肺に水が入ったらに該当するQ&A

回答しづらい質問かと思いますがよろしくお願いします。 86歳の母です。施設にいましたが、誤嚥性肺炎を繰り返したため現在は中心静脈栄養で療養型病院にいます。 中心静脈前の体重は分かりませんが、施設に入る前は４５ｋｇくらいで、施設に1年半いて、療養型に移って体重聞いたら２８ｋｇになっていました。 本人は施設にいた時に胃婁は嫌だと拒否しており、経鼻栄養も望んでいないと考え中心静脈を最後の手段と考えています。 中心静脈に切り替えてから、誤嚥性肺炎は安定し肺に水が多少溜まる程度の状況です。 ただ、経口にするとまたすぐに肺炎が想定されるため、今の状態のまま療養型で過ごす方向で考えています。誤嚥性肺炎以外の疾患がまったくなく、薬も飲んでいない状況です。 この様な状態の場合の平均的な存命期間を知りたいです。 ただ、平均は難しいと思いますので、医師の方の経験上で、似た様な状態で構いませんので、中心静脈栄養での最長と最短をご教授いただけると、こちらとしても覚悟がしやすいかと考えました。無論、年齢的な急変などは覚悟の上です。 今月から、予約制での面会が可能になり、親類縁者が見舞いに行きたがっているのですが、一度に大勢は行けず、かといって毎週行くわけにも行かず、慌てなくても大丈夫とも言い辛く。多少でも長く生きる可能性や、すぐに急変する可能性が情報としてあれば、母に関わってくれた人達とその情報を共有して対応を決める指標にできればと考えています。 何とぞ宜しくお願いします。

生後55日の男の子です。 16時頃の沐浴中にベビー固形石鹸の泡を鼻の近くに落としてしまい、ガーゼで拭こうと思ったところ、赤ちゃんが泡を鼻から吸ってしまいました。すぐに泣き出し、沐浴は少し洗って中止し、服を着せました。その間もずっと泣き叫んでおり、口から唾液と泡を吐き続けていました。咳やくしゃみをしたかは覚えていません。 そこからしばらく縦抱きをして、大人が吸う鼻吸い器のもので鼻を吸いました。鼻水と一緒に少し泡っぽいものも取れました。 時間的に授乳のタイミングではあったのですが、泣き疲れたのかその後1時間ほど寝てしまい、お腹も減ってるだろうとおむつで無理やり起こして授乳させたところ、母乳はいつも通り飲めました。ゲップもし、吐き戻しもありませんでした。 その後様子を見ているのですが、現在まで母乳はいつも通り飲めており、機嫌もいいです。排便はなく、排尿はしっかりあります。 (1)しかし、午前4時の授乳後、いつもは夜中すっと寝るところ、今日は全く寝ず、泣くわけでもなく起き続けていました。母乳を飲んで寝るかなと思い、吸わせると、胃の容量オーバーになってしまったのかゲップのタイミングで何回も吐き戻しました。その後なんとか抱っこで寝ました。 (2)沐浴後から、なんとなく喉ら辺に違和感を感じでおり、声が出しづらそうだったり、痰か何かが絡んでるのかなと思うことがあります。呼吸は特におかしくはなく、たまにヒーッという呼吸はします。咳をしたりむせることはなく、くしゃみは寒かったのか4回ほどしました。 (1)(2)をふまえて、気管や肺に水や石鹸が入ってしまっている可能性はあります？ また、その場合、どのような症状に気をつけなければいけず、どのタイミングが受診の目安になりますか？

30歳主婦です。 半年ほど前ですが、胃の軽い痛み等があったため初めて胃カメラをしました。 胃に軽い炎症とポリープ(組織検査をし、良性と判明)があり、それ以外に食道裂孔ヘルニアと診断されました。 とりあえず胃の痛みと食道裂孔ヘルニアはあんまり関係がない、とのことだったのですが、食道裂孔ヘルニアは胃酸が逆流するから、胸焼けとか胃酸の逆流とか、自覚症状あるでしょ?って何回も聞かれましたが、本当に食道に関しては全く自覚症状が無かったんです。本当に寝耳に水でした。 胃酸をおさえる薬など3ヶ月くらい飲みましたが、もともと自覚症状が無いものでして、薬を飲んだことによる効果等は全く感じられませんでした。 しかし、今年に入ってからすぐに喉が痛くなるようになりました。また、風邪でもないのに咳が長引いたりします。 実際、5月に百日咳をやっているのですが、一度は完治したのに最近また咳がぶり返してきました。風邪のような症状は全くなく、咳と喉の痛みが続いています。 先月、人間ドックで一通りの検査+胸部CTをしましたが肺には全く異常なしなので、原因不明だと言われました。 色々ネットで調べると、逆流性食道炎でも喉の痛みや咳が出ると書いてありましたが、まさかこれが当てはまるのでは??と思ってきました。 しかし、相変わらず胃酸が逆流している自覚症状は全くなし。 症状を感じないということは、逆流性食道炎ではないのでしょうか?それとも症状を感じなくても、胃酸は逆流しているのでしょうか?だとすると、症状が無くても治療すべきなのですよね? また、人間ドックではバリウム検査で異常なしと出ました。食道裂孔ヘルニアはバリウムでは検出されないのでしょうか? まとまりのない質問で申しわけありませんがよろしくお願いします。

お世話になります。今回は私の父についてのご相談です。 私の父は1ケ月ほど前から体調不良を訴えていましたが、仕事の疲れからくるものだと思っておりました。だんだん、咳と熱が酷くなり内科を受診しました。1ケ所目では、風邪と診断され風邪薬を投薬されましたが、薬がなくなるころでも症状が改善されず、他の病院を受診しました。そこでは、レントゲンを撮っていただき、肺炎のあとがあると言われて、抗生剤と解熱剤を投薬されました。しかし、それでも症状が改善されず、熱も下がらず、再度2ケ所目の病院を受診しようとしたところ、9月末に受けた健康診断の結果が届き、胸部X線要精密検査とあり、主治医にと封書が入っていました。それを持って、糖尿病で通院している市立病院の内科を受診しました。CTを撮り、その後呼吸器外来へまわされて、もしかしたら肺に水が溜まっているかもしれない…と言われ、過去3回分のX線写真を健康診断を受けた機関から送付してもらうよう依頼があり、それを持って再度呼吸器外来を受診しました。 そこで担当医師から、癌の疑いがあるので、仙台市の病院でPET検診?を受けてくるように言われました。 やはり…癌なのでしょうか? 私の父は18年前に胃癌になり、全摘しましたが、幸いにして転移もなく、再発もなくこれまで仕事一筋で頑張ってきました。震災後は休む暇もなく、疲れていても頑張ってきました。 そんな父が…。という思いで今は不安ばかりでどうしようもなくご相談?させていただきました。これだけでは何とも言えないかもしれませんが、先生方はどう思われますでしょうか? やはり癌だと思われますか?

1/8にインフルA罹患。ゾフルーザで翌日劇的にインフル症状は改善。1/10から息切れが出始める。(元々、気道過敏があるようで喘鳴なし、酸素量99でも細い気管支が狭くなる時があるらしくパルミコート朝晩2吸入しています。呼吸機能検査もアレルギー検査も異常なし、ピークフロー平均450-460です。モストグラフで判定されました) さて、息切れが酷いので昨日受診して心電図レントゲン、血液検査、CTで心筋炎や肺の病気は大丈夫とのこと。 聴診器でもやはり喘鳴はなく、痰の絡んだ咳がたまに出る程度ですが、初めてネブライザーレンタルになりました。 内容→クロモグリク酸Na2ml.メプチン吸入液ユニット0.3ml.ブデソニド吸入液0.5mgを生理食塩水2mlを加える。 1回30分間を一日2回、7日間 その医療機関では動悸が出たらメプチン除いていいが基本的には3種の薬で7日間続けてと言われました。 普段のパルミコートは中止しています。ただ、メプチンエアーに関して、普段行っている病院では発作時のみ使用でした。メプチンは心臓に負担がかかる印象で実際、メプチンエアーは2吸入すると動悸震えが出るので使うとしても一吸入です。 ネブライザータイプのは量など違いがあるのでしょうか？ちなみに昨夜と今朝はネブライザーしましたが動悸はしていません。 7日間もメプチン入ってるの大丈夫なの？と不安があります。かかりつけは休みなのです。 自宅ネブライザーは初めてで使うなら安心したいのでセカンドオピニオンどうか宜しくお願い致します。

1月末に父親が、胃の全摘手術を行いました。胃の入り口に悪性の癌があり食道にも少し浸潤し胃の全摘と食道をどこまで切るかということで様子を見ながらのオペを行いました。幸い、癌はリンパまで広がっておらず安心しておりましたが、 術後食道と小腸をつなげた吻合部が腫れて絶食となり、高カロリー栄養などを取りながら様子見となりました。それから二週間くらい経ち腫れも引き、様子を見、オペから2ヶ月後の3月末にに退院しました。しかし、数日後食べ物を食べても嘔吐し水すらも受付けなくなり絶食状態になっているので病院に行き即入院し後日体力回復後、胃カメラをとると吻合部が5mmしかあいておらず狭窄になり食べ物もたまる状態になっていました。 主治医は、父親の場合吻合部が硬くなる体質であり例えるとケロイドみたいに表面が硬くなった皮膚の状態が教師部で起きていると言われました。 そこで疑問なのですが、体質でやはり狭窄になるのでしょうか？ 先日バルーンで狭窄部拡大処置を2度行い無事広がり安心しておりましたが、胃通しと言われるばるバリウムを飲んで通り具合を確認したところ、 むせて肺に入り軽い肺炎を起こしておりました。胃通しは詰まることなく通過したみたいですが、それから食事の際もむせることが多々あり誤嚥しているのじゃないかと思います。 体重も10キロ以上落ち流動食をずっと続けているプラス声があまり出なくなっているので嚥下機能が衰えているんじゃないかと思うのですが、もう少ししたら退院予定なのですが誤嚥しないように 本人が訓練できること意識できるように何か方法がありますか？

49歳 女性です。 出来れば呼吸器内科の先生からお返事頂きたいです。 コロナに感染しました。家族感染です。 7/9(土)に38℃の熱が２時間だけ出て、 その後7/12(火)の朝まで平熱。 7/11(月)咳と息苦しさあり、PCR検査陰性 7/12(火)最高値39.6℃発熱、抗原検査陰性、 7/13(水)最高値38.8 ℃発熱、PCR検査 7/14(木)最高値38.1℃発熱、陽性の連絡あり。 コロナが流行する前の話ですが、 ５年間で３～５回程、移らない肺炎になっています。 １番最後は３年半位前です。 ３回は確実に肺炎だったんですが、 後の２回は原因不明の発熱で肺炎だろうと言う感じでした。 今現在咳き込みが酷く、肺に痰がへばりついている感じで息苦しいです。 質問ですが、以前から息苦しさや咳をすることが多く通院していたのですが、 主治医から原因がはっきりしないので喘息だろうとの事で、 レルベア200とサルタノールを処方された事がありましたが、殆んど使用していませんでした。 (自分では喘息という感じがしないので) それと一緒に肺炎予防の為の処方との事で、 アンブロキソール毎日飲み続けていましたが、 半分程通院していませんでした。 昨日受診した時に、何の薬が必要か聞かれて、 希望しなかったのにレルベア200が入っていました。 質問ですが、このお薬って喘息じゃない咳にも効果はありますか？ 気管支が狭くなっていると言うより、 痰が絡まって苦しい感じの咳です。 それと主な副作用に肺炎とありますが、 これは結構多いのでしょうか？ 咳が酷くてずっと咳き込んでいるので、 治まるなら使いたいです。 何度も肺炎になっているので怖くて早く直したいです。

11歳です。 1/8からのど違和感、咳。 1/11から発熱。咳が頻回。 1/14受診し、マイコプラズマ肺炎疑いでミノサイクリン処方になり１日分内服。 水下痢が続いたため、1/15 再受診。 トスフロキサシン150mg 1錠2回/日で4日間内服開始しました。 1/11、1/13、1/14、1/15に 38～39°の熱がありました。 解熱しましたが、一日中咳が出ている状態で、全く良くならず夜も何度も起きてしまうので、1/20に違う小児科受診しました。37.3 ° 肺音問題なし、解熱していることからムコダイン、メジコンの内服で様子をみるように言われました。 食欲もなく、夜は苦しくて辛いと話しましたが、あまり難しく考えないようにと言われました。 鼻水多量、痰絡みがあり、朝方から何度も起きてしまう日が続きました。 1/24 朝までは鼻づまりも酷く、耳鼻科受診しましたが、レントゲン結果は問題なしでした。 日中にかけて、咳、鼻水が一気に減りました。 食欲はありません。 夕方に5～10分くらい歩いた後、顔色悪く、苦しいと。spo2 94% 安静時95～96%で、呼吸苦なく過ごしました。 23時入眠後多量の発汗がありました。 髪はシャワーに入った後かのように濡れていました。 36° 65 92～95% 手足暖かい チアノーゼなし ゼイゼイしていません 何回か起きましたが、体制を変えながらすぐに入眠し睡眠確保出来ています。起き上がる度に測りましたが92%から上がっていく感じでした。 今日朝一でクリニックを受診しようと思いますが、様子を見るように言われるのではないかと不安です。 一度もレントゲン、採血していません。

９０歳を超えた祖母のご相談です。 尿路結石のためステントにて処置していましたが、先日入らなくなり腎盂炎発症、また結石が動くため激痛を数ヶ月繰り返しております。 持病として狭心症を抱えており、手術せずワーァリン、ニトロにて対処していますが、肺に水が溜まり、全身むくみがひどい状態です。石の粉砕は数度検討されましたが、全身状態が悪く、無理との結論です。 現在は尿路皮膚ろうの検討を担当医師から薦められております。心臓疾患もあり、長期入院可能の前提で、薦めて頂いています。 入院予定の病院は親族の住居に近くそれも大変有難いです。 １年程前にに施設へ入居後は体調が安定しておりましたが、祖母本人も延命措置は望んでいないのですが、激しい痛みに大変苦しんでおり、介護をしている親の負担も大きい中、皮膚ろう処置で入院させて頂くのはベストな選択のように思えますが、第三者の医師のご意見も伺いたいです。皮膚ろう以外、何か検討できるものはあるでしょうか？ またお尋ねしたいのは持病のある祖母の皮膚ろう処置の場合の予想されるマイナス要因を知りたいと思います。腎盂炎の発症もあるようですが、それ以外想定される症状は何が考えられるでしょうか？ 親族の心構えとしてアドバイス頂ければ幸いです。 祖母本人は多少の健忘症程度で頭はしっかりしており、ただただ身体的な苦痛から出来る限り開放されておだやかな最後を望んでおります。 親族としてもその意思を尊重しております。最後に残された時間を親族に囲まれより良い状態で過ごせるよう出来る限りのことをしたく、何卒よろしくお願いいたします。

76歳になる母ですが、1月半ばより、食欲不振、倦怠感があり、20年以上気管支喘息を患っていますが、レントゲンで5CMほどの影が右胸にあり、腫瘍マーカーの値が、3種類のうち、2種類が高かったことから、気管支鏡検査を2度うけましたが、ガンは発見されませんでした。ただ、中葉というところに写真でかなり大きいものがあり、カンシもはいらないくらいで、リンデロン0.5mgを結局1錠で退院となりましたが、また食欲不振で、4月に2週間の再入院後、点滴からはじめて、0.5mg2錠をずっと続けています。現在は、声がれがたまにある以外で、自覚症状はなく、食欲も保っていますが、腫瘍マーカーは相変わらず高く、白血球は、9000くらいです。医師からは、このままの状態でいくか、もしくは、直接、全身麻酔で手術と同じような形で、細胞をとって調べるかといわれていますが、高齢で喘息の持病もあり、肺に穴をあけるので、リスクもあり、やったとしても大きいのでとりきれるかどうかということと、それががんだった場合、抗がん剤を使っても、予後も悪いだろうといわれ、このままステロイドを続けて、何もしないでいるか、悩んでいます。CTの結果では、3ヶ月前より、レントゲンの大きさは横ばいなのですが、奥に、大きくなっている感じだそうで、また糖尿もあるため、PET検査も難しいといわれました。また、まだ軽度ですが、昨年2月より、脳血管性認知症も発症し、入院中は、せん妄、怒りっぽさがひどくなり、退院後、またもとに戻りましたが、手術の体への負担も気になります。以前、このまま何もしなければ、大きさからいって、あと1年くらいだろうといわれましたが、がんであれば大きさから言って、いつせきがおさまらなくなったり、水がたまってもおかしくないといわれました。何か、検査するかしないかの決断をするうえで、御参考にさせていただくことがありましたら、どうぞ宜しくお願いいたします。