骨折手術後経過に該当するQ&A

30代男性が高所からの転落事故により左側頭蓋骨骨折で急性硬膜外血腫、右側の脳に数箇所の脳損傷と脳挫傷、背骨の第七、八胸椎の骨折、左足の粉砕骨折で運ばれ緊急開頭血腫除去術を受けました。輸血有。 術後ICUで薬で眠った状態で安静を保ち、約1週間で呼吸器が外れました。意識はありますが寝ている時間が多く熱と血圧が高い、目を覚ますと焦点が合わずぼーっとしていることが多いがたまに言葉にはならないが声が出る、問いかけ答える時がある、右半身の動きはいいが左半身は動きが悪い、手を握ってなどの指示に従って手を握り返すことがあると伝えられました。 その後さらにICUでの1週間が経過、胸椎と足の骨折の整形外科手術がありました。 外科手術後二日でICUから退出許可が出ました。 背骨の手術をしてから二日経ちましたがまだ一度も声が聞けていない、 見た目でもわかるくらい一回りくらい頭が大きく腫れている、 問いかけに対して首の縦振りと横振りでイエスか、ノーか応えてくれる、 鼻に入っている管や、手につけている点滴を自分で外してしまうことが何度もあることを伝えられました。 看護師さんの問いかけの例↓ 子供は2人いるの？3人？4人？などとクイズ形式で質問すると、正しい人数の時だけ首を縦にうんうんとゆう感じで縦に振り、不正解の数の時は横に首を振って違うと答えるそうです。 そこでご相談したいのは、 ◼️1、次に主治医や看護師と話す機会があったらどんな質問を、すべきでしょうか。 コロナ禍で面会できないためお話しできる機会が限られています。 ◼️2、今後のおおまかなスケジュールと後遺症はどう予測されますでしょうか。 とくに記憶と会話能力が気になります。 個人差や病院によるのもわかっていますが経験から教えていただきたいです。

18歳の息子のケガについて。昨年7月にサッカーの試合中、右足首内果骨折し2日後にボルト2本入れる手術をしました。(初診は開業医、手術は総合病院) 経過順調で違和感などはありません。 手術を担当してくれた医師は「1～2年経ったら抜釘しましょう」と言っていましたが、転勤により別の医師に担当が代わり、「一生抜かなくて問題なし。無理に手術しなくていいです。」と言われて困惑しています。本人は手術が嫌なので抜かずに済ませたいという気持ちが強いようですが、この先70～80年の寿命があると考えると、抜いておくべきだと自分は考えています。 手術を担当した医師はすぐ近くの総合病院(医科大付属病院)にいらしゃるのですが、相談に行く(受診)ことが可能ならばそうしたほうがいいのか。新しい先生は自分が手術した患者ではないので積極的に抜釘を勧めたくないのでしょうか。また 仮に抜釘しなかったとして、本当にデメリットはないのでしょうか。次回の受診は8月で、術後約1年タイミングなのでそれまでにはっきりと方向性を決めておきたいです。 ご教示よろしくお願いいたします。

手首橈骨遠位端粉砕骨折でプレート・ボルト5本で固定をして約1年経過しました。来月抜釘手術の予定です。 *手術は全身麻酔だそうですが、自分なりに同様の術例を調べた所、局所麻酔で行っている方もいます。麻酔の種類はどの様に決まるのでしょうか。 *退院後すぐにデスクワーク・家事をする必要が有りますが、術後どのくらいの期間で現状の状態まで動かせますか。またリハビリも必要でしょうか。 *手術痕をなるべくきれいに治したいと思っています。 現在は縦6cm、横1cmx7針の手術痕が有り、薄くなってきてはいますが、やはり気になります。同じ場所を切開するそうですが、縫い方・使う糸の太さなどで見た目に違いが出るでしょうか。通院中の病院には形成外科が無いので、術後に別の病院の形成外科受診を考えています。 主治医は、手術痕部分の再手術が必要とおっしゃっていましたが、一般的に手術無しで治す場合はどの程度の回復になるか、またどの様な処置になるのでしょうか。 長文になってしまい申し訳ございません。 お忙しい所恐れ入りますがご回答宜しくお願い致します。

<経緯> ・1月22日に左上腕骨骨幹部骨折手術を実施 ・術前は橈骨神経麻痺の症状は無かった(指、手首ともに正常に動いた)が、術後に橈骨神経麻痺を合併症として発症し、左手が正常に動かなくなった ・左腕にプレートを入れた手術であると医師の方から伺っている <症状> ・手術直後 左手を握ったり開いたりすることはできたことを記憶している。 ただし、左手を完全に開ききれなかった。また、手首をそらせなかった。 ・現状 左手を握ったり開いたり、指を開ききれる。 左手首を上限まで反らせる。 ただし、指を開こうとすると、手が下垂手になる。つまり、指を上向きに開かない(手首をそらしたまま指を開けない)。 親指を上に立てる動作もできない。 パソコンのキーボードを打つ動作は全くできない。 第三関節は自分の意思では動かない。 左腕の傷口に痺れがあり、あまり感覚がない。 <担当医からの診察> 少なくとも骨がくっつくまでは経過観察。あと数ヶ月(半年〜1年？)で今の症状から大きな改善がなければ、考えたくはないがプレートが橈骨神経を圧迫している可能性もある。その場合、プレートを外しつつ腱移行・神経剥離の追加手術も視野。 <質問> 1. 骨折手術のプレートが神経を圧迫してしまっていて、橈骨神経麻痺が改善しなかったというケースは、よく起こりうるのでしょうか。 2. 腱移行・神経剥離の手術は、成功率はどれくらいでしょうか。今は指が動かないくらいですが、失敗して悪化する可能性が高いのならば、慎重に検討したいと思います。 3. 腱移行・神経剥離の手術の場合、医師は選べるのでしょうか。なるべく、症例数の多く、成功率の高い医師に担当頂きたいですが、プレートを外す手術は今の担当医が行うとすると、やはりその病院での手術となる(医師は限定される)のでしょうか。

以前、上下に骨折した膝蓋骨をピンとワイヤーで固定する手術を受けました。 その手術の際、器械の使用法の説明を執刀医が受けながら手術をしていて、不安になり質問した者です。 その際、tachi-med先生に、画像を添付すると、確認して頂けると教わったので、再質問させて頂きます。 先日、退院して１ヶ月経過し、レントゲン確認したのですが、下半分の骨が内側にズレていました。 私が指摘しても、1ミリ位ズレていても大丈夫！っと言われたのみで、いつズレたのか、今後の注意点など何の説明も有りませんでした。 ●骨のズレは１ミリですか？3ミリ位ズレている気がします。 ●入院中、レントゲンを3回撮影しました。見直すと2週間後に初めてヒザを曲げて撮影した画像で骨がズレてます。(プリントを受け取った時は気付きませんでした。） 骨は手術中にズレて固定されたのでしょうか？それとも、術後にズレたのでしょうか？ ●手術してから2ヵ月弱経過しています。　 再手術する以外に今から治す方法は有りますか？ ●内側に骨がズレてる事により、今後どんな支障をきたしますか？後遺症が出ないか心配です。　 ●今後、生活上の注意点などありますか？ リハビリ通ってますが、筋肉を使うと痛みが出る為まだ階段も使えず、普通に歩く事しか出来ませんが。 骨がズレてくっつかないようにギブス固定でなく手術したのに、現状を知りとても落ち込んでいます。 宜しくお願いします。

かかりつけ医から国立病院を紹介され、エコー検査で尿膜管嚢胞の疑いを指摘されました。血液検査、尿検査は正常。自覚症状はなし。 その後、再度エコー検査、膀胱鏡検査、CT、細胞診尿検査が追加。膀胱頂部に交通のない約20ミリの嚢胞を認め、CT検査にて嚢胞に小石灰化を確認、細胞診尿検査では異常なし。再度の尿検査も異常なし。8年前に骨折し、手術しました。ボルトが入っており、MRI検査は不可。 現状、尿膜管嚢胞と思われるが、一部石灰化があり、まれだが悪性になる可能性があり、また、半年に一回CT検査をして経過観察もできるが、年齢や被曝量を考えると、CT検査の継続は5年が限度とのこと。 急がないがどこかのタイミングで手術することを勧められました。 10日ほどの入院で退院でき、難しい手術ではないと言われました。 どうしても手術しなければいけないでしょうか？

今年の7月15日に重いものを一気に持ち上げた際に痛みがはしり整形外科を受診したところ第一腰椎圧迫骨折との診断でした。そこから1ヶ月間は硬制コルセットをして自宅療養し、受傷から1ヶ月後のレントゲンでは特に圧壊はなく癒合して来ているとのことで、コルセットを装着した状態で事務作業のみで仕事復帰しました。受傷から2ヶ月後のレントゲンでも癒合が順調とのことで通常時はコルセットを外して生活し、負荷がかかるときはコルサセットを装着して先生の指示のもとリハビリも行いました。受傷から2ヶ月半たったあたりから骨折部の痛みと腰部分に怠い感じや痛みと時折足の痺れ等も出てきたことから他の病院で受診しMRI.CT.レントゲン検査を行いましたが8割程度は癒合しているとのことでした。痛みが出だしてからはコルセットを装着し仕事も休み経過観察中でしたが背骨付近の痛みが酷くなってきたため再受診したところCT検査の結果で癒合が少し遅いとのことで偽関節の疑いもあると言われました。もし偽関節と確定した場合は固定術をするしかないのでしょうか？BKP手術は年齢的にも対象にならないと言われましたが難しいのでしょうか？現在は癒合するまで経過観察中です。

２０代男です。 今年１月半ばにスポーツ中の怪我で左の脛骨・腓骨骨幹部の骨折をしました。 救急車で運ばれ、救急処置として膝上から足までをシーネ固定してもらいました。 その後、手術室の空きなどからすぐ手術はできないとのことで、自宅待機を経て怪我して１０日後に髄内釘を入れる手術を受けました。 翌日から院内の理学療法士さんとのリハビリを開始。膝は最初は６５度くらいしかまがりませんでしたが、９５度程度まで曲がるようになりました。足首も９０度よりは少し曲がるようになりました。 主治医や理学療法士さんとの相談の結果、手術した病院は急性期病院であること、傷口が落ち着いたこと、松葉杖での動きが安定したことから術後２週間経過したので退院して、自宅療養しつつ外来でリハビリできる病院への通院をしながら急性期病院での経過観察をすることになりました。 そこで紹介状をいただき、開業医の整形外科医院に外来でのリハビリとして通い出しました。しかし、その医院はリハビリ科とは書いてありますが理学療法士さんがいないようで、診療明細も「消炎鎮痛等処置（マッサージ等手技による診療）」と記載されます。施術内容は膝のマッサージや曲げ伸ばしなどです。 いろいろ調べると、理学療法士さんによる運動器リハビリのほうが良いような記載があり不安です。このまま、この医院での外来リハビリを続けて大丈夫でしょうか。術後１ヶ月で手術した急性期病院での経過観察があるのですが、そこで病院を変えてもらうように頼んだほうが良いのでしょうか。 健康保険でのリハビリ診療は術後からの期限があるとききますし、せっかくなら効果の高いリハビリをしたいと思っております。 教えていただければと思います。どうぞよろしくお願いいたします。

大腿骨骨折してから今月２２日で６ヶ月になります。 普通でしたら歩けていても良い月日が経過しています。 レントゲン検査では１月から４月までもほとんど進展がなく 止まっているように見えるとの主治医。それで ４ヶ月半ころからテリポン注射週１回病院 と超音波毎日レンタルで自宅でしています。 それでとても心配で色んなことを考えてしまいます。 遷延治癒か偽関節か確定の言葉をきくのが恐ろしいいです。 原因としてはどんな場合このようなことがあるのでしょうか？ 一人一人違うのでこれとは言えないことは分かりますが過去に 似ているようなケースでもあればご教示くださいませんか？ 私は反省としまして骨融合に妨げになることがあったのではと今つらつら 考えると手術して１０日目に新たに転子下骨折のすぐ上にヒビがはいりました。 これはリハビリ中に激痛が走り即レントゲン検査で判明しました。 それから、絶対安静に２日ほどして痛みは収まったので又リハビリ開始ですが 手術はできず保存法で１ヶ月して初めて体重１０キロだけかけて良いとのこと。 松葉杖で歩行練習しました。１週間して２０キロ2週間して３０キロと慎重に 少しずつ進みました。それは一月半ばまででその後に進展がほとんどないのです？ 手術と保存法と両方の治療で私は不安でなりませんでした。 　やはり術後にヒビが入ったのもこれも大きな遅れの原因ではと思いますが如何でしょうか？

先日、バイクで事故をしてしまい右膝と脛を骨折してしまいました。 膝の状態がかなり悪くボルトとプレートで固定する手術をしたのですが、、、 術後、足首より下の足に内出血が降りていったらしく、かなりムクんでいました。 現在、術後5週間経過したのですが足の甲のムクみはひきましたが足裏のムクみがひきません。 徐々に痛みはひいていますが、特に親指のつけ根の辺りとすべての指先が圧迫されてる感じで痛いです。 また指のつけ根の下辺り?猫でいう肉球の辺りがかなり突っ張ってる感じがし、指を内側に曲げようとすると痛いです。 後3週後ぐらいから右足に加重するリハビリを始める予定なのですが、このままだと痛くて足をつけない気がします。 このムクみはどれくらいで治るのでしょうか? また何か治す方法はありますか?