膵炎食事に該当するQ&A

先日下記記載の内容と同じ質問をさせていただきましたが、肝門部リンパ節の腫大の大きさを誤表記してしまいましたので、再度訂正版として、質問させてください。 【質問内容】 去年の11月から、早期慢性膵炎になってしまい、現在リパクレオンを服用して治療中です。幸い、早期なので、治る可能性もあるとのことで、禁酒をし脂質を極力摂らずに、前向きに治療をしています。 症状もこれといって痛みがあったりは特にありません。 しかし、一点気掛かりがあります。 肝門部リンパ節腫大が「11ミリ」あるということです。 食事制限が原因とは思いますが、 11月から体重が約8キロ減っている事を考えると、もしかしては肝臓がんではないかなと心配しています。 何か肝臓の検査をした方が良いですか？ 過去に、早期慢性膵炎を診断する為に、造影ctとmrcp、超音波内視鏡、エコーを実施していますが、肝臓の検査でお願いしたわけではないので、肝臓は検査していないと思われます。 少し細かい話ですが、最近大学病院に転院しました。そこでは早期慢性膵炎については、超音波内視鏡のみの検査で、肝門部リンパ節腫大については、こちらから言うまでは、触れられずでした。 先日、肝門部リンパ節腫大が気になるというと、エコーをしましょうか。という提案はあり来月エコー予定です。 お忙しい中恐縮ですが、ご回答何卒宜しくお願い致します。

先月、飲酒した日に寝ていたら気持が悪くなり一回嘔吐しました。最後のほうで500円玉大の血を吐いたので、逆流性食道炎でかかりつけの外科(総合病院で消化器科はありません)へ行き胃カメラをしたのですが、慢性胃炎とバレット上皮の診断でした。タケプロンが効いていないとのことで、ピロリ菌の検査をしたのですが、陰性。先週のその頃の症状は、食欲不振 、お酒を飲むと胃が熱くなったり、夜中の吐き気、翌日の胃痛がありました。ピロリ菌の検査の翌日はひどい胃の膨満感があり、食事が少ししか取れず、ガスが出たら膨満感はなくなりました。昨年11月にみぞおちの右辺りと、その真裏の背中痛で超音波検査したときに膵臓に石灰化がみられましたが、有る人はあるし、消える人もいるから心配ないということでしたが、今回、主治医の方から慢性膵炎の疑いがあるということで、一ヶ月フォイパンを服用してみましょうと言われました。現在は慢性膵炎の疑いと言われた前日から、みぞおちの右辺りと、その真裏の背中痛がつねにあります。ネットでは石灰化と膵石は違うというのを見るのですが、石灰化(場所はわかりません)は膵石で、慢性膵炎の可能性が高いのでしょうか?私は左側は全く痛くなく、中心に近い右側が痛いです。最初は胃痛がしていたのに、みぞおち・背中痛と移り変わっているのも気になります。 気が滅入ってしまい一ヶ月後を待てそうにありません。 どうぞよろしくお願いします。

4年ほど前から、ALT、γ-GTP高値になり、禁酒や食事制限をしても値が下がらず、ウルソを飲むことにより数値が安定したため、AIHor PBCと診断され(IGGとIGM抗体の数値は正常のため、おそらく消去法)経過を見ていたのですが、1年ほど前から数値が徐々に上がり始め、ウルソの量を増やしていました。 3ヶ月毎に血液検査をしているのですが、今から3ヶ月前の検査で、突然アミラーゼ150 リパーゼ144と、数値が急上昇しました。 1ヶ月後に再検査したところ、アミラーゼ188、リパーゼ250と、さらに上昇したため、MRIと、自費でPET-CT検査を行いました。 どちらも腫瘍や、膵炎の所見は見つかりませんでしたが、MRIでは、膵管癒合不全が見つかりました。 尚、igg4は正常値です。 ちなみに腹部や背中の痛みなどは全くなく、CRPも0.04と正常値です。 質問なのですが、 1.上記の状況で、慢性膵炎などの可能性はあり得るのか？ 2.仮に膵炎でなかったとして、膵管癒合不全のみで、アミラーゼやリパーゼの数値は上昇するのか？ 3.膵管癒合不全で、肝酵素の数値は悪化するのか？ などなど、あまりにも色々と原因が分からず、とにかく今は考え得る可能性を提示していただけたら、嬉しく思います。 当然今後主治医とも相談していく形になるかと思うのですが、こちらの先生の意見もお伺いしたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

49歳女性です。5日前の夜に急に胃と背中から腰にかけての痛みがあり、立っているのが苦痛なほどでした。 その夜は食事を取りましたがすぐに気分が悪くなり、夜中に嘔吐しました。 水分を取るのも苦しい感じです。 以前、胃痙攣のときも似たような症状だったので 手持ちのブスコパンを服用しとりあえずその晩はしのぎました。 翌日内科を受診し、胃炎のようなものでしょうとのことで、ブスコパン、ネキシウム、微熱もあったので、痛み止めと解熱剤してカロナールが処方されました。 薬を飲んでいる間はなんとか日常生活をおくれますが、効果が切れると激痛が走ります。 5日たち、食欲も回復したものの、 食べたらお腹を壊したような痛みがでます。 しかし、腸が全く動いてない感じで便秘気味です。腸閉塞かと心配です。 痛みとしてはみぞおち周りの鈍く重い痛み。時折、背中や腰が痛みます。 吐き気はかなりおさまってきましたが、 全体としてあまり回復していない感じがします。 胃痙攣のときはブスコパン数回の服用ですぐに改善しました。 ネットで調べると急性膵炎の症状に酷似しており不安です。膵炎をうたがったほうがよいのでしょうか。 その場合、受診する際は内科でよいのでしょうか？またどのような検査をしてもらえば、取り急ぎ判明しますか？フルタイムで仕事をしており、あまり時間がないのでまずは近くのクリニックに行こうと思っています。 また、膵炎だった場合は(軽度であれば)普通の生活を送りながら服薬などで完治できるのでしょうか？ 何卒よろしくご教示のほど、お願い申し上げます。

症状は以下の通りです。 膵炎と胆石症のどちらの可能性が大でしょうか? 二日前にカキフライを食べた後、胃の辺りに鋭い痛みを30秒くらい感じました。その翌日、お昼にとんこつラーメンを食べた後、腹部に鈍痛を感じました。夕食に焼きそばを食べて2時間くらい後から鈍痛がはっきりした痛みに変わってきて、立ったり歩いたりするのがつらくなってきました。結局痛みは一晩中続き、今も動くと痛いです。たとえて言うと腹部が筋肉痛になったような痛みで、みぞおちと右側、そこから続く背中も時々痛みます。笑ったり、しゃっくりやくしゃみをしても痛いです。一番楽なのは、背中を丸めて座ってる時です。 去る4月の終わりに同じような痛みに襲われました。ちょうど腹筋のエクササイズを始めたばかりで、その時は本気で筋肉痛だと思っていました。痛みは一週間ほど続きました。 実は18年前に膵炎を煩い、慢性膵炎と診断されました。それから10年ほど油物や脂肪の多い食事、アルコールを避けて生活していましたら、いつのまにかアミラーゼやリパーゼの数値も正常になり、腹痛もまったくありませんでした。最後に検査したのは3年前で、主治医に膵炎は治ったんでしょうかと聞くと、どうもそのようだと言われました。最近は油物やアルコールも時々口にするようになりました。 もうひとつ心あたりがあるのは、2年くらい前から1日2食健康法を実践しており、朝食を抜いてます。朝食を抜くような生活は胆石になり易いという話を最近聞き、ちょっと不安になっていたところです。 ちなみに今のところ吐き気はありませんが、4月に腹痛があった時はちょっと吐き気もありました。あと、便秘になり易いです。 私は在米であり、検査費も高額なので、不要な検査を受けずに済むように(儲けるために不要な検査を受けさせる医療機関があります)事前に知識を持ちたいと思います。よろしくお願いいたします。

2020年5月に突然背中が痛くて寝られなくなり、救急外来で精密検査の結果、胆石性膵炎と診断され、即入院となりました。その時の検査ではS-AMYが1,257、γ-GTPが495もありましたが、退院時には43,49に減少しました。入院1週目は絶食、２週目にやっと重湯からおかゆになり、体重が5キロも減ったので一旦退院し、10日後に再入院し、内視鏡で胆石を取りました(ERCP)が、再発したら胆嚢も取ると言われました。それから約2年、当初の発病の原因が油濃い食事と、量は少なくても毎日の飲酒と言われましたので、以降アルコールは基本的には3日に1回、量も多くはありません。しかし先日(3月17日)に気の合う仲間との慰労会があり、いつもは350ccビール缶換算で3日おきに2-3杯のところ、その日は5杯程度と多かったせいか、翌日(18日)また背中が痛みました。前回の入院の時と同じ個所であり、再発が心配されます。膵炎は再発しやすいと聞いていますが、再発したかどうか判断できる自覚症状はあるのでしょうか。急性膵炎になると上腹部の痛み、背中の痛み、発熱、嘔吐などどいろいろな症状があると聞いていますが、小生は2年前も背中だけが痛みましたので、今回は全く同じ個所が痛んだので心配です。なおその後今日まで痛みはありません。

6月に大学病院で人間ドックを受け、脂質異常の値が出たので12月にかかりつけ医で再検査をしたことについてです。 6月→12月です。 総コレステロール　253→271 HDL 57→63 LDL 179→186 で食事や運動を半年間見直しても何ら変わりがなく、脂質異常はもう3年くらい指摘を受けていますし、LDL/HDL比が2.95となっているので服薬をお願いしてロスバスタチンを処方して服用開始しました。 さらに慢性膵炎の疑いを指摘され、数値は以下です。 P型アミラーゼ　　61→100 トリプシン　なし→802 リパーゼ　　なし→38.4 CA19-9 なし→7.4 CEA なし→3.1 かかりつけ医のお話では、慢性膵炎の疑いありだが、総コレステロールの高さが影響してるかもしれないので、2、3ヶ月後に再検査しましょうと言われました。 他は赤血球のあたりが少し基準値を超えてます。また関係ないかもしれませんが、家族でコロナ感染、親がかなり余命短い状態、子供の大学受験、運転中に自転車が飛び出してきて係争中、仕事が繁忙期とストレスMAXの状態です。 質問ですが、 1. 2、3ヶ月後に再度血液検査ということですが、慢性膵炎だった場合すぐに画像診断をしなくてそんなにのんびりしていて大丈夫なのでしょうか？ 2. 総コレステロールが膵臓に影響を与えていたとしたらスタチン服用で脂質異常が改善したら膵臓の数値も下がるのでしょうか？ 3. アルコールはほとんど飲まず、肉も脂身や皮が苦手なので食生活から慢性膵炎とは考えにくいのですが、コロナ感染やストレスから一時的に膵臓関係の数値が上がることはありますか？ かかりつけ医は膵臓専門医ではないので画像診断の話はしづらく、専門医に変えるか迷っています。

お世話になります。膵臓と糖尿病、糖質制限について質問です。胃痛が続いているため胃腸科で定期的に血液検査を受けているのですが、昨年末の検査でアミラーゼが急に180あったため胃ではなく膵炎を疑われ、カモスタット(1日１回200)を服用し、その半年後の健康診断前には80まで下がりました。その後の8月末の健康診断で空腹時血糖は97、Hba1cが6.3でHbA1cは数年前からじりじり上がってました。食事や運動に注意するように言われ、それから糖質を控えた食事をしています。カモスタットは飲み続けているのですが、糖質を控える食事はHbA1cを下げるには効果的だが、膵臓には良くないのでしょうか？このまま続けて良いのか不安です。体重も1ヶ月半で2キロくらいしか減っておらず、極端な糖質制限はしていませんが、やはり膵臓に負担がかかりますか？

前回CTで撮影してから一ヶ月が経過しました。（その間再受診はせず経過観察して過ごしました。） 一ヶ月間禁酒し、食事も根菜やほうれん草、魚、ささみを中心とした脂分の少ない消化のいいものを摂るようにして過ごしました。 その結果、以前は継続してあった背中の違和感が食事後などに限定されるようになりました。 質問なのですが、 ◯禁酒は継続するとして、食事はもう少し元に戻しても（元々あまり揚げ物など脂っこいものは食べませんが、肉や炒め物などは食べます）良いものでしょうか。 ◯そもそもこの変化は快復に向かっていると思っていいのでしょうか。 ◯禁酒していれば快復は望めるのでしょうか。 ◯あと一月ほどは様子をみてから再度病院にかかろうかと考えていますが、もっと急いだ方がいいのでしょうか。 ◯慢性膵炎になっている可能性は高いでしょうか。 こちらの文面からのみでは確定的なことは言えないかと想像しますが、一般的膵臓患者さん方の例と照らし合わせてお教え頂けると幸いです。

【経過】 10/20～21　深夜　腹痛→経験無い痛み、膵炎が頭になく胃カメラのクリニックを検索予約・胃内視鏡検査・ピロリ菌検査→胃腸炎症・ピロリ菌名無し・ファモチジン錠処方 10/26～30　出張先会食、酒等を腹痛発生 10/31　別のクリニックで血液検査、エコー、レントゲン実施→アミラーゼ449 H、CRP2.59 H　膵頭部腫瘤可能性、地域総合病院紹介（原因が膵臓と初認識） 11/2　総合病院でCTスキャンのみ 11/14　血液検査→ALT（GPT）38H、CK181H、血中アミラーゼ153H、好酸球5.7H 膵臓が膨み、影っぽい→腫瘤形成性膵炎？10/31血液検査の結果、急性膵炎が最も高い。12/8にMRIしたい。薬無し 11/17・21　出張先会食で飲酒・腹痛発生→下痢・白色脂肪便 11/25　急遽受診　参考値内　CRPのみ1.54H→炎症有、整腸剤処方。慢性化は経過見て判断 12/8　MRI・血液検査・診察→好酸球5.1H、AST(GOT)37H、ALT（GPT）61H、リパーゼが11/14の354から11/25の58基準値内。急性膵炎が良くなった。胆管への膵管の流れにぼやけ・薄い。年明けに血液検査 12/26～1/3　膵臓・左腹部の痛み継続、食欲不振、3.7キロ減少、白軟便 【ご質問】 １慢性化やがんの可能性は。（体重減少・長い軟便・腹部継続鈍痛・腰痛） ２今後も痛みが出たり、引いたりするか。 ３腹痛時の対処法は。 ４どの時間軸で食事制限が必要か。 ５今からでも入院し、絶食・点滴をしたいが。 ６入院のない急性膵炎完治はあるのか。クリニックや病院の判断は。 ７胆膵肝チームの病院・医大に転院希望は可か。言い方は。 【質問者】　３６歳、２０歳から飲酒・喫煙あり。酒週１～３、翌日下痢。2022年夏第三子誕生。禁酒・煙・脂質制限中。