狭心症 血圧の薬に該当するQ&A

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降圧剤を処方されました。

32歳男です。以前より健康診断では血圧は若干高めと言われていたのですが、1週間ほどですが左手、左足どちらも末端だけ痺れやすくなりました。しびれが出る前に不安な事があり寝れない日が続いてました。心療内科へ一度受診したときは血圧も不眠も ストレスや不安からきているから薬をつかわず様子見てと言われました。最近は寝れるようになり、手足のしびれも消失しました。しびれの出る前まではすごく食欲があり、かなり暴飲暴食がつづいてました。 先日、インフルエンザの予防接種のさい内科の先生に血圧の話をしたら、測定していただき1回目180・10? 深呼吸後、160・100との事で下の血圧が高いので検査と降圧剤を処方されました。明日 検査結果を聞きにいくのですが。ストレスや食生活で上昇した血圧は、食事改善やストレス排除で下げることもできるのでしょうか?また どれぐらいで効果が出てくるのでしょうか?薬は嫌なのでなんとか改善したいのですが。それと、胸の圧迫感がある時や背中の凝りとかは 狭心症とかなんでしょうか?2月に受けた人間ドックでは異常なしでした。仕事には支障はありませんが不安なのでよろしくお願いします。心療内科の先生には心身症だねといわれました。

1人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の疑いがあると診断

person 40代/男性 -

朝方に突然、胸痛があり救急車を呼びました。その胸痛は、違和感や、胸が重くなるような感じたことのない症状でした その後痛みは収まり、心電図や心拍、血圧には問題はなかったが病院にいきました 問診の際、胸痛以外にも左肩や左の背中が凝ったような感覚があると伝え、朝方に胸痛、心電図に問題はないもののトロポニンの数値が異常に高いということで、検査入院となりました 入院初日の夜中にも、胸痛がありましたが、その時の心電図や血圧には異常がなく、痛みが治るまで、我慢しました 朝に採血をして、トロポニンが心筋梗塞と言われるほどの高値になりました しかし、カテーテル検査の結果、特に狭窄などはなく処置せずに終了となりました 主治医の説明として、問診の状況、トロポニンの値、カテーテル検査の結果を踏まえ、冠攣縮狭心症の疑いがあると診断されました 内服薬治療開始ということで、退院しました 処方された薬は、ジルチアゼム100mg1錠を毎夜飲み、発作が出た場合は、ニトロペンを飲むということです 2、3日後、発作のような胸痛が早朝にありニトロペンを1錠舌下におきましたが胸痛は治りませんでした。もう1錠処置してもよいということで、もう1錠舌下におきましたが、それでも治りませんでした 救急車を呼び、病院に行きましたが、到着時には胸痛も治り、心電図、脈拍、血圧には異常ないとのこと。採血では、トロポニンは高い値は出ていましたが 今は寝る間に、多少、胸に違和感があるような感覚はありますが、ジルチアゼムと、ニコランジルを飲んで就寝すると発作のような胸痛は表れていません 質問は、以上の経緯から 狭窄はないが、朝方であることトロポニンも高値であることから、やはり冠攣縮性狭心症を疑いますでしょうか しかし、狭心症にきくニトロが効いてないことから、別の病状は考えられますでしょうか

4人の医師が回答

冠れん縮性狭心症

person 60代/女性 -

5年前に安静型の狭心症が2回連続して起こり、2泊3日の検査入院をしました。カテーテルを入れられて、血管はきれいだと言われましたが、その時負荷をかける薬品を注入されその度合いを「20」から「40」に引き上げたとき発作が起きました。診断は「ストレスや寝不足による冠れん縮性狭心症の疑い」でした。予防的な薬を処方されましたが、飲むと頭痛が激しいので、ミオコールとかいう発作時に飲む薬に変えてもらいました。実際、その頃寝不足とストレスに悩まされていたので、それがなくなれば別にと思っていました。 でもそのあと今までに4回ほど発作が起きました。 週3日勤務の身になってから1年半になってもうストレスも前ほどではと思うこの頃なのに、この2週間ほどで2回起き、この前は夢の中から痛くて、あまりの痛さに起きてしまいニトロペンを1錠飲んで収まりました。出来ればもっと大きな専門の病院で、と思っていつも行く医者に「紹介状を書いてくれ」と頼みました。すると「そんな大きな病院への紹介状はよっぽど重大か緊急の時に書くもので、我々町医者のフィルターを通してよこす患者を限定するために紹介状があるから書けない。」と言われました。血圧を測ったら100−60だったので、予防的薬は血圧を下げるので、どちらかと言えば今のニトロペンを発作時にだけ使う方が良いと処方してくれました。 なるほどとも思い、納得して帰りましたが、「冠れん縮性狭心症」は、そんなに重大な病気ではないのですか? 62歳を前にして年を取ったなと思うことが多いですが、ちょっとしたストレス(とても気を遣う性分です)で、明け方のあの強い痛みが起こるかと思えば不安にもなるし、命の危険性はそんなにないと考えて良いものですか?

2人の医師が回答

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