿病で服薬治療中でHbAiCは6台でコントロール出来ている。胃がんで手術歴あり。術後の経過は良好で再発なし。副鼻腔炎の持病があり、10年前までは近くの総合病院で上顎洞穿刺洗浄の類型のサイノジェクトをしていたが、病院移転のために近所の耳鼻科クリニックに転院し、保存的薬物治療をしていた。ここ最近、呼吸困難を訴え、本人が119番で救急車を呼び救急病院に搬送されるも酸素飽和度等異常は無く、副鼻腔炎と診断され帰宅させられた。精密検査検査のために移転した先の総合病院の耳鼻科に診察に行き、呼吸検査とCT撮影をした。呼吸検査には異常なし。CTでは10年前と比較して、右の方に白い影が見られるが、悪性のものとは思えないので、手術は体力的にもおすすめしませんとの事で、また、かかりつけの耳鼻科に戻され、1年後にフォローアップに来てくれとのことになった。そこで、本人は自分が救急車を呼んだことも、何をしに総合病院の耳鼻科を受診しに来ているのかも理解していないことを医師に伝えると認知症の可能性ありと言われ、市内の精神科クリニックに紹介されて、来月、受診予定です。昨日も呼吸困難を訴えて救急車を呼びましたが、異常なくそのまま帰され、本人は覚えていません。五分前のことも忘れています。これは認知症ですか？タイプはどういうタイプですか？治療法はありますか？最新の治療薬はなんですか？診療科は精神科ですか？それとも、脳神経外科でMRIやPETやSPECTなどを撮って身体的に異常がないことを判断した上で精神科での認知症の治療ですか？また、MRIなどで脳神経外科の範疇でこのような症状が出る病名はなんですか？その場合の病名や治療法も教えてください。色々聞いてすみません。分かりやすく教えてください。

＊73歳一人暮らし兄の「左人工アキレス腱移植術後感染」について 術創以外の兄の状態は軽い跛行でADL問題なし。私（妹）は元救急系ナースで上の階に在住。息子の訪問は月いち程度。 73歳兄が医師の説明をどこまで理解できているか不明。しつこく聞くと怒って黙る。 私（妹）視点でお尋ねしたい。 今年の6月中旬、兄はクリニックで陳旧性アキレス腱断裂の診断を受け、人工アキレス腱移植術のできるS病院を紹介された。 S病院は手術日に空きがなく、手術室・病室の借用目的で7月下旬にY病院入院。 入院中はY病院の医師が担当し、S病院の主治医は週いちで診察に来ていたとのこと。 Y病院に3週間入院し、8月初旬に抜糸とドレーン抜去後退院。 甥と私（妹）で迎えに行ったが、コロナ対応のせいか家族への退院指導はなし。 兄に聞くと「転ばないように」と言われたと。退院処方なし。 退院5日後、主治医のいるS病院受診。兄は創感染を言われ抗生剤の処方あり。 感染した左下肢は浮腫と創離開あり。創周囲皮膚は黒に変色。 シャワー浴後の朝夕の石けん創洗浄・軟膏塗布は私（妹）が開始した。 9月初旬の外来で除圧器を装着するが、1週間後に再感染と言われ、除圧器を外し強い抗生剤の処方あり。 朝夕の創洗浄と軟膏塗布は継続中。肉芽組織は上がって来たが、11月末に浸出液が増えた。 12月初旬の受診時、創内に膿が溜まっており、1月に再手術で内部の洗浄が必要と言われたとのこと。入院期間は3週間。 朝夕の創洗浄をしている私（妹）は感染の繰り返しで不信感が募っている。 創洗浄の手術で3週間の入院が必要か？ 7月退院直後、兄の様子が変だったし、再入院で認知症が発症したら困る 兄はセカンドオピニオンを考えてないと言うが、主治医の指示どおりに手術洗浄、3週間の入院を素直に受けるべきか 御教授お願いします

二ヶ月半の心臓バイパス手術退院後、猛暑で家にこもる毎日。 入院する前、自分が多額の金を注ぎ込んだ事業の失敗の事で頭が一杯らしく言動がおかしい。現実のニュースなどには反応せず、朝から押入れ、箪笥、棚などきっとまだお金があるはずだと探し物をしては疲れ果てる(元々お金など貴重品を秘密の場所に隠したがる)。訪ねてくるはずのない人が来たと言う。度々言う。 この暑さのため外出して気分転換もできず、日に日におかしくなってくる。 認知症なのか老人性のうつなのか、またどのように対処してよいかどうぞアドバイスお願い致します。

大腸がんの疑いがあるとの事で79歳の母が一昨日から急遽入院しました。 経緯は左横腹が痛く大腸CTを撮って貰う予定だったのですが前日からの下剤でも全く便が出ず病院に行った所、腫瘍が邪魔をして腸閉塞になっており、急遽入院となりメタリックステント留置というものをしてもらいました。腸閉塞が改善後、癌についての検査・手術を行う予定で入院期間は一か月程の見込みとの事です。 また、腫瘍についてはまだ検査出来ていないですが結腸癌でほぼ間違いないだろうとの事でした。 質問ですが、1.便が出ない程腫瘍が大きくなっていた場合ステージは高いと考えられますでしょうか？2.また、人工肛門になる可能性はありますでしょうか？母はパーキンソン病でもありまして現在はなんとか自分で生活をしておりますが人工肛門となった場合、性格的に耐えられないと思い非常に心配です。 3.コロナで面会出来ない為その間にパーキンソン病が進行してしまい認知症などになってしまわないかとそちらも非常に心配しています。 本日歩いても良くなったとの事で病室の外で電話出来たのですが呂律が回っていないような話し方でした。このような状況下で認知症にならない為予防出来る事はありますでしょうか。 ご教示頂きたくよろしくお願いいたします。

こんにちは、長文になりますことをご容赦ください。 今年83歳になる母のことですが、2021年の12月に脳出血で入院しました。幸い無事に手術も成功して、入院中にリハビリも頑張ってくれたため２ヶ月後には退院して帰宅しました。左手と左足に少し麻痺が残りましたが、通常の生活には支障がなく、今も週に一度理学療法士の方の指導の元、リハビリを頑張っています。１年くらい前から少しだけ認知症のような症状が出始めました。そして昨年12月くらいから急激に症状が進行して「自宅に知らない人がいる」と頻繁に言うようになりました。就寝前にデパスを服用していますが、夕方就寝しても21時や22時に起きて朝と勘違いして朝食を作ろうとします。そして最近は攻撃的になり、妄想とも取れる内容の話から家族に暴言を繰り返すようになり僕の兄には一度暴力をふるいました。時々、家族を他の身内と思い込んでしまう時もあります。母の姉が10年程前に、妹が5年ほど前から同じ症状で入院していますので家系的なものもあるのではと考えてしまいます。先日も外食中に外から知らない人が見ていると言い始めました。本日、2年前に手術していただいた脳外科に相談したところMRI検査のみで問題ないと言われました（定期的にCTの検査も受けていました）お尋ねしたいのは1.これらの症状は鬱ではなく認知症の可能性がたかいのか。2.このような症状の場合、心療内科や精神科ではなく脳神経内科や認知症専門の科がある病院で診ていただくべきなのか、です。心療内科と精神科のある病院も考えましたが、入院施設がないため悩んでいました。父も母と同年齢で高齢のため、心身ともに疲弊しているようで不安になっていますのでアドバイスをいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

父80歳は昨年11月に慢性硬膜下血腫で手術してから2度の全身痙攣を起こし、現在入院35日になりました。病院には救急車で運ばれ、5日ほど昏睡が続き、その後エクセグランを服用していましたが、現在シンメトレルとアリセプトも服用しています。入院前はほんの少しの物忘れはありましたが、妄想はありませんでした。最近、妄想が大変強くなってきました。看護士に聞くと、アルツハイマーやパーキンソン病の診断は出ていないとの事ですが、今の妄想は薬の副作用によるものなのか、認知症によるものなのかわかりません。このままシンメトレルとアリセプトの服用を続けていいのか大変心配しています。担当医は短気な方なので聞き辛くて・・・